პირადი გამოცდილება: რუსი ქალი შეერთებული შტატების ბავშვთა ექიმების მუშაობის შესახებ

რუსი დარია პენიონჟკევიჩი გარეუბნიდან ტეხასის შტატში გადავიდა. ორი შვილის პირველი პირის დედა ეუბნება საიტს ჩვენი ტეხასი ბავშვთა ექიმების მუშაობის შესახებ აშშ-ში.

”ის ფაქტი, რომ შეერთებულ შტატებსა და რუსეთში ბავშვების სამედიცინო ზედამხედველობა ძალიან განსხვავებულია, მაშინვე მივხვდი, თუ როგორ ჩამოვედი პატარა ქალიშვილთან ტეხასში.

აკლიმატიზაციის პროცესი ჩემთვის ადვილი არ იყო. მოსკოვის რეგიონისა და შეერთებული შტატების სამხრეთი კლიმატი ძალიან განსხვავებულია, ამიტომ აბსოლუტურად ყველაფერი შეიცვალა ჩვენთვის. ცივი ოთახები კონდიციონერიდან და გარეთ სიცხით, მთელი წლის განმავლობაში ყვავის ალერგენებით და ბავშვის მუდმივი სურვილი იჯდეს აუზში და ოკეანეში - ეს ყველაფერი არც ისე რთულია გადარჩენა. თუმცა, რა შეიძლება ითქვას ჯანმრთელობის პრობლემებზე (რომლებიც მე, როგორც ექიმს, რა თქმა უნდა, თავად განვკურნავ) და იმაზე, რომ თითქმის ყველა მედიკამენტის შეძენა შეუძლებელია ექიმის დანიშნულების გარეშე?

პედიატრთან პირველ პაემანზე მივხვდი, რა რთულია იყო დედა-ექიმობა. თავიდან ბედნიერი ვიყავი, როცა კლინიკაში მივედი: ლამაზი მოსაცდელი, მომღიმარი პერსონალი, დიდხანს არ მოგიწიათ ლოდინი - მოვიდნენ და სწრაფად წავიდნენ - რა შეიძლება იყოს უფრო ლამაზი? ყველა მითი დაირღვა, როცა პირველად არის საჭირო მაღალი სიცხის მქონე ბავშვის ექიმთან მიყვანა.

სახლის ზარი

ამერიკაში ექიმის სახლში გამოძახება არ არის გამოსავალი და მაღალი სიცხის მქონე ბავშვი აუცილებლად უნდა წაიყვანოთ ექიმთან, სადაც მას შეუძლია დაინფიციროს ფოიეში რიგში მყოფი სხვა ბავშვები. მე პირადად ვიცოდი, რომ ბავშვებში ნებისმიერ დაავადებას - ჩვეულებრივი რინიტიდან გრიპამდე - ამერიკაში ანტიბიოტიკებით მკურნალობენ. მეტიც, არავის უხერხულია ის ფაქტი, რომ ბავშვმა უკვე გაიარა ანტიბიოტიკების კურსი 2-3 კვირის წინ. ზოგიერთი მედიკამენტი არ დაეხმარა, მიიღეთ სხვები. და როდესაც მძიმედ დაავადებულ ბავშვს ვირუსული ინფექციით დაუსვამენ არასწორ დიაგნოზს და დანიშნავენ ანტიბიოტიკს, რომელიც არ კურნავს ინფექციას, თქვენ გაიხსენებთ ყველა თქვენს საყვარელ პედიატრს სახლში დაბრუნებული შრომისმოყვარეობისთვის.

აქ ბევრს სურს ჩემთან კამათი, და მე ვეთანხმები. რუსეთში ყველა ქალაქი არ გამოირჩევა შესანიშნავი სამედიცინო დახმარებით, ამიტომ ჩემი შედარება არც ისე მნიშვნელოვანია რუსული ჰიტლერდისთვის, მაგალითად, პერმის ტერიტორიისთვის, სადაც 1 დიდ განყოფილებაში 4 პედიატრი ექიმია და კლინიკის შენობა სავალალოა. შეერთებულ შტატებთან შედარება არ არის საავადმყოფოების აღჭურვილობის ხარისხში, სამედიცინო პერსონალის სისუფთავესა და კეთილდღეობაში.

