АКШда алкоголдук жана баңгичиликти дарылоо: иммигрант Калифорниядагы уникалдуу клиниканы кантип башкарат

Кошмо Штаттарда апийимдик эпидемия бар экени эч кимге жашыруун эмес. Муну укканда биз көбүнчө Сан-Франциско же Филадельфия көчөлөрүндө үй-жайсыз баңгилерди элестетебиз. Бирок, чындыгында, опиоиддер бизге карапайым адамдарга көрүнгөндөн алда канча жакыныраак. Биз Калифорния клиникасынын ээси доктор Адрей Докукин менен көз карандылык көйгөйү, алар эмне үчүн пайда болот, аларды кантип таануу керек жана эң негизгиси алар менен кантип күрөшүү керектиги жөнүндө сүйлөштүк. Психикалык ден соолуктун тамыры, көп жылдар бою ар кандай түрдөгү көз карандылыкты ийгиликтүү дарылоодо.

Сүрөт Андрей Докукиндин жеке архивинен

Доктор Андрей Докукиндин окуясы иммиграциянын кереметтери тууралуу тасманын даяр сценарийи. Мурда Москвадагы Чоң театр мектебинде бийчи кесибинде окуган, бирок СССР тараганда АКШга көчүүнү чечкен. Бул жерде ал Нью-Йорктогу легендарлуу Джулиард мектебине тапшырып, Америка балет театрына жумушка орношот. Бирок бир нече жылдан кийин ал бийчинин карьерасы кыска экенин түшүнүп, өзүн медицинадан издей баштайт. Ал азыр наркоманияны дарылоочу клиниканы жетектейт. Психикалык ден соолуктун тамыры Калифорнияда жана адамдарга жардам берүү боюнча чоң тажрыйба. Бирок бул жол оңой болгон жок.

"Бул адистик эмне экенин түшүнгөндө, чачым тик турду!"

Нью-Йорк штатынын университетинин Downstate медициналык борборун аяктагандан кийин, Докукин Калифорнияга көчүп келип, ооруну башкаруу боюнча адистешкен дарыгер болуп калды. Мына ушул жерден кызыктуу башталды.

«Бул адистик эмне экенин түшүнгөндө, чачым тик турду! Оорулууларга бир топ дары жазып бердик, кандайдыр бир ийне сайдык. Мен бул жумуштан кеттим, анткени мен түшүндүм: биз бул адамдардын баарын өлтүрүп жатабыз! Эмне үчүн баарына күтүлбөгөн жерден дары жазып беришкенин билгим келип, суроолорду бере баштадым. Бул суроолор мени медицинанын башка дүйнөсүнө алып барды»., - дейт Андрей.

Ошентип, ал акырындык менен ооруну дарылоодон көз карандылыкты дарылоого өттү. Көп өтпөй Андрей каза болгон досунун Лонг-Бичтеги (Калифорния) практикасын мурастады. Азыр бул жерде чоң реабилитациялык борбор бар Психикалык ден соолуктун тамыры, анын адистиги алкоголдук, баңги, оюн жана башка көз карандылыкты дарылоо болуп саналат.

«Мага чейин наркологиялык клиника 10 жылдай иштеп, бирок ал кезде көз каранды адамдарга психологиялык гана жардам көрсөтүшкөн. Бул жерде медициналык практиканы да бириктирдик. Азыр бизде бир жерде медициналык, психологиялык жардам бар. Бул жагынан биз уникалдуубуз; Калифорнияда мындай эч нерсе жок.", деп бөлүшөт Андрей.

Баңгизаттарды калыбына келтирүү борборлору Кошмо Штаттарда кеңири таралган, бирок Докукиндикине окшогон комплекстүү наркологиялык клиникалар өтө аз. Бул жерде ар кандай көз карандылыкты дарылоо бир нече этап менен ишке ашырылат, анын ичинде психолог менен иштөө жана физикалык процедуралар.

Көз карандылык бул оору эмес, симптом

Дарыгер бейтаптарга айтууга аракет кылган эң негизги нерсе - бул көз карандылык себеп эмес, бир нерсенин натыйжасы экенин айтат. Андрейдин айтымында, ар бир адам көз каранды болуп калышы мүмкүн жана анын клиникасында көз карандылыкты дарылоодо биринчи кезекте «эмне үчүн?» деген суроого жооп табуу керек. Эмне үчүн ичип, баңгизатын же кумар ойной баштадыңыз? Бул сага эмне берет? Муну менен кайсы тешикти жабууга аракет кылып жатасыз?

