Сыноолор бүтпөйт: ооруканадан чыккандан кийин COVID-19 менен ооруп калгандарды эмне күтүп турат?

Механикалык желдетүү машиналарында (IVL) болгон коронавирусту айыктырган бейтаптар үчүн тесттер төгүлүү менен аяктабайт, деп жазат илим.

Сүрөт: Shutterstock

Оорунун татаалдашуусунан тышкары, реанимацияда узак убакыт жатып калуунун кесепеттери бар. Дарыгерлер реабилитациялык программаларды иштеп чыгышат, бирок алар дагы деле кеңири колдонулбайт.

Катуу COVID-19 менен ооруканага жаткандардын арасында бактылуу адамдар да бар. Булар дем алуусун жеңилдетүү үчүн механикалык вентиляторлорго туташкан, айыгып, ооруканадан чыгарылган адамдар. Бүгүнкү күндө бейтаптар үйүнө кайтышууда, дарыгерлер вирустун мүмкүн болуучу кесепеттерине жана бейтаптардын аман калышына жардам берген реанимацияга көңүл буруп жатышат.

«Жакынкы айларда, баарыбыз, биринчи кезекте, бул кишилердин айыгып кетишине кантип жардам берсек болот», - дейт Йел университетинин медицина мектебинин пульмонологу жана реаниматологу Лорен Ферранте.

COVID-19 өпкөлөргө гана эмес, бөйрөктөргө, кан тамырларына, жүрөккө, мээге жана башка органдарга таасир этет. Дарыгерлер вирустун узак мөөнөттүү ден-соолукка кандай зыян келтирээрин азырынча билишпейт, бирок сиз муну COVID-19 сыяктуу альвеолдордун пневмониясы башталган оор пневмонияны текшерүүдөн көрө аласыз. Мындай инфекция, альвеолярдык каптар суюктукка толгондо, курч респиратордук стресс синдромуна алып келиши мүмкүн. Көпчүлүк пациенттер убакыттын өтүшү менен өпкө функциясын калыбына келтиришет, бирок кээде курч респиратордук стресс синдрому өпкө фиброзуна алып келет, бул дем алуу узактыгына алып келет, дейт Ферранте.

Катуу пневмониядан кийин өнөкөт оорулардын жана узакка созулган сезгенүүнүн айкалышы башка оорулардын, анын ичинде инфаркттын, инсульттун жана бөйрөктүн иштешинин коркунучун күчөтөт дейт Питтсбург университетинин медициналык борборунда иштеген эпидемиолог жана реаниматолог Сачин Йенде. Анын айтымында, COVID-19 мындай коркунучтардын олуттуу көбөйүшүнө алып келиши мүмкүн.

тема боюнча: Сиз буга чейин ооруп жаткандырсыз: үйдөн чыкпай эле коронавирустун антителолорун кантип текшерүү керек

Төрөттөн кийинки ооруга карабастан, бир нече убакыт интенсивдүү терапияда жүргөн пациенттер физикалык, таанып-билүүчүлүк жана акыл-эс бузулууларынын ар кандай түрлөрүнө кабылышы мүмкүн. Коронавирус менен дарыланып жаткан реанимациядагы бейтаптар айрыкча тобокелдикке кабылышат, анткени жарым-жартылай өпкө жаракат алган учурда, көптөгөн бейтаптар узак убакыт бою седативдин таасири астында вентилятордо турушат, дейт медициналык практик реаниматолог Дэйл Нэмхам. Джонс Хопкинс университетинин бөлүмү.

Механикалык вентиляцияда узак убакыт бою аман жүргөн бейтаптардын көпчүлүгүндө булчуңдун алсыздыгы жана атрофиясы байкалат. Эгерде сиз катуу оорулуу бейтапты кыймылга мажбурлап, анын колу-бутун көтөрүп, акыры отуруп, ордунан турууга жана бассаңыз, анда алсыздыгын басаңдатып, аны тез эле желдетүүдөн ажыратууга болот. Бирок кээ бир ооруканаларда, коргоочу кийимдин жетишсиздигинен, физиотерапевттер COVID-19 менен ооругандардан алыс болууга аракет кылышат.

Дагы бир коркунуч бул аң-сезимдин бүдөмүктүүлүгү, анткени эс тутумдун начарлашы сыяктуу акыл-эс бузулуулары узак мөөнөткө созулушу мүмкүн. "КОВИДден улам, делирий көп болот", - дейт Вандербилт университетинде иштеген пульмонолог жана реаниматолог Э. Уэсли Эли.

