Нездоровое увлечение гаджетами – не причина, а следствие психических проблем у детей, считает психиатр

Известный детский психиатр Джонатан Слэйтер в авторской колонке для The New York Times утверждает: продолжительность использования экранов сама по себе не объясняет все проблемы с психическим здоровьем детей. Навязчивое использование устройств может быть связано с уже существующими расстройствами и неблагоприятными обстоятельствами жизни.

Джонатан Слэйтер работает в Медицинском центре Колумбийского университета имени Ирвинга и преподает в Колумбийском университете. Область его исследований – помощь детям, у которых психические проблемы сочетаются с тяжелыми соматическими заболеваниями.

Мнение Слэйтера об опасности «залипания» детей в гаджетах отличается от общепринятого. Тем интереснее ознакомиться с его аргументами, поэтому передаем ему слово.

По теме: Жизнь среди экранов: чем грозит людям отрыв от природы и как с этим борются в США

«Родители, политики и авторы популярных книг по психологии все больше беспокоятся о том, сколько времени дети и подростки проводят перед экранами и как это может сказываться на их психическом здоровье, — пишет Джонатан Слэйтер. — В мае главный хирург США предупредил о вреде использования экранных устройств и призвал ограничить время перед экранами дома двумя часами в день для детей от 6 до 18 лет. В прошлом месяце Департамент здравоохранения и социальных служб США выпустил цифровую книгу «Волшебный планшет», которая призывает детей и подростков отложить экраны и вернуться к настоящей жизни.

Причины тревоги понятны. Сегодня дети и подростки проводят перед экранами дома и в школе гораздо больше времени, чем предыдущие поколения. Уровень тревожности и депрессии среди молодых людей растет уже много лет.

Однако как врач, который лечит детей с психическими расстройствами, я вижу в разговорах о времени перед экранами удобный способ отвлечь внимание от более серьезных проблем. В США детям не хватает доступной психиатрической и психологической помощи, а медицинская страховка далеко не всегда покрывает ее стоимость. Если объявить экраны главным виновником, то те, кто отвечает за доступность медицинской помощи детям, — Конгресс, страховые компании и системы здравоохранения — смогут уйти от ответственности за то, что половина американских детей с психическими расстройствами, поддающимися лечению, вообще не получает помощи.

В своем кабинете я принимаю детей, которые навязчиво пользуются телефонами, планшетами и другими устройствами. Но чаще всего такое поведение указывает на более глубокие проблемы: депрессию, тревожность, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), аутизм или наследственную предрасположенность к зависимостям. Эти состояния могут усиливать чрезмерное увлечение экранами, а оно, в свою очередь, усугублять их. Некоторые подростки настолько одержимы видеоиграми, что бросают школу или колледж, не справившись с учебой. Другие дети впадают в отчаяние или становятся агрессивными, когда взрослые забирают у них устройство.

Риск самых тяжелых последствий для психического здоровья, в том числе самоубийства, повышает не столько количество времени перед экраном, сколько развитие зависимости от него. Вред могут причинять определенные занятия, например навязчивое использование социальных сетей. Судя по имеющимся данным, социальные сети особенно сильно вредят девочкам.

Ограничения экранного времени отчасти основаны на предположении, которое пока не подтверждено: если дети будут проводить перед экранами меньше времени, среди них станет меньше страдающих тревожностью и депрессией. Лучшие из имеющихся научных данных этого не подтверждают. Ограничение времени перед экранами может быть полезно для общего здоровья детей, однако на их психическое состояние продолжительность использования устройств влияет лишь незначительно. Гораздо большую роль, по-видимому, играют генетика, определенные события и обстоятельства детства, а также отсутствие своевременной диагностики и лечения. Для детей с тревожностью или депрессией сокращение времени, проводимого перед экраном, не относится к основным методам лечения.

В 2025 году журнал JAMA опубликовал исследование, в котором ученые на протяжении четырех лет изучали данные об использовании экранных устройств более чем 4000 детей в возрасте 9–10 лет. Среди прочего исследователи измеряли, сколько часов дети проводят перед экранами и насколько их использование устройств приобретает признаки зависимости.

Данные о времени перед экранами, которые дети 9-10-летние дети сами сообщали (а в этом возрасте большинство еще не пользуется соцсетями в значительном объеме) не показали связи с депрессией, суицидальными мыслями или попытками самоубийства четыре года спустя. Однако зависимое использование устройств было связано со всеми тремя последствиями. У подростков, которые навязчиво пользовались телефонами, тревожились, когда телефон оказывался недоступен, и продолжали листать ленту, даже понимая, что это им вредит, риск суицидального поведения был более чем вдвое выше. Почти у каждого третьего ребенка наблюдался рост признаков зависимости от социальных сетей, начиная с 11 лет.

