Зыяндуу болушу мүмкүн: кээ бир дарыгерлер COVID-19 дарылоо үчүн вентилятордон баш тартышат

Азырынча дүйнө жүзү боюнча медициналык тейлөөчүлөрү оорулууларды дарылоо үчүн көбүрөөк механикалык желдетүү шаймандарын (механикалык желдетүү) издеп жатышат Кээ бир врачтар COVID-19 мүмкүн болушунча колдонуудан алыс болууга аракет кылышат, деп маалымдайт AP жаңылык.

Фото: Shutterstock

Себеби: Бир нече ооруканаларда механикалык желдетүүгө байланышкан коронавирус менен ооругандардын өлүмү өтө жогору. Айрым дарыгерлер машиналар кээ бир бейтаптарга зыян келтириши мүмкүн деп чочулашат.

Врачтар дагы эле бир нече ай мурун пайда болгон вируска каршы күрөшүүнүн мыкты ыкмасын изилдеп жатышат. Көпчүлүк пациенттердин жана материалдардын жетишсиздигинин шартында алар реалдуу убакытта такталбаган маалыматтарга таянат.

Механикалык күйөрмандар күчтүү сезгенүү процесстеринен улам өпкөлөрү бул ишти аткара албаган бейтаптардын денесине кычкылтек жеткиришет. Аппаратты колдонуу үчүн, бейтапты наркоздоо жана түтүкчөнү тамакка киргизүү керек. Бул оорулуулардын өлүмгө учурашы, дем алуу жардамына муктаж болгонуна карабастан, көп кездешет.

тема боюнча: Пикир: АКШда дарыгерлер орус мигранттар менен мамиле кылуу сыяктуу эмес, эмне үчүн

Статистикага ылайык, дем алуу органдарынын катуу оорулары бар пациенттердин 40% дан 50% га чейин вентилятор колдонулуп өлөт. Нью-Йорктогу механикалык желдетүүгө байланыштуу коронавирус менен ооругандардын өлүмү 80% ды түздү дешет штат жана шаар аткаминерлери.

Америкалык Өпкө Ассоциациясынын башкы медициналык кызматкери доктор Альберт Ризонун айтымында, АКШнын башка жерлеринде, COVID-19 механикалык желдетүүсү бар пациенттердин өлүм деңгээли дем алуусу бузулган адамдардын орточо деңгээлинен жогору болгон.

Ушундай билдирүүлөр Кытайдан жана Улуу Британиядан да келип жатат. Британиялык кабарлардын биринде, мындай бейтаптардын өлүмгө учурашы 66% ды түзгөн. Вирус биринчи жолу пайда болгон Кытайдын Вухан шаарында жүргүзүлгөн кичинекей изилдөө механикалык желдетүүгө байланыштуу болгон бейтаптардын 86% өлгөнүн көрсөттү.

Себеби түшүнүксүз. Мунун себеби, инфекцияга чейин пациенттердин формасына байланыштуу болушу мүмкүн. Айрым адистердин айтымында, бул алардын вентиляторго туташкан мезгилинде канчалык ооруп калганы менен байланыштуу болушу мүмкүн.

Бирок кээ бир медициналык адистер: вентиляторлор кээ бир бейтаптардын абалын начарлатып, иммундук системанын активдешүүсүнө же реакциясынын начарлашына байланыштуу эмне деп ойлонушат?

Бул божомол. Бирок адистердин айтымында, вентиляторду узак мөөнөттүү колдонуу бейтапка зыян келтириши мүмкүн, анткени кычкылтек альвеолаларга — өпкөдөгү кичинекей аба баштыктарына — өтө жогору басымда кирет.

"Биз механикалык вентиляция идеалдуу эмес экенин билебиз" деди Торонтодогу жалпы оорукананын респиратордук жардам боюнча эксперти доктор Эдди Фан. "Акыркы бир нече ондогон жылдардагы эң маанилүү ачылыштардын бири - бул медициналык желдетүү өпкөнүн жаракатын начарлатышы мүмкүн, андыктан аны колдонууда этият болушубуз керек."

Фан билдиргендей, коркунучту машина тарабынан өпкөгө берилүүчү аба басымы менен көлөмүн чектөө менен азайтууга болот.

Бирок кээ бир врачтар вентиляторду мүмкүн болушунча узак убакытка колдонбоого аракет кылып, анын ордуна башка ыкмаларга кайрылышканын айтышат.

Бир нече жума мурун Нью-Йоркто коронавирус менен ооруган бейтаптар дем алуу мүмкүнчүлүгүн берүү үчүн вентиляторлорго такай орнотулган, деди Манхэттендеги ооруканаларда иштеген тез жардам дарыгери Джозеф Хаббуш.

Бирок азыр дарыгерлер биринчи кезекте башка чараларды көрүп жатышат. Алардын бири бейтаптар өпкөнүн иштешин жакшыртыш үчүн ар кандай абалда, анын ичинде ашказандында жайгаштырылат. Дагы бир вариант - бейтаптарга мурун түтүктөрү же башка аппараттар аркылуу көбүрөөк кычкылтек берүү. Кээ бир дарыгерлер кандын агымын жакшыртууга жана өпкөнүн эң аз жабыркаган жерлерине кычкылтек жеткирүүгө жардам берүү үчүн аралашмага азот кычкылын кошуп эксперимент жүргүзүп жатышат.

"Эгер биз интубациядан качсак, бейтаптар жакшы жыйынтыкка ээ болот деп ойлойбуз" деди Хаббуш.

Ал белгилегендей, бул чечимдер вентиляторлордун жетишсиздигине байланыштуу эмес. Хуббуш кошумчалагандай, бул дагы көйгөй.

