The article has been automatically translated into English by Google Translate from Russian and has not been edited.

Выжить без страховки: как получить медицинскую помощь в США и избежать огромных счетов

Фото: depositphotos.com

Фото: depositphotos.com

Нет страховки — лучше не болеть. Такое правило известно всем, кто пересекает границу США. Американская медицина — одна из самых дорогих в мире. И отсутствие хорошего страхового полиса значит, что суммы за больничное обслуживание могут быть со многими нулями. При этом угроза огромных долгов не пугает американцев — в 2015 году каждый 11-й был без страховки. И это самый низкий показатель за последние 5 лет. А ведь есть и те, кто только переехал в США и ещё не получил грин-карту или находится в стране нелегально. В результате, образуется большая группа людей, которым надо где-то лечиться. ForumDaily разобрался, в какие клиники можно обращаться за помощью, если страховки нет, а денег немного. И что делать, если счёт за лечение всё-таки оказался большим.

Приём у врача за $35

Фото: depositphotos.com

Фото: depositphotos.com

Елена Петренко уже давно американка, она переехала из Харькова в штат Коннектикут ещё в 1995 году. У неё есть и гражданство, и страховка. Два года назад по программе восстановления семьи женщине удалось забрать к себе маму.

“Маме на то время было 75 лет. Пока мы ждали оформления грин-карты, она была без страховки. А поскольку у неё диабет, нам нужна была не только консультация врача, но и рецепт на лекарства”, — рассказывает Елена. Поэтому женщина решила обратиться в муниципальную клинику (Community health care). Говорит, таких в штате несколько. Она обзвонила все и узнала цены.

“В одной из них нам очень быстро назначили встречу. Позвонила медсестра и сказала, что мы можем приходить, когда нужно, стоимость визита $35”, — продолжает женщина.

В результате, они не только сходили к врачу, но и смогли получить рецепт на недорогие лекарства. Для сравнения, та же консультация, но в частном госпитале, стоила бы выше $500, уверяет Елена. Грин-карту её мама получила в мае, но страховка — всё ещё в процессе оформления. Они пытаются получить Medicaid, на которую, как объяснили Елене, можно подаваться только после 6 месяцев с момента получения грин-карты.

Куда пойти без страховки: варианты клиник

  1. Общественные больницы (Сommunity hospital)

Консультация врача, простуда, направление на анализы или рецепт — за всем этим можно обратиться в недорогие клиники, где обслужат без страхового полиса и даже не спросят иммигрантский статус. Найти их несложно. Просто впишите в строку поиска в Интернете сommunity health care или community hospital и выбирайте тот, что вам больше подходит.

  1. Клиники Walk-in

Ещё один вариант — воспользоваться walk-in-clinic. Это частные учреждения, которые чем-то похожи на русские или украинские районные поликлиники. То есть на приём к врачу вам придётся выстоять очередь, сервис будет очень средним, но вам точно окажут квалифицированную помощь, и счёт будет не заоблачно высоким.

“Мне нужно было сделать простейшую процедуру. В больнице она стоила $600, а в клинике — $130”, — рассказывает Лана Монсон из Солт-Лейк-Сити. Она прождала приёма около 2 часов, половина персонала была испаноговорящим, но сам врач ей понравился. Говорит, когда нет страховки, а повод обращения к врачу достаточно простой, это оптимальная возможность получить медицинскую помощь. Девушка в Штатах 3 года и только недавно оформила грин-карту, а теперь ждёт номер социального страхования.

13434115_1097142003663099_2097333486_n

Лана Монсон сэкономила почти $500, обратившись в поликлинику, а не госпиталь. Фото: из личного архива

“Мой муж — ветеран, и он пожизненно обслуживается в военном госпитале, а у ребёнка есть страховка от штата. Мы посчитали: вписать меня в рабочую страховку мужа будет стоить нам $1200 в месяц. Поэтому решили подождать, когда у меня на руках будут уже все документы. Тогда мы сможем подать документы на меня на Medicaid, поскольку в семье работает только муж, и уровень дохода у нас низкий”, — объясняет Лана.

  1. Бесплатные или благотворительные клиники (Free or charitable clinic)

Также существуют и бесплатные клиники, которые работают за счёт частных пожертвований. Например, в Ассоциации благотворительных клиник Вирджинии таких учреждений более тысячи. ForumDaily обратился в одну из них — Arlington free clinic, что совсем рядом с Вашингтоном. Там нам объяснили — их пациентом может стать лишь резидент штата с низким доходом, который прожил в США более года и не имеет страховки. Более того, право на обслуживание разыгрывается в так называемой ежемесячной лотерее. Кому попадается счастливый билетик — становится пациентом. Если не повезёт — можно попытать счастья в другой подобной клинике (их 60 в штате Вирджиния) или пробовать в следующем месяце.

  1. Специальные программы при госпиталях

В Америке есть ряд социальных программ, которые помогут оплатить больничный счёт. “Всегда нужно спрашивать и не бояться просить”, — говорит Елена Петренко. Так, даже попав в большой госпиталь, можно существенно снизить цену за медицинскую помощь. Например, сеть нью-йоркских клиник Health+Hospitals предлагает целую систему субсидий для людей с низким доходом. У них даже есть подробная инструкция на русском, как такую помощь получить. Основное требование — указать уровень дохода и количество членов семьи, проживающих с вами. В соответствии с этими данными определяется сумма, которую вы должны больнице. Таким образом, счёт может уменьшиться в несколько раз.

