Ի՞նչ իմացա ԱՄՆ-ում բժշկության մասին, երբ ապահովագրություն ստացա

ԱՄՆ-ում ապահովագրությունը պարտադիր է բոլորի համար։ Լուսանկարներ $$$$

Ամերիկյան ապահովագրության մասին բազմաթիվ առասպելներ կան: Հիշում եմ, որ մենք երեքով քայլում էինք հարավային ուկրաինական քաղաքում և բուռն քննարկում մի բան, որին, ընդհանուր առմամբ, երբեք չէինք հանդիպել։ Հասկանալի է, որ բոլորը գիտեն, որ դա թանկ է (հատկապես ստոմատոլոգիան), որակի մասին բոլորը տարբեր տպավորություններ ունեն, բայց բոլորը համաձայն են, որ պետք է լինի թույն ծառայություն, քանի որ սա ԱՄՆ-ն է և այլ ճանապարհ չկա։

Ես հիմա առողջության ապահովագրություն ունեմՄիացյալ Առողջապահություն | PPO - նախընտրելի մատակարար կազմակերպություն) և, հետևաբար, ես կկիսվեմ այս թեմայի վերաբերյալ որոշ փաստերով:

ՈւշադրությունA: Բոլոր նշված գները վերաբերում են իմ ապահովագրությանը, դուք կարող եք ընտրել մեկ այլ, հնարավոր է ավելի լավը:

Բժշկական ապահովագրությունը պարտադիր է բոլորի համար (եթե ապահովագրություն չկա, պետք է տուգանք վճարեք): Կան բյուջետային տարբերակներ՝ սկսած ամսական 20 դոլարից, բայց շատերը նախընտրում են իջնել տուգանքով:

Կան հիվանդանոցներ, որտեղ դուք կարող եք ստանալ բժշկի խորհրդատվություն կամ բժշկական ծառայություններ առանց ապահովագրության, բայց հաշիվը կարող է արժենալ, մեղմ ասած, բավականին կոպեկ: Կանանց համար այնտեղ Պլանավորված ծնող, որտեղ կարող եք անվճար կամ գրեթե անվճար գնալ հետազոտության, ստանալ հակաբեղմնավորիչների դեղատոմս կամ ծննդաբերության/աբորտի ուղեգիր։

Ապահովագրությունների հիմնական տարբերությունն այն է, որ ոմանք թույլ են տալիս ընտրել բժիշկ և ուղղակիորեն գնալ նրա մոտ, իսկ մյուսները թույլ են տալիս գնալ ձեր թերապևտի մոտ և նրանից ուղղորդել այլ բժիշկների: Առաջին տեսակը, տեսականորեն, ավելի լավն է, քանի որ դուք ավելի քիչ ժամանակ եք կորցնում հերթերում և կախված չեք այլ անձի ընտրությունից։

Ապահովագրության համար պետք է հարկ վճարել (տարեվերջին փոստով հաշիվ-ապրանքագիր կստանաք և ամեն դեպքում ապահովագրությունը պետք է հայտարարագրվի): Հարկը կազմում է ձեր վճարած ընդհանուր գումարի մոտ 8%-ը:

Գործատուն հաճախ օգնում է՝ վճարելով ապահովագրության 50-90%-ը։ Լավ գործատուները դա ծածկում են ոչ միայն աշխատողի, այլև աշխատողի կնոջ/ամուսնու և երեխաների համար։ Հաճախ է պատահում, որ աշխատողը ծածկված է 90%-ով, իսկ նրա կողակիցը 50%-ով կամ ավելի քիչ, բայց պատահում է, որ բոլորը ծածկված են 90%-ով։

Դուք կարող եք «կիսվել» ձեր ապահովագրությամբ սենյակակցի համար, պարտադիր չէ պաշտոնապես ամուսնացած լինել: Ավելին, հաճախ ոչ ոք չի ստուգում, թե ով ում հետ կապ ունի, այնպես որ կարող ես մտնել սյունակում Կախված գրեթե ցանկացած ոք, ով ունի ցանկացած վիզայի կարգավիճակ:

Կան բազմաթիվ տարբեր ապահովագրական տարբերակներ (կան բյուջեի լավ տարբերակներ ուսանողների համար): Ավելի թանկները (դրանք ամսական մոտ 600 դոլար արժեն, բայց դուք անձամբ եք վճարում, ասենք, դրանցից 60 դոլարը) թույլ են տալիս ընտրել ցանկացած բժշկի։ Այնուհետև այցելության համար վճարում եք ֆիքսված գումար՝ $20 (այցելությունները տարբեր են՝ խորհրդատվությունից մինչև ընթացակարգեր, ուստի գները շատ են տարբերվում, բայց դա ձեզ չի վերաբերում, այդ ամենը ապահովագրված է):

