Соңғы жылдары бүкіл әлемде мерезбен ауыратындардың саны артып келеді: денсаулықты қалай қорғауға болады

Сифилис - жыныстық жолмен берілетін ең көне инфекциялардың бірі. Соңғы уақытқа дейін бұл ауру жойылып бара жатыр деп есептелсе, қазір ол қорқынышты қарқынмен қайта пайда болды. BBC.

Фото: IStock

1490 жылдары мерез туралы алғаш рет айтылғаннан бері бұл ауру әртүрлі аталды - «француз ауруы», «неаполитан ауруы», «поляк ауруы».

Дегенмен, бір есім қалды: «үлкен еліктеуші». Сифилис - басқа инфекцияларға еліктеу шебері, бұл ерте симптомдарды өткізіп жіберуді жеңілдетеді. Егер бұл ауру емделмесе, салдары өте ауыр болуы мүмкін.

Амстердамдық 33 жастағы жоба менеджері Тушард екі рет мерезбен ауырған. Ол WhatsApp-та жыныстық серіктесінен алғаш рет жағымсыз хабар алғанын есіне алды.

«Адам қатты ренжіді», - дейді ол. «Ол мені кінәлады, дегенмен менің кінәм «терезелік кезең» (вирус адам ағзасында бар, бірақ тестілер оны әлі көрсетпей тұрған уақыт кезеңі) байланысты мүмкін емес еді. Мені кінәлағаны таң қалдырды және жағдайды төмендетуге уақыт қажет болды ».

Тақырып бойынша: Денеге жылу немесе улануға арналған панацея: егер сіз күн сайын сыра ішсеңіз не болады

Тушар тексеріліп, емделді.

«Адамдар мерезді емделмейтін ауру деп қате ойлайды. Адамдар мерезге қарсы антиденелердің әлі де болуы, бірақ инфекциясы жоқ дегенді түсінбейді », - дейді ол.

Мазасыз трендтер

Сәуір айында Америка Құрама Штаттары жыныстық жолмен берілетін инфекциялар (ЖЖБИ) туралы соңғы деректерді жариялады. Сифилис ауруы 32 жылдан 2020 жылға дейін 2021%-ға өсті, бұл соңғы 70 жылдағы ең жоғары көрсеткіш. Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары (CDC) індеттің баяулау белгілері байқалмайтынын ескертті. Ол сондай-ақ аурудың кенеттен өршуіне себепші болатын жаңа үрей тудыратын тенденцияларды көрсетеді.

Сондай-ақ, туа біткен мерез ауруының күрт өсуі байқалды - анасы жүктілік кезінде инфекцияны нәрестеге жұқтырған кезде, көбінесе серіктесі жұқтырғаннан кейін. Бұл ауру өлі тууды, нәрестелер өлімін және өмір бойы денсаулық проблемаларын тудыруы мүмкін.

Бұл көптеген денсаулық сақтау мамандарын шатастырды.

«Он бес-жиырма жыл бұрын біз мерезді жоюға жақындадық деп ойладық», - дейді Леандро Мена, CDC жыныстық жолмен берілетін аурулардың алдын алу бөлімінің директоры. «Сөзсіз, біз мерездің соңғы 20 жылда болмаған қарқынмен өскенін көріп отырмыз».

Және бұл заңдылық тек АҚШ-та ғана байқалмайды. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының мәліметі бойынша, 2020 жылы әлемде мерездің 7,1 миллион жаңа жағдайы тіркелді. 2022 жылы Ұлыбританияда мерезге шалдыққандар саны 1948 жылдан бергі ең жоғары деңгейге жетті.

Іс жүзінде жыныстық денсаулық саласында жұмыс істейтін мамандар бұған тап болады.

«Мен 2005 жылы жыныстық денсаулық саласында жұмыс істей бастағанда, бастапқы мерез өте сирек болатын», - дейді Джоди Кроссман, Ұлыбританиядағы STI қорының басшысы, онда мерездің деңгейі 8,4 жылдан 2020 жылға дейін 2021% өсті. «Қазір көптеген қалалық емханалар күн сайын кем дегенде екі немесе үш пациентті қабылдайды».

Мақала ұнады ма? ForumDaily қолдауы!?

Инфекцияны Treponema pallidum деп аталатын бактерия тудырады және симптомдардың төрт кезеңі бар. Ең ерте - ауыртпалықсыз жаралар немесе жанасу орнында бөртпе. Инфекцияны емдеудің ең тиімді әдісі - пенициллинді бұлшықет ішіне енгізу. Дегенмен, мерезді емдемесе, ол ұзақ мерзімді неврологиялық және жүрек-қан тамырлары ауруларына әкелуі мүмкін.

Канададағы Торонто университетінің жұқпалы аурулар жөніндегі дәрігері және зерттеушісі Исаак Богоч Америка Құрама Штаттарындағы жағдайға түсініктеме беріп: «Бұл әлемнің көптеген елдерінде байқалатын үрдіс», - дейді.

