FDAнын орус тилдүү кызматкери: 'Коронавирус өтө деле зыяндуу эмес, өлүмгө баа берсе болот'

Вирус эмне үчүн болжолдонгондон азыраак коркунучтуу болуп чыкты жана маектешүүдө катуу карантиндик чараларды алып таштоонун кереги барбы кабарчысы Доктор Константин Чумаков, АКШдагы Дары-дармектердин жана дары-дармектердин сапатын көзөмөлдөө башкармалыгынын Вакциналар бөлүмүнүн директорунун илим боюнча орун басары, биология илимдеринин доктору.

Сүрөт: Shutterstock

Чындыгында, дүйнөдө коронавирус инфекциясы менен ооругандардын саны 100 миллион кишиге жетиши мүмкүн, бул андан өлүмгө учуроонун деңгээли бир кыйла төмөн экендигин билдирет. Бул аябай жакшы жаңылык, демек: коронавирус мурункудай жаман эмес. Вирустардын көпчүлүгү башка популяцияларга жайылып, убакыттын өтүшү менен алсырайт. Мындан тышкары, жаңы дары-дармектердин сыноолору жалаң темп менен уланып жатат - вакциналар гана эмес, ошондой эле даяр дары-дармектер.

Коронавирус чындыгында адамзат үчүн ушунчалык коркунучтуубу же аны дүйнөлүк дүрбөлөң көтөрүп кеттиби?

Көптөгөн коронавирустар бар, алар көптөн бери белгилүү, алардын көпчүлүгү жөн гана жеңил суук тийгизет. Көптөгөн вирустар адамдардан жаныбарларды өткөрүп жибериши мүмкүн, андыктан чоң көйгөйлөргө алып келбейт.

Адамдын бардык вирустары бир жолу жаныбарлардын резервуарында пайда болуп, андан кийин адамдарга өткөрүлүп берилген. Эгерде адамда иммунитет жок болсо, вирус кургак чөпкө от сыяктуу жайылып кетет. Адамдардын көпчүлүгү ооруп калса, анын жайылышы кыйынга турат. Адамдарда калктын иммунитети бар, жана вирустун өзү анчалык коркунучтуу эмес.

COVID-2 оорусун пайда кылган SARS-CoV-19 вирусу анчалык деле зыяндуу эмес. Маалыматтар чыга баштады, чындыгында канча адам жуктуруп, ооруп, каза болушту - өлүм 1% га жетпейт. Расмий маалыматтарда 2-5% деп айтылат. Италияда андан да көп. Бирок бул бизде жугуштуу оорулардын так саны жөнүндө жакшы статистиканын жоктугуна байланыштуу. Өлгөн адамды сагынуу кыйын, ошондо ооруп калуу оңой, ал жуккан жана эч кандай белгилери жок адамдарды айтпаганда.

Бирок медициналык жардамга кайрылгандар жөнүндө эмне айтууга болот?

Эреже боюнча, булар мурунтан эле оор иштер. Эгерде сиз жөн эле жөтөлүп жатсаңыз, анда ооруканага барбайсыз, демек статистика боюнча каласыз. Азыр адамдын канында коргоочу антителолордун бар экендигин көрүүгө мүмкүнчүлүк берген ыкмалар пайда болду. Ошентип, аларга ээ болгондордун саны оорулуу адамдар жөнүндө расмий статистикалык маалыматтарга караганда 50дөн 80 эсе көп экени белгилүү болду. Бул абдан жакшы жаңылык. Демек, вирус башындагылардай жаман деле эмес. Эпидемия эки айдан бери күчөп жатканына карабастан, ушул эле АКШда сезондук сасык тумоодон каза болгондордун саны азыраак. Андыктан пандемиянын масштабын салыштырганда эске алуу керек.