ჩემთვის ყველაზე მნიშვნელოვანი სამედიცინო მომსახურების ხარისხია და არა გარემომცველი კომფორტი. შემიძლია, როგორც პროფესიონალმა ვთქვა, რომ ამერიკაში ცხოვრების ერთი წლის შემდეგ მინდოდა რუსეთში წავსულიყავი ჩემი შვილის შესამოწმებლად. ჩვენი გეგმები შეიცვალა სასიხარულო ამბავმა, რომ ოჯახში კიდევ ერთი ბავშვი იქნებოდა. რუსეთში მოგზაურობა უნდა გადაედო, ჩემს ქალიშვილს მნიშვნელოვანი დავალება დაეკისრა - არ დაავადდეს. მე, თავის მხრივ, ტეხასში ცხოვრების ერთი წლის განმავლობაში, საფუძვლიანად შევისწავლე მთელი ურეცეპტოდ გაცემული ნარკოტიკების ბაზარი და მცენარეული მედიკამენტების მაღაზიები, ამიტომ პრევენციისა და მკურნალობის მეთოდები ჩვენთვის აღარ იყო პრობლემა. და აკლიმატიზაცია წარმატებით დასრულდა.

გამახსენდა რუსეთიდან ახალშობილის დაკვირვების ჩემი გამოცდილება, მე საშინლად ვფიქრობდი, როგორ იქნებოდა ეს ყველაფერი აქ? მართლაც, ამერიკაში სამშობიაროდან გასვლის შემდეგ მეორე დღეს, ექიმი ან ექთანი სახლში არ მოდის. ასევე შეშინებული იყო ჩემი მეგობრების გამოცდილება, რომლებმაც დანიშნეს პედიატრიულ ნევროლოგთან 3 თვის განმავლობაში დანიშვნის დროს დალასში მხოლოდ სპეციალიზებულ ნევროლოგიურ ბავშვთა საავადმყოფოში (ჩვენი ქალაქიდან 3 საათის სავალზე) და წავიდნენ იქ ერთი თვის ბავშვი.

დაგეგმილი შემოწმებები

მაგრამ დრო გავიდა, ორსულობის ბედნიერებამ ყველანაირ საზრუნავზე გადაიტანა და ეს გამახსენდა მხოლოდ სამშობიაროდან ბავშვის განთავისუფლების დღეს. მე ვკითხე, როდის და როგორ ჩატარდება ბავშვის დაგეგმილი შემოწმება, რომელიც მხოლოდ 2 დღისაა. მედდა, გაღიმებული, შემოვიდა ჩვენი შემოწმების თარიღში კომპიუტერში: გამონადენის შემდეგ ერთი დღე. 4 დღის ბავშვის კლინიკაში წასვლა, სადაც სხვადასხვა დაავადებების მქონე ბავშვების თაიგული სხედან სასწრაფო დახმარების ცენტრში, და კიდევ 4 დღის განმავლობაში საკეისრო კვეთის შემდეგ და, თითქმის იმავდროულად, როგორც ჩემი ვიზიტი პოსტოპერაციული სტეპების მოსაშორებლად, ჩემი კატეგორიიდან იყო რაღაც მხატვრული ლიტერატურა როგორც ისინი ამბობენ, ქალს, რომელმაც თავისი ნება მუშტით შეკრა, შეუძლია გააკეთოს ყველაფერი. როდესაც გავაცნობიერე, რომ სხვა არჩევანი არ მაქვს, მანქანების სავარძელში ჩავტვირთე და პირველი ვიზიტით წავედი.

