Особистий досвід: російський лікар про вагітність і пологи в США

Діти Дар'ї Пеніонжкевіч. Фото з особистого архіву

Дарина Пеніонжкевіч два роки тому переїхала з Московської області в Техас. На батьківщині жінка працювала лікарем.

Дар'я на власному прикладі розповіла про те, як вона народжувала в США другої дитини.

Приємна новина і пошук лікаря

Через рік після моєї еміграції в США нашу сім'ю вбила чудова новина: у нас буде ще один малюк. Спочатку я сильно захвилювалася.

Ми почали пошуки лікаря і клініки для ведення вагітності. Вивчивши всі відгуки, ми зателефонували в офіс до одного з кращих лікарів. Але тут нашому здивуванню не було меж, коли адміністратор ввічливо пояснила, що доктор раніше 12 тижнів нас навіть дивитися не буде. Ми продовжили пошуки, але все марно. Всі без винятку лікарі вважають, що дивитися вагітну є сенс тільки після 12 тижнів, а краще до 14-15.

Якщо ж ви раптом не зможете до цього терміну зберегти ваш довгоочікуваний плід, сильно переживати ніхто не буде, так як вас на облік ніхто не брав. Такий неприємний випадок стався і з моєї нової подругою, яка 2 рази з кровотечами на ранньому терміні приїжджала в службу екстреної допомоги госпіталю, де її просто оглядала медсестра (не лікар) і відправляла додому з вибаченнями про те, що вагітність, мабуть, перервалася. Всі ці випадки так сильно налякали нас, що ми вирішили просто поїхати в найбільший в місті новий госпіталь і записатися на подальше ведення вагітності з поколіннями в стінах цього медичного центру.

Протягом 13 тижнів я вже і сама не сумнівалася, що все-таки моя вагітність підтвердилася, вона не позаматкова і все протікає, слава Богу, поки благополучно. Спершу медсестра провела необхідні вимірювання (зріст, вага, тиск, пульс), зібрала анамнез, завела індивідуальну електронну карту і ввічливо, з посмішкою, попросила чекати доктора.

У цей момент я згадала своїх нещасних гінекологів з жіночої консультації, які мало того, що всі папірці і картки вручну заповнюють по 15-20 хвилин, так їм ще доводиться все антропометричні дані вимірювати самим і довго вислуховувати докори пацієнток про те, що в черзі довго сидіти довелося. Тут доктора себе люблять. Максимальний час прийому 10 хвилин. Правда, мій перший візит був трохи довше, мені нарешті зробили УЗД і урочисто привітали з тим, що я буду мамою.

Щаслива і задоволена, я вирушила додому з листочком у руках, на якому було написано графік моїх відвідувань клініки, а саме — 1 раз на місяць візит до лікаря, лише кілька аналізів та ще 1 УЗД на терміні 22 тижні. І все. Жодних трьох скринінгів, як у Росії, лише 1 скринінг з аналізу крові (без УЗД) у 18 тижнів і, для жінок старше 35 років, більш розширений, який виявляє ймовірність хромосомних аномалій розвитку та одразу визначає стать дитини. Жодних регулярних аналізів сечі та крові. Жодних 3D УЗД взагалі і в принципі.

Вагітна жінка в Америці - це абсолютно здорова жінка, якій необхідний лише 3-хвилинний огляд медсестри із зважуванням перед бесідою з лікарем та 5-хвилинну розмову з гінекологом щодо того, що все добре. Навіть якщо вас щось турбує, це все варіант норми.

Обстеження

Почувалася я просто чудово, а за кілька тижнів на мене чекав відповідальний тест, який мав розкрити секрет, хлопчик чи дівчинка з'явиться в нашій родині. Тому інші аналізи мене не цікавили зовсім. І ось довгоочікуваний момент настав, скринінг-тест у США - це купа паперів, які ти маєш підписати, і 1 хвилина на аналіз крові з вени - все. Далі чекаєш результат 2 тижні, тобі просто подзвонять і скажуть: у вас все чудово, ви чекаєте на хлопчика, хромосомних аномалій розвитку немає.

