Мошенники обманули систему здравоохранения США на $500 млн: аферой руководили из России - ForumDaily
The article has been automatically translated into English by Google Translate from Russian and has not been edited.
Переклад цього матеріалу українською мовою з російської було автоматично здійснено сервісом Google Translate, без подальшого редагування тексту.
Bu məqalə Google Translate servisi vasitəsi ilə avtomatik olaraq rus dilindən azərbaycan dilinə tərcümə olunmuşdur. Bundan sonra mətn redaktə edilməmişdir.

Мошенники обманули систему здравоохранения США на $500 млн: аферой руководили из России

Брайан Майкл Саттон, Брайсен Кей Миллетт, Энтони Сантамария, Джошуа Мануэль Алегриа, Хершель Цикман и Хафизулла Эбади обвиняются в сговоре с целью совершения мошенничества в сфере здравоохранения и сговоре с целью отмывания денег. Об этом говорится на сайте Департамента юстиции США.

Фото: IStock

Как утверждается, обвиняемые участвовали в международной схеме приобретения аптек на территории США с уже существующими отношениями с частными компаниями медицинского страхования. Используя эти аптеки в сочетании с колл-центрами, склоняющими людей к приему ненужных лекарств, и сетью нанятых врачей, обвиняемые получили более $500 млн по поддельным рецептам, якобы выписанным в этих аптеках.

Сантамария, Алегриа и Цикман были арестованы в Калифорнии и предстанут перед федеральным судом в Лос-Анджелесе. Миллетт и Эбади арестованы по обвинению в мошенничестве в сфере здравоохранения и предстанут перед судом позже. Саттон остается на свободе и, предположительно, проживает в Москве.

По теме: Десятки людей по всему миру совершили самоубийства из-за мошенников

Как утверждается, обвиняемые организовали масштабную международную схему по обману американских предприятий на сотни миллионов долларов. Они пытались скрыться за многочисленными псевдонимами и подставными компаниями. Мошенничество в сфере здравоохранения приводит к повышению стоимости медицинских услуг для всех, кто в них нуждается.

«Обвиняемые предположительно осуществили сложную международную схему мошенничества в сфере здравоохранения, в результате которой было выписано мошеннических рецептов на сумму более полумиллиарда долларов. Подобные схемы мошенничества в сфере здравоохранения затрагивают не только тех, на кого они непосредственно направлены, но и население в целом, которое в результате сталкивается с увеличением расходов на медицинское обслуживание. ФБР будет следить за тем, чтобы все, кто пытается извлечь выгоду из мошенничества в сфере здравоохранения, понесли наказание», — заявил помощник директора ФБР Джеймс Смит.

Как утверждается, в период с 2017-го по 2022 год Саттон, гражданин США, проживающий в России, руководил своими подельниками в реализации международной схемы по выставлению частным страховщикам счетов за поддельные рецепты на сотни миллионов долларов.

По указанию Саттона участники заговора контролировали работу колл-центров, первоначально расположенных в штате Юта, но впоследствии работавших из России и других зарубежных стран.

Сотрудники колл-центров обзванивали бенефициаров, включенных в медицинские планы частных страховщиков, и предлагали им выписанные лекарства практически бесплатно и без проведения медицинского обследования для определения медицинской необходимости в этих лекарствах.

Ответчики нанимали врачей якобы для проверки рецептов, выписанных медсестрами и ассистентами врачей после телемедицинских визитов. Вопреки утверждениям нанятых врачей, во многих случаях никаких телемедицинских визитов между бенефициарами и медицинскими работниками не было.

Заговорщики оформляли поддельные рецепты на имя врачей и под номерами национальных идентификаторов поставщиков (NPI). Несмотря на выписанные рецепты, многие бенефициары так и не получили лекарств.

Чтобы скрыть свою причастность, обвиняемые действовали под несколькими псевдонимами, переправляли миллионы долларов через подставные компании и «соломенных» владельцев, использовали зашифрованную связь и переносили операции за границу.

Вам может быть интересно: главные новости Нью-Йорка, истории наших иммигрантов и полезные советы о жизни в Большом Яблоке — читайте все это на ForumDaily New York

В частности, через подставных лиц обвиняемые приобрели и управляли десятками существующих стационарных аптек, в том числе в Бруклине, Стейтен-Айленде, Манхэттене, Лонг-Айленде, Нью-Джерси, Пенсильвании, Техасе, Мичигане и Алабаме. Помимо этого заговорщики отмыли миллионы долларов мошеннических доходов за рубежом через подставные компании, которые использовались для покупки аптек и сокрытия участия обвиняемых.

После приобретения стационарных аптек участники заговора установили программное обеспечение для управления аптеками, позволяющее дистанционно направлять запросы на возмещение расходов частным страховщикам; они обучили и контролировали группу «биллеров», которые дистанционно направили сотни тысяч запросов на возмещение расходов на общую сумму, превышающую $500 мл, для более чем 50 аптек. В итоге частные страховщики заплатили свыше $280 млн в результате мошеннического выставления счетов.

Читайте также на ForumDaily:

Жители каких стран пьют больше всего: рейтинг вас удивит

Топ-20 стран мира с лучшими дорогами

15 мест для романтического уикенда в Америке

Пять природных явлений, которые могут настигнуть вас в полете

Гид по Гранд-Каньону для пешего туриста: лучшие туры, тропы и советы

6 непривычных нашим иммигрантам вещей, которые есть в каждом американском доме

10 причин отказа в визе США: что делать дальше

Своя власть и законы: как живут индейцы в США

17 профессий для удаленной работы, где не требуется опыт

суд мошенники Россия Происшествия
Подписывайтесь на ForumDaily в Google News

Хотите больше важных и интересных новостей о жизни в США и иммиграции в Америку? — Поддержите нас донатом! А еще подписывайтесь на нашу страницу в Facebook. Выбирайте опцию «Приоритет в показе» —  и читайте нас первыми. Кроме того, не забудьте оформить подписку на наш канал в Telegram  и в Instagram— там много интересного. И присоединяйтесь к тысячам читателей ForumDaily New York — там вас ждет масса интересной и позитивной информации о жизни в мегаполисе. 



 
1071 запросов за 1,133 секунд.