Բժիշկներից շատերը մի քանի ամիս առաջ են նշանակում։ Դուք զանգահարում եք օգոստոսին, իսկ մոտակա անվճար «պատուհանը» արդեն հոկտեմբերի վերջին է։ Բայց պատահում է, որ դուք կարող եք պայմանավորվել հենց նույն օրը։ Շտապ այցելության համար դուք պետք է վճարեք 75 դոլար։ Շտապօգնության մեքենան կարժենա 150 դոլար։

Գրքույկից՝ ԱՄՆ-ում ծննդաբերությունն արժե 7 դոլար, բայց եթե լավ ապահովագրություն ունեք, պետք է վճարեք ընդամենը 540 դոլար (եթե անոմալիաներ չկան): Նոր բարեփոխումների շնորհիվ ԱՄՆ-ում ծննդաբերությունն այժմ անվճար է, բայց ես նախ կհստակեցնեի այս կետը՝ հաշվի առնելով իմ սեփական վիզայի/վիզայի կարգավիճակը: Ես հաստատ գիտեմ, որ եթե դու դեռ ռեզիդենտ չես (գրին քարտով անձ) և քաղաքացի չես, ապա հարկատուների փողերով չպետք է «քայլես»։

Ցանկացած ապահովագրություն ունի առավելագույն գումար, որը դուք կարող եք վճարել ձեր գրպանից (ես ունեմ տարեկան $2): Մնացած ամեն ինչ 500% ապահովագրված է ապահովագրությամբ (ինչ էլ որ պատահի):

Եթե ​​հանկարծ դուք կորցնեք ձեր աշխատանքը ոչ թե մակաբույծ լինելու պատճառով, այլ ինչ-որ այլ պատճառով, ապա պետությունը «աջակցում է» ձեր բժշկական ապահովագրությանը ևս 18 ամիս։ Նույնը վերաբերում է սյունակում գրանցվածի ապահովագրությանը Կախված. Այս դեպքում դա նշանակում է, որ դուք ինքնաբերաբար չեք կորցնում այն ​​և կարող եք ձեր հաշվին քաշել։

Առջևի սեղանի այն աղջիկները, ովքեր նշանակում են ձեր հանդիպումները և զբաղվում են ամենատարբեր մանրուքներով, ձեզ կանվանեն Մեղր և սեր՝ ասելով դա այնքան քաղցր, որ թվում է, թե դա անկեղծ է: Լուսանկարներ $$$$

Յուրաքանչյուր ոք լռելյայն ունի «սեփական» դեղատուն (որն ընդունում է ձեր ապահովագրությունը և գտնվում է տնից քայլելու հեռավորության վրա): Բոլոր դեղատոմսերը ուղարկվում են այս դեղատան հասցեով: Գործում է նաև դեղերի տուն առաքման ծառայություն՝ OPTUMRx (դեղորայքը ուղարկում են մաս-մաս և հիշեցնում, երբ դեղատոմսը ավարտվում է, եթե դեղը պետք է սառը պահել, ապա առաքում են միանգամյա օգտագործման պոլիստիրոլային սառնարաններում՝ «սառը լցոնիչներով»):

Շատ դեղեր ապահովագրվում են անվճար, որոշները՝ չնչին համավճարով (իմ ապահովագրությունը ծածկում է գրեթե բոլոր այն դեղերը, որոնք երբևէ պետք կգան):

Հատուկ կայքում դուք կարող եք պատվիրել բազմաթիվ տարբեր ապրանքներ՝ ծախսելով վիրտուալ գումար, որը գտնվում է ձեր ապահովագրական հաշվի վրա: Օրինակ՝ գնեք օրթոպեդիկ ներդիրներ, արևայրուքի քսուքներ և յուղեր, խնամքի միջոցներ, վիտամիններ և այլն։

Առանձին պատմություն է ակնաբուժական ապահովագրությունը։ Դրա համար պետք է հավելյալ վճարել (ամսական 5 դոլարից, եթե գործատուն կրկին ծածկի 90%) և այնտեղ կուտակվի առանձին գումար, որը կարող է ծախսվել ոսպնյակների, ոսպնյակների, ակնոցների, ներառյալ շքեղ արևային ակնոցների վրա: Prada և այլ հայտնի ընկերություններ։

