Какие прививки необходимо сделать этой осенью, чтобы уберечься во время вспышек респираторных инфекций
С началом учебного года перед надвигающейся угрозой вспышек заболеваемости респираторными вирусными инфекциями — такими как COVID-19, грипп и респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) — многие люди задаются вопросом, как сохранить здоровье. CNN публикует советы медиков о том, когда и как следует делать прививки.
Обычно в это время года Центры по контролю и профилактике заболеваний США запускают осеннюю кампанию, рекомендуя сезонные прививки, включая вакцину от гриппа и COVID-19. Однако при второй администрации Трампа ведомство в этом году в основном хранило молчание.
CDC не выпустил новых рекомендаций по иммунизации от РСВ или вакцинации против COVID-19 на этот сезон. В прошлом году агентство обновило рекомендации по вакцине от COVID-19, заявив, что пациентам необходимо консультироваться с медицинским специалистом для получения прививки.
По теме: США сократили список обязательных прививок для детей
Во вторник агентство обновило клинические рекомендации по прививке от гриппа, повторив прошлогодние установки и указав на своём сайте, что рекомендации по сезонной вакцинации против гриппа из календаря иммунизации за июль 2025 года остаются в силе и на сезон 2026–2027 годов. В обновлении не упоминается первая мРНК-вакцина от гриппа, которая была одобрена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) в прошлом месяце для применения у пожилых людей.
Чтобы заполнить образовавшийся вакуум, Американская медицинская ассоциация и Проект по целостности вакцин Университета Миннесоты запустили собственные независимые обзоры вакцин для осеннего сезона, включая препараты против гриппа, COVID-19 и РСВ. Эти обзоры были опубликованы 2 сентября в медицинском журнале JAMA.
«Более 60 лет США получали выгоду от выстроенной федеральной системы оценки научных данных о вакцинах и превращения этих данных в рекомендации для населения. В центре этой системы находились Центры по контролю и профилактике заболеваний и их Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP), — сказал доктор Брюс Геллин, председатель совета Проекта по целостности вакцин и профессор медицины Джорджтаунского университета. — К сожалению, сегодня федеральное правительство не выполняет эту функцию так, как это происходило исторически. Но необходимость в этой работе никуда не исчезла. Вирусы гриппа, SARS-CoV-2 и РСВ снова будут циркулировать этой осенью и зимой».
«Клиницисты всё равно будут лечить пациентов. Родители всё равно будут принимать решения за своих детей, а пожилые люди, беременные женщины и люди с хроническими заболеваниями всё так же должны понимать, как лучше защитить себя, — отметил он. — Мы не можем допустить, чтобы разрушение федеральной системы здравоохранения создало вакуум в научно обоснованных рекомендациях по вакцинации».
Рекомендации определяют, какие вакцины рекомендованы для каких групп и в какое время лучше всего делать прививки.
Вакцины от гриппа и РСВ уже доступны в крупных аптечных сетях, а обновлённые вакцины от COVID-19 недавно были одобрены FDA и постепенно поступают в продажу.
«И что особенно обнадёживает, страховые компании сообщили основным медицинским организациям, что они будут покрывать эти прививки, — сказала Сара Носал, президент Американской академии семейных врачей. — Федеральные рекомендации меняются, но научная база вакцинации остаётся прочной. Эти рекомендации основаны на последних данных, подготовлены экспертами в области общественного здравоохранения и отражают опыт семейных врачей, которые ежедневно наблюдают пациентов».
Иммунизация против РСВ
Кто должен получать прививку
К группам, которым рекомендована иммунизация против РСВ, относятся пожилые люди, беременные и младенцы.
«Люди в возрасте 50 лет и старше с высоким риском, а также все старше 75 лет должны получить одну дозу, — сказала Носал. — Это не ежегодная вакцина. Если вы уже получали её ранее, повторная прививка в этом году не требуется. Одна доза защищает на протяжении всего сезона».
Во время беременности вакцинация против РСВ рекомендуется в третьем триместре, между 32-й и 36-й неделями.
Детям младше 8 месяцев рекомендуется профилактика РСВ с помощью моноклонального антитела, если их мать не получала вакцинацию против РСВ во время беременности, сказал доктор Эндрю Расин, президент Американской академии педиатрии.
Если статус иммунизации матери неизвестен, ребёнку следует провести профилактику, добавил Расин. Детям в возрасте от 8 до 19 месяцев, относящимся к определённым группам высокого риска тяжёлого течения заболевания, также рекомендуется введение моноклонального антитела против РСВ.
Отдельно отмечается, что одна доза вакцины против РСВ рекомендована взрослым с ослабленной иммунной системой.
«У людей с иммунодефицитом риск тяжёлого течения заболевания выше, чем у людей с нормальным иммунным статусом, — сказал доктор Дэн Баруч, директор Центра вирусологии и исследований вакцин в медицинском центре Beth Israel Deaconess. — Кроме того, у таких пациентов вакцины обычно менее эффективны».
Когда делать прививку
Для пожилых людей вакцинация против РСВ обычно рекомендуется в конце лета и начале осени.
Для беременных в этом году рекомендация немного изменилась.
«Американский колледж акушеров и гинекологов теперь рекомендует беременным получить одну дозу материнской вакцины против РСВ Abrysvo в период с 1 сентября по 1 марта вместо прежнего окна до 31 января», — сказала доктор Кристина Дэвидсон, главный медицинский директор Американского колледжа акушеров и гинекологов.