тема боюнча: Испан пандемиясынын учурунда төрөлгөн 101 жаштагы Нью-Йоркерер коронавирусту жеңген

Мен бардык карантиндик чаралардын жана коркунучтардын маанисин анча-мынча белгилегим келбейт. Дагы бир жолу, бул вирус жаңы, ал дагы деле көнө элек ... Жалпысынан алганда, бардык вирустар жаңы популяцияга өткөндө, алгач коркунучтуу, бирок бара-бара сактала баштайт. Эгерде вирус өз ээсин өлтүрүп же ооруканага жиберсе, анда ал жүгүртүүдөн чыгып, башкасына берилбейт. Кожоюнун өлтүрбөгөн вирустар башка адамдарга да жугушу мүмкүн. Ошондуктан, ар кандай жаңы вирус бара-бара коркунучтуураак болуп баратат. Бул негизги биологиялык мыйзам.

Эгерде вирус ушунчалык кооптуу эмес болсо, анда эмне үчүн көптөгөн мамлекеттер карантинге киргизилген?

Бул чаралар эң башында эле, биз эмне менен алек болуп жатканыбыз түшүнүксүз болгон кезде кабыл алынган. Анткени, пандемия азыркы жеткилең эмес статистика көрсөткөндөй 3% эмес, 30%ды өлтүрүшү мүмкүн. Ошондо бул толугу менен кырсык болмок. 30-кылымдагы чума учурунда европалыктардын 50% өлүп калган. Экинчи дүйнөлүк согуш учурунда испан тумоосу 100 миллиондон XNUMX миллионго чейин адамдын өмүрүн алып кеткен. Бул оору жаңы вирустардын «жеңилдешинин» жакшы мисалы болуп саналат; Анткени вирустун адамдарды өлтүрүүнү токтоткон варианты бар болчу – испан тумоосу кадимки сезондук сасык тумоого айланган. Бул жагымсыз, бирок мындан ары эч ким коркпойт.

тема боюнча: Окшоштуктар жана айырмачылыктар: жалпы аллергияны коронавирустан кантип айырмалоого болот

Ошондуктан, карантин чаралары негиздүү. Эгер алар кабыл алынбаса, бардык ооруканалар толугу менен каптап калат. Калктын чоң жоготуулары менен эпидемиянын көзөмөлсүз өнүгүүсү башталат. Карантин эпидемияны жок кылды. Нью-Йоркто дагы, АКШнын вирус таратуучу борборунда, ооруканаларда адам көп болгон жок жана жаңы инфекциялардын саны бара-бара азайып жатты.

Дагы бир нерсе, бул карантинди акырындык менен чыгаруунун убактысы келди, айрыкча, оору көп кездешпесе же анын төмөндөп кеткендиги далилденсе.

Европа дагы ачыла баштады. Бул туура?

Албетте. Мисалы, Германия, Швейцария чокусунан өтүп, эң жогорку чекитке караганда 10-20 эсеге аз жаңы учурлар бар. Бирок Швеция менен Улуу Британия өз стратегиясынын туура эместигинен улам ага жарым-жартылай жетише элек. Швеция эч нерсени жаппоону чечти. Алар калктын иммунитети тезирээк өнүгөт деп ишенишкен. Бирок бул көптөгөн жарандардын өлүмүнө алып келди. Менин оюмча, бул адеп-ахлактык жана этикалык жактан дагы туура эмес.

ДСУнун айтымында, вирус Чыгыш Европа, Африка, Борбордук жана Түштүк Америкага кетет.

Мүмкүн, бирок ачык эмес. Калктын оорушу менен улуттук кирешенин ортосунда так байланыш бар. Өлкө канчалык бай болсо, ошончолук ооруп калат. Жакыр жана өнүкпөгөн өлкөлөрдө коронавирус жок же анча-мынча. Африка ушул категорияга кирет. Ар кайсы тармакта ар кандай динамика.

Баса, эмне үчүн?

