Шесть ранних симптомов деменции, которые появляются задолго до когнитивного упадка

С ухудшением памяти и мышления чаще всего связывают диагноз «деменция». Однако некоторые предварительные симптомы надвигающейся деменции, не связанные с мышлением могут проявиться за годы и даже десятилетия до начала проблем с мышлением, пишет The Washington Post.

Болезнь Альцгеймера, на которую приходится от 60 до 80 процентов случаев деменции, развивается в три этапа. Первый этап может начинаться за 15–20 лет до заметных изменений когнитивных функций. В этот период мозг постепенно уменьшается в объеме, а характерные для болезни неправильно свернутые белки начинают накапливаться — липкие бляшки бета-амилоида в мозге и клубки тау-белка в нейронах.

Затем следует стадия умеренных когнитивных нарушений: у человека появляются заметные проблемы с памятью и мышлением, но в целом он сохраняет способность функционировать. После этого наступает стадия деменции, когда страдают сразу несколько когнитивных функций, и человек утрачивает способность к самостоятельной жизни.

По теме: Назальный спрей побеждает старческую деменцию: ученые открыли препарат, который обращает старение мозга вспять

Ученые считают, что биологические изменения в мозге на первых двух этапах могут вызывать эмоциональные, сенсорные и физические симптомы задолго до возможного диагноза.

«У человека может быть множество таких предвестников, но при этом не наблюдаться никаких когнитивных симптомов», — сказал Тимоти Чанг, доцент кафедры неврологии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.

При этом специалисты подчеркивают: наличие ранних признаков, связанных с повышенным риском болезни Альцгеймера, вовсе не означает, что деменция обязательно разовьется. Около 45 процентов случаев можно предотвратить за счет изменений образа жизни.

Вот шесть ранних симптомов, которые часто встречаются у людей, у которых позже диагностируют болезнь Альцгеймера.

Депрессия и тревожность, возникшие в более позднем возрасте

Депрессия считается фактором риска деменции. Исследование 2023 года, охватившее более 1,4 миллиона взрослых жителей Дании, показало: риск деменции у людей с диагнозом «депрессия» был в 2,4 раза выше.

Однако депрессия и тревожность, возникающие в более позднем возрасте — примерно в 55–60 лет, — могут быть и сигналом того, что в организме происходят неблагоприятные изменения.

«Предполагается, что изменения в нейронных сетях мозга на ранних стадиях деменции затрагивают и психическое состояние, поэтому такие изменения можно рассматривать как сигнал возможных ранних нарушений работы мозга», — сказал Чанг.

Как показали исследования, подобные расстройства настроения могут также ускорять развитие деменции.

Рост апатии, раздражительности или возбуждения

Нейропсихиатрические симптомы, такие как раздражительность и повышенная возбудимость, часто встречаются при болезни Альцгеймера и могут проявляться еще до снижения когнитивных функций.

В исследовании 2017 года с участием около 1400 человек выяснилось, что симптомы нарушения настроения наблюдались примерно у 31 процента пожилых людей без когнитивных нарушений, у 47 процентов людей с повышенным риском деменции и у 54 процентов людей с умеренными когнитивными нарушениями.

По словам Адама Тернбулла, преподавателя психиатрии и поведенческих наук Стэнфордского университета и автора недавней работы о нарушениях регуляции эмоций на доклинической стадии болезни Альцгеймера, от 50 до 60 процентов людей с биомаркерами заболевания имеют хотя бы один нейропсихиатрический симптом.

«Если вы постоянно чувствуете раздражение, злость, срываетесь на окружающих, а отношения с людьми все чаще превращаются в конфликты и проходят в негативном ключе, стоит обратиться за помощью к специалисту по психическому здоровью, например к геронтопсихиатру», — сказал Тернбулл.

Проблемы со сном

Качественный сон выполняет защитную функцию, поэтому его нарушения могут быть признаком неблагополучия.

Апноэ сна и другие расстройства, включая чрезмерную дневную сонливость, синдром беспокойных ног и нарушения циркадных ритмов, связаны с повышенным риском деменции. Это показал метаанализ 2025 года, охвативший 39 исследований.

Бессонница или сокращение ночного сна также могут предшествовать деменции. В одном исследовании с участием более 4400 пожилых людей без когнитивных нарушений выяснилось, что меньшее количество ночного сна или, наоборот, более продолжительный дневной сон связаны с повышенным накоплением бета-амилоида — биологического маркера болезни Альцгеймера — в мозге.

