გაუძლებს თუ არა ამერიკის ჯანდაცვის სისტემას კორონავირუსის ტესტს: მედიცინის 5 მახასიათებელი აშშ-ში

კოროვირუსული პანდემიის COVID-19 ასევე ტესტია მსოფლიოს ჯანდაცვის სისტემებისთვის მსოფლიოს ქვეყნებში. აშშ-ს სამედიცინო სისტემის მახასიათებლებს ორივე ხელს შეუწყობს დაავადების გავრცელების წინააღმდეგ ბრძოლაში, ასევე მნიშვნელოვნად ართულებს ვირუსის შეკავებას და პაციენტების მკურნალობას.

ფოტო: Shutterstock

სასწრაფოს მგზავრობა ძვირია

2019 წლის XNUMX აპრილს ჩემმა შვილმა სკოლის სათამაშო მოედანზე ღობედან გადმოვარდნის შემდეგ ხელი მოიტეხა. სკოლა სწრაფად მიხვდა რაც მოხდა, მაგრამ სასწრაფო დახმარება არ გამოუძახეს. სახლში მომუშავე ქმრის მოსვლას ველოდით. ”ბავშვს საავადმყოფოში თავად წაიყვანთ თუ სასწრაფოს გამოიძახებთ?” - ჰკითხა ექთანმა, ბოლოს როდის მივიდა სკოლაში. მამაკაცმა სასწრაფო დახმარება გამოიძახა, მაგრამ ბევრი მშობელი ამას არ აკეთებდა. თუ ჯანმრთელობის დაზღვევა არ გაქვთ, ასეთი მოგზაურობა საკმაოდ პენი დაჯდება.

ჯანმრთელობის დაზღვევის გარეშე სასწრაფო დახმარების მომსახურება საშუალოდ $400-დან $1200-მდე ღირს. ზოგიერთ ქალაქში ისინი დაფარულია ადგილობრივი გადასახადებით. სისტემა მთლიანობაში ძალიან მრავალფეროვანია: ამერიკის სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ასოციაციის მონაცემებით, აშშ-ში არის 14 სასწრაფო დახმარების სერვისი - კერძო, საჯარო, მოხალისეები და საავადმყოფოებში.

კვლევამ გამოავლინა მრავალი შემთხვევა, როდესაც პაციენტები იღებდნენ გადასახადებს ფანტასტიკურ თანხებზე, მაშინაც კი, თუ მათ ჰქონდათ ჯანმრთელობის დაზღვევა. 350 სახელმწიფოს 32 საჩივარს შორის, რომლებიც მკვლევარებმა გააანალიზეს, აღმოჩნდა, რომ ერთმა ადამიანმა მიიღო გადასახადი 3600 აშშ დოლარის ოდენობით, როდესაც ის საავადმყოფოში გადაიყვანეს შვიდი კილომეტრის მოშორებით, მეორემ მიიღო ანგარიში 8460 აშშ დოლარის ოდენობით, მიუხედავად იმისა, რომ საავადმყოფოში, სადაც ის იმყოფებოდა. პირველად აყვანილმა ვერ გაუწია მკურნალობა, მიიღო დახმარება და გაგზავნეს მეორესთან. ერთი ქალი ავარიაში მოყვა 26 დოლარად გადასახადს, რადგან მისვლამდე სასწრაფომ გამოიძახა "ტრავმის ჯგუფი", მიუხედავად იმისა, რომ ქალს ეს არ სჭირდებოდა.

ასეთი თანხები სრულიად ლეგალურია. ისინი გამოდიან იმიტომ, რომ სამედიცინო დაზღვევა არ მოიცავს სამედიცინო მომსახურებას რომელიმე საავადმყოფოში და არცერთ პროცედურასა და წამალზე. თითოეული სადაზღვევო პოლისი შეიცავს ექიმთა ქსელს, რომელთა მომსახურებასაც ის მოიცავს. და თქვენთვის სასწრაფო დახმარების მანქანა შეიძლება აღმოჩნდეს ისეთი, რომ იგი არ შედის თქვენს დაზღვევაში, ან გზაზე გააკეთებს პროცედურას, რომელსაც თქვენი პოლისი არ მოიცავს.

ორმოცი წლის წინ, შეერთებულ შტატებში სასწრაფო დახმარების სამსახურებმა გადასახადები გადაიხადეს, მათ საზოგადოებისთვის უფასოდ შეეძლოთ. შემდეგ სისტემა პრივატიზდა. ზოგიერთ სახელმწიფოს აქვს კანონები, რომლებიც ზღუდავს იმ ოდენობას, რომელსაც პაციენტს შეუძლია დააკისროს, მაგრამ არა ყველა.

სასწრაფო დახმარების მანქანით მივიდა ჩემს შვილთან და შეკვეთების მთელი გუნდი. შემდეგ კი მივიღეთ 100 დოლარი.

სიურპრიზის ანგარიშები

თუ ექიმთან ვიზიტის შემდეგ სამედიცინო დაზღვევა გაქვთ, შეგიძლიათ ან ეგრეთ წოდებული გადასახადი გადაიხადოთ, ან არაფერი გადაიხადოთ, თუ ყველაფერი დაფარულია დაზღვევით. სხვა შემთხვევებში, კანონპროექტი მოგვიანებით იგზავნება, მას შემდეგ, რაც სადაზღვევო კომპანია იხდის თავის ნაწილს. ხშირად ახსნა-განმარტებასაც უგზავნიან სახლში (ფანტასტიკური თანხებით, რომელიც უნდა გადაიხადოთ), მაგრამ ეს არ არის ანგარიში, რომელსაც უნდა დაელოდოთ სედატიური საშუალების მიღებამდე და საავადმყოფოში დარეკვა. ამ თანხის დიდ ნაწილს გადაიხდის სადაზღვევო კომპანია.

On სათაური: კორონავირუსის ვაქცინის განვითარება: ვინ აკეთებს ამას და რამდენ ხანს უნდა დაელოდოს

ეს ასევე ხდება, რომ ფანტასტიკური თანხები გადაიხადეს, ე.წ. სიურპრიზები. როგორც სასწრაფოს დახმარების შემთხვევაში, თუ მოულოდნელად მიაკითხეთ ექიმს ან საავადმყოფოს განყოფილებას, რომელიც არ არის თქვენი სადაზღვევო პოლისის ქსელის ნაწილი, ან გაქვთ პროცედურა, რომელიც არ მოიცავს მას, შეგიძლიათ მიიღოთ გადასახადები იმ თანხებისთვის, რომლებიც სრულიად მოულოდნელია.

მომხმარებელთა კვლევის თანახმად, 2015 წელს, ყოველი მესამე ამერიკელი ყოველ ორ წელიწადში ხდება სიურპრიზების ანგარიშების მსხვერპლი. ჟურნალი Time- მა, რომელმაც სტატია დაუთმო ამ თემას, მოჰყავს ატლანტას ვებ – დიზაინერის, ელეინ ჰითაუერის მაგალითი. ართრიტის გამო, მას ორი თითის ოპერაცია დასჭირდა. ქალი დარწმუნდა, რომ ქირურგი, რომელიც ამ ოპერაციას შეასრულებს, მის ქსელში შედის და დაზღვევის პოლისი, რომლისთვისაც თვეში 568 დოლარს იხდის, მოიცავს პროცედურას. მაგრამ წარმატებული ოპერაციიდან რამდენიმე თვის შემდეგ, მან მიიღო ინვოისი 6300 აშშ დოლარის ოდენობით. აღმოჩნდა, რომ დაზღვევა არ მოიცავს ანესთეზიოლოგს და იმპლანტანტები, რომლებიც ქირურგი გამოიყენა, ასევე არ შედის პოლისის სამედიცინო გეგმაში.

სასოწარკვეთილი გინეკოლოგები ნიუ იორკში და "სასწრაფო დახმარების მაძიებლები"

ზოგჯერ, თუმცა არავითარ შემთხვევაში ყოველთვის, ასეთი სიურპრიზების გადასახადები შეიძლება გასაჩივრდეს ან მინიმუმ შეთანხმდეს საავადმყოფოში თანხის შემცირების მიზნით.

შეერთებულ შტატებში არსებობს ადვოკატთა არმია, რომელიც სპეციალიზირებულია ექიმების, ასევე სამედიცინო წამლებისა და პროდუქტების მწარმოებლების წინააღმდეგ პრეტენზიებზე. როგორც კი ჩემმა შვილმა დატოვა საავადმყოფო, ჩვენ მივიღეთ წერილი საადვოკატო ოფისიდან, სადაც გვეკითხებოდა, გვინდოდა თუ არა სკოლისთვის უჩივლა?

ჩემი მოგზაურობა MRI- ში, ჩემი ძაღლის მიერ დაჭრილი ტენდონის მეშვეობით, არ შეუმჩნევია სამართალმცოდნეების მიერ. საავადმყოფოში, სადაც დაზიანება მომივიდა, პირველი რაც მათ მკითხეს, ვინ იყო ჩემი ადვოკატი. აშშ – ში იურისტები, რომლებიც აქტიურად გვთავაზობენ მომსახურებას დაშავებულებს, ხუმრობით უწოდებენ „სასწრაფო დახმარების დევნას“.

2010 წელს, მაშინ კონგრესმენმა ტომ პრაისმა, რომელიც იყო აშშ-ს მთავრობის პრეზიდენტ დონალდ ტრამპის ჯანმრთელობის დეპარტამენტის ხელმძღვანელი, თქვა, რომ ე.წ. დამცავი მედიცინა, სასამართლო პროცესების შიშის შედეგად, აშშ-ში ყოველწლიურად 650 მილიარდი დოლარი ღირდა. სასამართლოში არის, რომ შეერთებულ შტატებში მთელი ჯანდაცვის სისტემის მაღალ ფასს ადანაშაულებენ, რადგან თავად ექიმებმა უნდა შეიძინონ სადაზღვევო პოლისი, რომ თავი დაიცვან სასამართლო პროცესის შემთხვევაში, და ასევე, უსაფრთხო იყოს, ჩამოწეროთ დამატებითი ტესტები და პროცედურები.

მიუხედავად იმისა, რომ ცოტას უყვარს სასამართლო პროცესის საფრთხის ქვეშ მუშაობა, შეერთებულ შტატებში არიან ექიმები, რომლებიც იტყვიან, რომ პრობლემა გადაჭარბებულია. კალიფორნიის ოჯახის ექიმი დევიდ ბელკი თავის ბლოგში წერს, რომ ის ყოველწლიურად 5000 დოლარზე ნაკლებს იხდის სადაზღვევო პოლისში. მასთან მომუშავე ექიმები 5000 დოლარიდან (ნეფროლოგი) 35000 დოლარამდე (მეან-გინეკოლოგი) მერყეობს. სტატისტიკის მიხედვით, ყველაზე მეტად ექთნებსა და მეან-გინეკოლოგებს უჩივიან.

ეროვნული სამედიცინო პრაქტიკის მონაცემთა ბაზის მიხედვით, შეერთებულ შტატებში გადახდილი სარჩელების რაოდენობა და ზომა მკვეთრად მცირდება 2001 წლიდან. თუ 2001 წელს ექიმების წინააღმდეგ 16 სარჩელი იყო, მაშინ 000 წელს 2017. ექიმების წინააღმდეგ სარჩელი უმეტესად ნიუ-იორკშია, სადაც უფრო მეტი სარჩელია და გადახდილი თანხები სხვა ქალაქებთან შედარებით.

ოცდაათ-სამმა შტატმა შემოიღო სამართლებრივი შეზღუდვები სარჩელის შეფარდების შესაძლებლობისა და გადახდების ზედა ზღვრის შესახებ, რაც სასამართლომ შეიძლება ბრძანება გასცეს. ზოგადად, ბელკი წერს, რომ ექიმების წინააღმდეგ სასამართლო პროცესის ღირებულება მხოლოდ მთლიანი სამედიცინო ინდუსტრიის ღირებულების 0,33% -ია აშშ-ში.

მუჭა აბები

მიუხედავად იმისა, რომ აშშ-ში არის რელიგიური სექტები და თემები, სადაც თითქმის ყველა მედიცინა აკრძალულია (Christian Science, Amish და ა.შ.), ამერიკელები ზოგადად ენდობიან მედიცინას. აქ არ მოისმენთ სიტყვებს, როგორიცაა "მე არ მომწამლავს თქვენი ქიმიკატებით". ხალხური მეთოდები, რომლებსაც შეერთებულ შტატებში უწოდებენ "მოხუცი ცოლების ზღაპრებს", ნაკლებად გავრცელებულია, ვიდრე უკრაინაში. ერთადერთი პოპულარული არანარკოტიკული მკურნალობა აქ არის დასვენება და თბილი სასმელები. ამერიკულ საზოგადოებას უფრო საპირისპირო პრობლემა აწუხებს - მედიკამენტების გადაჭარბებული რაოდენობით გამოყენება.

ერთხელ, როდესაც ჯერ კიდევ ვსწავლობდი ოჰაიოს სახელმწიფო უნივერსიტეტში, სამედიცინო ცენტრის დერეფანში ლოდინისას, გავიგე, რომ ექიმს ესაუბრა წინა პაციენტთან. კითხვაზე, თუ რა სამკურნალო საშუალებებს იღებდა იგი, ქალი ხმამ ჩამოთვალა სია. ველოდები, რომ ინვალიდის ეტლში ვიხილავდი მამაკაცს. მაგრამ ქალი, რომელიც ჯანმრთელობას აძლევდა, აფრინდა ოფისთან. თუმც, რა თქმა უნდა, მე არ ვიცი მისი დიაგნოზი და ხშირად სერიოზული დაავადებები საერთოდ არ ვლინდება.

On სათაური: შესწავლა: ჩინური კორონავირუსი უფრო აქტიური იყო ვიდრე ფიქრობდნენ

მაგრამ ფაქტია, რომ შეერთებულ შტატებში წამლები, განსაკუთრებით ოპიოიდები და ანტიბიოტიკები ზედმეტად ინიშნება. მშობიარობის შემდეგ, ექთანი სამჯერ შემოვიდა ჩემს ოთახში და მითხრა, რომ ექიმმა ნება მომცა ვიკოდინი, ტკივილგამაყუჩებელი წამალი, რომელიც შეიცავს სინთეზურ ოპიოიდს, მიმეღო და რომ მას შეეძლო მომიტანა. ძლივს იბრძოდა.

ბოლო 20 წლის განმავლობაში გაიზარდა პაციენტებისთვის დადგენილი მედიკამენტების რაოდენობა. 2000 – დან 2012 წლამდე პერიოდში მოზრდილებში 5 ან მეტი ნარკოტიკების მოზრდილების პროცენტული მაჩვენებელი გაიზარდა 8,5% -დან 15% -მდე. ამერიკელებს შორის 65 წლის და უფროსი ასაკის, 42% იღებს 55-ზე მეტ მედიკამენტს. ეს მონაცემები შეიცავს ლაუნის ინსტიტუტისთვის გაკეთებულ კვლევაში. კიდევ ერთი გამოკვლევის თანახმად, ყველა ამერიკელის XNUMX% იღებს ექიმის მიერ დანიშნულ წამლებს ყოველდღიურად, საშუალოდ ოთხ ტაბლეტზე.

ამის მრავალი მიზეზი არსებობს. აქ მოცემულია რამდენიმე მათგანი.

რეკლამის გავლენით, რომელზედაც ფარმაცევტული კომპანიები ხარჯავენ მილიარდებს, პაციენტები ექიმებს სთხოვენ დანიშნონ კონკრეტული წამლები – ისეთები, რომლებიც ტელევიზიით ნახეს. ნაკლებად შესამჩნევი, მაგრამ არანაკლებ ეფექტური, წამლების მწარმოებლები უშუალო გავლენას ახდენენ ექიმებზე - კონფერენციების, პრეზენტაციების, სასწავლო ვიზიტების და ა.შ.

1980-იანი წლების დასაწყისიდან შეერთებულ შტატებში მცირედი დისკომფორტიც კი დაიწყო დაუშვებლად აღიქმეს. ეგრეთ წოდებული ტკივილის მენეჯმენტი ექიმის მუშაობის მოსალოდნელ ნაწილად იქცა, რომლის მიხედვითაც, კერძოდ, პაციენტები აფასებენ მათ. ამრიგად, ტკივილგამაყუჩებლებმა უფრო მეტი მკურნალობა დაიწყეს. მე მაინც მიჩვეული ვარ ტკივილს გაუძლო, თუ ეს არ არის ძლიერი, რასაც ჩემი ახალგაზრდა არ ესმის.

პაციენტებს შეუძლიათ წასვლა სხვადასხვა ექიმებთან, რომლებმაც ყოველთვის არ იციან, რა გამოწერა მისმა კოლეგამ.

გარკვეული მედიკამენტების ხანგრძლივი გამოყენების ეფექტი უცნობია ან ფარულია. დროდადრო შეერთებულ შტატებში ჩნდება ტალღა გარკვეული მედიკამენტების - ფსიქოტროპული საშუალებების, ანტიბიოტიკების, ოპიოიდების გადაჭარბებული რაოდენობით გამოწერის დაუშვებლობის შესახებ. ახლა ეგრეთ წოდებული ოპიოიდური ეპიდემია, სადაც ადამიანები დამოკიდებულნი ხდებიან რეცეპტით გამოწერილ წამლებზე, არის უზარმაზარი პრობლემა შეერთებულ შტატებში.

ამასთან, ექიმის დანიშნულების გარეშე აფთიაქში შეგიძლიათ შეიძინოთ ძალიან შეზღუდული წამალი. და აქ არ არსებობს რეცეპტები. ვიზიტის დროს ექიმმა მკურნალობა დანიშნა, საავადმყოფოს წარმომადგენელი აცნობებს, თუ რა დანიშნულია პირდაპირ აფთიაქში, სადაც პაციენტი იღებს მედიკამენტებს პირადობის მოწმობით.

მაღალი ხარისხის მედიცინა

ეს თვისება, ალბათ, არავის გააკვირვებს. ამერიკული საავადმყოფოები, ყოველ შემთხვევაში, იქ, სადაც ვიყავი და მე ვნახე ახალ ამბებში, ზუსტად ისე გამოიყურება როგორც ფილმებში. უახლესი მეთოდები - ყოველ შემთხვევაში ჩვენს რაიონში, ამერიკის დედაქალაქთან ახლოს. ჩვენ ვაკეთებთ 3D მამოგრაფიას და ჩემი სტომატოლოგი თავად ბეჭდავს გვირგვინებს XNUMXD პრინტერზე.

ასე რომ, თუ თქვენ გაქვთ კარგი დაზღვევა, მაშინ თქვენთვის ხელმისაწვდომი იქნება ყველაზე მოწინავე მკურნალობა. სამედიცინო ინდუსტრია აშშ-ში არის ძვირი, თანამედროვე და პრესტიჟული.

ისევე, როგორც სამედიცინო განათლების ინდუსტრია. მსოფლიოში საუკეთესო სამედიცინო უნივერსიტეტების ათეულში, სხვადასხვა მაჩვენებლის მიხედვით, 6 არის შეერთებულ შტატებში. საუკეთესო: ჰარვარდი, სტენფორდი, ჯონსი ჰოპკინსი, მიჩიგანი, კოლუმბია, ვაშინგტონი და ჩრდილოეთ კაროლინას უნივერსიტეტი.

სამედიცინო უნივერსიტეტები მასპინძლობს ლაბორატორიებსა და საავადმყოფოებს. ირინა ბერდი, უკრაინელი, რომელიც შეერთებულ შტატებში ჩამოვიდა ზაპოროჟიედან, არის გინეკოლოგიისა და მეანობის განყოფილების პროფესორი და ჯონს ჰოპკინსის უნივერსიტეტის ნაყოფის მედიცინისა და ნაყოფის ნევროლოგიის კვლევის დირექტორი.

„ჯონ ჰოპკინსი უნიკალური ადგილია. ჩვენ ვმუშაობთ ბალტიმორის საზოგადოებასთან ერთად, რათა ჯანდაცვა ხელმისაწვდომი გავხადოთ. სამეანო განყოფილება ბავშვებს აწვდის ბალტიმორის რაიონში მცხოვრებ ქალებს, რომლებსაც ჯანმრთელობის დაზღვევა არ აქვთ. კერძო კლინიკებისგან განსხვავებით, ჩვენი ხელფასი არ არის დამოკიდებული იმაზე, თუ რამდენ პაციენტს ან რამდენ მშობიარობას დავესწარით. ჩვენი მისიაა შევიტანოთ წვლილი კვლევასა და საზოგადოებაში. ამიტომ ჰოპკინსი არის ერთ-ერთი საუკეთესო საავადმყოფო, ”- ამბობს ის.

ზოგადად, ამერიკული მედიცინის ყველა ჩამოთვლილი მახასიათებელი ერთ რამეზე მოდის: სხვა განვითარებული ქვეყნებისგან განსხვავებით, მედიცინა აქ არის უაღრესად მომგებიანი ბიზნესი და არა საზოგადოებრივი სიკეთე, როგორიცაა უსაფრთხოება, სასკოლო განათლება ან გარემო. და ამას აქვს როგორც მნიშვნელოვანი სარგებელი, ასევე უზარმაზარი პრობლემები. და რამდენად წარმატებულია ეს მოდელი, ამას გვიჩვენებს განსაკუთრებით კორონავირუსის ეპიდემია.

წაიკითხეთ უახლესი ამბები და ყველაფერი, რაც თქვენ უნდა იცოდეთ ახალი კორნავირუსის წარმოშობის შესახებ ჩინეთიდან. ფორუმიდღიანი სპეციალური პროექტი "ჩინური კორონავირუსი".

ორიგინალი სვეტი ქვეყნდება ვებსაიტზე. უკრაინული სერვისი "ამერიკის ხმები".

ფორუმი დღიური არ არის პასუხისმგებელი ბლოგების შინაარსზე და შეიძლება არ გააზიაროს ავტორის შეხედულებები. თუ გსურთ სვეტის ავტორი გახდეთ, გამოაგზავნეთ თქვენი მასალები [ელ.ფოსტით დაცულია]

ასევე წაიკითხეთ ფორუმზე:

კორონავირუსის ვაქცინის განვითარება: ვინ აკეთებს ამას და რამდენ ხანს უნდა დაელოდოს 

როგორ ჩარიცხონ ამერიკულ უნივერსიტეტში უფასოდ სწავლისთვის

COVID-19- ის ძირითადი სიმპტომებია: როდის უნდა ვიფიქროთ ახალ კორონავირზე ჩატარებული ტესტის შესახებ

თავის ტკივილიდან სისხლდენამდე: საჰაერო მოგზაურობის 11 უსიამოვნო გვერდითი მოვლენა

გსურთ უფრო მნიშვნელოვანი და საინტერესო ამბები აშშ-ში ცხოვრებისა და ამერიკაში იმიგრაციის შესახებ? - მხარი დაგვიჭირეთ შემოწირულობა! ასევე გამოიწერეთ ჩვენი გვერდი Facebook. აირჩიეთ „პრიორიტეტი ჩვენებაში“ და ჯერ წაგვიკითხეთ. ასევე, არ დაგავიწყდეთ ჩვენი გამოწერა დეპეშა არხი  და Instagram- იქ ბევრი საინტერესო რამ არის. და შეუერთდი ათასობით მკითხველს ფორუმი დღევანდელი ნიუ – იორკი — იქ ნახავთ უამრავ საინტერესო და პოზიტიურ ინფორმაციას მეტროპოლიის ცხოვრების შესახებ.