Ар кандай теориялар бар. Мисалы, кирешеси төмөн өлкөлөрдө кургак учук менен ооругандар көп кездешет, ошондуктан ал жерде BCG вакцинасы колдонулат. Ал башка ар кандай ооруларга мүнөздүү эмес коргоочу таасир берет. Бул белгилүү бир чындык. Бир теорияга ылайык, ушундай өлкөлөр коронавирустан корголгон. Дагы бир теория, бул жерде адамдар өтө ыплас жана бактериялык жана вирустук инфекцияларга кабылышат, мунун натыйжасында алардын тубаса иммунитети туруктуу тарбияланат.

тема боюнча: COVID-19 вакцинасы мурунтан эле иштелип чыккан жана сыналган: ал качан элге жеткиликтүү болот

Дагы бир фактор - жакыр өлкөлөрдө калктын жаш курагы такыр башкача. Көпчүлүк жаштар, бирок алар аз жана оңой менен оорушат. Бай мамлекеттерде улгайган адамдар басымдуулук кылат, алар көп оорушат. Мындан тышкары, бай мамлекеттер бир кыйла ачык, ал эми калкы дагы мобилдүү жана динамикалуу.

Албетте, алар ошол жерде коронавирусту көбүрөөк текшеришет, ошондуктан статистика дагы ишенимдүү. Чындыгында, Украинада адам башына туура келген оорулуу Нью-Йоркто караганда төмөн.

Жалпысынан, Чыгыш Европада бул оору Батышка караганда бир кыйла төмөн.

Адистер Россиядагы кырдаал тынчсызданып жатат, ал жерде кылмыштардын саны тездик менен өсүп жатат, орустардын өзүлөрү жакында кытайларды жуктура башташат. Андан тышкары, Россия Федерациясы инфекция жуккан адамдардын саны боюнча эки тараптуу маалыматтарды бере алат.

Азыр статистика бардык жерде жаман. Объективдүү себептерден улам, бардык маалыматтарды чогултуу өтө кыйын, тесттер топтому жетишсиз. Эмнеге экенин билбейм, бирок азыр Россиядагы оорулуу Украинага караганда үч эсе жогору.

Беларусияда дагы карантиндик чаралар жок.

Ооба, алардын абалы Россиядагыдан да жаман болот. Балким, алар Европага жакыныраак болгондуктан же катуу карантин чараларын киргизбегендиктен.

Кандай деп ойлойсуз, Кытайда жугуштуу жана өлүмгө учураган учурлардын саны азайган жокпу?

Ошондой эле Кытай жагымсыз маалыматтарды бурмалашы мүмкүн. Авторитардык режимдеги өлкөлөр ар дайым өз көйгөйлөрү жөнүндө маалыматты бурмалоого даяр. Албетте, эсепке алынбаган учурлар көп болгон, бирок биз так фактыларды билбейбиз. Бирок бул мамлекеттик стратегиябы же жокпу - билбейм. Жетекчилик үчүн, бул акмакчылыктын бийиктиги - жакындап келе жаткан коркунучту баалоо.

Дүйнөдө канча адам жуккан?

Азырынча так маалыматтар жок, бирок расмий статистика жок дегенде 10 эсе бааланып жатат. Стэнфорд университетинин изилдөөсүнө ылайык, айырмачылык 80 эсеге чейин жетиши мүмкүн. Нью-Йорк штатында 260 миң адам жуккан, бирок болжол менен 3 миллион адамда бул вируска каршы антителолор бар. Ошентип алар буга чейин жуккан. Айырмасы 10-12 эсе. Эгерде мындай пропорция дүйнө жүзү боюнча болсо, анда вирусту болжол менен 100 миллионго жакын адам билип калганына таң калбайм.

Адамзат арасында белгилүү бир жамааттык кол тийбестик калыптанган деп айтууга болобу?

