Daimi və ya daimi: koronavirusdan sonra ağırlaşmalar nə qədər qala bilər?

Artıq altı aydır ki, elm adamları və həkimlər Covid-19 insan orqanizminə vurduğu zərərləri qiymətləndirməyə çalışırlar, lakin 400 mindən çox insanın ölümünə, milyonlarla xəstənin və minlərlə araşdırmalara və hesabatlara baxmayaraq şəkil tam aydınlaşmadı. Bu barədə yazır BBC.

Şəkil: Shutterstock

İngilis tədqiqatçılarının əldə etdiyi məlumatlar xəstəliyin ilkin simptomlarının 30 və ya daha çox gün ərzində görünə, yoxa çıxa və yenidən görünə biləcəyini göstərir, bu ÜST mütəxəssisləri tərəfindən rəsmi iki həftəlik müddətdən xeyli uzundur.

Bəziləri üçün xəstəlik yalnız virusa qarşı uzun və ağrılı mübarizənin başlanğıcı demək ola bilər ki, bu da yeni bir “post-koronavirus sindromuna” çevrilə bilər.

Nüfuzlu “Science” jurnalına görə, bu koronavirus “insanlara məlum olan heç bir xəstəliyin indiyə qədər etmədiyi işləri görür”.

Səlahiyyətlilər infeksiyanın yayılmasının qarşısını almaq üçün bir-birinin ardınca tədbirlər görərkən və həkimlər xəstəliyə qalib gələ biləcək dərman və ya peyvənd axtararkən insanlar koronavirus haqqında getdikcə daha çox məlumat əldə etdilər və bizim bu barədə anlayışımız dəyişdi və bəzilərində aspektləri, kökündən.

Əvvəlcə SARS və ya quş qripi kimi ümumi bir tənəffüs xəstəliyi kimi göründü, ancaq sonradan məlum oldu ki, koronavirus (rəsmi adı SARS-CoV-2) ağciyərlərə, beyinə, nazofarenksə, gözlərə, ürəklərə, qan damarlarına, qaraciyərə, böyrəklərə və bağırsaqlara təsir göstərə bilər. , yəni sözün əsl mənasında bütün həyati orqanlardır.

Əvvəllər aparılan araşdırmaların nəticələrinə görə, Covid-19 geniş simptomlarla müşayiət olunur və ağır xəstələr üçün uzunmüddətli təsirlər ən ciddi ola bilər: ağciyər toxuması və böyrək çatışmazlığından tutmuş ürək əzələsinin iltihabına, aritmiya və qaraciyərin zədələnməsinə qədər. , bilişsel dəyərsizləşmə, psixoz, əhvalın kəskin dəyişməsi ilə müşayiət olunan və daha çox.

Uzun müddətli dövrdə xəstəliyin insanlara təsiri tam olaraq qalmaqdadır, lakin indi hətta yumşaq bir şəkildə koronavirus keçirənlərin də bu xəstəliyin nəticələrini yaşamağa davam etdiyinə dair bir çox əlamət var.

Başqa bir vacib sual var: SARS-CoV-2 virusu insan orqanizmində hərəkətsiz vəziyyətdə qala bilərmi və bu bir neçə ildən sonra hansısa formada özünü göstərməyəcəkmi?

Mövzu haqqında: ÜST: karantinin zəifləməsi koronavirusun ikinci dalğasına səbəb ola bilər

Buna təəccüblü bir şey olmayacaq, həkimlər deyirlər, çünki virusların bu şəkildə davranacağı məlumdur. Məsələn, bir adam suçiçəyi aldıqdan sonra bunun səbəb olduğu herpes virusu heç bir yerdə yoxa çıxmır, on illərlə sakitcə gizlənə bilər və sonra zəruri hallarda ağrılı herpes zosterlə nəticələnə bilər.

Hepatit B-yə səbəb olan virus illər sonra qaraciyər xərçənginə səbəb ola bilər.

Hətta bir neçə ay sonra göz mayesində sağ qalan xəstələrdə aşkar olunan Ebola virusu sonradan yoluxanların 40% -də korluğa səbəb olur.

Buna görə, SARS-CoV-2-nin ağciyərlərə üstünlük verdiyini nəzərə alsaq, həkimlər virusun ilk növbədə geri dönməz dəyişikliklərə səbəb ola biləcəyindən şübhələnirdilər.

Yüngül

Mart ayında, Wuhan Texnologiya Universitetinin mütəxəssisləri, Covid-66 ilə sətəlcəm yaşayan 70 xəstədən 19-nın kompüter tomoqrafiyasında görünən ağciyərin zədələndiyini aşkarladılar.

