Склад калу може передбачити швидку смерть людини: вчені створили революційний аналіз

Група лікарів під керівництвом Олександра де Порто з університету Чикаго і Амстердамського університету створила індекс маркерів. Вони містяться в калі пацієнта і здатні оцінити ризик його смертності протягом 30 днів. Science alert.

Photo: Sudok1 | Dreamstime.com

Вчені назвали індекс показником метаболічного дисбіозу (MDS). Він може допомогти врятувати життя тяжко хворих пацієнтів у відділеннях інтенсивної терапії.

Дослідники відзначають, що їхні результати вимагають подальшого вивчення та підтвердження, але вони є багатообіцяючим інструментом для майбутньої діагностичної медицини.

За темою: Лікарні в США, де пацієнтів не змушують робити зайві аналізи і переплачувати

«Отримані дані свідчать про те, що фекальний метаболічний дисбіоз, який кількісно визначається за допомогою MDS, має потенціал як біомаркер для виявлення критично хворих пацієнтів з підвищеним ризиком смертності», — повідомили де Порто та його колеги, Ерік Памер і Бхакті Патель з університету Чикаго.

У тяжко хворих пацієнтів, що надходять у відділення інтенсивної терапії, часто розвиваються важкі синдроми, такі як сепсис та гострий респіраторний дистрес-синдром, але ці стани не завжди протікають однаково. Така різноманітність робить лікування вкрай складним завданням: два пацієнти з тим самим синдромом можуть реагувати на однакове лікування зовсім по-різному.

Один із способів подолати цю проблему, на думку дослідників, — виявляти окремі ознаки, які можна лікувати, замість того, щоб намагатися впоратися з усім синдромом відразу. Вченим відомо, що у тяжко хворих пацієнтів часто спостерігається зниження різноманітності кишкової мікробіоти, а також зміни в концентрації метаболітів, які їх виробляють мікробіоми.

Де Порто та його колеги зайнялися вивченням дисбіозу — порушення балансу кишкової мікробіоти — у тяжко хворих пацієнтів як можливої ​​ознаки, яку можна лікувати. Вони досліджували зразки калу, зібрані у 196 пацієнтів з дихальною недостатністю або шоком, розділивши їх на дві групи — навчальну із 147 пацієнтів та валідаційну із 49 пацієнтів.

Використовуючи ці зразки, вони розробили MDS, заснований на концентраціях 13 різних фекальних метаболітів. Результати показали перспективний напрямок для подальших досліджень.

«MDS показав хороші результати у прогнозуванні смертності у навчальній групі пацієнтів відділення інтенсивної терапії: точність становила 84%, чутливість – 89%, специфічність – 71%, – констатували дослідники. — Однак валідаційна група, незважаючи на схожі тенденції, не досягла статистичної значущості, мабуть, через невелику вибірку. Ці дані демонструють потенціал MDS, а також наголошують на необхідності підтвердження його прогностичної цінності та універсальності на незалежних вибірках до початку широкого застосування».

Особливо цікавим для дослідників виявилося те, що хоча раніше зниження різноманітності мікробіома пов'язувалося з несприятливими наслідками у тяжко хворих пацієнтів, вони не виявили такого зв'язку. Натомість їх результати показали сильний зв'язок між дисбіозом та підвищеним ризиком смертності, а це дозволяє припустити, що саме порушення балансу мікробіома відіграє вирішальну роль у стані здоров'я пацієнта.

Перш ніж метод буде готовий до клінічного застосування, потрібно зробити ще багато роботи. Негативний результат на невеликій вибірці із 47 пацієнтів показує, що метод потребує подальшого вдосконалення. Проте є кілька обнадійливих чинників.

Наприклад, лабораторія вже показала, що фекальні метаболіти здатні виявляти після трансплантації печінки пацієнтів, які мають вищий ризик розвитку післяопераційної інфекції. Крім того, хоча конкретні методи лікування поки що не вивчалися і не розроблені, показник MDS вказує на можливі напрямки для подальших досліджень.

Вам може бути цікаво: головні новини Нью-Йорка, історії наших іммігрантів і корисні поради про життя в Великому яблуці - читайте все це на ForumDaily New York

«Метаболіти, що входять до складу показника, такі як коротколанцюгові жирні кислоти, жовчні кислоти та метаболіти триптофану, вказують на біологічні шляхи, які потенційно можуть бути цілями терапії, – пояснили дослідники. — Потенційні втручання можуть містити зміни в раціоні, прийом пробіотиків або пряме додавання цих метаболітів».

Наступний крок — робота над підтвердженням ефективності MDS на нових вибірках пацієнтів, а також вивчення того, чи є зв'язок між дисбіозом, що спостерігається, і підвищеним ризиком смертності причинної, чи це лише симптом іншого процесу.

Читайте також на ForumDaily:

У США поширюється смертоносний грибок, який роз'їдає органи людей зсередини

Лікарі в США більше не зобов'язані робити аборт, якщо вагітність загрожує життю жінки

Нечувані ціни на медпослуги в США: особистий досвід російськомовного іммігранта

Хочете більше важливих та цікавих новин про життя в США та імміграцію до Америки? - Підтримайте нас донатом! А ще підписуйтесь на нашу сторінку в Facebook. Вибирайте опцію «Пріоритет у показі» і читайте нас першими. Крім того, не забудьте оформити передплату на наш канал у Telegram  і в Instagram- там багато цікавого. І приєднуйтесь до тисяч читачів ForumDaily Нью-Йорк — там на вас чекає маса цікавої та позитивної інформації про життя в мегаполісі.