Бул жаңы гана пайда боло баштады жана бул абдан жакшы жаңылык. Вируска каршы антителолордун санын изилдөө көрсөткөндөй, бардык нерсе башында көрүнгөндөй коркунучтуу эмес. Өлгөндөрдүн саны мезгилдик сасык тумоодон каза болгондор менен салыштырылат. Нью-Йоркто бир адам өлүп, дем алуу симптомдору болсо, ал эч кандай тест жүргүзүлбөсө дагы, коронавирустун өлүмү статистикасында катталганын уктум. Өлүмдүн деңгээли көтөрүлүп кетиши мүмкүн деп четке какпайм. Бизге ишенимдүү сандар берилгенге чейин күтүшүбүз керек, антпесе кандайдыр бир теорияны курууга болот.

Дүйнөдө пандемиянын чокусу өттү же биз ага гана жакындап жатабызбы?

Жарыяланган маалыматтарга караганда, азырынча өтө элек. Балким, биз туу чокусундабыз. Соттоо мага кыйын, мен маалыматты жалпыга жеткиликтүү булактардан алам. Бирок, ар бир өлкөдө алар аны ар кандай жолдор менен чогултушат - бир жерде жашырышат, бир жерде өрттөп жиберишет, адамдарды сынашпайт.

Эгерде жай мезгили токтоп калса, күздө жана кышта эмне болот? Экинчи толкун биринчи коркунучтуураак эмеспи?

Бул вирус жөнүндө дээрлик эч нерсе билбейбиз. Экинчи толкун кыш мезгилинде болот дегендер сасык тумоо жөнүндө маалыматка таянат. Бул чындыгында мезгилдүү жана күз-кыш мезгилинде активдешет. Бул аба-ырайына, дененин жалпы туруктуулугуна, аны көтөрө ала турган канаттуулардын миграциясына байланыштуу. Бирок башка вирустар мезгилдүүлүккө ээ, бул көбүнчө таң калыштуу, эпидемиологдор муну ар дайым түшүндүрө алышпайт. Вирустар эки, үч жылда бир келип, жыл сайын кайталанып турат. Аны кантип түшүндүрсө болот?

тема боюнча: Медициналык кызматтарды үнөмдөөгө жардам берген сайт пайда болду

Күзүндө же кийинки жылы эмне болору белгисиз. Албетте, даярдануу керек. Эгерде экинчи толкун жок болсо, анда бул жакшы.

Менин түшүнүгүм боюнча, сиз оптимисттик көз карашка карманасыз - вирус начарлап кетеби?

Вирустардын тарыхы ар дайым ушундай болуп турарын далилдеп турат. Эволюциянын көз карашында, башкача болушу мүмкүн эмес. Вирустар тез эле жайылып, өзгөрүп турушат: жакшы жакка да, начарга да. Бул негизги биологиялык мыйзам. Эгерде дене тукумсуз калса, анда ал жоголот.

Көптөгөн өлкөлөрдө алар коронавируска каршы вакцинаны издей башташты. Мисалы, жылдын аягына чейин даяр болушу мүмкүнбү?

Кайдан. Тесттер мурунтан эле жүрүп жатат, бирок вакцина анын коопсуз жана оорудан коргой тургандыгы далилденгенде гана чакырса болот. Жана бул процесс өтө узак. Биринчиден, дары препаратын аз сандагы ыктыярчыларга берүү керек, эгерде баары жакшы болсо, көбүрөөк адамдарга бериңиз жана анын коргой тургандыгын же жокпу билип алыңыз.

Вакцинаны алган жана аны кабыл албагандардын арасындагы оорунун айырмасын статистикалык түрдө байкоо үчүн көптөгөн адамдар эмдөөдөн өтүшү керек.

Дүйнөдө коронавирус оорусу анчалык деле чоң эмес. Күн сайын, калктын 100 миңине бир нече гана жаңы учурлар катталат, ал тургай бир дагы (өлкөгө жараша) эмес. Мындай шартта мындай сынакты өткөрүү мүмкүн эмес. Эгерде бир миллион адам эмделсе, анда мындай көзөмөл тобунда 10 гана учурду күтүүгө болот. Эгерде вакцинанын натыйжалуулугу 50% ды түзсө, анда 10 учур менен бештин айырмасын байкоо кыйынга турат - статистикалык жактан бул ишенимсиз. Көбүнчө, жаратылган вакцина коопсуздук тестинин биринчи фазасы аркылуу жүргүзүлүп, андан кийин экинчи фаза башталат жана үчүнчүсүнө өтүшүп, илдеттен коргоонун натыйжалуулугун текшерүү үчүн, эпидемия болуп өттү.