В кабінеті УЗД я відразу знову згадала свою батьківщину. Коли я скромно тихим голосом запитала, а ми можемо переключити на 3D або зробити доплер, мені не менше скромно відповіли, що це не роблять взагалі нікому. Я не стала розбиратися, чому, але засумувала. Після завершення УЗД мене попросили почекати 5 хвилин і відповісти на телефонний дзвінок. Рівно через 5 хвилин мені зателефонував дуже важливий і приємний чоловічий голос, який представився лікарем і обрадував нас з тим, що УЗД просто відмінне. Ось і все по суті, що він сказав.

На мої питання з приводу серця малюка доктор запитав: «А чому ви питаєте, вас щось насторожує?». Я пояснила, що моя перша дочка народилася з вродженою вадою, і мені важливо розуміти, як йдуть справи у другого малюка. На що доктор знову-таки ввічливо пояснив, що хвилюватися не треба. Я зрозуміла, що він і сам не знав, що відповісти, тому, щоб не бентежити лікаря своїми «дурними» розпитуваннями і не витрачати його шалено дорогий час, ми завершили наш діалог, задоволені і щасливі.

Дні тривали швидко. Просто, можна сказати, летіли, і я разом із ними літала від щастя, поки мій лікар не визначила дату планової операції кесаревого розтину. Маючи досвід народження дочки на 38-му тижні, я трохи злякалася сміливого рішення мого лікаря народжувати малюка на 40-му тижні. А якщо раптом пологи розпочнуться раніше? Я, звичайно, розуміла, що до госпіталю їхати всього 10 хвилин, але якось не дуже хотілося потрапити на операційний стіл до невідомого лікаря і вже під час пологів. "Ви, головне, не народжуйте у вихідні, - ніжним заспокійливим голосом попередила мене лікар, - у вихідні я завжди за містом, постарайтеся всіляко дотягнути до дати планової госпіталізації".

Ну, сказано-зроблено. Ми, люди, народжені в СРСР, при бажанні і в стані стресу навіть час народження можемо проконтролювати. Останні два тижні були особливо болісні, весь мій будинок з приїхали мамами і татами здував з мене, в прямому сенсі, порошинки і вдивлявся в очі. Я розуміла, що народжувати завчасно я просто не маю права.

пологи

У госпіталь з речами ми повинні були приїхати в день операції в 5 ранку. Тут це нормально, навіть на аорто-коронарне шунтування ти приїжджаєш вранці в день операції і йдеш через пару днів.

Дуже миловидні медсестри в складі 4 чоловік привели мене в реанімаційну палату, в якій я повинна була знаходитися 2 години до операції і 2 години після. Мене переодягнули, переодягли чоловіка, заповнили знову численні форми і запитали дозволу поставити внутрішньовенний катетер. Звичайно ж, дозвіл ми дали, так як це необхідно, ось тільки ми не думали, що це викличе у 4-х медсестер таку трудність. В мої прекрасні вени, які вони дружно хвилин 5 хвалили і розглядали, намагалися потрапити аж 5 разів, спочатку на одній руці, потім на іншій. Я терпіла, правда було не дуже приємно і боляче, але біль я терпіти вмію, а от мій чоловік не витримав і після 5 спроби медсестри і вибачень він зажадав покликати старшу медсестру.

У мене кілька разів з мови мало не зірвалася прохання дозволити мені самій собі поставити катетер, але я вирішила не викликати роздратування і довіритися професіоналізму співробітників клініки. Все-таки їх вчили цьому в нашому медичному коледжі міста, а він один з кращих в Техасі.

Але ось прийшла моя рятівниця - старша медсестра зміни, в її очах я прочитала співчуття і одразу відчула себе щасливою. За півсекунди вона поставила безболісно катетер і взяла кров із вени. Щоправда, одну з пробірок ті самі медсестри ненароком переплутали і потім злякано дзвонили до лабораторії, щоб попередити, але я вже не переживала.