Bu lezyonlar alveoldakı qan damarlarının tıxanmasından ağciyər toxumasının qaşınmasına qədər dəyişdi. Bu yara izi və ya toxuma qalınlaşması ağciyər fibrozu adlanır və nəfəs darlığına səbəb ola bilər. Hal hazırda bu prosesi dayandırmaq və ya geri çevirmək üçün bir yol yoxdur.

“Fibroz sabitləşə bilər və zamanla dəyişməyəcək, bu doğrudur. Bəzi xəstələrdə ağciyər funksiyası tam bərpa olunmaya bilər, lakin bunun nəticələri o qədər də əhəmiyyətli olmayacaq, Leicester Universitetinin professoru Louise Wayne izah edir. "Ancaq mütərəqqi fibroz halları da var və bu, həqiqətən təhlükəlidir, çünki gec-tez öldürür."

Bundan əlavə, İngiltərədə ciddi karantin tətbiq edilməzdən əvvəl, İngilis kritik baxım həkimlərinin hazırlanmasına cavabdeh olan peşəkar tibb orqanı olan Reanimasiya Tibb Fakültəsi (FICM), ağır Covid-19 xəstələrinin ağciyərlərinə belə ciddi ziyan vura biləcəyi barədə xəbərdarlıq etdi. onların bərpası 15 ilə qədər tələb olunacaq.

FICM vurğuladı ki, reanimasiya şöbələrinə yerləşdirilən bir çox xəstələrdə qandan mayenin alveolalara daxil olduğu ağciyərlərin şiddətli iltihabı olan kəskin respirator distress sindromu (ARDS) inkişaf edir və xüsusi cihaz olmadan nəfəs almağı qeyri-mümkün edir.

SARS və MERS-dən sağ qalanlarda ağciyər toxumasının zədələnməsi tarixini nəzərə alaraq, Los-Ancelesdəki Kaliforniya Universitetində radioloq Melina Hosseininin rəhbərlik etdiyi bir qrup Covid-19-dan sağ qalanların monitorinqini və onların ağciyərlərini “uzunmüddətli və ya qalıcı ziyanı qiymətləndirmək üçün sınaqdan keçirməyi şiddətlə tövsiyə edir. ” , o cümlədən fibroz.

Ürək və qan damarları

Həkimlər Covid-19 keçirən xəstələrin müxtəlif orqanlarına vurduğu ziyanı qiymətləndirməyə çalışdıqları zaman çox gözlənilən bir problemlə üzləşirlər: ağciyər, ürək, böyrək və ya qan xəstəliklərindən əziyyət çəkən insanlar, bir qayda olaraq, koronavirusun ilk qurbanları oldular və Onların vəziyyətində xəstəlik çox vaxt ağır şəkildə davam edir. Buna görə virusun nəyə gətirib çıxardığını və ondan əvvəl nə zədələndiyini müəyyən etmək həmişə mümkün olmur.

Mövzu haqqında: Koronavirus toxunulmazlığı pasportları: niyə lazımdır və cəmiyyətə necə zərər verə bilər

Ancaq bir şey aydındır: yoluxma əlamətləri özünü göstərməyə başlayanda bir çox orqanların funksiyaları pozulur, birinin uğursuzluğu digərlərinin uğursuzluğuna səbəb olur.

Zərbələrə və ürək atışlarına səbəb olan kəskin iltihablı proses də öz rolunu oynayır.

Xüsusi tibbi jurnal JAMA Cardiologiyada dərc edilmiş bir mart hesabatına görə, Wuhan xəstəxanalarında müayinə olunan 20 xəstənin təxminən 416% -də ürək əzələləri pozulmuşdur.

Eyni yerdə, lakin onsuz da reanimasiya şöbələrində 44 xəstənin 36% -də aritmiya qeyd edildi.

Həkimlər bunu hiperkitokinemiya və ya sitokin fırtınası, immun hüceyrələrin nəzarətsiz aktivləşməsinə səbəb olan bədənin potensial ölümcül reaksiyasıdır və bu, iltihabın mərkəzindəki toxumaların məhvinə səbəb olur. Belə bir reaksiya koronavirus olan bəzi xəstələrdə müşahidə edildi.

Xüsusilə ürək əzələlərinin iltihabı (miyokardit) meydana gəlir, bu da elektrik impulslarına müdaxilə edir, artemiyaya səbəb olur və qan dövranını pozur, nəfəs darlığına səbəb olur.

Ürək-damar sisteminin fəsadları Covid-19-a xas deyildir: bir çox viral xəstəliklər miyokarditə səbəb ola bilər. Xəstələrin əksəriyyəti sağalsa da, bəzilərində ürək əzələsinə ziyan dönməzdir.

Üstəlik, Covid-19 qanın özünə mənfi təsir göstərir. Hollandiyada reanimasiyaya gedən 38 xəstənin 184% -də artan qan laxtalanması aşkarlandı və demək olar ki, üçdə biri qan laxtasını göstərdi.

