4 Медициналық дәрі-дәрмектің артықшылығы жоспарын таңдаудағы негізгі ойлар

Сурет: Депозитфоталар

Барлық алуға құқығы бар адамдар Medicare, оған жылдық өтініш беру мерзімі аяқталған 7 желтоқсанға дейін өтініш беруге болады (AEP - Сайлаудың жылдық кезеңі) жоспарлар үшін Medicare. Сақтандыру мерзімі 1 жылдың 2018 қаңтарынан басталады. Жоспарға өзгерістер енгізуге немесе тіркеуге адамдар құқылы. Medicare тек AEP кезінде немесе олардың өміріндегі белгілі бір оқиғалар жағдайында, мысалы, 65 жаста.

Жоспарларды таңдағанда Medicare Келесі төрт өлшемді ескеру қажет.

1. Бағасы:

Жоспардың жалпы құны Медицина артықшылығы көрсетілетін қызметтер мен өтініш берушінің кірісіне байланысты өзгеруі мүмкін. Сіздің денсаулығыңыздың қажеттіліктерін тізімдейтін «денсаулық бюджетін» жасаңыз және оларды пакеттің жалпы құнымен салыстырыңыз.

Негізгі мәселелер:

• Айлық жоспардың жарнасы қандай?
• Сақтандыру компаниясы медициналық шығындарыңызды өтей бастағанға дейін сіз медициналық қызметтерге ақы төлеуіңіз керек пе?
• Дәрігерге немесе басқа медициналық мамандарға бару үшін қосымша ақы төлеу керек пе?

2. Қызметтер тізімі

Белгілі бір жоспардағы қызметтер пакеті сіздің барлық медициналық қажеттіліктеріңізді қанағаттандыратынын немесе кейбір қызметтерге жеке қалтаңыздан төлеуге тура келетіндігін тексеріңіз. Кейде тіпті ең қымбат жоспар Medicare сіздің нақты жағдайыңызда ең жақсы болмауы мүмкін.

Негізгі мәселелер:

• Жоспар стоматологиялық және офтальмологиялық қызметті қамтиды ма?
• Бұл клиенттің созылмалы ауруларын емдеуді қарастырады ма?
• Жоспар үйде күтуге немесе күтімге қатысты ма?

3. Провайдерлер

жоспар Medicare Ең дұрысы, сіз таңдаған дәрігерлерге баруға мүмкіндік беруі керек. Алайда көптеген сақтандыру жоспарлары тек келісімшартта көрсетілген стационарлық қызметтер провайдерлер желісіндегі дәрігерлерге баруды қарастырады. Клиенттерге кез-келген дәрігерге баруға мүмкіндік беретін жоспарлар бар, бірақ олар әдетте қымбат тұрады.

Негізгі мәселелер:

• Жоспарлар тізімінде ауруханаларға қызмет көрсететін провайдерлер желісі бойынша дәрігерлер артық па?
• Егер алғашқы медициналық-санитарлық көмек провайдерлер желісінде болса, бірақ маман одан әрі емдеу үшін осы желінің мүшесі болмаса, егер клиентті желіден дәрігер шақырған болса, сақтандыру бұл сапарды өтей ме?
• Қызмет көрсетушілердің желісіне жақын медициналық мекемелер сіздің үйіңізге қаншалықты жақын?

4. Медициналық препараттар

Сақтандыру жоспарын таңдағанда, ол қандай препараттардың құнын қамтитынын білу керек. Сіз қабылдаған дәрі-дәрмектердің тізімін жасаңыз, содан кейін оларды жоспарда қарастырылған дәрі-дәрмектер тізімімен салыстырыңыз Medicare.

Негізгі мәселелер:

• Сізге қандай рецепт бойынша дәрі керек?
• Сіз қарастырып отырған жоспар бола ма? Medicare осы дәрі-дәрмектерді жабу керек пе, әлде олар сізге қымбатқа түсе ме?
• Егер сіздің жоспарыңызда қандай-да бір дәрі-дәрмектер қарастырылмаған болса, онда сақтандырудың қолайлы баламасы бар ма?

Сіз ұйымдастыра аласыз Медициналық дәрі-дәрмектердің артықшылығы компания арқылы Fidelis Care, Нью-Йорк штатындағы сақтандыру саласындағы көшбасшы. Лицензияланған өкілдер Fidelis Care медициналық сақтандыру туралы қосымша ақпарат беруге және барлық сұрақтарға жауап беруге әрқашан дайын. Сіз оларды үйде немесе ұйымның көптеген филиалдарының бірінде кездестіре аласыз.

Жиналысты жоспарлау немесе қосымша ақпарат алу үшін мына телефонға хабарласыңыз: 1-800-860-8707 (TTY: 1-800-695-8544) немесе Fidelis Care веб-торабы.

Форум күнін де оқыңыз:

Әр Нью-Йорктік білетін медициналық сақтандыру туралы 6 факт

АҚШ-тағы жаңа иммигранттар үшін 10 тірек

АҚШ-қа көшкеннен кейін бірден 10 қадам жасау керек

Сіз АҚШ-тағы өмір және Америкаға иммиграция туралы маңызды және қызықты жаңалықтарды алғыңыз келе ме? — бізді қолда садақа бер! Сондай-ақ біздің парақшаға жазылыңыз Facebook. «Дисплейдегі басымдық» опциясын таңдап, алдымен бізді оқыңыз. Сондай-ақ, біздің сайтқа жазылуды ұмытпаңыз Telegram каналы  мен Instagram- Онда қызық көп. Және мыңдаған оқырмандарға қосылыңыз ФорумДүниежүзілік Нью-Йорк — онда сіз мегаполистің өмірі туралы көптеген қызықты және жағымды ақпаратты таба аласыз.