Для мене результати всіх лабораторних аналізів були вже не важливими. Я була в ейфорії від думки, що ось-ось побачу свій скарб — сина, якого чекала все життя. Ось тільки мій чоловік за ці дві години підготовки до операції переніс такий стрес, про який він згадує досі. Він намагався якось упоратися з собою та медсестрами, пив судомно каву, і тоді я зрозуміла, як мудро чинили в далекій Росії, не допускаючи чоловіків на пологи.

Рівно о 7 ранку, за 10 хвилин до операції, до нас прийшов анестезіолог. Чи не лікар - а мрія. Напевно, самий уважний з усіх лікарів, яких я бачила в Америці за останні 2 роки. Він перший і єдиний за весь час сказав, що дуже переживає за мою безпеку, і хоче знати, чи є у мене особливо або проблеми зі здоров'ям. Мені, звичайно, не хотілося затримувати лікаря за кілька хвилин до операції, тому я дуже швидко і коротко пояснила те, що у мене завжди була погана згортання крові і дуже слабкі судини. Саме це і послужило показанням до першого кесаревого розтину в Росії. Лікар був дуже тактовний до своїх колег, які пропустили цей тонкий момент і, не вдаючись до критики, просто призначив експрес-аналіз. Через 5 хвилин аналіз був готовий, тому що мені все з посмішкою помахали ручкою і повезли в операційну.

материнське щастя

Чомусь цей момент мені здався яскравішим і приємнішим, порівняно з таким самим у Росії. 5 років тому перед операцією з донькою мене трясло від хвилювання і холоду, разом зі мною тремтіла металева кушетка, було боляче від катетера, і яскраве світло лампи били в обличчя. Тут мене везли, як королеву, червоною доріжкою. Навколо проводжають посмішки медсестер та лікарів. На стінах коридору красиві картини та фотографії щасливих мам з немовлятами. Шлях в операційну для мене був, як казка, тому всі неприємні спогади про невдачі медсестер я одразу забула. А коли я побачила і впізнала в операційних масках свого чоловіка, анестезіолога, лікаря-гінеколога та його помічника, то зовсім заспокоїлася. Ось вони свідки мого дива.

Спинальну анестезію виконали бездоганно, і весь процес операції для мене тривав просто мить, бо вже через кілька хвилин у мого чоловіка на руках був маленький учень, а ще через хвилину малюк вже торкнувся губами моїх грудей. Це материнське щастя невимовно. Я пам'ятаю тільки сльози радості і шалене хвилювання, тому решту часу, поки лікарі завершували свій процес, я не пам'ятаю зовсім. Я і мій чоловік трималися за руки і милувалися своїм малюком. З цього моменту ми не розлучалися ні на хвилину.

Після пологів

Палати майже у всіх клініках США схожі. Вони дуже комфортні, з хорошими ліжками, обладнані електронною системою виклику, з можливістю замовити їжу з меню в палату, кабельним телебаченням (величезні плазмові панелі TV) і відмінними санвузлами для пацієнта і родичів.

У моїй палаті стояв диван-ліжко - спальне місце для чоловіка. Все дуже зручно. Щоправда, момент усамітнення тривав у нас недовго. Рівно за 5 хвилин до нас почали приходити всілякі медсестри. Спокій нам тільки снився. Кожну годину огляд дитини, її зважування та вимірювання температури. Поспати мені так і не вдалося, хоча дуже хотілося, бо вимірювання моєї температури, тиску та пульсу кожна медсестра проводила щогодини, в тому числі й уночі.

