Як спланувати пологи в Америці: покрокова інструкція

Багато російськомовні мами мріють народити дитину в Майамі, щоб отримати найвищий рівень медичного сервісу, громадянство для дитини і провести півроку біля пальм і океану. "Форум" вже писав про тенденції, що все більше вихідців з пострадянських країн приїжджають за цим в Америку. Причому пологи в Майамі стали доступними не тільки для політиків та зірок, але і простих смертних.

На цей раз ми розповімо про всі тонкощі: як вибрати лікаря, скільки часу потрібно буде провести в Америці, на який бюджет варто розраховувати, в чому різниця між лікарнями та докторами

Підготовка

Організувати пологи — це, можливо, навіть складніше, і не менш хвилююче, ніж самі пологи. Потрібно багато зробити перед поїздкою. Перше і дуже важливе підготувати рідних, що в сім'ї з'явиться американський громадянин. Як не дивно, трапляються випадки протесту патріотично налаштованих родичів.

Друге — визначитися із термінами. Розраховуйте, що ви пробудете в США щонайменше два, максимум шість місяців. Потрібно приїхати щонайменше за чотири тижні до пологів (пізніше вас просто можуть не пустити на борт). Після народження дитини потрібно отримати на немовля всі документи.

Третє — визначитися з бюджетом та з планом пологів, тобто обрати лікаря та госпіталь.

отримуємо візу

Приїхати народжувати можна за звичайною туристичною візою. Якщо у вас її немає, отримати не так складно, як здається. Потрібно мати дійсний паспорт, оформити страховку, отримати довідку з місця роботи і виписку з рахунку, для дітей взяти довідку зі школи або дитячого садка, перевести все на англійську. Якщо ви їдете з нянею, то потрібно гарантійний лист від вас як роботодавця із зазначенням зарплати, а також супровідний лист, що ви зобов'язуєтеся надати няні житло і харчування, плюс весь пакет документів і анкета на неї.

Отримати візу в США можна як самостійно, так і за допомогою візових агентств. Фото: visa-immigration.center

Вам можуть дати туристичну візу лише на тій підставі, що ви хочете побачити пам'ятки Америки. Однак ви також можете вказати, що ви їдете саме народжувати - тоді вам знадобиться лист від лікаря.

З листом від доктора або планом туристичної поїздки, заповненою анкетою (дивіться тут), оплаченим консульським збором, Документами на підтримку вашого звернення ви записуєтеся на інтерв'ю в посольство (тут дивіться адреси) і йдете на інтерв'ю.

Інтерв'ю у посольстві – це не страшно. Головне не вигадувати історії. Візу зараз ставлять на 3-5 років залежно від країни, звідки ви подаєтеся.

міф: легше через агенство

реальність: документи вам доведеться все ж зібрати самим, на співбесіду теж треба йти особисто

На питання "Чому ви вирішили народжувати в Америці?" можна сказати, що рівень медицини набагато вище в Америці, що у вас негативний досвід пологів на батьківщині та інше. Згадувати, що ви просто хочете отримати американське громадянство дитині, не варто через об'єктивні причини.

міф: візу можуть не дати вагітним

реальність: На рішення, чи давати візу, вагітність не впливає. Головне – правильно заповнити анкету та говорити правду.

Шукаємо доктора і госпіталь

Багато госпіталі зацікавлені в міжнародних пацієнтах і надають лист-запрошення для посольства. Для цього потрібно зв'язатися з офісом доктора і попросити асистента надіслати вам запрошення. У Флориді є офіційний сайт, де можна подивитися ліцензії доктора.

Ілона Нестерова, письменник з Києва, яка чекає на малюка в березні 2016, орієнтувалася на поради друзів при виборі доктора. “Вийшло так, що одного дня мені порадили доктора Старикова дві різні людини. І мені не хотілося більше ходити дивитися інших лікарів та показувати їм себе, — каже Ілона.

Асистент у майамському медичному центрі «Астар Медікал Сентер» Наталія Ключко каже, що більшість мам обирають лікаря, прислухаючись до відгуків та рекомендацій друзів. «Всі лікарі працюють, ґрунтуючись на принципах Американського Конгресу Акушерів-Гінекологів (ACOG), і якщо лікар щось рекомендує чи радить, це відповідає американським стандартам», — запевняє вона.