«Бұл өте маңызды, өйткені мерезді емдеу өте оңай және емдеу кеңінен қол жетімді, сондықтан бұл үрдістер денсаулық сақтау жүйесіндегі сәтсіздіктің көрінісі», - деп қосты ол.

2011 және 2019 жылдар аралығында Канада жұқпалы мерез ауруының 389%-ға өскенін тіркеді, бұл басқа ЖЖБИ-ге қарағанда айтарлықтай көп.

Соңғы онжылдықтарда мерезбен ауыратындардың көпшілігі гейлер, бисексуалдар және еркектермен жыныстық қатынасқа түсетін ер адамдар арасында болды. Дегенмен, әлемнің кейбір бөліктерінде ерлер арасында мерезбен ауыратындар азайған. Мысалы, Канадада ерлер арасында жұқпалы мерездің көрсеткіші төмендеді.

Бірақ сонымен бірге Канадада ғана емес, бүкіл әлемде әйелдер арасында көрсеткіштердің өсуі байқалды, бұл әлемнің көптеген бөліктерінде туа біткен мерездің жоғарылауына әкелді. Америкада 2021 жылы мерездің анадан балаға берілуінің жалпы саны 30 000 жағдайы тіркелді, денсаулық сақтау қызметкерлері бұл көрсеткішті «жол бермейтін жоғары» деп атады.

Жүктілік кезінде мерездің туылмаған балаға берілуі ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін, соның ішінде түсік түсіру, өлі туу, мерзімінен бұрын босану, төмен салмақ және баланың туылғаннан кейін көп ұзамай қайтыс болуы.

АҚШ-та туа біткен мерездің көрсеткіші күрт өсіп келеді. Ол 3,5 жылмен салыстырғанда 2020 жылы 2016 есе жоғары болды және 2021 жылы қайтадан өсті, нәтижесінде 220 өлі туу және нәресте өлімі болды.

Әлсіз сегмент

Сонымен қатар, жалпы көрсеткіштер елдің жекелеген бөліктеріндегі жағдайдың ауырлығын көрсетпейді – мысалы, Миссисипи штаты соңғы бес жылда туа біткен мерез ауруының 900%-ға өскенін хабарлады.

Ең жоғары көрсеткіштер қара американдық және испандық әйелдер арасында байқалады.

Висконсиндегі Маршфилд клиникалық зерттеу институтының ғылыми қызметкері Мария Сундарам: «Бұл біздің денсаулық сақтау және медициналық инфрақұрылымымызда әлі де бар теңсіздік пен нәсілшілдікті көрсетеді», - деді.

Әйелдердің ең осал топтары, мысалы, үйінен айырылғандар немесе заттарды теріс пайдаланатындар аурудан қатты зардап шегеді. Бұл теңсіздіктер бүкіл әлемдегі Ковид-19 пандемиясына байланысты нашарлады.

«Қоғамдық денсаулық сақтау қауымдастығы ЖЖБИ, әсіресе мерездің көбеюі пандемия кезінде ЖЖБИ-нің алдын алу үшін ресурстардың жетіспеушілігінен болуы мүмкін деп санайды», - дейді Сундарам.

Бұл мәселеге ықпал етуі мүмкін факторларға ЖЖБИ тестілеріне қол жеткізудің жоқтығы, мерезге қатысты тұрақты стигма және ықтимал тілдік кедергілер жатады. Бразилияда жүргізілген зерттеу мектептегі білімі төмен қара нәсілді әйелдер мен туа біткен мерез ауруының жоғары деңгейімен байланысты екенін анықтады. Көптеген жағдайларда әйелдерге мерезге скринингті қоса алғанда, тиісті пренатальды күтімді алу қиынға соғады.

Керн округінде (Калифорния) тағы бір зерттеу - 2018 жылы бұл штаттағы туа біткен мерездің барлық жағдайларының 17% тіркелген, дегенмен округ тұрғындары штат халқының 2,3% ғана болса да, иммиграциялық мәртебенің, медициналық сақтандырудың және жыныстық қатынастың рөлін көрсетті. немесе декреттік күтімді қажет ететін жүкті әйелдер арасындағы тұрмыстық зорлық-зомбылық. Жүкті немесе босанған әйелдердің жартысы испандық немесе испандық шыққан.

2020 жылы Австралиядағы мерезді зерттеу 2015 жылмен салыстырғанда 90% дерлік өскенін көрсетті. Аборигендіктер мен Торрес бұғазының аралдарының қауымдастықтарында мерездің 4000-ға жуық жағдайы анықталды, олар Австралияның жалпы халқының 3,8%-ын ғана құрайды.

Эпидемияны тұрақтандыру үшін ұлттық тестілеу және емдеу жоспары жасалғанымен, сарапшылар көрсеткішті эпидемияға дейінгі деңгейге дейін төмендету әлдеқайда жақсы тестілеуді қажет етеді дейді. Тағы да, елдің кейбір аймақтарында болашақ аналар мерезге пренатальды скринингке қол жеткізуде қиындықтарға тап болды.