За цілий день ми так втомилися від візитів медперсоналу, що до вечора у мене почалися сильні кровотечі. Я, звичайно, не дуже переживала з цього приводу, в принципі це справа звичайна, тим більше що ходити я почала рано і інтенсивно, однак чоловік переконав мене покликати медсестру в надії, що мене огляне спеціаліст і переконається в безпеці того, що відбувається. Медсестра дуже довго ходила навколо мене, мірила пульс, тиск, температуру і, не вирішивши, що робити далі, запитала у нас дозволу порадитися з іншого медсестрою. Наступна медсестра повторила ті ж маніпуляції, хвилин 10 думала і покликала ще одну медсестру. На боязке запитання мого чоловіка про те, чи не краще покликати лікаря, медсестра так само боязко відповіла: «Якщо ви, звичайно, хочете, я можу покликати чергового лікаря». Ми, звичайно ж, хотіли, так як досвід спілкування з медичними сестрами в перший день ще жеврів в пам'яті.

Доктор прийшов досить швидко, всього через 3 години. Дуже приємний, знову-таки усміхнений і розташовує до себе чоловік. Його призначення у вигляді крапельниці і аналізу крові для мене були просто радість, тим більше що мені, як лікарю, було не дуже зрозуміло, чому так сильно відрізняється в різних країнах тактика лікування і реабілітації хворих після однієї і тієї ж операції. Якщо в Росії в першу чергу після кесаревого розтину призначають препарати для скорочення матки, що покращують згортання крові і антибіотики, то в Америці мені це не робили взагалі. Мені запропонували сильні наркотичні анальгетики, від яких я відмовилася, а коли біль став таким сильним, що терпіти доводилося з трудом, медсестра вмовила мене на ібупрофен в дозі 800 мг 2 рази на день. І це абсолютно все.

Може, це і краще, тому що майже всі погоджуються на знеболюючі, біль не відчувають зовсім і на наступний день вже ходять. А матка і сама скоротиться коли-небудь. Дієта вже на другий день загальна. Ніяких «тільки бульончик», як на Батьківщині. Обмеження в дієті тільки в день операції, на другий день тобі приносять практично всі. Ну, так як я мама, яка годує з Росії, звичайно ж, погляди на дієту я міняти не стала і досі дотримуюся харчування за схемою, як мене вчили, без гамбургерів і сендвічів.

Вранці нас оглянув черговий лікар, зазначив, що я просто молодець і, побажавши удачі, виписав. Для нас це було щастя. Буквально за кілька годин нам підготували всі папери, оформили документи дитини для реєстрації свідоцтва про народження, роздрукували купу рекомендацій, видали цілу валізу з подарунками для малюка, і вже опівдні з квітами на нас чекали у клініці друзі та батьки.

Процес виписки новонародженого в Америці неможливий, поки медична сестра не переконається в тому, що ви маєте автомобільну перенесення для малюка. Ви повинні її підняти в палату, показати, потім разом спуститися вниз до машини, медсестра сама пристебнете дитини, перевірить ремені безпеки, і тільки тоді ви зможете їхати. Тому я трохи розгубилася, адже як всі мами в Росії, я приготувала гарний конверт, бантик і купу прекрасного, а мене змусили все це зняти, так як в конверті неможливо правильно пристебнути дитину. Можете уявити моє хвилювання і здивування моїх літніх батьків, коли наш дводенний малюк, сидячи в перенесенні в скорченому стані, з'явився на першому поверсі клініки на радість всім.

Правда, і це не завадило нам зробити пам'ятні фотографії, які тепер нагадують той день, що став для нас одним з найщасливіших, адже в нашій родині народилася здорова, міцний малюк.

Матеріал надруковано з дозволу редакції газети "Наш Техас"

Читайте також:

Особистий досвід: росіянка про роботу дитячих лікарів в США

Як спланувати пологи в Америці: покрокова інструкція

Особистий досвід. Як приїхати народжувати в США по турвизе. Частина 1

Особистий досвід. Як я приїхала по турвизе безкоштовно народила в США. Частина 2

Заходьте на сторінку ForumDaily в «Фейсбуці», щоб бути в курсі останніх новин і коментувати матеріали.