Состав кала может предсказать скорую смерть человека: ученые создали революционный анализ

Группа врачей под руководством Александра де Порто из Чикагского университета и Амстердамского университета создала индекс маркеров. Они содержатся в кале пациента и способны оценить риск его смертности в течение 30 дней, пишет Science alert.

Photo: Sudok1 | Dreamstime.com

Ученые назвали индекс «показателем метаболического дисбиоза» (MDS). Он может помочь спасти жизни тяжело больных пациентов в отделениях интенсивной терапии.

Исследователи отмечают, что их результаты требуют дальнейшего изучения и подтверждения, но они представляют собой многообещающий инструмент для будущей диагностической медицины.

По теме: Больницы в США, где пациентов не заставляют делать лишние анализы и переплачивать

«Полученные данные свидетельствуют о том, что фекальный метаболический дисбиоз, количественно определяемый с помощью MDS, имеет потенциал в качестве биомаркера для выявления критически больных пациентов с повышенным риском смертности», — сообщили де Порто и его коллеги, Эрик Памер и Бхакти Патель из Чикагского университета.

У тяжело больных пациентов, поступающих в отделения интенсивной терапии, часто развиваются тяжёлые синдромы, такие как сепсис и острый респираторный дистресс-синдром, но эти состояния не всегда протекают одинаково. Такое разнообразие делает лечение крайне сложной задачей: два пациента с одним и тем же синдромом могут реагировать на одинаковое лечение совершенно по-разному.

Один из способов преодолеть эту проблему, по мнению исследователей, — это выявлять отдельные признаки, которые можно лечить, вместо того чтобы пытаться справиться со всем синдромом сразу. Учёным известно, что у тяжело больных пациентов часто наблюдается снижение разнообразия кишечной микробиоты, а также изменения в концентрации метаболитов, производимых их микробиомами.

Де Порто и его коллеги занялись изучением дисбиоза — нарушения баланса кишечной микробиоты — у тяжело больных пациентов как возможного признака, который можно лечить. Они исследовали образцы кала, собранные у 196 пациентов с дыхательной недостаточностью или шоком, разделив их на две группы — обучающую из 147 пациентов и валидационную из 49 пациентов.

Используя эти образцы, они разработали показатель MDS, основанный на концентрациях 13 различных фекальных метаболитов. Результаты показали многообещающее направление для дальнейших исследований.

«MDS показал хорошие результаты в прогнозировании смертности в обучающей группе пациентов отделения интенсивной терапии: точность составила 84%, чувствительность — 89%, специфичность — 71%, — констатировали исследователи. — Однако валидационная группа, несмотря на схожие тенденции, не достигла статистической значимости, вероятно, из-за небольшой выборки. Эти данные демонстрируют потенциал MDS, а также подчёркивают необходимость подтверждения его прогностической ценности и универсальности на независимых выборках до начала широкого применения».

Особенно интересным для исследователей оказалось то, что хотя ранее снижение разнообразия микробиома связывалось с неблагоприятными исходами у тяжело больных пациентов, они не обнаружили такой связи. Вместо этого их результаты показали сильную связь между дисбиозом и повышенным риском смертности, а это позволяет предположить, что именно нарушение баланса микробиома играет решающую роль в состоянии здоровья пациента.

Прежде чем метод будет готов к клиническому применению, предстоит проделать ещё много работы. Отрицательный результат на небольшой выборке из 47 пациентов показывает, что метод требует дальнейшего совершенствования. Тем не менее есть несколько обнадёживающих факторов.

Например, лаборатория уже показала, что фекальные метаболиты способны выявлять после трансплантации печени пациентов, которые имеют более высокий риск развития послеоперационной инфекции. Кроме того, хотя конкретные методы лечения пока не изучались и не разработаны, показатель MDS указывает на возможные направления для дальнейших исследований.

Вам может быть интересно: главные новости Нью-Йорка, истории наших иммигрантов и полезные советы о жизни в Большом Яблоке – читайте все это на ForumDaily New York

«Метаболиты, входящие в состав показателя, такие как короткоцепочечные жирные кислоты, желчные кислоты и метаболиты триптофана, указывают на биологические пути, которые потенциально могут быть целями терапии, — пояснили исследователи. — Потенциальные вмешательства могут включать изменения в рационе, приём пробиотиков или прямое добавление этих метаболитов».

Следующий шаг — работа над подтверждением эффективности MDS на новых выборках пациентов, а также изучение того, является ли связь между наблюдаемым дисбиозом и повышенным риском смертности причинной или это лишь симптом другого процесса.

Читайте также на ForumDaily:

В США распространяется смертоносный грибок, который разъедает органы людей изнутри

Врачи в США больше не обязаны делать аборт, если беременность угрожает жизни женщины

Баснословные цены на медуслуги в США: личный опыт русскоязычного иммигранта

Хотите больше важных и интересных новостей о жизни в США и иммиграции в Америку? — Поддержите нас донатом! А еще подписывайтесь на нашу страницу в Facebook. Выбирайте опцию «Приоритет в показе» —  и читайте нас первыми. Кроме того, не забудьте оформить подписку на наш канал в Telegram  и в Instagram— там много интересного. И присоединяйтесь к тысячам читателей ForumDaily New York — там вас ждет масса интересной и позитивной информации о жизни в мегаполисе.