ყველაფერი არც ისე საშინელი იყო. ლობში დაახლოებით 15 წუთი მოგვიწია ლოდინი. საკმაოდ სწრაფი წონის პროცედურის შემდეგ, ბავშვის სიმაღლე და ტემპერატურა გაზომეთ, რომელსაც ექთანი სასწრაფოდ ასრულებს, ჩვენი პედიატრი უკვე გამოჩნდა ოფისში. ინსპექცია საკმაოდ ზედაპირული და სწრაფი იყო. ჩემს შეკითხვებს სპეციალისტების მიერ შემდგომი გამოკვლევებისა და დამატებითი კვლევის მეთოდების შესახებ (რომელზეც რუსეთში შევეჩვიე ჩემს პირველ შვილთან ერთად), მათ მიპასუხეს: თუ პრობლემები არსებობს, მაშინ იქნებიან სპეციალისტები.

მე, როგორც ნებისმიერი დედა, ბედნიერი ვიყავი, მაგრამ გამიკვირდა, როგორ მიხვდა ექიმი, რომ არანაირი პრობლემა არ იყო, თუ ის არც კი შეხედავდა ძირითად თანდაყოლილ რეფლექსებს. თუმცა, არ გამოვრიცხავ ჩვენი ექიმის მაღალ პროფესიონალიზმს, რომელსაც ამდენი ხანი მეგობრების რეკომენდაციით ვირჩევდით და ვისთანაც კმაყოფილი ვიყავი, ამიტომაც არ დავსვი კითხვები. ამიხსნეს, რომ ბავშვის შემდეგი გამოკვლევა 2 თვეში იქნებოდა. და ასე შემდეგ ერთ წლამდე: 2 თვეში ერთხელ - რუტინული გამოკვლევა პედიატრის მიერ მრავალრიცხოვანი ვაქცინაციით.

გავიდა დღეები, ბავშვი, მადლობა ღმერთს, არ იყო ავად და წონაში იმატებდა ძუძუთი კვებით არა დღისით, არამედ საათის განმავლობაში. ჩვენი დაგეგმილი გამოკვლევები იგივე იყო: 5 წუთიანი გაზომვები, ექიმის მიერ ვიზუალური გამოკვლევისთვის 2 წუთი, შემდეგ ვაქცინაციის 5 წუთი და ჩემი პატარას 30 წუთიანი ცრემლი მანქანაში 3 ინექციის შემდეგ.

პედიატრთან კომუნიკაცია

რამდენჯერმე ვცადე ექიმთან გარკვევა, თუ რას ფიქრობს ბავშვის მარცხენა კალამიში მაღალ ტონზე: მე დედა ვარ რუსეთიდან და ასევე ნევროლოგი. ისინი, ვინც რუსეთში შვილებმა გაზარდა, გამიგებენ და, ალბათ, გაიხსენებენ ბავშვებს მაღალი ტონის შესახებ ”საშინელებათა ისტორიებს”. ამერიკაში, როგორც აღმოჩნდა, ერთ წლამდე ბავშვისთვის მასაჟის პოვნა უბრალოდ შეუძლებელია. დედებისთვის არსებობს მასაჟის კურსები, მაგრამ ის, რაც ჩვენს სპეციალისტს შეუძლია გააკეთოს, ექიმის მოსმენაც კი უცნაური იყო. მან ერთბაშად გამანთავისუფლა ჩემი ყველა შიში და თქვა, რომ ბავშვი ძალიან ძლიერი იყო და, სავარაუდოდ, მარცხენა. რა თქმა უნდა, ამან მხოლოდ გამიღიმა. მე უკვე მეორე დანიშვნის დროს, მე მე ვაჩვენე და ვუთხარი ჩვენს პედიატრს, თუ როგორ ხდება რუსეთში რეპლექსების შემოწმება 3 თვემდე ჩვილებში, რათა განვსაზღვროთ ნევროლოგიური პრობლემები, რაც შეიძლება მშობლებმა გამოტოვონ.

