Жимми Картер жеңилбес ракты жеңди: анын дарылоосу рак терапиясындагы революциянын башталышын белгиледи.

2015-жылдын декабрында 91 жаштагы Жимми Картердин өнүккөн меланомадан айыгып кеткени тууралуу кабар - мурда өлүм жазасына кесилген - элди дүрбөлөңгө салган. Ал ошол замат Кошмо Штаттарда жыл сайын 600 000ден ашуун адамды өлтүргөн рак менен күрөшүүдө пионердик ыкманын жүзү болуп калды. Washington Post.

Сүрөт: IStock

Норман С. Шарплесс, Улуттук онкология институтунун мурдагы директору, Конгресстин мүчөлөрүнө иммунотерапиядагы кызыктуу жаңы окуялар жөнүндө сүйлөп жатканда, "алар көздөрүн ала качышты" деп эскерет ал.

«Бирок мен бул баңги затын «Джимми Картер кабыл алган дары» деп сүрөттөгөнүмдө, алар менин эмне жөнүндө айтып жатканымды так билишти», - деди ал.

Жимми айыккыс дарттан Картердин өзүнүн иммундук системасын ооздуктаган дары менен айыкты.

"Коомчулукка, Картер картага иммунотерапия койду, мезгил," Дрю M. Pardoll, Джонс Хопкинс University рак иммунотерапия үчүн Bloomberg-Kimmel институтунун директору билдирди. "Бейтаптар ушундай эле дарылоону сурай башташты." Бул Джимми Картер эффекти деп аталды.

тема боюнча: Джо Байден теридеги рак оорусун алып салды: бул биринчи жолу эмес

Атүгүл кээ бир онкологдор Картердин укмуштуудай айыгып кетишине таң калышты. "Баары, бул нерсе чындап эле иштейт" дегендей болду" деди Шарплесс.

2015-жылдын августунда Картерге метастаздык меланома, анын бооруна жана мээсине жайылып кеткен тери рагы диагнозу коюлган. Кийинчерээк ал бир нече жума гана жашай турганын айтты. Бирок нурлануу терапиясы менен бирге ал текшерүү пунктунун ингибитору деп аталган тамырга жаңы дары алган. Мындай дары-дармектер иммундук системаны кармап турган протеиндерге -- көзөмөл пункттарына - багытталган, бирок ошондой эле организмдин рак менен күрөшүүгө реакциясын басаңдата алат.

Натыйжа ракты түздөн-түз бутага албаган, тескерисинче, зыяндуу ооруларга каршы иммундук системаны бошоткон рак дарыларына көңүл бурду. 2015-жылдын аягында Картердин рак оорусу жок болуп, көп өтпөй анын дарылоосу токтотулган.

Картер, азыр 98 жашта, жакында бейтаптар ооруну айыктыруу аракетинен баш тартып, өмүрүнүн аягында өздөрүн ыңгайлуу сезиши үчүн түзүлгөн хосписке кабыл алынган. Ал ден соолугунун абалы тууралуу толук маалымат берген жок жана рак оорусунун кайра кайтып келгенин айткан жок. Бирок иммунотерапия боюнча бир нече эксперттер анын бир нече жылдан бери рак менен оорубаганын эске алганда, оорунун кайтып келиши күмөн экенин айтышты.

"Кайталануу мүмкүнчүлүгү төмөн", - деди Пардолл. Экс-президенттин акыркы жылдары ден соолугуна байланыштуу башка көйгөйлөр, анын ичинде бир нече жыгылган.