Фото: depositphotos.com

Фото: depositphotos.com

Если таких программ нет, а пациент всё-таки попал в госпиталь, нужно внимательно смотреть, за что именно вас просят заплатить. Как рассказали ForumDaily в компании Medical billings advocates of America, около 90% больничных счетов очень преувеличены. Их эксперты как раз и занимаются тем, что проверяют суммы и отстаивают права пациента перед госпиталем. Чтобы уменьшить счёт за лечение, самое главное — запросить у госпиталя детализированный чек. Если вы там нашли ошибку — сразу же пытайтесь его обжаловать. Сначала — напрямую с госпиталем, если не помогает — идите к адвокату.

“Мы помогаем независимо от иммигрантского статуса и наличия страховки. В среднем, нашей компании удаётся снизить счета на 17-49%. А наши услуги стоят 25% от выигранной суммы”, — говорит Тина Пешлей, директор по связям с общественностью компании Medical billings advocates of America.

Со страховкой или без — первую экстренную помощь в США окажут

Такая ситуация, как у Елены или Ланы — не редкость для США. Кто-то ждёт оформления документов, кто-то не успел оформить страховку в срок, а у кого-то просто нет или желания, или денег тратиться на полис. Поэтому, как минимум 29 миллионов американцев, по данным Национального опроса здоровья, в прошлом году были не застрахованы. Но это не значит, что случае надобности им не окажут первую медицинскую помощь. В США сначала помогут, а уже потом будут просить денег.

Впрочем, у киевлянки Аллы Кастанян денег не попросили и после лечения. Девушка приехала в Нью-Джерси по программе Work and travel работать хостесс в отеле. Она вечером возвращалась с работы, когда прямо на пешеходном переходе её сбил автобус.

“Там была узкая дорога и крутой поворот, а водитель ехал на большой скорости и не заметил меня. Удар был таким, что я отлетела на несколько метров”, — рассказывает Алла.

12036738_10208070944997272_6874433619164993383_n

Алла попала в аварию в США, но ничего не заплатила за лечение. Фото: из личного архива

Как оказалась в больнице, девушка не помнит. Первые 3 дня она пролежала в коме. Когда очнулась, вокруг стояли 5 врачей, а она лежала в отдельной палате. Говорит, все документы на моменты аварии были при ней, поэтому, кто она и с кем связываться, в больнице знали. “У меня была стандартная страховка, как для участницы такой программы — $50 тысяч. И я не знаю, что и как они решали, но мне предоставили всё лечение, и оно было значительно дороже это суммы”. Алла вспоминает, как-то раз ей принесли счёт на подпись. Там стояла сумма — $300 тысяч.

“У меня был шок. Я говорю — где я достану такие деньги? На что мне сразу ответили, что я ничего никому не должна”.

Девушка пролежала в больнице 2 недели, и единственное, за что её пришлось платить самой, — это услуги дантиста, так как во время аварии основной удар пришёлся на голову, и зубы тоже пострадали.

Случай Аллы — это, скорее, исключение. Поскольку девушка была пострадавшей, все медицинские счета взяла на себя страховая компания виновника аварии. Если бы причиной аварии была девушка — за лечение ей пришлось бы платить самой.

“Первая скорая помощь, конечно, предоставляется всем. Но вопрос в другом — кто потом будет платить за всё это удовольствие. Если страховка есть, то — страховая компания, а если нет — платит человек”, — констатирует страховой брокер Диана Полякова.

Она напоминает, что в случае отсутствия страховки придется не только самому платить за лечение, но и в конце налогового года уплатить штраф — $695 за взрослого человека и $347 за ребёнка или 2,5% от общего дохода.

А Лана Монсон признаётся, хоть и нашла клинику, куда можно обратиться за недорогой помощью, считает дни, когда сможет получит страховку: “Конечно, выкрутиться всегда можно, но жить в США без страховки очень и очень страшно. Поэтому, как только я получу номер социального страхования — сразу же пойду оформлять”.

Читайте также на ForumDaily:

Медицинская страховка в США: с чего начать выбор

Как избежать штрафа, если нет медицинской страховки

Расходы на медицину в США за 15 лет выросли в три раза

В США начали вычислять тех, кто мошенничает с медстраховкой

Кто может получить «Медикэр» и «Медикэйд»

Как уменьшить счет за лечение в американской больнице

Уважаемые читатели ForumDaily!

Спасибо, что остаетесь с нами и доверяете! За последние четыре года мы получили массу благодарных отзывов от читателей, которым наши материалы помогли устроить жизнь после переезда в США, получить работу или образование, найти жилье или устроить ребенка в садик. Мы рады, что помогаем вам в период иммиграции, который может быть довольно сложным.

Сейчас мы хотим попросить ВАС о поддержке. Качественная журналистика достаточнo затратная. После резкого сокращения рекламных поступлений от Facebook, наши доходы не покрывают расходы на содержание редакции, что ставит под угрозу беспрерывную работу сайта. Мы не вводим платную подписку, как это делают многие американские СМИ, и предоставляем доступ ко всем нашим материалам бесплатно, поскольку понимаем, насколько важно для русскоязычных иммигрантов получать проверенную информацию на родном языке. $10, $20 — любая сумма, которой вы сможете поделиться с нами, поможет выжить сайту, а значит, мы сможем и дальше предоставлять полезную информацию тысячам иммигрантов. Поддержите качественную журналистику! Мы верим в силу наших читателей!

Всегда ваш, ForumDaily!

Хотите больше важных и интересных новостей о жизни в США и иммиграции в Америку? Подписывайтесь на нашу страницу в Facebook. Выбирайте опцию «Приоритет в показе» —  и читайте нас первыми. И не забудьте подписаться на ForumDaily Woman — там вас ждет масса позитивной информации. 

медицинские счета Medicaid Medicare здоровье врач страховка Ликбез Выбор редакции


 
1066 запросов за 2,348 секунд.