Ауруға деген көзқарас

Дегенмен, өмір сүру құны дағдарысы мен пандемия денсаулық сақтау саласында ресурстық проблемаларды тудырғанымен, адамдардың мінез-құлқы мен ЖЖБИ-ге деген көзқарасында да өзгерістер болды.

Сізді қызықтыруы мүмкін: Нью-Йорктегі басты жаңалықтар, біздің иммигранттар туралы әңгімелер және Үлкен Алма өмірі туралы пайдалы кеңестер - мұның бәрін ForumDaily сайтында оқыңыз жаңа Йорк.

«1990 жылдардың ортасында АИТВ-ға қарсы антиретровирустық терапияның пайда болуымен үлкен өзгеріс болды», - дейді Мена. — Қазір АИТВ-инфекциясының алдын алу мен емдеудегі ілгерілеушіліктің арқасында АИТВ созылмалы ауру болып саналады. АИТВ жұқтыру қаупі бұдан былай адамдарға презервативтерді немесе ЖЖБИ-нің алдын алудың басқа әдістерін қолдануға ынталандырмайды».

Жапониядағы зерттеушілер жыныстық қатынастағы өзгерістерге назар аударды - олар танысу қолданбалары мен мерез ауруы арасындағы байланысты зерттеп жатыр. Зерттеушілер танысу қолданбасын пайдалану «сифилис ауруымен айтарлықтай байланысты» деген қорытындыға келді, әсіресе қолданбаны пайдалану қорғалмаған кездейсоқ жыныстық қатынастың жоғары жиілігімен байланысты.

Бұл жапондық жастар мәдениеті мен секс-жұмыс туралы жазатын Сасаки Чиваваның да кездестіргені. Чиваваның айтуынша, секс-жұмыскерлердің көпшілігі презерватив қолданбайды, ал клиенттерден ЖЖБИ-ге тестілеу талап етілмейді. Егер секс-жұмыскерлер инфекция жұқтырса, олар оны «сәттілік» деп санайды», - дейді Чивава.

«Олардың көпшілігі ақша табуға бағытталған және тәуекелдерді ескермейді», - дейді ол.

Көптеген медицина қызметкерлері үшін мерезбен күресудің жолы анық – антибиотиктерге төзімділіктің өсуіне қарамастан пенициллин ең жақсы ем болып қала береді. Тестілеуді кеңейту, аурумен байланысты стигмаға жақсы жауап беру және қауіпсіз жыныстық тәжірибелерді ынталандыру үшін жұртшылықты хабардар ету өте маңызды.

«Біз әлеуметтік жаратылыстармыз, сондықтан ЖЖБИ диагнозы суық тиюден гөрі ұят болуы керек», - дейді Кроссман. «Біз ЖЖБИ сынауының фокусын қорқынышты және дөрекі нәрседен жыныстық әл-ауқаттың бөлігі болып табылатын, қауіпсіз және жағымды жыныстық өмірдің маңызды бөлігі болып табылатын нәрсеге өзгертуге тырысамыз».

Бірақ ғалымдар мерездің басқа ЖЖБИ-ге қарағанда неліктен тез өсіп жатқаны туралы әлі келісе алмады. Богочтың айтуынша, антибиотиктерге төзімділік көтерілуді түсіндіру үшін жеткілікті кең таралған емес.

Ал, Тұшар үш ай сайын мерезге тексерілуде.

«Біз мерез туралы сөйлесуге ыңғайлы болуымыз керек», - дейді ол. «Біз жыныстық қатынасқа түсіп жатырмыз - бәрі болуы мүмкін».

Форум күнін де оқыңыз:

Жолаушы борттағы тамаққа көңілі толмай, жанжал шығарды: ұшақ жанармай төгіп, шұғыл қонуға мәжбүр болды.

Лас-Вегас астындағы туннельдерде жүздеген адамдар тұрады: бұл ығысудың жаңа түрі

Мемлекеттік департамент әртүрлі штаттарда төлқұжат жәрмеңкелерін өткізеді: бұл не және ол жерге не үшін бару керек

Сіз АҚШ-тағы өмір және Америкаға иммиграция туралы маңызды және қызықты жаңалықтарды алғыңыз келе ме? — бізді қолда садақа бер! Сондай-ақ біздің парақшаға жазылыңыз Facebook. «Дисплейдегі басымдық» опциясын таңдап, алдымен бізді оқыңыз. Сондай-ақ, біздің сайтқа жазылуды ұмытпаңыз Telegram каналы  мен Instagram- Онда қызық көп. Және мыңдаған оқырмандарға қосылыңыз ФорумДүниежүзілік Нью-Йорк — онда сіз мегаполистің өмірі туралы көптеген қызықты және жағымды ақпаратты таба аласыз.