Мунун бир себеби - вирустун өзү, мээге жугушу мүмкүн. Бирок, ооруткан жөтөлдү басуу жана пациенттин дем алуу түтүкчөсүндөгү ыңгайсыздыкты жеңилдетүү максатында берилүүчү седативдер алдамчы абалды күчөтөт. Ооруканаларда кеңири колдонулган седативдик дары-дармектердин дүкөндөрү түгөнүп калганда, дарыгерлер «күчтүү жана узакка созулган жаман абалга» алып келиши мүмкүн болгон башка дары-дармектерди колдонушат.

Эли жана анын кесиптештери көп жылдардан бери реанимация бөлүмдөрүндө бейтаптарга кам көрүү боюнча сунуштарды иштеп келе жатышат. Ошондой эле күн сайын баңги жана седативдик дары-дармектер менен камсыздоону үзгүлтүккө учуратуу, бейтаптын дары-дармексиз вентиляторду калыбына келтирүү, дем алуу жана чыдай алуу мүмкүнчүлүгүн текшерүү боюнча көрсөтмөлөр бар. Эли Эли мындай дейт: «Бирок бул туруктуу көзөмөлдү талап кылат, андыктан көп кишилерди реанимациялоо мүмкүн эмес. - Ал жердеги адамдардын бардыгы өз күчүн жумшап жатышат ... Бирок акыркы 20 жылдын ичинде билгендерибизден баш тартпа ».

Инфекция жугуу коркунучу дарыгерлердин бейтаптар менен байланышуусуна жол бербейт, бирок бул аларды тынчтандырат жана кээде алдамчылыкка алып келген дары-дармектерден баш тартууга мүмкүнчүлүк берет. «Биз улгайган адамдар үчүн таптакыр жараксыз болгон тутумду ойлоп таптык ... тууган-туушкандарга аларды киргизүүгө жол берилбейт, дарыгерлер беткап кийип, коргоочу костюмдарды кийишет. Гарвард университетинин медицина факультетинде иштеген, еврей SeniorLife мектебинде иштеген гериатр Шарон Иноу мындай дейт:

тема боюнча: Коронавирустун келечегин болжолдогон 13 тасма жана башкалар

Айрым реаниматологдор оорунун алгачкы этабында механикалык желдетүүнү колдонуу зарылдыгына күмөн санап башташат. "Эгер биз вентиляторго көп адамдарды киргизсек, анда ал айыгып кеткенден кийин алардын абалы сөзсүз болот" деди Сиэттлдеги Вашингтон университетинин реаниматологу С. Терри Хо.

Айрым ооруканаларда илдеттер көбөйүп, илимпоздор келечекке көз жүгүртө башташты. Эйлинин командасы оор абалда ооруканага жаткырылгандан кийин акыл-эс бузулуулары бар адамдарды калыбына келтирүү программасын сынап көрөт. Йенде тобу пневмония жана сепсис менен ооруган бошотулган пациенттерге жардам көрсөтүү боюнча долбоорду ишке ашырып, анын ичинде ооруканага жаткырылбоо үчүн алыстан көзөмөлдөө, дарылоо жана үйгө баруу кирет.

Ошондой эле кимдир бирөө тынчсыздануу, депрессия жана травмалык синдром сыяктуу тирүү калгандардын арасында психикалык оорулардын күчөшүнө камынып жатат. Hawk жана кесиптештери бейтапканадан чыккан адамдардын сергектигин жана стресстик чыдамдуулукту жогорулатуучу мобилдик тиркемени сынап жатышат. Анын айтымында, кесепеттерин жоюуга ушундай жамааттык мамиле оорудан аман калгандарга мурун болуп көрбөгөндөй үмүт берет.

текст даярдалган жана толуктоолор менен котормосу inosmi.ru.

Оку: ForumDaily да:

Сиз буга чейин ооруп жаткандырсыз: үйдөн чыкпай эле коронавирустун антителолорун кантип текшерүү керек

Коронавирустун келечегин болжолдогон 13 тасма жана башкалар

Пассивдүү киреше: АКШдагы карыздарды кантип тез арада төлөө керек

Медициналык камсыздандыруу COVID-19 камтыйбы?

Папаяда жана эчкидеги COVID-19 тастыкталган тесттер: ДДС реактивдин сапатынын начардыгын четке кагат

АКШдагы жашоо жана Америкага иммиграция тууралуу маанилүү жана кызыктуу жаңылыктарды каалайсызбы? — бизди колдо кайрымдуулук кыл! Ошондой эле биздин баракчага жазылыңыз Facebook. "Дисплейдеги артыкчылык" опциясын тандап, алгач бизди окуңуз. Ошондой эле, биздин каналга жазылууну унутпаңыз Телеграм каналы  жана Instagram- Ал жерде кызыктуу нерселер көп. Жана миңдеген окурмандарга кошулуңуз ForumDaily New York — ал жерден сиз мегаполистеги жашоо жөнүндө көптөгөн кызыктуу жана позитивдүү маалыматтарды таба аласыз.