ადგილობრივი მედიცინა მაშინაც კი შემიყვარდა, სანამ ბავშვში გარკვეული პრობლემები შევამჩნიე. იმისდა მიუხედავად, რომ მან წონაში მშვენივრად მოიმატა, კარგად გაიზარდა და განვითარდა, მე ძალიან განერვიულდა, რომ ბავშვმა კვების დროს დაიწყო ოფლი და დაიღალა. მაშინვე გამახსენდა, თუ როგორ მოხდა, რომ რუსეთში, როდესაც 1 თვის განმავლობაში დაგეგმილი ელექტროკარდიოგრამა მოხდა, ექიმებმა შემთხვევით აღმოაჩინეს 2 პრობლემა: აორტის სადინარი და გულში ღია ოვალური ფანჯარა. მასაჟის კურსებმა, თერაპიულმა აბანოებმა, ფიზიოთერაპიამ და მუდმივმა მონიტორინგმა ბევრი შეუწყო ხელი. ეს არის დედების კითხვაზე, თუ რატომ უნდა გაიზარდოს პატარა ჯანმრთელი ბავშვები ექიმების მიერ "ზედმეტი გამოძევებით". ჩემს ქალიშვილს არანაირი სიმპტომი არ ჰქონია, მაშინაც კი, როდესაც მას პედიატრმა ჩაუტარდა გამოკვლევა და გულის აუსკულაცია, სანამ არ დაინახა ეკგ და გულის ულტრაბგერა.

ამიტომ, მეორე შვილთან, ჩვენს პედიატრთან მორიგი დაგეგმილი შემოწმებისას, მე მუდმივად გამოვთქვი ჩემი პრობლემები. ამერიკაში ექიმები ძალიან თავაზიანები არიან და ყოველთვის იღიმებიან შენზე, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც მათ არაფერი აქვთ სათქმელი. ასე რომ, ჩვენს შემთხვევაში, ექიმმა დიდხანს მოუსმინა პატარას და ღიმილით აღნიშნა, რომ ის 100% ჯანმრთელი იყო, გულისცემა არ ქონდა და არ სჭირდებოდა წუხილი. ამ წუთში უფრო დაჟინებული ვიყავი, ვიდრე ვიყავი, ასე რომ, ჩემი მეუღლე მოვიდა სამაშველოში, რომელმაც ექიმთან მისვლისას გააცნობიერა, რომ ბავშვისთვის ელექტროკარდიოგრაფიის გარეშე (გულის ულტრაბგერა), ჩვენ არ გამოვდივართ ოფისიდან. როგორც ჩანს, ამას ჩვენი ექიმიც ესმოდა. მოგვცეს შემოწმება, ალბათ, როგორც ყველაზე მავნე და დაჟინებული მშობლები.

საავადმყოფოში

2 კვირის შემდეგ, ჩვენ პასუხისმგებლობით მოვედით საავადმყოფოში 15 წუთით ადრე, ვიდრე დაგეგმილი გამოკვლევის დრო იყო. მაგრამ დაახლოებით 50 წუთი მომიწია ლოდინი, რამაც ცოტა რამ გამახსენა რუსული კლინიკებში. ჩვენთვის ლოდინი უფრო გასართობი იყო, რადგან ჩვენი ბავშვი ამ ხაზით ყველაზე ახალგაზრდა იყო. კარდიოლოგიის განყოფილებაში მოლოდინის მსურველთა საშუალო ასაკი იყო 60 წლის. ტეხასს უყვარს პატარა ცისფერი ქერა ქერა, ჩემი შვილი ყურადღების ცენტრში იყო და ყველას ეღიმებოდა. ეს გადაგვარჩინა, რადგან მომავალში კიდევ 30 წუთის განმავლობაში უნდა გვეძინა „მოტყუება“, როგორც ეს ტექნიკური თანამშრომლის მითითებით იყო შესწავლილი, რაც პრაქტიკულად შეუძლებელი იყო 4 თვის ბავშვისთვის, რომელიც თითქმის ერთი საათის განმავლობაში იჯდა.

