ВООЗ відкликала заяву про те, що люди з безсимптомним перебігом COVID-19 не заразні

10 червня фахівці Всесвітньої організації охорони здоров'я спробували пояснити зроблену заяву про те, що безсимптомна передача коронавірусу відбувається у «дуже рідкісних» випадках. MarketWatch.

Фото: Shutterstock

Технічний керівник ВООЗ з реагування на COVID-19 Марія Ван Керховена сказала, що було «непорозумінням стверджувати, що безсимптомна передача в світі дуже рідкісна», І що її коментарі під час брифінгу новин ВООЗ були засновані на« дуже невеликому підмножині досліджень ».

«Я просто відповідала на запитання; я не заявляла про політику ВООЗ», - сказала вона.

За оцінками ВООЗ, в даний час 16% людей з COVID-19 є безсимптомними і можуть передавати коронавірус, в той час як інші дані показують, що 40% передачі коронавируса обумовлено випадками безсимптомного носійства.

Чиновники охорони здоров'я рекомендували людям триматися на відстані 6 футів (близько 2 метрів) один від одного. Маски для обличчя призначені для того, щоб запобігти перенесення невидимих ​​крапель іншій людині і, тим самим, не заразити його. Це захист і від людини, який може бути заражений COVID-19, але у якого дуже слабкі симптоми або їх немає.

Але «немає нічого чарівного за шість футів», — сказав Грегорі Поланд, який вивчає імуногенетику реакції на вакцину у дорослих та дітей у клініці Майо в Рочестері, штат Міннесота, і є експертом Американського товариства інфекційних захворювань.

«Вірус не вимірює відстань, – сказав він. — Наприклад, вірусна хмара під час розмови тягнеться на 27 футів (8,2 метра) і затримується в повітрі близько 30 хвилин. Це більше схоже на грип у тому сенсі, що люди передають вірус до появи якихось симптомів, і деякі, звісно, ​​не захворіють».

Безсимптомна передача «є ахіллесовою п'ятою боротьби з пандемією COVID-19 за допомогою стратегій суспільної охорони здоров'я, які ми впровадили в даний час», згідно з дослідженням, проведеним експертами з Каліфорнійського університету в Сан-Франциско, опублікованому 28 травня в New England Journal of Medicine.

"Скринінг на основі симптомів корисний, але епідеміологічні оцінки спалахів COVID-19 в установах з кваліфікованим сестринським доглядом переконливо демонструють, що наші нинішні підходи неадекватні", - пишуть дослідники Моніка Ганді, Дебора Йокое та Дайан Хавлір.

За темою: ВООЗ: ослаблення карантину може спричинити за собою другу хвилю спалаху коронавируса

Виявлення симптомів і подальше тестування для визначення процедур ізоляції та карантину були виправдані схожістю між SARS-CoV-1 (вірус, що викликав атипову пневмонію SARS) і SARS-CoV-2 (вірус, що викликає Коронавірусние інфекцію COVID-19), написали дослідники.

Ганді, Йокое і Хавлір заявили, що ці симптоми включають високу генетичний зв'язок вірусів, передачу в основному через дихальні краплі і регулярність симптомів в нижніх дихальних шляхах (лихоманка, кашель і задишка), причому обидві інфекції розвиваються в середньому через 5 днів після зараження.

«Незважаючи на розгортання аналогічних заходів контролю, траєкторії двох епідемій повернули в різних напрямках, — додали вони. SARS взяли під контроль протягом 8 місяців після того, як SARS-CoV-1 заразив приблизно 8100 осіб в обмежених географічних районах».

Кількість підтверджених випадків COVID-19 продовжує зростати. Менш ніж через 6 місяців після перших повідомлень про новий коронавірус пандемія COVID-19, вперше виявлена ​​в Ухані, Китай у грудні заразила 7 960 856 людей у ​​всьому світі та 2100 749 у США станом на понеділок, 15 червня. За даними Центру системних наук та інженерії Університету Джона Хопкінса, у світі загинуло щонайменше 434 388 осіб, 115 827 з яких у США.

Ось п'ять причин турбуватися про безсимптомної передачі вірусу:

1. COVID-19 створює високу вірусне навантаження в верхніх дихальних шляхах

Дослідження Каліфорнійського університету в Сан-Франциско показало, що існує високе вірусне навантаження SARS-CoV-2 в верхніх дихальних шляхах, навіть серед предсімптомних пацієнтів, «що відрізняє його від SARS-CoV-1, де реплікація відбувається в основному в нижні дихальні шляхи» .

"Вірусні навантаження при SARS-CoV-1, пов'язані з появою симптомів, досягають піку в середньому на 5 днів пізніше вірусних навантажень при SARS-CoV-2, що робить виявлення інфекції на основі симптомів більш ефективним у разі SARS CoV-1", - писали дослідники.