В то же время каждый дополнительный час ночного сна был связан с более низким уровнем бета-амилоида. Исследования показывают, что во время сна мозг может очищаться от продуктов обмена, включая бета-амилоид.

При этом короткий дневной сон не должен вызывать тревогу. Однако если человек много спит днем и при этом плохо спит ночью, это может быть поводом насторожиться, отметил Тернбулл.

Потеря обоняния

Способность различать запахи тесно связана со здоровьем мозга, и ее утрата часто становится одним из ранних признаков нейродегенеративных заболеваний, включая болезнь Альцгеймера и болезнь Паркинсона. Около 85 процентов людей на ранних стадиях болезни Альцгеймера испытывают проблемы с обонянием.

Обонятельная система напрямую связана с мозгом. В отличие от других органов чувств, таких как слух и зрение, сигналы запаха быстрее поступают в кору головного мозга и далее связаны с областями, отвечающими за память, эмоции и когнитивные функции, включая гиппокамп и миндалевидное тело.

Интересно, что обонятельный нерв способен к восстановлению, и способность различать запахи можно тренировать. Есть даже предварительные данные, что такая тренировка может улучшать когнитивные функции даже у людей с нормальным обонянием.

Замедление ходьбы

Долгое время считалось, что такие изменения, как более медленная походка, укороченные шаги или более широкая постановка ног, — естественная часть старения. Однако исследования показывают, что они могут предшествовать когнитивным нарушениям и другим неврологическим проблемам.

Исследование 2024 года с участием более 1300 здоровых людей старше 65 лет показало, что способность ходить — включая скорость и умение развернуться на 360 градусов — ухудшается за десять лет до снижения когнитивных функций.

Снижение силы хвата

Сила хвата тесно связана с общим состоянием организма при старении и может быть более точным показателем продолжительности жизни, чем артериальное давление.

Снижение силы хвата также связано с ухудшением когнитивного здоровья. В одном из недавних исследований, охватившем более 190 тысяч взрослых, было установлено: каждое снижение силы хвата на 5 килограммов связано с ростом риска деменции на 20 процентов у мужчин и на 12 процентов у женщин. Также более слабый хват коррелировал с худшими результатами в задачах на решение проблем и память.

Сила хвата — один из показателей, по которым врачи оценивают физическую хрупкость организма наряду с особенностями походки. В медицинском смысле физическая хрупкость означает повышенную уязвимость к болезням и травмам. Это одновременно фактор риска деменции и возможный ранний признак, который может появляться примерно за десять лет до начала когнитивных симптомов.

Когда стоит обратиться к врачу

«Если вы пожилой человек и замечаете у себя такие симптомы, не стоит сразу паниковать и думать о деменции. Вполне вероятно, что они не связаны с неврологическими нарушениями», — сказал Тернбулл.

Однако при появлении беспокойства по поводу памяти или мышления, особенно если это сопровождается перечисленными симптомами, важно обратиться к врачу. Современные методы диагностики — включая ПЭТ-сканирование, люмбальную пункцию и новые анализы крови — позволяют выявлять биомаркеры болезни Альцгеймера на ранних стадиях, что может ускорить начало лечения.

«Полезно пройти обследование и получить оценку врача — действительно ли есть повод для тревоги или нет», — отметил Чанг.

Вам может быть интересно: главные новости Нью-Йорка, истории наших иммигрантов и полезные советы о жизни в Большом Яблоке – читайте все это на ForumDaily New York

Как снизить риск деменции

Риск деменции частично определяется генетикой, однако есть и множество способов его снизить.

В прошлом году клиническое исследование POINTER в США показало, что сочетание физической активности, здорового питания, социальной вовлеченности и тренировки мозга помогает улучшить когнитивные способности у пожилых людей с риском их снижения или развития деменции.

Другие исследования показывают, что отказ от алкоголя, регулярная вакцинация и защита слуха также могут способствовать сохранению когнитивных функций.

Читайте также на ForumDaily:

Трамп отметил 80-летие: что происходит с организмом в этом возрасте

Хотите жить дольше? Откажитесь от этих напитков

Старость начинается в 30 лет: 5 факторов, влияющих на биологический возраст

Хотите больше важных и интересных новостей о жизни в США и иммиграции в Америку? — Поддержите нас донатом! А еще подписывайтесь на нашу страницу в Facebook. Выбирайте опцию «Приоритет в показе» —  и читайте нас первыми. Кроме того, не забудьте оформить подписку на наш канал в Telegram  и в Instagram— там много интересного. И присоединяйтесь к тысячам читателей ForumDaily New York — там вас ждет масса интересной и позитивной информации о жизни в мегаполисе.