Наталія Потапова, флорист із Москви, мати трьох синів, розповідає, що змінила лікаря. Спочатку вона домовилася про ведення вагітності з одним лікарем, все йшло добре, вона заплатила гроші. Після цього лікар розслабився і його неуважне ставлення стало бентежити пацієнтку. Потапова змінила лікаря і не пошкодувала. “Мар'яна Бубуча одразу побачила мою проблему, – розповідає мама. — Через деякий час після пологів вона мені зробила операцію на сечовому міхурі, і позбавила багаторічної проблеми. А доктор Старіков був моїм лікарем на третіх пологах, чому я дуже рада”.

Доктор Альберт Старіков з «Астар Медікал Сентер». Фото з особистого архіву

міф: можна знайти доктора, вже приїхавши в Америку.

реальність: можна, але все ж краще зробити "домашню роботу". Також, все-таки краще мати на руках контракт або лист-домовленість з доктором, щоб показати офіцеру на американському кордоні.

шукаємо житло

Знайти квартиру чи будинок у Майамі чи околицях – це процес не одного дня. В Америці навіть на короткий термін до півроку квартиру зняти складніше, ніж на батьківщині. Потрібно буде схвалити асоціацію будинку.

Наприклад, квартири на першій лінії біля океану будуть коштувати від $ 1900 до $ 10000 за місяць в місяць. Квартири в Америці вважаються за кількістю спалень. Тобто квартира з двома спальнями в Америці рівносильна трикімнатній квартирі в традиційному розумінні. Корисно прицінитися і роздивитися на сайтах zillow.com, realtor.com, А потім звернутися до до ріелтора, щоб він підготував всі необхідні документи.

Крім власне орендної плати, асоціація мешканців бере комісію за розгляд заяви від $100. Плюс зазвичай потрібно залишити депозит. Зазвичай він дорівнює місячній платі і при виїзді повертається, якщо нічого не зламано.

Надія Баркова, яка народила другу доньку в Америці у листопаді 2014 року, розповідає: “Окрім перельоту, я побоювалася, звичайно, якоїсь «підстави» з квартирою, що орендується. Але все виявилося насправді дуже просто, схема дійсно дуже прозора, і мені було навіть трохи соромно перед господаркою квартири, що я як юрист виправила в її варіанті контракту на оренду помилки. І ще умудрялася про кожну неодмінно повідомити. Насправді вони справді особливо не морочаться. Є бази, де можна переглянути відгуки про квартири, перевірити рейтинг господаря”.

міф: можна швидко зняти квартиру, вже будучи в Америці.

реальність: можна, якщо пощастить. Все залежить від вашого бюджету, моторності ріелтора, знання мови. Для самостійного пошуку, особливо бюджетних варіантів, варто спробувати сайти airbnb.com (Для короткострокової оренди, там житло здають самі власники) і Craigslist.

Переліт, паспортний контроль, митниця

Зазвичай авіакомпанії беруть на борт вагітних терміном до 36 тижнів. Якщо правильно підготуватися, то довгий переліт навіть в економ-класі можна легко перенести і сильно вагітною. Намагайтеся забронювати місце або у аварійного виходу, або біля стійки з екраном - там місця для ніг більше, і ви зможете відпочити. Іноді буває напівпорожній рейс, а тоді можна зайняти цілу низку крісел.

Доктор Мар'яна Бубуча з "Астар Медікал Сентер" рекомендує рухатися під час польоту і пити більше рідини, щоб уникнути зневоднення організму.

міф: якщо народити в літаку по дорозі до Америки, у дитини автоматично буде американське громадянство

реальність: Америка надає громадянство дітям, які народилися на борту літака тільки безпосередньо над територією США.

Багато вагітні туристки зізнаються, що паспортний контроль страшніше перельоту. Приховувати вагітний живіт не варто. Краще показати його і документи: запрошення від доктора, наприклад. Відповідати потрібно однозначно, не придумувати довгий розповідь. Наприклад, на питання: "У вас є друзі або родичі в США?" потрібно відповідати просто "Ні". А не говорити: "У Майамі немає, але ось моя подруга в Каліфорнії живе зі своїм бойфрендом там уже 12 років".

міф: Краще везти готівку

реальність: не завжди. Крім обмежень щодо ввезення валюти (тобто вимоги декларувати суми більше $ 10000), є ще ймовірність додаткової перевірки, якщо попадеться допитливий офіцер.