Ատամնաբուժական ապահովագրությունը սովորաբար արժե նույնը, ինչ սովորական ապահովագրությունը (մենք ունենք ևս 60 դոլար քթից): Այն ներառում է ամենամյա ստուգումները և ատամների մաքրումը: Ատամների բուժումն իսկապես շատ թանկ է (ջրանցքի մաքրումն արժե 1–200 դոլար, լիցքավորումը՝ ~2 դոլար, ցանկացած պարզ աշխատանք՝ 000 դոլար), ուստի շատերի համար ավելի ձեռնտու է դրա համար այլ երկիր մեկնելը։ Սպիտակեցումը համարվում է կոսմետիկ պրոցեդուրա և ապահովագրված չէ (ցանկացած դեղատանը կարող եք գտնել սպիտակեցնող ափսեներ, ատամի մածուկների և այլ ապրանքների հսկայական ընտրանի): Որոշեցի ապահովագրություն չանել, քանի որ ատամներիս հետ կապված խնդիրներ չկան։

Ես մտածեցի, որ եթե դու «փողոցից» ​​գալիս ես մաքրելու (քայլել ներս), ավելի էժան կլինի։ Ես մոտակայքում գտնվող շքեղ ատամնաբույժի մոտ Մաքրման համար լավ գին գտա Groupon-ում և վճարեցի ընդամենը 31 դոլար: Այս գինը ներառում էր բերանի խոռոչի ռենտգեն, ատամների լուսանկարներ, բժշկի կողմից զննում և, փաստորեն, մաքրում։ Օրվա վերջում բարի պայուսակ, որում ես գտա ատամի մածուկների 2 նմուշառիչներ, ատամի խոզանակ, բերանի խոռոչի լվացում և մի տուփ թել՝ ընդհանուր առմամբ խնամքի ամբողջական հավաքածու, որը հատկապես հարմար է ձեզ հետ տանել ճամփորդությունների ժամանակ։

Ապահովագրության գումարը սովորաբար պետք է հնարավորինս շատ ծախսել մինչև տարեվերջ, ուստի բոլորը զբաղված են մինչև նոր տարի բժիշկների հետ հանդիպումներ ունենալով։

Ապահովագրության ներքո դուք կարող եք ստանալ մերսումների, ասեղնաբուժության և այլ բժշկական պրոցեդուրաների պատշաճ դասընթաց: Յուրաքանչյուր այցելության համար վճարվում է նույնը` գրպանիցդ $20:

Ապահովագրական ընկերությունն ունի կայք և բջջային հավելված։ Բժշկի ընտրությամբ և դեղերի պատվերով դուք կարող եք հաղթահարել մեկ, երկու կամ երեք: Դեղորայքի վերջնաժամկետից հետո կատարվում է ավտոմատ վերապատվիրում, ինչպես նաև հիշեցումներ, թե երբ է մեկ տարի առաջ գրված դեղատոմսը վերածվելու դդմի։

Ահա ավելին կայքը ԱՄՆ-ի բժիշկների մասին (սակայն ասում են, որ վարչակազմը ջնջում է բացասական ակնարկները, ուստի նրանց չի կարելի վստահել 100%-ով):

Եթե ​​Ուկրաինայում բժիշկները հիմնականում խորհրդակցում և գրում են դեղատոմսեր, ինչպես նաև ուղեգրեր թեստերի համար, ապա ԱՄՆ-ում, առաջին իսկ հանդիպման ժամանակ, հատուկ պատրաստված բուժքույրը արյան թեստ կանցնի և այլն: Այսինքն, շատ դեպքերում նույն $20-ով դուք ստանում եք ամբողջական ծառայություն (արդյունքները կարող են դիտվել էլեկտրոնային տարբերակով), բայց բժշկի մեկնաբանությունը լսելու և դեղատոմս ստանալու համար անհրաժեշտ է: հետեւեք-up այցելեք (դա ևս 20 դոլար է):

Դուք կարող եք մեկ անգամ արյուն նվիրաբերել 6 թեստերի համար՝ COMP METAB PANEL W/EGFR, RPR W/TITER + CONF RFX, Hepatitis Panel, Pap Lb, Ct-Ng, rfx HPV all, CBC W/ DIFF & PLT, Test HIV: Ի դեպ, արյան անալիզի մասին - իհարկե, կախված է նրանից, թե ինչի համար է արվում այս կամ այն ​​անալիզը, բայց հաճախ դա արվելու է օրվա ցանկացած ժամի (առավոտյան ու դատարկ ստամոքսին չկան):