Бирок бул иштин үмүтсүз экендигин билдирбейт. Эгерде эпидемиянын толкуну өтүп кетсе, дары-дармектерди жаныбарларда текшерип, адамдардын коопсуздугун далилдөөгө болот.

тема боюнча: Мунун бардыгы гендерге байланыштуу: окумуштуулар эмне үчүн эркектер көбүрөөк COVID-19 оорусу менен өлүп жаткандыгын аныкташты

Вакцина түзүү үчүн, адатта, бир нече жыл талап кылынат. Азыр, бүткүл дүйнө жана илимпоздор талыкпай иштеп жатышканда, ар бир адам бул вакцинаны алгысы келгенде, ага жашыл көчө берилет, бирок бул дагы бир нече ай эмес, бир жыл же андан да көп нерсе.

Бизди дагы этияттык менен кабыл алган дагы бир кыйынчылык бар. Вакцина жардам бербеген жагдайлар бар, бирок аны начарлатат. Мисалдар келтирилген: ден-соолукка пайдалуу адамдар үчүн, препарат коопсуз, бирок бейтаптар үчүн эмес. Биз этап-этабы менен кадам ташташыбыз керек, ошондуктан бардыгын кантип тез жасоону билбейбиз.

Балким, адамдар вирусту кантип башкарууну билишет?

Карантин чаралары гана. Бирок андан кийин бүтүндөй экономика кыйрайт. Идея бар - тубаса иммунитеттин жогорулашына байланыштуу көптөгөн тирүү вакциналар берген айрым спецификалык эмес коргоочу эффектин колдонуу. Мисалы, кургак учукка каршы тестирлөө жүрүп жатат. Биз тумоого каршы жакшы иштеген полиомиелитке каршы вакцинаны сынап көрүүнү сунуштайбыз. Аларды текшериш керек, бирок булар бүгүнкү күндө да колдонула турган далилденген коопсуздукка ээ дары-дармектер. Туруктуу иммунитет берген ишенимдүү вакциналар түзүлмөйүнчө, бул көйгөйдү чечебиз деп ишенебиз. Бирок, азыр бул жөн гана идея. Аны далилдөө үчүн тесттер керек.

Ушул эле нерсе BCGди колдонууга байланыштуубу?

Андан да көп деңгээлде. Полиомиелитке каршы вакцина толугу менен коопсуз, бирок BCG анча деле коопсуз эмес. Айрыкча иммундук системасы начар адамдар үчүн өтө жагымсыз оорулар болушу мүмкүн. Советтер Союзундагы адамдардын бардыгы эмделди, бирок бизде бала кезинде алынган вакцина иштебейт. Тубаса иммунитет акырындык менен төмөндөйт. Бул BCGди бир жолу жасасаңыз, мындан ары ооруп каласыз дегенди билдирбейт. Жакынкы айларда сиз башка вирустарга жана бактерияларга каршы турасыз. Бирок балалык вакцина сизди коронавирустан коргойт деп ишенүү акылга сыйбайт.

Мен 10 жылдан кийин адамзат андан дагы коркунучтуу жаңы вирус күтүп жаткандыгын көп окуйм.

Биз вирустук инфекциялардан эч качан арыла албайбыз. Акыркы 100 жылда дагы канча жаңы оорулар пайда болгонун караңыз. Кене жуккан энцефалит, Эбола, SARS, SARS-2, MERS, грипп пандемиясы ... Адамдар вирустар дүйнөсүндө жашашат, алар биз эмес, бул жердин кожоюндары. Дүйнөдө дагы көп нерселер бар. Бирок адамдар алар жөнүндө көп нерсени билишет, бүт биотехнологиялык жана вакцина тармагы пайда болду. Ишендирем, бир жылдан кийин бизде коронавирустун натыйжалуу айыгуусу болот. Балким, вакцина болбойт, бирок колубузда натыйжалуу дары бар болсо, анда биз толугу менен эс алабыз.