«Генетика, албетте, көз карандылыкта чоң роль ойнойт. Бирок бала кездеги адамдардын башына түшкөн кээ бир нерселер, психологиялык травмалар да маанилүү. Адамды айыктырыш үчүн, адегенде анын түпкүрүндө жаткан көйгөйдүн түпкүлүгүн билүү керек. Бул, мисалы, бутту сындыруу менен бирдей эмес. Бутума гипс салдым – баары жакшы. Психологиялык ден-соолукка байланыштуу бир нече татаал диагноздорго келгенде, биз гипсти кийе албайбыз, андыктан бул эмне үчүн болгонун түшүнүшүбүз керек. Дарылоону дайындоодон мурун биз эмнени дарылап жатканыбызды билишиңиз керек. Симптомду дарыласак болот, бирок анын себебин чечпесек, симптом кайра пайда болот, бул убакыттын гана маселеси», — деди ал. – дейт Андрей.

тема боюнча: Жаман адаттар бизге канча чыгым алып келет: алкоголдук ичимдиктер жана фаст-фуд бюджетке зыян келтирет

Бул идеяны колдоо үчүн дарыгер өзүнүн жеке байкоолору менен бөлүштү: "Бүгүн мага бир бейтап келип: «Мага аракечтикке каршы укол бериңизчи. Мен ага айтам: укол сени жакшы сезеби? Ал мындай дейт: ооба! Мен ага түшүндүрөм, себебин дарылабаса, адамдардын 95% кайрадан көз карандылыкка кайтып келет. Же мага бир аял чалып, мындай дейт: Мен коддон алгым келет. Ооба, биринчиден, биз бул жерде андай кылбайбыз, экинчиден, мен сурайм: сиз канча жолу коддолгонсуз? Ал мындай дейт: Мен буга чейин беш жолу коддолдум жана бул мага жардам берди! Мен ага алтынчы жолу башкача бир нерсе кылууну кеңеш кылдым, балким бул жардам берет«.

Дарыгер мындай дейт: албетте, көз карандылыктан өздөрү арылууну каалаган бейтаптар менен туугандары кол менен алып келген же сот аркылуу жиберилгендердин ортосунда чоң айырма бар. Акыркысы, адатта, эртеби-кечпи бузулат - алар мотивацияны көрүшпөйт. Бирок, кээде мындай адамдар да өздөрүн олуттуу кабыл алууга ынандырышы мүмкүн.

Күнүнө бир стакан шарап көз карандылыкпы?

Ар бир адам бир стакан шарап же бир жолудан ырахат алат. Чектен өтүп кеткенибизди кантип түшүнсөк болот? Бул көз карандылыкпы же жокпу, кантип аныктоого болот? У Андрей Докукин Бул жерде жооп жөнөкөй: бул адат сиздин же сиздин жакындарыңыздын жашоосуна тоскоол болбосо, ал дагы эле көз карандылык эмес. Бирок ал ден соолугуңузга, каржыңызга, мамилелериңизге таасирин тийгизе баштаганда, коңгуроо кагышыңыз керек. Ошондуктан, эгерде сиз ичкиликти же көңүл ачуучу баңгизаттарды колдонгонду жактырсаңыз, эң негизгиси ар дайым сак болуңуз.

«Бул ар бир адамда болот. Ар кандай расада, каалаган жыныстагы, каалаган билими жана каалаган кирешеси менен. Ооба, жана бардык куракта! Мисалы, карылар үйүндө канча наркоман бар экенин билесизби? Мага кокаинге көз каранды 70-80 жаштагы бейтаптар келишет! Ушундан улам алар көп учурда инфаркттарга кабылышат. Менде мындай окуялар көп" дейт врач.

Наркоманды кантип тааныса болот

Азыр дарыгердин айтымында, көз карандылыктын арасында опиоиддик көз карандылык алдыда турат. Анын бардык бейтаптарынын болжол менен 60% баңгилер, дагы 35% аракечтер жана 5% башка көз карандылар.

Опиоиддик көз карандылыкты таануу алда канча кыйын. Көбүнчө, өспүрүмдөрдүн ата-энелери бул абалга туш болушат, алар көп убакыт бою балдарында бир нерсе туура эмес экенин байкабай калышат. Алкоголдук ичимдиктерден айырмаланып, баңги заттар жытсыз жана адам сырткы көрүнүшү боюнча абдан адекваттуу көрүнүшү мүмкүн. Бул, өзгөчө, генетикалык жактан бул көз карандылыкка жакын адамдар үчүн чыныгы болуп саналат.