Böyrəklər

Koronavirus ilk növbədə ağciyərlərə təsir etsə də, bəzi xəstələrdə infeksiya böyrəklərə də yayılır.

Çində edilən nümunə araşdırmasına görə, Wuhan xəstəxanalarına koronavirusu ilə müraciət edən 27 xəstənin 85% -ində böyrək problemi var.

Digər bir araşdırmaya görə, Hubei və Sichuan əyalətlərində xəstəxanaya yerləşdirilən 59-ə yaxın xəstənin 200% -i sidiklərində infeksiyanı ifadə edən bir protein, 44% -ində isə ciddi böyrək zədələnməsini göstərən bir qan var idi.

Üstəlik, kəskin böyrək çatışmazlığı (ARF) olan xəstələrdə ölüm riski koronavirus olan adi xəstələrə nisbətən 5 dəfə yüksək idi.

Brain

Covid-214 ilə müayinə olunan 19 xəstədən üçdə biri nevroloji simptomları, o cümlədən başgicəllənmə, baş ağrısı və idrakın pozğunluğunu göstərdi.

İndiyə qədər elm adamları bu simptomların tam olaraq nəyə səbəb olduğunu təxmin edirlər. Bununla belə, mövcud nəzəriyyələr virusun neyronlara - sinir hüceyrələrinə necə təsir etdiyinə diqqət yetirir. Dad və qoxu itkisi, iltihabi proseslər (immunitet sistemimiz virusa belə reaksiya verir) və bəzi xəstələrin hiss etdiyi oksigen çatışmazlığından bəhs edilir.

Mövzu haqqında: Koronavirusun yan təsiri: alimlər COVID-19-in ən təhlükəli nəticəsini aşkar etdilər

Bilişsel iğtişaşlar reanimasiyada olan xəstələrlə əlaqələndirilə bilər. Buna insanın halüsinasiyaları olduqda zehinin müvəqqəti buludu və ya deliryum da deyilir, lakin bu, daha çox yaşlı insanlarda müşahidə olunur.

Semptomlar zamanla adətən yox olsa da, bəziləri davam edə bilər. Həkimlərin dediyinə görə, koronavirus olan xəstələrdə bilişsel funksiyaların bərpası yaşa, komorbidliyə (yəni xəstədə iki və ya daha çox xəstəlik və ya pozğunluqların bir yerdə olması) və xəstəliyin gedişatının şiddətindən çox asılıdır.

London Kral Kollecinin reabilitasiya tibb professoru Lynn Turner-Stokesin qeyd etdiyi kimi, virus kifayət qədər yumşaq formada xəstə olanların da beyninə təsir göstərə bilər.

Kembric Universitetinin professoru Ed Bullmorun sözlərinə görə, SARS-CoV-2-nin “xəstənin psixi vəziyyətində bir növ dəyişikliyə” səbəb olan “neyrotoksik xəstəliyə” səbəb olduğuna inanmaq üçün artıq kifayət qədər əsasımız var.

"Biz bu neyrotoksikliyə nəyin səbəb olduğunu dəqiq bilmirik" deyə professor Bullmore etiraf edir. "Bəlkə virus beyni yoluxdurur, bəlkə immun sistemimizin virusa reaksiyası neyronların zədələnməsinə səbəb olur və ya hər şey beyinə gedən qanla əlaqədardır." Hazırda bütün bu variantlar mümkündür”.

Forum günündə də oxuyun:

ABŞ-ın tibbi xərclərini azaltmağın 18 yolu

COVID-19-dan sonra əmək bazarı: ABŞ və dünyada hansı vakansiyalara ehtiyac olacaq

Antikor kokteyli: ABŞ-da yeni COVID-19 dərmanının sınaqları

ÜST: karantinin zəifləməsi koronavirusun ikinci dalğasına səbəb ola bilər

Koronavirus 2019-cu ilin payızında Wuhan'da ola bilər: peyk fotoları ABŞ-da öyrənildi

Meduzadan daha çox maska: necə "koronavirus" tullantıları okeanı çirkləndirir

ABŞ-dakı həyat və Amerikaya immiqrasiya haqqında daha vacib və maraqlı xəbərlər istəyirsiniz? — bizə dəstək olun bağışlayın! Siz də səhifəmizə abunə olun Facebook. "Ekranda prioritet" seçimini seçin və əvvəlcə bizi oxuyun. Həmçinin kanalımıza abunə olmağı unutmayın Telegram kanalı  və Instagram- Orada çox maraqlı şeylər var. Və minlərlə oxucuya qoşulun Forum Gündəlik New York — orada siz metropol həyatı haqqında çoxlu maraqlı və müsbət məlumatlar tapa bilərsiniz.