Баса, баңги затына байланыштуу сыноолор ийгиликтүү өттү окшойт.

Айтыш кыйын. Хлорокиндин айтымында, антималариалдык препарат, азырынча бул маалыматтар бири-бирине карама-каршы келет. Бирок вирустардын молекулярдык биологиясын билүүгө негизделген жаңы куралдар бар, алар сыноодон өтүп жатат. Дарылар бар. Жакында вируска каршы препараттар жаатында чоң өсүш болду. Адамдар С гепатитин дарылоону үйрөнүшкөн, буга чейин ал жалпы айыкпас болчу. Эми, калыбына келтирүү убактысынын 99% түзөт. Таблеткаларды 2-3 ай ичүү жетиштүү - жана мунун бардыгы. Алар бул ооруга каршы вакцина түзө алышкан жок, бул өтө кыйын. Аны кантип түзүү керек деген түшүнүк жок, бирок таблетка бар.

60тан ашуун талапкерге каршы вируска каршы дары-дармектер бар, алар in vitro натыйжалуу экени аныкталган, ал адамдарда сыноодон өтөт. Алардын бир-экөө сөзсүз түрдө марага жетет.

Маектешүү Константин Чумаковдун FDA (Азык-түлүк жана дары-дармек менен камсыздоо башкармалыгы) өкүлү катары эмес, вирустук вакцина тармагындагы илимпоз катары позициясын чагылдырат жана бул структуранын расмий позициясы эмес.

Жогоруда ForumDaily мындай деп жазган:

• АКШда түзүлгөн вируска каршы дары COVID-19 дарылоодо стандарт болуп калышы мүмкүн
• Лос-Анджелес АКШда ар бир адам жасай ала турган биринчи шаар болуп калды бекер COVID-19 үчүн тесттен өтүңүз
• Изилдөө: Нью-Йорктогу COVID-19 менен ооругандардын дээрлик бардыгы биригишкен бир нерсе
• Көк чай, марихуана жана коронавирус: жок кылуу дарылоо жана коркунучтар жөнүндө мифтер

Оку: ForumDaily да:

Окшоштуктар жана айырмачылыктар: жалпы аллергияны коронавирустан кантип айырмалоого болот

Мунун бардыгы гендерге байланыштуу: окумуштуулар эмне үчүн эркектер көбүрөөк COVID-19 оорусу менен өлүп жаткандыгын аныкташты

АКШнын экономикасы коронавирустун кесепетинен 10 жылдын ичинде эң чоң төмөндөөнү көрсөттү: кийинки эмне

Стресстен арылууга жардам берүү: COVID-19 менен күрөшүп жаткан дарыгерлер үчүн ишеним телефону иштей баштады

«Америкалык трагедия»: Россиянын маалымат каражаттары АКШдагы коронавируска каршы күрөш жөнүндө маалыматты кандайча бурмалап жатышат

АКШдагы жашоо жана Америкага иммиграция тууралуу маанилүү жана кызыктуу жаңылыктарды каалайсызбы? — бизди колдо кайрымдуулук кыл! Ошондой эле биздин баракчага жазылыңыз Facebook. "Дисплейдеги артыкчылык" опциясын тандап, алгач бизди окуңуз. Ошондой эле, биздин каналга жазылууну унутпаңыз Телеграм каналы  жана Instagram- Ал жерде кызыктуу нерселер көп. Жана миңдеген окурмандарга кошулуңуз ForumDaily New York — ал жерден сиз мегаполистеги жашоо жөнүндө көптөгөн кызыктуу жана позитивдүү маалыматтарды таба аласыз.