Сиз "күтүлбөгөн" медициналык алган болсо, эмне

Чикаго университетинин сурамжылоосуна ылайык, америкалыктардын кеминде 57% күтүлбөгөн медициналык эсепти алышкан. Кеп камсыздандыруу камтылбаган медициналык жардам үчүн “сюрприз” жөнүндө болуп жатат. Бул учурда, бейтап эч нерсеге күнөөлүү эмес, бирок акча төлөшү керек - кээде ондогон, ал тургай жүз миңдеген доллар. Эгер сиз мындай эсеп-фактураны алсаңыз, эмне кылышыңыз керек?

Сүрөт: Shutterstock

"Сюрприз" сизди чындап таң калтырышы мүмкүн. Техастык киши жүрөк оорусунан кийин тармактан тышкары ооруканага жеткирилгенден кийин 108 951 долларлык эсепти алды. Вермонттук лыжачы тоонун боорунда бутун сындырып алгандан кийин жардам үчүн 18 442 доллар төлөгөн. Кымбат заара анализи да жазылган - пациент аны лабораторияда жасаганы үчүн дээрлик 18 000 долларлык эсепти алган, анын кызматы камсыздандырууга кирбеген, деп жазат ал. MSN.

Саламаттыкты сактоого ашыкча чыгымдар жана "сюрприз мыйзам долбоорлору" боюнча кеңири таралган нааразычылык Конгрессти иш-аракет кылууга түрттү. Март айынын аягына чейин эки партиянын сенаторлору камсыздандырылган бейтаптар үчүн күтүлбөгөн медициналык төлөмдөрдөн коргоону кеңейтүүгө жардам бере турган мыйзамды сунуштоону пландаштырууда. Бул аракет атүгүл президент Дональд Трамптын колдоосуна ээ болушу мүмкүн, ал жакында саламаттыкты сактоого кеткен чыгымдар боюнча тегерек столдо "сюрприз мыйзам долбоорлорун" чечүүнү башкы артыкчылык катары көрө турганын айтты.

Мына, сен эми эмне болот экен.

1. Чек менен камсыздандыруу тармагын текшерип

Эгер жакын арада тазалоо үчүн бейтапканага бара турганын билип келсе, жол-жобосу же пайдаланууга, ал камсыздандыруу тармагына киргизилген медициналык мекеме экенин биринчи жолу болсун. сен барып, камсыздандыруу тармагы менен жабылат бара жатканын дагы ооруканага же эсеп-кысап үчүн дагы бир жолу текшерип, кызматтарды жана жол-жоболорун, жокпу, сурап алуу үчүн маанилүү.

изилдөө Керектөөчүлөр союзунун билдирүүсү боюнча, негизинен америкалыктар тармактын ооруканада иштейт анестезиолог, радиологдордун жана патологоанатомдор, күтүлгүс мыйзам долбоорлорун кабыл алууга, ал эми камсыздандыруу компаниясынын өзү камтуу тармагына кошулган эмес. Ошол эле лабораториялык жана диагностикалык бөлүмдөрүнүн тиешелүү. Сиз хирургия алдында MRI керек болушу мүмкүн, ал эми оорукана диагностикалык башкармалыгы камсыздандыруу тармагында болушу мүмкүн эмес.

Эгер жардам берип үчүн дарыгерлери менен оорукана долбоорлорун же ишке берүү бөлүмүндө сиз тармагында да бар адистер менен текшерип алдын ала карап чыгуу, же тармак боюнча өз кызмат ордун толтуруп алууга макул болгон болчу.

2. Тез жардам кымбат.

Тез жардам бөлмөсүнө баруу "сюрприздердин" негизги булактарынын бири болуп саналат. Өзгөчө кырдаалда сиз, адатта, сиздин тармактабы же жокпу, эң жакын ооруканада дарыланасыз. Адатта, сиз көргөн ар бир дарыгер сиздин тармагыңызда барбы деп сурай албайсыз.

оор кырдаалдарга эмес, шашылыш учурларда кайсы сен же сенин бир акылдуу абалда жакшы (мисалы, жарака же баланын жогорку температурасы), тармакка таандык ооруканага башына сөзсүз болот, ал тууралуу суроо бул дарыгерлер. Изилдөөлөр тез жардам 20% чейин оорукананын жайгашкан тармагында киргизилиши мүмкүн эмес экенин көрсөтүп турат.

Тез жардам бөлүмүнө баргандан кийин сизде чоң эсептердин үймөгү бар болсо, анда бул эсептерге даттансаңыз болот. Бул жерде муну кантип жасоо керек.

3. Расмий кайрылуусу

Күтүлбөгөн эсептердин көп учурларда, бейтаптар чыгымдарды жабуу үчүн камсыздандыруу компаниясына расмий даттанышат. Кээде камсыздандыруучулар бул процесске жардам берип, азыраак медициналык төлөмдөрдү сүйлөшүшөт. Башка учурларда, капчыгыңыздан чоң суммаларды төлөбөш үчүн бир нече бюрократиялык айлампадан өтүүгө туура келет.

көп учурда туура эмес доомат даректүү жардам жана күтүлбөгөн тармактын камтуу менен кызмат алган эмне болот даттануу, дарыгери биринчи талкуулоо, жардам алуу үчүн.

Ошондой эле, байланыш Оорулуларды коргоо боюнча улуттук Foundation, Кайрылуулар жараянына жардам берет деген өкмөттүк эмес уюм.

4. мамлекеттик мыйзамдарды текшерүү

Ошондой эле, мамлекеттик камсыздандыруу жөнгө колдоо таба аласыз. Акыркы эсептөөлөргө таянсак, 21-мамлекеттер мамлекет тарабынан жөнгө коргоо, алар камсыздандыруу камтылган болсо, күтүлбөгөн медициналык мыйзам кымбаттаган, ал мыйзамдар бар. коргоо ыкмалары мамлекет ар кандай болот, бирок кээ бир учурларда, бул мыйзам долбоорунун суммасын өзгөртүү үчүн чынында эле мүмкүн эмес.

Бул маселенин сенин мамлекеттин чечилет кантип билиш үчүн, камсыздандыруу комиссары жергиликтүү байланышкыла.

Оку: ForumDaily да:

Акыркы учурда 2018-жылга салыктын суммасы азайтуу үчүн үч жолу

2019 Америка Кошмо Штаттары ооруканаларда бардык онлайн кызматтар үчүн баа тизмелерин жарыялайт талап кылынат

АКШда миллиондогон адамдар 2019-жылы ооруканада бир топ мыйзам аласыз

Америка, эсеп $ 48 000 аллергия сыноолорго

баланын өлүмү менен аяктады Азаптуу эс алуу, ошондой эле $ 20 бир медициналык мыйзам долбоорлору

87-жаштагы аялынын медициналык мыйзам үчүн акы үчүн ишке барат

АКШдагы жашоо жана Америкага иммиграция тууралуу маанилүү жана кызыктуу жаңылыктарды каалайсызбы? — бизди колдо кайрымдуулук кыл! Ошондой эле биздин баракчага жазылыңыз Facebook. "Дисплейдеги артыкчылык" опциясын тандап, алгач бизди окуңуз. Ошондой эле, биздин каналга жазылууну унутпаңыз Телеграм каналы  жана Instagram- Ал жерде кызыктуу нерселер көп. Жана миңдеген окурмандарга кошулуңуз ForumDaily New York — ал жерден сиз мегаполистеги жашоо жөнүндө көптөгөн кызыктуу жана позитивдүү маалыматтарды таба аласыз.