Բժշկի հետ ժամադրվելիս հարցնում են ձեր ազգությունը, ռասան և չգիտես ինչու՝ կրոնը։ Առաջին անգամ դա ամոթալի է, բայց հետո խելացիորեն ասում ես. Արևելաեվրոպական, սպիտակ, ոչ կրոնական:

Անունով, հաճախ դժվար է գուշակել բժշկի ազգությունը (եթե հանկարծ դա ինչ-որ մեկի համար կարևոր է): Խորհուրդ եմ տալիս ծանոթանալ բժշկի կողմից խոսվող լեզուների ցանկին: Ես մի կերպ պայմանավորվեցի բժշկի հետ՝ կենտրոնանալով միայն վարկանիշի և աշխարհագրական դիրքի վրա, և հայտնվեցի մի թխամորթ մուսուլման կնոջ մոտ։ Ընդունելությանը սպասելիս ես ինչ-որ բան կարդացի Ալլահի մասին (ապակու տակ տպված էր) և ուզում էի փախչել: Արդյունքում բժիշկը լավ մասնագետ և հաճելի անձնավորություն է, ուստի նախապաշարմունքներով դժոխք:

Ենթադրենք, դուք ժամադրություն ունեք ժամը 3:3-ին: Հանդիպումը, հավանաբար, կկայանա 30:15-ին: Գրեթե բոլոր բժիշկների համար սպասման ժամանակը տատանվում է 45-ից XNUMX րոպե:

Լավ բժշկական կենտրոններն ունեն թարմ ամսագրեր, թեյ, սուրճ և թանկարժեք կաշվե բազմոցներ (ավելի պարզ հաստատություններում՝ ջուր և հեռուստացույց առողջապահական ալիքով): Եթե ​​ատամի ցավը չի անհանգստացնում, միանգամայն հնարավոր է ձեզ հետ նոութբուք վերցնել և ժամանակ ունենալ մի երկու նամակ ուղարկելու համար։

Նշանակված ժամին սովորական բժշկին չներկայանալու համար ձեզանից կգանձվի $20, իսկ ատամնաբույժին չներկայանալու համար՝ $100:

Եթե ​​դուք նոր հիվանդ եք, նախ ձեզ կտրամադրվի քարտ, որտեղ պարունակվում են հիմնական առողջական տեղեկություններ և ձևակերպումներ, որոնք պետք է լրացնեք: Հաճելի է, որ հարց կա».Դուք ձեզ ապահով եք զգում տանը?»: Հիասքանչ է, որ հարցնում են նաև մերձավորների հիվանդությունների մասին (քաղցկեղ և այլ լուրջ):

Բժիշկները բացահայտորեն հարցնում են ծխելու, ալկոհոլի և հանգստի համար նախատեսված թմրամիջոցների մասին՝ նշելով, թե որքան հաճախ և կոնկրետ ինչ եք օգտագործում:

Ես մինչ այժմ եղել եմ ընդամենը երկու բժշկի մոտ, և յուրաքանչյուրի հետ 7 րոպե հեշտ, անկաշկանդ զրույց եմ ունեցել, ինչը անմիջապես հանգեցնում է վստահելի հարաբերությունների:

Ապահովագրությունների հիմնական տարբերությունն այն է, որ ոմանք թույլ են տալիս ընտրել բժիշկ և ուղղակիորեն գնալ նրա մոտ, իսկ մյուսները թույլ են տալիս գնալ ձեր թերապևտի մոտ և նրանից ուղղորդել այլ բժիշկների: Լուսանկարներ $$$$

Ընդունարանի այն աղջիկները, ովքեր ձեզ ժամադրում են բժշկի հետ և լուծում են ամեն տեսակ մանր հարցեր Մեղր и Սեր, այնքան քաղցր ասելով, որ կթվա, թե անկեղծ է։

Սկզբում զարմանալի է, որ յուրաքանչյուր ընթացակարգի համար (ռենտգեն, օրինակ) ձեզ տրվում է առանձին փաթաթված «ժիլետ» և հողաթափեր, այսինքն՝ ձեզ հարկավոր չէ որևէ տեղ անհարմար կամ անհարմար զգալ:

Որոշ բժիշկների այցելելուց առաջ բուժքույրը կկշռի ձեզ, կչափի ձեր հասակը և կչափի ձեր արյան ճնշումը: Տվյալները մուտքագրվում են ձեր բժշկական արձանագրության մեջ:

Հայեցակարգ կա առողջություն-հետազոտությունը վերաբերում է ընդհանուր առողջական ցուցանիշներին, և սա այն է, ինչ բոլորին խորհուրդ է տրվում անել տարին գոնե մեկ անգամ։ Թողարկման գինը նույն 20 դոլարն է։