მე ძალიან ვნერვიულობდი (ნებისმიერი დედა მიხვდება), გამახსენდა, თუ როგორ ჩაატარა პედიატრიულმა კარდიოლოგმა ეს გამოკვლევა რუსეთში, აუხსნა ყველაფერი, რაც მას ხედავს ჩემთვის და დამამშვიდა. ამჯერად ყველაფერი სრულიად განსხვავებული აღმოჩნდა. ვინაიდან აშშ – ში ულტრაბგერითი მოქმედება არ კეთდება ექიმების მიერ, არამედ ტექნიკური მუშაკების მიერ, ისინი არ აკეთებენ კომენტარებსა და განმარტებებს. არასასიამოვნო ხდება, როდესაც ულტრაბგერით ხვდებით, რომ არ გსურთ თქვენი შვილის ნახვა, მაგრამ იღიმება და ჩუმად ხარ. ერთადერთი, რაც სწავლის დასრულების შემდეგ სპეციალისტისგან მოვისმინე, ეს იყო: ”თუ ისინი ასე გამოძახებენ.” ამ “თუ რამემ” დამიძაბა თითქმის ერთი კვირის განმავლობაში.

ჩემმა ქმარმა და მეგობრებმა დამამშვიდეს და ამიხსნეს, რომ პრობლემის შესახებ მაშინვე მეუბნებოდნენ. მეც ვცდილობდი არ ინერვიულო და დავრწმუნდი, რომ ეტყობა, შევცდი და ბავშვი მშვენივრად იყო, სანამ 6 დღის შემდეგ ექთანმა დამირეკა და მშვიდი, ნაზი ხმით მითხრა, რომ ექოსკოპიაზე ბავშვს გულის პრობლემები ჰქონდა. ტელეფონზე რომელს ვერ ხსნის, მხოლოდ ექიმს შეუძლია თქვას. იმ მომენტში ჩემი მდგომარეობა შედარებული იყო უგონო მდგომარეობასთან, მაგრამ ექთნის მორიგი კითხვამ მაშინვე გონზე დამაბრუნა და უბრალოდ დამამშვიდა. მან მკითხა, მინდოდა თუ არა ჩემი შვილი კარდიოლოგთან მისვლა? ამერიკაში ალბათ არსებობენ დედები, რომლებიც ამ კითხვაზე „არა“-ს მიპასუხებენ, რადგან მან მკითხა ამის შესახებ, მაგრამ ჩემი პასუხი აშკარა იყო - „დიახ“. ტელეფონით გვითხრეს, რომ კარდიოლოგი 2,5 დღის შემდეგ 3 თვეში შეგვეძლება.

თქვენ წარმოიდგინეთ, მთელი ამ ხნის განმავლობაში მე ვფიქრობდი მედიცინაზე აშშ-ში. და როგორ ვმადლობდი ღმერთს იმისთვის, რომ ბედის ნებით მე თვითონ ვარ ექიმი და შემიძლია შვილების მასაჟი, სიმპტომების შემოწმება, იმპროვიზირებული საშუალებებით მკურნალობა, რომელთა შეძენაც შესაძლებელია აფთიაქში რეცეპტის გარეშე და უბრალოდ მიყვარს ისინი. სიგიჟემდე, რადგან სიყვარული ყველა წამალზე უკეთესია!

მასალა გამოქვეყნდა გაზეთ "ჩვენი ტეხასის" რედაქტორის ნებართვით.

აგრეთვე იხილე:

როგორ უნდა დავგეგმოთ დაბადება ამერიკაში: ნაბიჯ ნაბიჯ ინსტრუქცია

პირადი გამოცდილება. როგორ მოვიტანოთ მშობიარობას შეერთებულ შტატებში ტურზე. ნაწილი 1

პირადი გამოცდილება. როგორ მივედი გასტროლებზე და აშშ-ში უფასოდ დავიბადე. მე -2 ნაწილი

გვერდზე გადასვლა ფორუმი Facebook– ზე დაიკავეთ უახლესი სიახლეები და კომენტარი გააკეთეთ მასალებზე.