Картердин 2015-жылы өлүмгө алып келген ракты айыктырышы коомчулукту жана онкология дүйнөсүн электрлештирип, өкмөттүк гранттарды жана фармацевтикалык изилдөөлөрдү кайра бөлүштүрүүгө жардам берди. Бүгүнкү күндө текшерүү пунктунун ингибиторлору 20дан ашык рак ооруларына, анын ичинде бөйрөктүн, баштын жана моюндун жана кээ бир өпкөнүн рак оорусуна, көбүнчө химиотерапия жана башка дары-дармектер менен айкалыштыруу үчүн бекитилген. JAMA Network Open журналында жарыяланган эсепке ылайык, 2019-жылы биринчи жолу 2011-жылы бекитилген терапияга жарамдуу бейтаптардын пайызы болжол менен 38 пайызга чейин өскөн. Быйыл 1,9 миллионго жакын рак оорусу аныкталат.

Мамлекеттик жана жеке камсыздандыруу компаниялары, адатта, жылына 100 000 доллардан ашкан тизме баасы менен дарыларды камтыйт. Бейтаптардын чөнтөгүнөн чыгашалары алардын ден соолук камсыздандыруу пландарына жараша өзгөрөт.

Онкологдор иммунотерапия ракты дарылоону өзгөрттү, кээ бир бейтаптарды айыктырды жана башкалардын өмүрүн узартты дешсе, алар бул панацеядан алыс экенине макул болушат. Изилдөөлөргө ылайык, пациенттердин реакциясы ар кандай - 10 пайыздан 60 пайызга чейин - рактын түрүнө жана дары башка дарылоо менен айкалышканына жараша.

"Көпчүлүгүбүз ал жакшыраак иштейт деп үмүттөндүк" деди Шарплесс. "Эч ким багынбайт, бирок бул биз ойлогондон да кыйын болуп чыкты."

Хьюстондогу Андерсон онкологиялык борборунун меланома боюнча эксперти Хусейн А.Тауби илимпоздор иммунотерапияда чоң ийгиликтерге жетишкени менен макул болду, бирок "биз дагы эле көптөгөн бейтаптарды жоготуп жатабыз" деп эскертти.

Макала жактыбы? Колдоо Forumday!?

Ушундан улам, изилдөөчүлөр иммунотерапия эмне үчүн кээ бир бейтаптарда жана кээ бир шишиктерге каршы иштейт, бирок башкаларда эмес, көбүрөөк көңүл бурушат. Тауби мээге жайылып кеткен ракты дарылоо үчүн иммунотерапияны кантип колдонсо болорун изилдеп жатат. Рак оорусуна чалдыккандардын 30 пайызында мээнин шишиги пайда болуп, алар сүйлөө жана баш ооруну жаратат.

Рак менен күрөшүү үчүн иммундук системаны колдонуу идеясы ондогон жылдар бою болуп келген. Бир кылымдан ашык убакыт мурун, Нью-Йорк хирургу Уильям Коли, азыр рак иммунотерапиясынын атасы катары белгилүү, рак клеткаларына кол салуу үчүн иммундук системаны стимулдаштыруу үчүн бейтаптарды өлгөн бактериялар менен дарылаган.

Кийинки жылдары илимпоздор иммунотерапияны изилдеп чыгышкан, бирок натыйжада алынган дарылар негизинен натыйжасыз жана өтө уулуу болгон. Бул 2011-жылы Азык-түлүк жана дары-дармек башкармалыгы ipilimumab же Yervoy деп аталган биринчи текшерүү пунктунун ингибиторун бекиткенде өзгөргөн. Дары CTLA-4, иммундук клеткалардагы протеинди бөгөттөп, алардын рак оорусуна каршы аракеттенүү жөндөмүн азайтат.

Дары 2018-жылы жапон рак изилдөөчүсү Тасуку Хонджо менен бирге Нобель сыйлыгын алган Джеймс П.Эллисондун, М.Д.Андерсондун ачылыштарына негизделген. Экөө бул сыйлыкты иммундук системанын рак менен күрөшүүгө мүмкүндүк берген жаңы дарыларды түзүүгө алып келген изилдөөлөрү үчүн алышты.

Картерге 2015-жылы Эмори университетинин Уиншип рак институтунда берилген дары пембролизумаб же Кейтруда деп аталат. Ал 2014-жылы бекитилген. Мерктин онкологиялык блокбастер препараты PD-1 деп аталган көзөмөл пунктун бөгөттөп, рактын көптөгөн түрлөрүн дарылоодо колдонулат.