«Адам биринчи жолу опиоиддерди кабыл алганда, ал бир аз кускусу келип, аң-сезими чөгүп, уйкусу келип калышы мүмкүн, бирок адамдардын белгилүү бир категориясы бар, болжол менен 20-30%, алар үчүн баары таптакыр карама-каршы келет! Алар опиоиддерди ичишет жана аларда энергия бар, депрессия токтойт, алар бир нерсе кылгысы келет. Алар гаражды тазалоого же кир жууганга шашышат. Мындай адамдар менен алардын бир нерсеге отурганын адегенде түшүнүү абдан кыйын»., - деп эскертет дарыгер.

Бирок, наркомандардын учурда, ал тургай, абдан активдүү адамдар тез өзгөрө баштайт. Алар өздөрүнө кам көрүүнү токтотушат, алардын көйгөйлөрү кар сыяктуу өсүп жатат: үй-бүлөдө, жумушта, каржы маселесинде же алтургай полицияда. Аларга кызыктай нерселер боло баштайт: алар бир жерде уктап калышы мүмкүн, жумушка келбей калышы мүмкүн, эркектер кыркпай калышы мүмкүн, аялдар чачын тарабай калышы мүмкүн. Андрейдин айтымында, дал ушундай нерселерден адам опиоиддерге көз каранды деп шектенүүгө болот.

Сизге кызыктуу болушу мүмкүн: Нью-Йорктогу жаңылыктар, биздин иммигранттардын окуялары жана Big Appleдеги жашоо жөнүндө пайдалуу кеңештер - анын бардыгын ForumDaily New Yorkтан окуңуз.

Таң калыштуусу, баңгилердин көбү биз Американын ички шаарларындагы жаңылыктардан көрүп көнүп калган коркунучтуу героиндик көз карандылар эмес. Баары алда канча баналдык жана коркунучтуу - алар көбүнчө дарыгерлердин кеңселеринде опиоиддерге байланып калышат.

«Мен дарыгер катары бул адамдарды өзүм өлтүргөм! Дарыгер катары мага айтышты: аларга таблетка жазып бер! Алардын оорусу басылдыбы? Бизге көбүрөөк бер! Мен дагы, дагы, дагы, дагы көп жазып бердим. Мен азыр дарылаганга аракет кылып жаткан адамдарга эбегейсиз өлчөмдөгү дарыларды жаздым. Мага окшогондордун айынан азыр Лос-Анжелесте күнүнө 12 адам өлүп жатат. Анткени алардын дарыгерлери аларды баңгизатка байлап коюшкан жана дарыгерлер аларга биз күчтүү ооруну басаңдатуучу же антидепрессанттар берген адамдардын 20% көз карандылык көйгөйү пайда болот деп айтышкан эмес. Алар дарыгер жазып берген күнүнө 2 таблеткадан иче алышпайт. Алар 5, 6, 7 таблеткаларды алышат. Менде күнүнө 120 таблетка ичип, айына 35 XNUMX доллар короткон бейтаптар бар!” – деп кейийт Андрей.

Биринчиден, толук детоксикация

Ошентип, көз карандылыкты кантип дарылайт? IN Андрейдин клиникасы Бул үчүн комплекстүү мамиле колдонулат. Биринчиден, ар бир адам детоксикациядан өтүшү керек. Башкача айтканда, адам бир нече убакытка чейин стимуляторлорсуз - баңги заттарсыз, алкоголсуз же көз каранды болуп калган башка нерселерсиз жашашы керек. Бирок универсалдуу терминдер жок, алар ар бир пациент үчүн жекече. Ал бул күндөрдү үйдө өткөрө алат, же атайын клиникаларга же оорукана бөлүмдөрүнө жаткырылган. Бул, адатта, бейтаптын ниетинин олуттуулугун биринчи сыноонун бир түрү болуп калат.

«Тилекке каршы, көп учурда адамдар химиялык заттарга көз каранды болгондо, алар кайра ооруп, кайра келип, кайра ооруп калганын моюнга алуудан уялышат. Ошондуктан, адам биринчи жолу аракет кылганда ийгиликке жеткени абдан маанилүү. Анткени алар биринчи жолу ийгиликке жетпесе, андан кийин баш тартышат жана көп учурда кайра аракет кылышпайт. Чоң жаңылыштык – бул биринчи жолу чаташтыруу»., - дейт Андрей.

Детоксикациядан кийин реабилитациялык борбордо көз карандылыкты дарылоонун негизги этабы башталат. Диагноз коюу керек. Бул жерде клиникада көз каранды адамдар менен иштөөгө адистешкен психологдор иштейт. Көз каранды болуу себептери абдан ар түрдүү болушу мүмкүн. Кээ бирөөлөр психикалык травма алса, башкаларында өнөкөт оору, уйкусуздук жана тынчсыздануу болгон. Психологдун милдети оорулууну ачып, ага ачкычты табуу.