орендуємо авто

В Америці без машини — нікуди, громадський транспорт до Майамі дуже незручний. З аеропорту можна взяти таксі або Убер і вже після прибуття сходити в найближчу точку оренди автомобілів. Завжди уважно читайте договір (якщо англійська не дозволяє, просите дилера все перевести, вони зобов'язані це зробити). Завжди дізнавайтеся, чи входить страховка. Уточнюйте деталі повернення. Також непогано, якщо в машині буде оплачений пропуск для швидкісних шосе (у Флориді це SunPass), Інакше в кінці терміну оренди вам нададуть рахунок за використання платних доріг.

міф: краще у співвітчизників

Реальність: Серед і російських, і американців є і чесні дилери, і пройдисвіти.

Різниця світоглядів і медичного підходу

В Америці вагітність – не хвороба, а суцільний позитив. Тут майбутнім мамам рідко призначають таблетки і вважають за краще їх не залякувати. Надія Баркова порівнює з російським досвідом: “Американські лікарі все переклали і уважно ознайомилися з копією карти ще до мого приїзду. У перше ж моє відвідування взяли всі аналізи, зробили УЗД, пальпування та все необхідне. І тут я розслабилася, зрозумівши, що потрапила до надійних рук професіоналів, які, до речі, скасували всі таблетки, крім вітамінів. Я відчула себе саме вагітною, а не хворою, як, на жаль, нерідко відчувала себе в РФ після чергового візиту в жіночу консультацію”.

Доктор Альберт Стариков відзначає, що не дивлячись на весь позитив, якщо у вас є конкретні проблеми, наприклад низький гемоглобін або високий рівень цукру, варто прислухатися до лікаря, а не шукати відповіді в інтернеті.

Доктор Альберт Стариков закликає не займатися самолікуванням. Фото з особистого архіву

«Російськомовні пацієнти звикли займатися самолікуванням, і не довіряють думці лікаря. Але треба розуміти, що американська медицина – найкраща у світі, ліцензію лікаря тут отримати дуже непросто. Доводиться переконувати наших пацієнток у тому, якщо лікар щось рекомендує, це не просто так», — зазначає Стариков.

Також в Америці майже не кладуть вагітних на збереження. Максимум можуть порекомендувати трохи полежати вдома, відпочивати більше і пити воду.

Плюс російські мами дуже бояться стимуляції пологів. В Америці це звичайна справа, за словами Наталії Ключко, «протокол». А доктор Бубуча взагалі вважає, що найкраще не чекати повних сорока тижнів, а тим більше переношувати, коли дитина щодня додає вагу і кістки черепа стають дедалі міцнішими. "Пологах набагато простіше і мамі, і дитині, якщо дитина невелика", - зазначає доктор Мар'яна.

План пологів і підготовка

В Америці в більшості госпіталів за бажанням мами на пологи пускають кого завгодно. Хоч рок-групу, якщо вони помістяться в палату. Однак найчастіше це батько дитини. Доктора рекомендують прямо скласти свій "план пологів". План пологів може бути заповненою анкетою або надрукованим списком, можна також написати його від руки. По суті це те, як ви уявляєте свої пологи, список побажань для працівників госпіталю. Наприклад: "Я хочу взяти дитину на руки до перерізання пуповини", "Я хочу, щоб мій чоловік був присутній на пологах" або "Я б хотіла, щоб під час пологів світло був приглушений".

Доктора, як правило, намагаються докласти всіх зусиль, щоб це були природні пологи, якщо немає серйозних показань для кесаревого розтину. Багато американські лікарі практикують так звані VBAC (природні пологи після кесаревого розтину).

Лікар Мар'яна Бубуча рекомендує активно займатися сексом після 36-го тижня, коли плід вже повністю сформований. "Це допомагає розм'якшити шию і "запустити" пологи", - каже вона.

Доктор Мар'яна Бубуча з "Астар Медікал Сентер". Фото з особистого архіву

Епідуральна анастезія потрібна для розслаблення шийки матки і для прискорення процесу пологів. За словами доктора Бубуча, ставлять анастезію тоді, коли жінка починає відчувати біль, яку вона не може терпіти. Доктор впевнена, що епідуралку дає можливість жінці відпочити і набратися сил перед потугами, також знімає тонус м'язів і допомагає розтягнутися тканинам. І іноді саме епідуральна анастезія дозволяє провести природні пологи замість кесарева.