ԱՄՆ-ում կատուներն ու շները կարող են իրենց տիրոջ հետ անվճար թռչել տնակում, եթե բժշկի գրություն ունենան այն մասին, որ ընտանի կենդանուն տրամադրում է էմոցիոնալ աջակցություն: Եվ, ի դեպ, նման վկայականով դուք կարող եք տեղափոխվել բնակարաններ, որտեղ կենդանիների հետ ապրելն ի սկզբանե արգելված է (դուք ուղղակի իրավունք չունեք հրաժարվել դրանից):

Կալիֆոռնիայում բժիշկները խորհուրդ են տալիս մարիխուանա ծխել բազմաթիվ ախտորոշումների համար (մեջքի ցավից մինչև դեպրեսիա) - ես դա հաստատ գիտեմ իմ կողմից: airbnb- հյուրընկալող. Մոլախոտը, իհարկե, վաճառվում է դեղատոմսով:

Բժիշկներից շատերը բուժում են անում՝ «չիջեցնելով» ջերմաստիճանը մինչև այն հասնի կրիտիկական գագաթնակետին (ասում են՝ մարմինը պայքարում է, մի խանգարեք դրան): Այսինքն՝ գիշերը ֆարմասիտրոն խմելն ու հաջորդ առավոտյան աշխատանքի գնալը ամերիկացի բժշկի տեսանկյունից այնքան էլ լավ տարբերակ չէ։ Դուք կարող եք գնալ աշխատանքի, բայց թողեք դեղագործությունը:

Ես հաճախ եմ մետրոյում տեսնում հանրային ծառայության հայտարարություններ այն մասին, որ գործատուն պարտավոր է վճարովի հիվանդության արձակուրդ տրամադրել՝ տարին 5 օր նույն սակագնով կամ առնվազն 9 դոլար/ժամ (այստեղ տեղեկություններ դրա մասին):

ԱՄՆ-ում կան դեղամիջոցներ, որոնք կանխում են ՄԻԱՎ վարակը։ Իսկ այժմ շատ են դեպքերը, որ ՄԻԱՎ-ով վարակված կանայք կարող են առողջ երեխաներ ծնել (ՄԻԱՎ-ի բացասական թեստով):

Ներգաղթի փաստաթղթերը մշակելու համար դուք պետք է ստուգեք ձեր արյունը տարբեր հիվանդությունների համար, ինչպես նաև պարզեք, թե որ պատվաստումներն են արվել և կատարել անհրաժեշտները: Համացանցում հաճախ գրվում է, որ ապահովագրությունը դա չի ծածկում։ Իմ դեպքում ապահովագրությունը ծածկում էր ամեն ինչ, բայց ես ստիպված էի երեք անգամ դիմել բժշկի, այսինքն՝ ընդհանուր առմամբ վճարել եմ 60 դոլար։ Արդյունքում բժիշկը թողարկում է կնքված ծրար, որը պետք է ուղարկվի ներգաղթի գրասենյակ։

Միակ պրոցեդուրան, որի համար ընդհանրապես գումար չեն վերցնում (ինչպես ես գիտեմ 100%), դա ֆտորոգրաֆիան է։

Բլոգը տեղադրվեց թույլտվությամբ Քեյթ Լոպեսը

Կարդացեք նաև Ֆորումում ամեն օր.

Ի՞նչ օգուտների կարող եք հույս դնել ԱՄՆ-ում

Ավելի քան 400 մարդ մեղադրվում է բժշկական ապահովագրության մեջ խարդախության մեջ

Անձնական փորձ. Medicaid- ի հետ մասնավոր կլինիկայում

Ինչպե՞ս են դեղատները մեզ ստիպում փող շպրտել

Ցանկանու՞մ եք ավելի կարևոր և հետաքրքիր նորություններ ԱՄՆ-ում կյանքի և Ամերիկա ներգաղթի մասին: — աջակցել մեզ նվիրաբերել! Բաժանորդագրվեք նաև մեր էջին Facebook: Ընտրեք «Առաջնահերթություն ցուցադրման» տարբերակը և նախ կարդացեք մեզ: Նաև մի մոռացեք բաժանորդագրվել մեր Telegram ալիք  իսկ Instagram-Այնտեղ շատ հետաքրքիր բաներ կան։ Եվ միացեք հազարավոր ընթերցողների Ֆորում Օրեկան Նյու Յորք — այնտեղ դուք կգտնեք շատ հետաքրքիր և դրական տեղեկություններ մետրոպոլիայի կյանքի մասին: