როგორ შემცირდეს კანონპროექტი ამერიკულ საავადმყოფოში მკურნალობისთვის

საავადმყოფოდან ქვითრის მიღების შემდეგ, მთავარია პანიკაში არ ჩავარდეთ, თორემ შესაძლოა ისევ საავადმყოფოში აღმოჩნდეთ, ამჯერად ნერვული აშლილობით. თუ საკითხს გონივრულად მიუდგებით, შეგიძლიათ სცადოთ შეამციროთ გადასახადი, რომელიც გამოგიგზავნეთ მკურნალობის შემდეგ. ForumDaily-მ შეიტყო, როგორ უნდა გავაკეთოთ ეს თეორიულად და რა ხდება პრაქტიკაში.

მთავარია იგნორირება არ მოხდეს

რიმმა გონჩარი ბავშვობიდან სრიალობდა, მან დაიპყრო ევროპის ყველაზე ციცაბო მთები. 10 წლის წინ ვილნიუსიდან დენვერში გადასვლის შემდეგ, მან არ უარი თქვა თავის ჰობიზე. წლების განმავლობაში დაზიანებები, რა თქმა უნდა, მოხდა. მაგრამ, როგორც წესი, სისხლჩაქცევები განიკურნენ. მაგრამ ორი წლის წინ ბარძაყზე წარუმატებელმა დაშვებამ სერიოზული შედეგები მოიტანა. რიმმა იხსენებს, რომ იმ მომენტშიაც კი ფიქრობდა არა იმაზე, თუ როგორ იზრდებოდა ბარძაყის კისერი ერთად, არამედ იმაზე, თუ რამდენს მიიღებდა იგი სამკურნალოდ.

"როგორც მოსალოდნელი იყო, კუპიურა თითქმის $95 იყო", - სუნთქავს რიმა. „დაზღვევა არ მქონდა, ვერ ვახერხებდი, რა შეიძლება ითქვას ამხელა თანხაზე მკურნალობისთვის. რამდენიმე დღე ვტიროდი, წარმოვიდგინე, რომ ახლა ვალში ვიყავი“.

მეგობრებმა სწორი რჩევა მისცეს - არასოდეს დააიგნოროთ კანონპროექტი და იპოვეთ ადვოკატი, რომელიც გადაჭრის მსგავს საკითხებს, რაც ხელს შეუწყობს გადასახადის შემცირებას. ამის შემდეგ რიმა ძალიან გაკვირვებული იყო ამ შესაძლებლობით: „მახსოვს, ვკითხე: „რამე წამლების ამოტუმბვა მოხდება ჩემგან?“ როგორ შევამცირო უკვე გაწეული ხარჯები?

ეროვნული გამოკითხვის თანახმად სამომხმარებლო ანგარიშებიამერიკელთა 57% -მა არ იცის, რომ მათ შეუძლიათ კანონპროექტის განხილვა სამედიცინო დაწესებულებიდან. ამავდროულად, 93% მათ, ვინც ქულების შემცირებაში იბრძოდა, მიაღწიეს ამას. ამიტომ რემმას რჩევებმა მიიღო სწორი.

საავადმყოფოდან კანონპროექტის მიღების შემდეგ, რიმმა გონჩარმა რამდენიმე დღის განმავლობაში ტიროდა, რადგან წარმოიდგენდა, რომ მას ელოდებოდა ვალის ხვრელს. მაგრამ ადვოკატმა შეცდომაში იპოვა შეცდომები და თანხა შემცირდა. ფოტოები პირადი არქივიდან

არ აქვს აზრი თქვენი საავადმყოფოს გადასახადის იგნორირებას იმ იმედით, რომ ისინი უარს იტყვიან თქვენზე. დიახ, საავადმყოფო დათმობს, მაგრამ შემგროვებელი კომპანია, რომელსაც მოვალეების შესახებ ინფორმაცია გადაეცემა, ყველაფერს მოგთხოვთ. პირველი შედეგი იქნება ბანკების რეაქცია: საკრედიტო ბარათების ლიმიტები შემცირდება. გარდა ამისა, გადაუხდელი სამედიცინო გადასახადი დაუყოვნებლივ იმოქმედებს თქვენს საკრედიტო ისტორიასა და საკრედიტო ქულაზე. მოვალე იღებს ფინანსური არასანდოობის ნიშანს, რომელსაც დამამცირებელი საჯარო ჩანაწერი ეწოდება. ის ერთვის თქვენს სოციალური დაცვის ნომერს და შეიძლება იყოს ბრენდირებული 10 წლამდე. ასეთმა ნიშანმა შეიძლება გამოიწვიოს უარი დამსაქმებლის ან კომპანიის მიერ, რომელიც ქირაობს საცხოვრებელს. რა თქმა უნდა, კრედიტით ნებისმიერი შეძენისას იქნება სირთულეები - თქვენ უბრალოდ უარს იტყვით სესხზე. ასეთ სიტუაციაში მოხვედრის თავიდან ასაცილებლად, რიმა გონჩარმა მიმართა სამედიცინო ადვოკატს (Medical-Bill Advocacy ან ბილინგის სპეციალისტი).

ეს სპეციალისტები სხვადასხვა გზით მუშაობენ: ზოგიერთს სთხოვენ დაუყოვნებლივ გადაიხადონ თავიანთი მომსახურებები, ზოგი კი დარიცხული იქნება მხოლოდ საკითხის წარმატებული გადაწყვეტის შემდეგ. საიტზე ამერიკის ბილინგის სამედიცინო ადვოკატები თქვენ შეგიძლიათ იპოვოთ იურისტი თქვენს ქალაქში.

შვიდჯერ შეამოწმეთ

უპირველეს ყოვლისა, რიმამ, ადვოკატთან ერთად, საავადმყოფოდან მოითხოვა ანგარიშის წარდგენა, რომელსაც მოუწოდა არანაკლებ თანხა. მისი დახმარებით შეგიძლიათ გაერკვნენ, თუ რა სერვისები შესთავაზა კლინიკამ და რისთვისაც გაიცა ინვოისი. საფუძვლიანი შემოწმების შემდეგ, აღმოჩნდა, რომ გაკეთდა ანგარიში რიმას ანგარიშზე. ანუ მას შესთავაზეს გადაიხადოს ის მომსახურება, რომელიც მან არ მიიღო. გამოდის, რომ ეს იშვიათი არაა.

როგორც რიმას ადვოკატმა ელისონ მაკგუაირმა განუმარტა ForumDaily-ს, საავადმყოფოდან შემოსული კანონპროექტის შემოწმება ნორმალური და სწორი ტაქტიკაა, რადგან შეცდომები სამედიცინო გადასახადების მესამედში შედის. და ეს ყოველთვის არ არის პაციენტის მოტყუების მცდელობა; ზოგჯერ შეცდომა შეიძლება იყოს ტექნიკური, ზოგჯერ კი მიზეზი ბანალური "ადამიანური ფაქტორი".

ადვოკატი მაკგიერი ამჟამად მუშაობს კლიენტთან, რომელმაც მიიღო უზარმაზარი გადასახადი მშობიარობისთვის: „ქალს რამდენიმე ოპერაცია ჩაუტარდა, რთული მშობიარობა და თანხა 100 000 დოლარზე მეტი იყო. მის ოჯახს არ შეუძლია გადაიხადოს ასეთი გადასახადი, მაგრამ ჩვენ დავიწყეთ არა მისი შემცირების გზების ძიებით, არამედ შეცდომებისა და მოტყუების საგულდაგულო ​​შემოწმებით“.

როგორც იურისტი განმარტავს, კანონპროექტზე დეტალები მოიცავს მკურნალობის თარიღს, ყველა სერვისის აღწერილობას, რისთვისაც ბრალი გაქვთ და CPT კოდები ეს პროცედურები. CPT კოდებში, პროცედურის აღწერა და ღირებულება დაშიფრულია.

აქ მოცემულია რამდენიმე რჩევა იმის შესახებ, თუ როგორ უნდა ამოიცნოთ შეცდომები სპეციალისტის დახმარების გარეშეც კი:

1. შეამოწმეთ მკურნალობის ჩატარების თარიღები. თუ ისინი არ ემთხვევა რეალობას, ეს არის ანგარიშის დამატების პირველი ნიშანი.
2. დარწმუნდით, რომ თქვენი სადაზღვევო ინფორმაცია სწორია. იმისდა მიუხედავად, რომ თქვენ შეავსეთ ყველა კითხვარი და წარადგინეთ სწორი ინფორმაცია, ღირს, რომ დარწმუნდეთ, რომ თქვენი დაზღვევის შესახებ ყველა მონაცემი სწორად არის ჩაწერილი.
3. თუ დაზღვევა გაქვთ, სთხოვეთ თქვენს სადაზღვევო კომპანიას სარგებლობის შესახებ სრული განმარტებით (Eსასარგებლო თვისებების ახსნა) და შეადარეთ ხარჯების ის ოდენობა, რომელიც უნდა გადაიხადოთ იმ სერვისებთან, რომლებიც თქვენს დაზღვევის პოლისს მოიცავს.
4. გადაამოწმეთ დუბლირების პროცედურები. დარწმუნდით, რომ იგივე პროცედურა ორჯერ არ დაწერილა თქვენთვის.
5. იპოვნეთ გაუქმებული პროცედურები. თუ ექიმმა დანიშნოს და შემდეგ გააუქმა გარკვეული მკურნალობა, დარწმუნდით, რომ იგი არ შედის თქვენს კანონპროექტში.

სხვა შეცდომები, რომლებიც შეიძლება იმალებოდეს CPT კოდების მიღმა, ძნელია არასპეციალისტისთვის დანახვა. მაგრამ თუ თქვენ გაქვთ გადასახადი, რომელსაც ვერ გადაიხდით და პროცედურების თანხები აშკარად გაბერილი გეჩვენებათ, ეს არის მიზეზი, რომ დაიწყოთ გამოძიება.

სამედიცინო ადვოკატის ალისონ მაკგუიერის თქმით, გადახდის გეგმა არის პირველი, რაც უნდა გააკეთოთ, როდესაც გაიგებთ თქვენი სამედიცინო გადასახადის საბოლოო ოდენობას. ფოტო პირადი არქივიდან

როგორ უნდა მიმართოთ კანონპროექტი შეცდომით

თუ შეცდომა ნაპოვნია თქვენს მიერ მიღებულ ინვოისში, მაშინვე უნდა მიმართოთ მას. ეს ყოველთვის არ მოითხოვს ადვოკატის დახმარებას. როდესაც შეცდომები აშკარაა, საკმარისია ექიმთან ან საავადმყოფოში კონსულტაციებისთვის.

ნიუ-იორკელი ლანა გორბუნენკოსთვის კანონპროექტში შეცდომა კონკრეტულად დაზღვევას უკავშირდებოდა: „მხრის ოპერაციის შემდეგ, უარი მივიღე სადაზღვევო კომპენსაციაზე და 29 000 დოლარის გადასახადი. ვერ მივხვდი, რატომ უარყო სადაზღვევო კომპანიამ განცხადება გადასახადის გადახდაზე, ამიტომ პირველად მოვედი კლინიკაში ამ კითხვით. სამსახურში სწორედ ასე მირჩიეს, რადგან კლინიკა ჩემზე ნაკლებად დაინტერესებულია ჩემი გადასახადის გადახდით“.

იპოვა ლანა ონლაინი საავადმყოფოების ინფორმაცია იმის შესახებ, თუ სად უნდა წასვლა მათ, ვინც არ არის მზად გადაიხადოს კანონპროექტი იმ ფორმით, რომელშიც იგი გაიცა. იქ გაირკვარომ არსებობს შესაძლებლობა, მიიღონ რუსულენოვანი ასისტენტი.

„სააპელაციო პროცესის მთელ პროცესზე ჰოსპიტალმა იზრუნა, რაც მე უნდა გამეკეთებინა, იყო უარის თქმის წერილი სადაზღვევო კომპანიისგან და ექიმისთვის მიცემა“, - ამბობს ლანა. შედეგად, მან მიიღო ახალი ანგარიში 760 დოლარად. ქალი ისევ მივიდა საავადმყოფოში და თქვა, რომ თანხას გადაიხდიდა, ოღონდ განვადებით. დაუყოვნებლივ შედგენილი იქნა გადახდის გრაფიკი და ერთ კვირაში მან მიიღო ახალი კანონპროექტი და შესაძლებლობა დაეფარა დავალიანება ოჯახის ბიუჯეტის მინიმალური დარღვევით.

თუ ვერ გადაიხდით, გარიგება

საავადმყოფოში მისვლა და მოლაპარაკება თითქმის ისევე ჟღერს, როგორც ბაზარში წასვლა და უკეთეს ფასზე მოლაპარაკება. სინამდვილეში, ეს მართალია! პორტლანდის ერთ-ერთმა მცხოვრებმა, რომელმაც სთხოვა დასახელებულიყო, თავისი გამოცდილება ForumDaily-ს გაუზიარა: „ჩემს მეუღლეს მარტივი გინეკოლოგიური ოპერაცია ჩაუტარდა, მაგრამ ჩვენ მივიღეთ 20 დოლარზე მეტი თანხა. იმ მომენტში ოჯახში ფული ძალიან მჭიდრო იყო. საავადმყოფოს ფინანსურ განყოფილებაში მივედი და ვთქვი, თითქოს სულით, ამბობენ, თანხის ზუსტად ნახევარია და მერე შემიძლია განვადებით გადავიხადო. ჩვეულებრივ, ასეთ მოლაპარაკებებზე ადვოკატს ქირაობენ, მაგრამ არც მე მქონდა ფული. ველოდი, რომ კარიდან გამაგდებდნენ, მაგრამ საავადმყოფოში შუა გზაზე დამხვდნენ. მაშინვე არა, ნამდვილად. ”

მთელ პროცესს დაახლოებით სამი თვე დასჭირდა: „დავამტკიცეთ ჩვენი დაბალი შემოსავალი, დავწერე წერილები, სადაც განვიხილავდი არსებულ მდგომარეობას. შედეგად, მათ ჩემი გადასახადი მესამედით შეამცირეს და მირჩიეს ვერსია, სადაც ფულის მოზიდვა შესაძლებელია ეგრეთ წოდებული „პოპულარული დაფინანსების“ - crowdfunding-ის გამოყენებით. იქ 3500 დოლარი შევაგროვეთ, ამდენივე დავამატეთ ჩვენი დანაზოგი და გადავიხადეთ ანგარიში“.

მინიმუმ 10 დოლარი, მაგრამ გადაიხადე

თუ თქვენ ვერ მიიღებთ ფასდაკლებას საავადმყოფოდან, ან ფასდაკლების შემდეგ თანხა კვლავ ძალიან დიდია, თქვენ უნდა გადახვიდეთ მოლაპარაკებების შემდეგ ეტაპზე - შეადგინოთ ხელსაყრელი გადახდის გეგმა.

სამედიცინო ადვოკატის ალისონ მაკგუიერის თქმით, გადახდის გეგმა არის პირველი, რაც უნდა გააკეთოთ, როდესაც გაიგებთ თქვენი სამედიცინო გადასახადის საბოლოო ოდენობას. „თუ თქვენ შეამოწმეთ ინვოისი უზუსტობებზე და შეცდომებზე, თუ ცდილობდით ფასდაკლების მიღებას და უკვე გაქვთ საბოლოო ინვოისი ხელთ და ჯერ კიდევ არ გაქვთ ამის საშუალება, მაშინვე არ უნდა ამოიღოთ ოჯახის დანაზოგი და გაყიდეთ“, - გვირჩევს ადვოკატი.

თუ თქვენ შეიმუშავებთ გადახდის გეგმას, მაშინ, სავარაუდოდ, სესხის გადახდა თქვენს საფულეზე ძლიერად არ მიდგება. ადვოკატის რჩევა: თვეში მინიმუმ 10 $, მაგრამ გადაიხადეთ. საავადმყოფოს დამფინანსებლებთან გადახდის გეგმის შედგენის მიზნით, თქვენ უნდა აჩვენოთ თქვენი ოჯახის შემოსავალი და ხარჯები და დაასაბუთოთ ის თანხა, რომელიც თქვენ გსურთ გადაიხადოთ ყოველთვიურად.

ასევე წაიკითხეთ ფორუმზე:

როგორ დავძლიოთ კიბო: ოპტიმიზმის მეცნიერების ხუთი საფუძველი

როგორ დაზოგოთ, როდესაც ამერიკაში ცხოვრობთ

როგორ მიეჩვიოთ ფულის დაზოგვას: ფსიქოლოგების რჩევები

6 გზა, რომ შეაჩერონ სტომატოლოგი, რომ არ გაყალბდე

გსურთ უფრო მნიშვნელოვანი და საინტერესო ამბები აშშ-ში ცხოვრებისა და ამერიკაში იმიგრაციის შესახებ? - მხარი დაგვიჭირეთ შემოწირულობა! ასევე გამოიწერეთ ჩვენი გვერდი Facebook. აირჩიეთ „პრიორიტეტი ჩვენებაში“ და ჯერ წაგვიკითხეთ. ასევე, არ დაგავიწყდეთ ჩვენი გამოწერა დეპეშა არხი  და Instagram- იქ ბევრი საინტერესო რამ არის. და შეუერთდი ათასობით მკითხველს ფორუმი დღევანდელი ნიუ – იორკი — იქ ნახავთ უამრავ საინტერესო და პოზიტიურ ინფორმაციას მეტროპოლიის ცხოვრების შესახებ.