Відносно грипу, додали вони, «люди з безсимптомним захворюванням зазвичай мають більш низьку кількісну вірусне навантаження в секреті з верхніх дихальних шляхів, ніж з нижніх дихальних шляхів, і більш коротку тривалість виділення вірусу, ніж люди з симптомами».

2. Любителі бігати на свіжому повітрі можуть створити "вірусний шлейф" до 30 футів (9 метрів)

У квітні, після декількох тижнів плутанини щодо ефективності масок для обличчя, адміністрація Трампа і Центри з контролю і профілактиці захворювань заявили, що американці повинні їх носити. Деякі дослідження показують, що передача вірусу більш імовірна без маски.

«Та людина, яка ще не знає, що вона хвора, і біжить перед вами, ймовірно, заразить вас з потоком повітря, який поширюється за ним до 30 футів, — сказав Поланд. - На 6 футах найбільші дихальні краплі осідають на землю».

«У ВООЗ сказали нам, що носити маску не потрібно, а потім необхідно, — додав він. — Якщо в лікарняній палаті захворіло лише кілька людей, ви все одно можете культивувати вірус із дверних ручок та лампочок. Може також статися, що ризик передачі буде вищим, коли люди кашляють і чхають».

3. Деякі експерти кажуть, що ефективність масок неоднозначна

«Якщо ви не носите PAPR, автономний дихальний апарат, не можна говорити про однозначну безпеку, – стверджує Поланд. — Це так звані скафандри. Єдине, що можна казати: це безпечніше, ніж без них. Ви не можете бути на 100% у безпеці із соціальним дистанціюванням та масками».

«Всі ці речі разом утворюють мережу вашого захисту. Ви не сідайте в машину без ременів безпеки, гальм, шин, подушок безпеки. Навіть одна з цих речей має значення. Те ж саме відноситься і до так званим немедикаментозним втручанням ».

Поланд додав: «Я турбуюся, що люди, які мають антитіла або які отримують вакцину, отримають свого роду «право виходу на волю». Цей вірус має дуже специфічні імунологічні секрети, які у ньому. Ми все ще вивчаємо грип і працюємо над цим із 1940-х років».

За темою: На вулиці, в магазині, в офісі: як захиститися від коронавируса під час виходу з карантину

4. Система відстеження контактів має вирішальне значення

"Безсимптомна передача підвищує потребу в розширенні можливостей для широкого тестування та ретельного відстеження контактів для виявлення безсимптомних інфекцій, переривання невиявлених ланцюгів передачі та подальшого вигину кривої вниз", - йдеться в рекомендаціях CDC.

Якщо буде встановлено, що причиною нової пандемії коронавируса є безсимптомні або слабосімптомние носії інфекції SARS-CoV-2, «можуть знадобитися інновації у виявленні і профілактиці захворювань крім вичерпного відстеження контактів, масового тестування та ізоляції безсимптомних контактів.»

У CDC заявили, що необхідно знати більше, зокрема, розвивається у цих людей повний або частковий імунітет, як довго триває захисний імунітет і чи можна бути захищеним від повторного зараження і при цьому передавати COVID-19 іншій людині, залишаючись безсимптомним.

5. Безсимптомний та передсимптомний перебіг – погана комбінація

Згідно з дослідженням, проведеним Вільямом Петрі, професором медицини та мікробіології в Університеті Вірджинії, який спеціалізується на інфекційних захворюваннях, від 10 до 43% людей, інфікованих COVID-19 (в залежності від групи вибірки), не мали симптомів захворювання.

«Безсимптомна інфекція SARS-CoV-2, мабуть, є поширеною і продовжуватиме ускладнювати зусилля щодо контролю за пандемією, — пише Петрі. — Безсимптомні носії також варіюються від 5 до 25% для грипу.

Оскільки багато штатів США знову відкриваються, Карлос де Ріо, професор глобального охорони здоров'я і епідеміології в Школі громадської охорони здоров'я імені Роллінса при Університеті Еморі, заявив, що поки краще уникати тривалого контакту з іншими.

"Робота в офісі з кимось - ось що мене турбує", - сказав він.

Читайте також на ForumDaily:

Збанкрутували через коронавируса: 4 рітейлера, які влаштовують тотальний розпродаж

Надовго або назавжди: на який період можуть залишитися ускладнення після коронавируса

Більше $ 1 млн: житель Сіетла вилікувався від COVID-19 і був вражений рахунком за медпослуги

18 способів скоротити медичні витрати в США

Хочете більше важливих та цікавих новин про життя в США та імміграцію до Америки? - Підтримайте нас донатом! А ще підписуйтесь на нашу сторінку в Facebook. Вибирайте опцію «Пріоритет у показі» і читайте нас першими. Крім того, не забудьте оформити передплату на наш канал у Telegram  і в Instagram- там багато цікавого. І приєднуйтесь до тисяч читачів ForumDaily Нью-Йорк — там на вас чекає маса цікавої та позитивної інформації про життя в мегаполісі.