При этом исследование JAMA не учитывало СДВГ и неблагоприятный детский опыт, включая отсутствие должной заботы, жестокое обращение, бедность, бездомность, насилие со стороны родителей и злоупотребление психоактивными веществами в семье. Это важно, поскольку у детей, переживших четыре или более подобных событий, вероятность проблемного увлечения видеоиграми была втрое выше. Дети с нарушениями внимания также чаще склонны к зависимому использованию экранных устройств. То же касается детей, в семьях которых есть склонность к зависимому поведению.

Если бы мы действительно хотели снизить распространенность психических расстройств среди детей и подростков, то сосредоточились бы на расширении доступа к эффективной помощи: выявляли бы детей, которым необходимо лечение, обеспечивали бы им эту помощь и добивались того, чтобы страховые компании оплачивали ее.

Сейчас школы, которые являются крупнейшим поставщиком услуг в сфере психического здоровья для детей в США, не располагают достаточным финансированием, чтобы выявлять у учеников скрытые психические проблемы. На одного школьного консультанта приходится в среднем 376 учеников, хотя рекомендуемое соотношение — 250 к одному. При этом в округах, где не хватает специалистов по психическому здоровью, уровень самоубийств среди молодежи выше независимо от того, в каких учреждениях оказывается помощь.

Известно, что когнитивно-поведенческая терапия помогает подросткам справляться с проблемным использованием экранных устройств. Но главное — лечить психические расстройства, которые приводят к такому, часто навязчивому поведению. Все основные клинические рекомендации сходятся в одном: для детей с тревожностью, депрессией или СДВГ существуют проверенные методы лечения, которые помогают.

Нужно отдать должное исполняющему обязанности главного хирурга США: в его предупреждении перечислены признаки навязчивого использования экранных устройств. Среди них — безуспешные попытки сократить время перед экраном, симптомы отмены, когда устройство недоступно, и продолжение использования вопреки негативным последствиям. В документе также признаются ограничения имеющихся исследований и отмечается, что «влияние на развитие зависит от множества факторов». Тем не менее авторы предупреждения рекомендуют конкретные ограничения по времени. Это противоречит позиции международных исследователей, которые недавно предостерегали от переоценки продолжительности использования экранов, назвав ее «не главным фактором, влияющим на состояние психического здоровья».

Вместо введения ограничений на экранное время правительству следует в первую очередь наладить сбор данных о психическом здоровье детей и увеличить финансирование соответствующих программ. В последнее время становится все труднее оценивать уровень тревожности и депрессии среди молодежи, поскольку федеральные исследования, предназначенные для отслеживания состояния здоровья и благополучия молодых американцев, лишаются сотрудников и финансирования, необходимых для полноценной работы.

В 2022 году Конгресс учредил двухпартийную федеральную программу стоимостью $1 млрд, призванную подготовить специалистов по психическому здоровью и направить их работать в школы. Такие программы помогают детям и при этом позволяют эффективно расходовать средства. Несмотря на это, нынешняя администрация прекратила выдачу грантов в рамках программы, даже после соответствующего судебного постановления. Теперь 15 штатов вновь добиваются ее сохранения в суде.

Даже когда у ребенка выявляют психические проблемы, страховка не всегда покрывает лечение в достаточном объеме. Решение не требует сложных мер: страховые компании должны оплачивать помощь при психических расстройствах на тех же условиях, что и лечение других заболеваний, а низкие ставки возмещения расходов по программе Medicaid необходимо повысить.

Вам может быть интересно: главные новости Нью-Йорка, истории наших иммигрантов и полезные советы о жизни в Большом Яблоке – читайте все это на ForumDaily New York

Обвинять экраны удобно: так можно не разбираться с более сложными и глубокими проблемами — нехваткой доступной помощи при психических расстройствах и системой, которая хронически недофинансирует лечение. Вместо этого чиновники и руководители медицинских учреждений должны сосредоточиться на том, чтобы дети и семьи, столкнувшиеся с трудностями, могли получить необходимую психотерапию, лекарства и поддержку».

Читайте также на ForumDaily:

Apple представила iPhone Duo за $1999 — первый складной iPhone, который может заменить планшет

Рекордное количество американцев поддерживает введение бесплатной медстраховки для всех

Как иммиграционная политика Трампа вредит детям: они остаются без опекунов и финансовой поддержки

Хотите больше важных и интересных новостей о жизни в США и иммиграции в Америку? — Поддержите нас донатом! А еще подписывайтесь на нашу страницу в Facebook. Выбирайте опцию «Приоритет в показе» —  и читайте нас первыми. Кроме того, не забудьте оформить подписку на наш канал в Telegram  и в Instagram— там много интересного. И присоединяйтесь к тысячам читателей ForumDaily New York — там вас ждет масса интересной и позитивной информации о жизни в мегаполисе.