«Это изменение связано с тем, что сезон РСВ теперь наступает позже весной и стал более выраженным, чем раньше. Расширение периода вакцинации позволит обеспечить дополнительную защиту беременным и их детям», — отметила Дэвидсон.
Для младенцев моноклональные антитела против РСВ обычно вводится в сезон циркуляции вируса — с октября по март.
Сезонная вакцинация против гриппа
Кто должен получать прививку
Всем людям старше 6 месяцев рекомендуется ежегодная прививка от гриппа.
«В среднем вакцины против гриппа снижают риск обращения к врачу на 30%–60%», — сказала Носал.
«Людям 65 лет и старше следует получать усиленную вакцину — высокодозированную, адъювантную или рекомбинантную, когда она доступна, — отметила она. — Но не откладывайте вакцинацию, если именно этой версии нет в наличии».
Впервые доступна мРНК-вакцина против гриппа для взрослых старше 50 лет.
Вакцина от гриппа также рекомендована во время беременности, однако беременным следует избегать назальной формы вакцины, согласно рекомендациям.
«Беременные и недавно родившие женщины всё ещё имеют значительно более высокий риск тяжёлых осложнений при инфекции по сравнению с небеременными», — сказала Дэвидсон.
«Инактивированные или рекомбинантные вакцины против гриппа остаются единственными, рекомендованными при беременности на любом сроке, поэтому обязательно обсудите вакцинацию с врачом или фармацевтом, — добавила она. — И самое важное: если вы можете привиться во время беременности, иммунитет частично передаётся ребёнку».
Когда делать прививку
Оптимальным временем для вакцинации считается октябрь, сказала Носал, поскольку защита постепенно снижается в течение сезона.
Некоторые врачи используют лозунг «прививка от гриппа до Хэллоуина», чтобы напомнить людям сделать её до конца октября.
Обновлённые вакцины против COVID-19
Кто должен получать прививку
Обновлённая вакцина против COVID-19 рекомендована взрослым.
«Если вам больше 19 лет, мы рекомендуем прививку от COVID-19», — сказала Носал.
«Особенно это важно для людей старше 65 лет, тех, кто подвержен высокому риску тяжёлого течения инфекции, а также для тех, кто никогда не получал вакцину против COVID-19, — отметила она. — Людям старше 65 лет рекомендуется вторая доза обновлённой вакцины через шесть месяцев после первой дозы в этом сезоне, чтобы поддерживать защиту по мере снижения иммунитета».
Вакцина также рекомендована детям от 6 до 23 месяцев, а также детям из групп риска или в случаях, когда родители принимают решение о вакцинации.
Для людей с иммунодефицитом ежегодная обновлённая вакцина против COVID-19 рекомендуется с 6 месяцев и старше.
В прошлом году CDC рекомендовал вакцинацию против COVID-19 в рамках совместного решения пациента и врача, так называемого подхода shared decision-making, отметил Баруч, однако агентство также подчёркивало, что соотношение риска и пользы наиболее благоприятно для людей из групп высокого риска.
Дэвидсон из ACOG добавила, что вакцина также рекомендована во время беременности.
«Самое важное: если вы беременны, планируете беременность или недавно родили или кормите грудью, пожалуйста, сделайте прививку или ежегодный бустер. Все четыре доступные вакцины против COVID безопасны», — сказала Дэвидсон.
В распоряжении Moderna есть две мРНК-вакцины, у Pfizer и BioNTech — ещё одна, а у Sanofi и Novavax — более традиционная белковая версия.
«Рекомендация по вакцинации от COVID основана на более чем пяти годах исследований и миллионах введённых доз, — сказала Дэвидсон. — Хочу подчеркнуть: исследования не выявили повышенного риска выкидыша, мертворождения, преждевременных родов, задержки роста плода или врождённых пороков развития. Риски осложнений от COVID для беременных и их детей, напротив, высоки. Поэтому, пожалуйста, сделайте прививку».
Вам может быть интересно: главные новости Нью-Йорка, истории наших иммигрантов и полезные советы о жизни в Большом Яблоке – читайте все это на ForumDaily New York
Когда делать прививку
Обновлённую вакцину рекомендуется вводить сейчас, однако если человек недавно перенёс COVID-19, специалисты советуют подождать четыре–шесть месяцев перед вакцинацией.
Обновлённая вакцина против COVID-19 «нацелена на самые последние циркулирующие штаммы, поэтому это лучший способ обновить защиту», — сказала доктор Сандра Адамсон Фрайхофер из Американской медицинской ассоциации.
«Ваш компьютер постоянно нуждается в обновлениях. Так же и ваша иммунная система требует обновления, — добавила она. — Наибольшая защита формируется в первые месяцы после прививки. Поэтому, если у вас впереди важное событие — свадьба, поездка, день рождения или просто встреча с людьми — стоит подумать о вакцинации за пару недель до этого, чтобы быть максимально защищённым».
Читайте также на ForumDaily:
Двое людей в Пенсильвании умерли от кори: почему в этом винят Роберта Кеннеди
Шесть ранних симптомов деменции, которые появляются задолго до когнитивного упадка
Подписывайтесь на ForumDaily в Google NewsХотите больше важных и интересных новостей о жизни в США и иммиграции в Америку? — Поддержите нас донатом! А еще подписывайтесь на нашу страницу в Facebook. Выбирайте опцию «Приоритет в показе» — и читайте нас первыми. Кроме того, не забудьте оформить подписку на наш канал в Telegram и в Instagram— там много интересного. И присоединяйтесь к тысячам читателей ForumDaily New York — там вас ждет масса интересной и позитивной информации о жизни в мегаполисе.
Выбор редакции