Вандербилт университетинин жугуштуу оорулар боюнча адиси, доктор Уильям Шаффнердин айтымында, коронавирус менен ооругандар башка бейтаптарга караганда механикалык желдетүүдө көпкө турушат деген кеңири маалыматтар бар.

Адистердин айтымында, бактериалдык пневмония менен ооругандар вентилятордо бир-эки күндөн ашпашы мүмкүн. Бирок коронавирус менен ооругандар көбүнчө вентилятордо 7-15 күн болушат, андан кийин алардын көпчүлүгү өлөт.

Кооптонуунун дагы бир себеби - вентиляторлордун күтүлүп жаткан жетишсиздиги. Адистер оорулардын саны көбөйгөн сайын дарыгерлер ким жашашы керек, ким өлүшү керек деген коркунучтуу чечимдерди кабыл алууга аргасыз болушат деп кооптонушат, анткени аларга муктаж болгон ар бир бейтапка аппараттар жетишпейт.

Нью-Йорктун саламаттык сактоо комиссары доктор Ховард Цукер шаршемби күнү расмийлер дарылоонун башка ыкмаларын изилдеп жаткандыгын жана "баары эксперименталдуу" деп билдирди.

Жаңы вирус коронавирустардын үй-бүлөсүнө таандык, алар жалпы суукка да, андан да ооруга алып келиши мүмкүн. Саламаттыкты сактоо кызматкерлеринин айтымында, бул инфекция жуккан же чүчкүргөндө аба тамчылары аркылуу жугат. Ага каршы далилденген дары же вакцина жок.

тема боюнча: "Ал тургай дарыгерлер алдыда эмнелер күтүп турганын билген эмес": Америкалык COVID-жылдын 19-каршы күрөшүү жеке тажрыйбасы

Адистердин айтымында, көпчүлүк учурда жуккан адамдарда жылуулук жана жөтөл сыяктуу жеңил белгилер бар.

Бирок, болжол менен 20% (алардын көпчүлүгү улгайган адамдар же өнөкөт оорулардан алсыраган адамдар) кыйла азап чегиши мүмкүн. Дем алуу жана көкүрөк оорусу болушу мүмкүн. Өпкөлөрү сезгенип, курч респиратордук стресс синдрому деп аталган коркунучтуу абалды жаратышы мүмкүн. Оорулуулардын 3% дан 4% га чейин механикалык желдетүү талап кылынышы мүмкүн деп болжолдонууда.

«Вентиляция терапия эмес. Бул бейтаптын денеси калыбына келгиче күтүп жаткан колдоочу чара», - деди Флоридадагы Майами университетинин саламаттыкты сактоо системасынын өпкө оорулары боюнча адиси доктор Роджер Альварес.

Катары ForumDaily билдирди:

• жаңы вирус-декабрда 2019-жылы Ичанг Кытай шаарында турат. 2020s-жылы, ал Антарктидадан башка бардык континенттерде каптады. Март 11, АКШ президенти Доналд Трамп ЕБ Кошмо Штаттарга кирүүгө тыюу салган. тыюу жума күнү, 13-мартта ыкчам болуп, бери дегенде 30 күнгө созулат. Атап айтканда, акыркы 14 күндүн ичинде Шенген аймагына барган адамдарды тийбейт.
• Март 13 Трамп, анткени coronavirus АКШда өзгөчө улуттук мамлекетти киргизилген.
• Март 11 110 ашуун өлкөнүн шыпырылып coronavirus пандемия абал менен таанылган келди. Менен белгилери COVID-19 coronavirus менен шартталган оорусу бар бул жерде.
• менен ооругандар өздөрүн коргош үчүн кантип virologist ыкмалары - байланыш.
• Себеби, эпидемиянын коомдо башаламандык пайдаланып, Абайлагыла жеке маалыматтарды жана акча жабыр тарткан алдоонун бир нече схемалар менен келдим. Мындай башталыштардын көбүрөөк жалпы менен жеткиликтүү бул жерде.
• улам өзгөчө абал чыдамын кетирип, Америкалыктар даараткана кагазды көп сатып жатышатБирок ал эпидемиянын учурунда аларды эмне үчүн пайда болгонун эч түшүндүрө албайт.
• Trump улам coronavirus үчүн акы төлөнүүчү өргүү берүү мыйзамга кол койду. Ким акы төлөнүүчү өргүүсүнүн таянышы мүмкүн окуп бул жерде.
• coronavirus жөнүндө баарын окуп Биздин атайын долбоорлор.

Оку: ForumDaily да:

Америка Кошмо Штаттары адамда коронавируска каршы вакцинаны сынай баштады: анын натыйжалары качан болот

Алар күтүлбөгөн жерден коронавирустан өлүшөт: дарыгерлер эмне үчүн мындай болуп жатканын түшүнүүгө аракет кылып жатышат.

АКШдагы жашоо жана Америкага иммиграция тууралуу маанилүү жана кызыктуу жаңылыктарды каалайсызбы? — бизди колдо кайрымдуулук кыл! Ошондой эле биздин баракчага жазылыңыз Facebook. "Дисплейдеги артыкчылык" опциясын тандап, алгач бизди окуңуз. Ошондой эле, биздин каналга жазылууну унутпаңыз Телеграм каналы  жана Instagram- Ал жерде кызыктуу нерселер көп. Жана миңдеген окурмандарга кошулуңуз ForumDaily New York — ал жерден сиз мегаполистеги жашоо жөнүндө көптөгөн кызыктуу жана позитивдүү маалыматтарды таба аласыз.