І якщо раніше вважалося, що епідуралку можна ставити тільки при розкритті не менше 4 сантиметрів, зараз цю інформацію лікарі спростовують. Епідуральну анастезію під час пологів використовують 61% американок за статистикою Американського Центру Контролю і Запобігання захворювань.

Лікар зазвичай не присутній з вами протягом усіх пологів. Цього не було вдома, не буде й у Америці. Але Мар'яна Бубуча все ж таки дає свій мобільний телефон, щоб бути максимально доступною. Деякі пацієнтки, щоправда, іноді думають, що мені можна запросто зателефонувати пізно ввечері і запитати, де можна повечеряти. Але все одно краще, нехай у них буде номер на екстрений випадок”, — сміється вона.

Лікарі "Астар Медікал Сентер" приймають пологи в декількох лікарнях - це North Shore Medical Center, Mount Sinai та Memorial Regional Hospital. "Принципової відмінності між госпіталями немає, - розповідає Наталія, асистент центру, - скрізь найновіше обладнання та чудова якість обслуговування".

У кожному госпіталі є ознайомчі тури, на які корисно сходити, щоб подивитися, де будуть проходити самі пологи і перші дні з малюком. Також є і безкоштовні курси для майбутніх мам, де розкажуть все про процес пологів. Там вас обов'язково навчать правильно дихати, покажуть техніки знеболювання: масаж, медитація, йога і вправи Кегеля перед пологами, а також підкажуть, як партнер може допомогти. До речі, виписують в Америці на другу добу після природних пологів і на третю добу після кесарева. Добу починають відраховуватися опівночі.

На випадок всякий непередбачених обставин в госпіталях є відділення інтенсивної терапії для дітей (NICU). Природно, туди ніхто не збирається, але завжди краще знати, що допомога поруч.

У післяпологовому відділенні їжа по меню, ніяких обмежень, як в радянських пологових будинках, немає. Дуже важливий і уважний персонал, все неймовірно чисто, красиво і по-американськи. Як правило, в госпіталі є і російськомовні медсестри, або ж завжди можна попросити зв'язатися з перекладачем по телефону.

Юлія Шумська з Москви народжувала в червні 2014 року в госпіталі North Shore Medical Center, лікар їй поставив планове кесарево, оскільки дитина з УЗД була більше 4 кг. У неї була спинальна анастезія, і саме кесарево пройшло дуже швидко. “Мене попереджали, що хворітиме спина, і справді, спина після операції хворіла, а також що віддаватиме у праве плече, але це все забувається, а залишається лише приємне враження від професіоналізму лікарів та високої якості обслуговування у шпиталі”, – каже Юлія. .

Документи американські і наші

Запит на номер соцстрахування заповнюють в лікарні, далі документ приходить поштою. Після виписки з госпіталю з малюком треба оформити свідоцтво про народження в відділенні Життєві записи (Аналог нашого РАГСу). Паспорт для дитини можна зробити у відділенні пошти, предаврітельно записавшись онлайн (дивіться на сайті, Які саме відділення приймають документи) або в будівлі суду без запису в порядку живої черги. Потрібні обоє батьків. Паспорт прийде поштою через дві-шість тижнів.

Скільки це все коштує

Приблизний бюджет на пологи

Віза в США на одну особу — $160.

Авіаквиток на одну особу — від $500

Оренда квартири/будинку - від $1000 до $10 000 за місяць

Оренда машини - від $700 на місяць

Лікар - $3500 - $6500

Госпіталь - $3000-$7000

Педіатр – від $145 за візит

Оформлення документів - $ 150

Шопінг - на продукти близько $100 на день

Разом по мінімуму, якщо повернуться з дитиною на батьківщину всього через два місяці, потрібно мати не менше $ 17 000. На практиці сума виходить значно більше.

Читайте також:

Пологи в Майамі: як російськомовні приїжджають в США за громадянством

Топ-5 штатів з найдорожчими дитячими садами в США

Російські дитячі сади в США: плюси і мінуси

Заходьте на сторінку ForumDaily в «Фейсбуці», щоб бути в курсі останніх новин і коментувати матеріали.