Акыркы жылдары иммундук терапия кеңири таралып, хирургия, нур терапиясы жана химиотерапия менен бирге ракты дарылоонун төртүнчү таянычы болуп калды. Текшерүү пунктунун ингибиторлорунан тышкары, 2017-жылы бекитилген CAR T-клетка терапиясы деп аталган дарылоо кээде лейкоз жана лимфома сыяктуу кан рагын дарылоо үчүн колдонулат. Оорулуунун иммундук клеткалары алынып, лабораторияда ракты жок кылуу үчүн кайра түзүлүп, денеге кайра киргизилет.

Өткөрмө пунктунун даярдыктары өнүккөн меланомага эң чоң таасирин тийгизген. "Бул парадигманы өзгөрттү" деди Кэри П. Гросс, Йель медициналык мектебинин медицина профессору. Дары-дармектер иштелип чыкканга чейин, бейтаптар бир нече ай болгон. Азыр беш жылдыктын денгээли 50 процентке жакын.

Бирок дары-дармектер керемет дабалар эмес. өнүккөн меланома менен ооругандардын жарымына жакыны дарылоого жооп бербейт. Ал эми уйку безинин рагы жана мээге зыян келтирүүчү глиобластома сыяктуу өлүмгө алып келүүчү залалдуу ооруларды дарылоонун натыйжалуулугу далилденген эмес. Дарылоо өпкө рагын аралаштырып, Америка Кошмо Штаттарында алдынкы рак өлтүргүч болуп саналат.

Сизди кызыктырышы мүмкүн: Нью-Йорктун негизги жаңылыктары, иммигранттарыбыздын окуялары жана Big Appleдеги жашоо жөнүндө пайдалуу кеңештер - баарын оку Forumday жаңы йорк.

Гросс иммунотерапия үчүн "күтүүлөрүбүздү азайтышыбыз керек" деп эсептейт, бирок натыйжалар жакынкы жылдары жакшырат.

Баңгизаттар канчалык өнүксө дагы, жекшембилик мектептин мурдагы мугалими Картер коомчулукка жаңы дарылоо ыкмалары жана алар алып келе турган үмүт жөнүндө маанилүү сабактарды берди, деди Гросс. Жакында, деп кошумчалады ал, Картер өзүнүн чечимин коомчулукка жарыялоо менен хоспистердин баалуулугун баса белгилеген.

Гросстун айтымында, бул орчундуу маселелер боюнча талкууну жаратып, Картер «бизге көп нерсени үйрөттү», анын ичинде ал өзүнүн акыркы күндөрүн кантип өткөргүсү келет.

Оку: ForumDaily да:

Ажырашуу, жаңы сүйүү, балапандардын жоголушу: бүт дүйнө Калифорния бүркүтүнүн уясында веб-камера аркылуу жашоосуна көз салат

2024-жылдан тарта америкалыктар Европага кирүү үчүн акча төлөшү керек: башка кайсы өлкөлөр АКШ жарандарынан акча алышат

Техастан учуп келе жаткан учак катуу турбуленттикке кабылды: 7 адам ооруканага жаткырылды

АКШдагы жашоо жана Америкага иммиграция тууралуу маанилүү жана кызыктуу жаңылыктарды каалайсызбы? — бизди колдо кайрымдуулук кыл! Ошондой эле биздин баракчага жазылыңыз Facebook. "Дисплейдеги артыкчылык" опциясын тандап, алгач бизди окуңуз. Ошондой эле, биздин каналга жазылууну унутпаңыз Телеграм каналы  жана Instagram- Ал жерде кызыктуу нерселер көп. Жана миңдеген окурмандарга кошулуңуз ForumDaily New York — ал жерден сиз мегаполистеги жашоо жөнүндө көптөгөн кызыктуу жана позитивдүү маалыматтарды таба аласыз.