Сүрөт Андрей Докукиндин жеке архивинен

Магниттик толкундардан сүлүккө чейин

Салттуу терапиядан тышкары, клиникада көз карандылыкты дарылоонун жаңы технологиялары да колдонулат. Мисалы, бул жерде алар transcranial магниттик стимулдаштыруу деп аталат. Ал спирт ичимдиктерин жана наркоманияларды, ошондой эле депрессия жана обсессивдүү-компрессивдүү бузулууларды дарылоодо жардам берет.

«Магниттик стимулдоо электр шок сыяктуу иштейт, бирок ал мээнин айрым бөлүктөрүнө гана таасир этет, ошондуктан эч кандай зыяндуу таасирлери жок. Депрессияга кабылган адамдардын MRI сканерлерин карасак, мээнин кээ бир аймактарында алардын мээси депрессияга кабылбаган адамдардай активдүү эмес экенин түшүнөбүз. Жана бул магнит менен биз бул импульстарды жөнгө сала алабыз. Натыйжада адамдар тынчып, тынчсыздануулары кетет. Бул терапия оорутпайт жана эч кандай терс таасирлери жок."- дейт дарыгер.

Көз карандылыкты дарылоонун дагы бир эксперименталдык ыкмасы - моюн омурткаларынын симпатикалык системасын бөгөт коюу. Бул дарылоо канга адреналиндин бөлүнүп чыгышын азайтууга жардам берет, ал көз каранды бейтаптар менен иштөөдө да эффективдүү.

«Биз дайыма жаңы ыкмаларды издеп жатабыз! Мисалы, биз кээде сүлүктү кошумча терапия катары колдонобуз. Хирудотерапия боору же уйку бези, мисалы, алкоголдук ичимдиктин айынан жабыркаган бейтаптарга жардам берет. Мындан тышкары, сүлүктөр бейтаптардын маанайын жакшыртуучу нейротрансмиттер дофаминди өндүрүүгө жардам берет. Ошондой эле жакын арада галлюциногендик дарыларды өкмөт бекиткенде колдоно баштайбыз. Биз азыр бул дарылар боюнча илимий изилдөөлөргө катышып жатабыз»., - дейт Андрей.

Өмүр бою дарыланууга туура келет

Андрей: көз карандылык толугу менен айыгып кете турган оору эмес. Кимде-ким качандыр бир кезде алкоголика болуп саналат түбөлүккө алкоголдук, бирок сиз болот выходаться терең ремиссия жана эсимде өзүнүн көз карандылыгы үчүн калган өмүр. Бул жерде негизги нерсе - мамиле жана чечкиндүүлүк.

«Доктор латын тилинен которгондо мугалим дегенди билдирет. Менин милдетим билимди өткөрүп берүү. Тилекке каршы, мен эч кимди айыктыргысы келбесе, мажбурлай албайм. Эл көп айтышат: сен врачсың, ошондуктан мени дарылап жатасың. Бирок менин кесибимде мындай болбойт. Эгер кимдир бирөөнү айыктыра алсам, баарын дарыламакмын! Бирок ийгиликке жетүү үчүн алар мага окшоп врач болуш керек! Ошентип, эл даарылангысы келсе, келсин, мен үйрөтөм. Ошондо алар өздөрүн айыктырат» – дарыгер сырлары менен бөлүшөт.

Жана ал кошумчалайт сыр: ал өзү алкоголдук ичимдиктер менен көйгөйлөр болгон, ошондуктан ал туңгуюктан кантип чыгууну өз көзү менен билет.

Оку: ForumDaily да:

Кантип өз денеңизде акча тапса болот: 21 оңой жолдор

Узак жашоо боюнча адис жаш бойдон калуу үчүн алчу кошумчаларды ачып берет.

CVS популярдуу суук тийген дарыларды сатпайт: эмне болду

АКШдагы стоматологиялык камсыздандыруу: ал кандайча иштейт жана эмне үчүн сизде саясат бар болсо дагы, чоң төлөмдөргө дуушар болушуңуз мүмкүн

АКШдагы жашоо жана Америкага иммиграция тууралуу маанилүү жана кызыктуу жаңылыктарды каалайсызбы? — бизди колдо кайрымдуулук кыл! Ошондой эле биздин баракчага жазылыңыз Facebook. "Дисплейдеги артыкчылык" опциясын тандап, алгач бизди окуңуз. Ошондой эле, биздин каналга жазылууну унутпаңыз Телеграм каналы  жана Instagram- Ал жерде кызыктуу нерселер көп. Жана миңдеген окурмандарга кошулуңуз ForumDaily New York — ал жерден сиз мегаполистеги жашоо жөнүндө көптөгөн кызыктуу жана позитивдүү маалыматтарды таба аласыз.