ИМА Medicare-ро васеъ мекунад: суғурта ҳоло ҳангоми нигоҳубини беморони вазнин бештар фаро хоҳад гирифт

Агентии федералӣ, ки Medicare-ро идора мекунад, Марказҳои Medicare ва Medicaid (CMS) дар ниҳоят он чизеро эътироф мекунад, ки одамон дар тӯли ҳазорсолаҳо медонанд: аъзоёни оила пояи нигоҳубини пиронсолон ва ҷавонони маъюб мебошанд. Аз ин рӯ, агентӣ барои кӯмак ба онҳо чораҳои муҳим меандешад. Нашрия муфассалтар накл кард Forbes.

Сурат: IStock

Калид дар он аст, ки Medicare бори аввал ба табибон ва дигар провайдерҳои тиббӣ барои расонидани кӯмаки ҷиддӣ ба оилаҳои одамони дорои шароити муайяни тиббӣ пардохт хоҳад кард.

Medicare Advantage ва дигар моделҳои суғуртаи тиббӣ тавонистанд баъзе аз ин дастгирӣро таъмин кунанд. Дар тӯли солҳо, CMS бар он ақида буд, ки Medicare барои хидматрасонӣ метавонад танҳо хидматҳоеро, ки мустақиман ба бенефитсиарҳо пешниҳод карда мешаванд, фаро гирад, на ба аъзоёни оилае, ки ба онҳо ғамхорӣ мекунанд. Ин ба зудӣ тағйир хоҳад ёфт.

Агентӣ:

• ба провайдерҳои Medicare, аз ҷумла ба табибон, ҳамшираҳои муайян ва терапевтҳо барои омӯзонидани нигоҳубини оилавӣ пардохт кунед;
• пардохт барои арзёбии эҳтиёҷоти иҷтимоӣ ва навигатсия барои нигоҳубини одамони дорои шароити муайяни тиббӣ;
• барои одамони гирифтори деменсия ва оилаҳои онҳо як модели нигоҳубини ҳамаҷониба эҷод кунед.

Ба мавзӯи: Нигоҳубини пиронсолон ва беморони дар охир: Medicare кадом хидматҳоро фаро мегирад?

Омӯзиши ҳамшираи шафқат

Аввалан, CMS як рамзи биллингро барои пардохти провайдерҳои тиббӣ, аз ҷумла табибон, ҳамшираҳои шафқат, ассистентҳои табиб, логопедҳо, терапевтҳои физикӣ ва терапевтҳои касбӣ таҳия мекунад, то ба аъзоёни оила чӣ гуна нигоҳубин кардани наздикони худро таълим диҳад. Пардохти нав аз соли оянда оғоз мешавад ва аз афташ, барои омӯзиши инфиродӣ ва гурӯҳӣ имкон медиҳад.

Ин идеяи олиҷаноб аст ва муддати тӯлонӣ гузаштааст. Имрӯз интизор меравад, ки оилаҳо ба бемороне, ки дар хона зиндагӣ мекунанд, бо омӯзиши кам ё тамоман нигоҳубини мураккаб таъмин карда шаванд. Онҳо бояд ба таври ҷодугарӣ медонанд, ки чӣ гуна ҳама чизро аз нигоҳубини захм то интиқол додани бемор аз бистар ба курсӣ иҷро кунанд.

Омӯзиш бартарии бузург хоҳад буд. Аммо кӣ дар асл ин корро мекунад? Бисёре аз табибон дар бораи бисёре аз ин малакаҳо кам медонанд ва барои таълим додани дигарон вақт ё имкон надоранд. Табибон метавонанд барои табобат пардохт кунанд, аммо ҳамшираҳои шафқат ё терапевт кори беҳтаринро иҷро мекунанд.

Пешниҳод, аз ҷумла, дар назар дорад, ки ин омӯзиш дар муассисаҳои тандурустӣ, ба мисли ҳама хидматҳои Medicare Part B сурат мегирад, аммо ин хилофи таҷрибаи воқеӣ аст. Аъзои оилаи аз ҳад зиёд кор кардан гумон аст, ки барои гирифтани чунин омӯзиш ба духтур ё маркази терапевтӣ оянд.

Модели нави пардохт ба табибон имкон медиҳад, ки ин корро ба созмонҳои ҷамъиятӣ, аз қабили марказҳои рӯзонаи калонсолон, марказҳои калонсол ва гурӯҳҳои шабеҳ супоранд. Мушкилот дар он аст, ки онҳо умуман провайдерҳои Medicare нестанд.

Навигатсия нигоҳубин

Ташаббуси дуюм ба Medicare имкон медиҳад, ки барои арзёбии эҳтиёҷоти саломатии иҷтимоӣ ва ниҳоят, вале на камтар аз он, кӯмаки интихоби нигоҳубинро пардохт кунад. Муҳим он аст, ки ин қоидаи нави пардохт ба табибон имкон медиҳад, ки бо провайдерҳои ғайритиббӣ, аз ҷумла созмонҳои хидматрасонии ҷамоатӣ ва мутахассисони соҳаи тандурустии маҳаллӣ, ки барои иҷрои ин кор беҳтарин ҷой доранд, ҳамкорӣ кунанд.

Аммо он ҳадди аққал ҳоло бо баъзе "шароитҳои хавфи баланд" маҳдуд аст. CMS бояд ин консепсияро то ҳадди имкон васеъ муайян кунад ва ба он шароитҳое равона карда шавад, ки беморон аз арзёбии эҳтиёҷот ва интихоби нигоҳубин бештар манфиат гиранд.

Нигоҳубини интегралӣ барои одамони гирифтори деменсия

Ислоҳоти сеюм махсусан ба оилаҳое нигаронида шудааст, ки ба наздикони гирифтори деменсия ғамхорӣ мекунанд.

Дастур оид ба такмил додани таҷрибаи дементия (GUIDE) як барномаи ҳаштсола мебошад, ки ҳадафи он пешниҳоди маҷмӯи ҳамоҳангсозӣ ва идоракунии нигоҳубин, таълим ва дастгирии парасторон ва хадамоти фароғатӣ мебошад.

Ин барнома, ки бояд соли оянда оғоз шавад, маҳз намунаи нигоҳубини комилан ҳамоҳангшудаест, ки ба одамони гирифтори шароити музмин ниёз доранд.

Баъзе аз барномаҳои эҷодии ҳамаҷонибаи ғамхорӣ дар кишвар барои одамони гирифтори деменсия қатъ шуданд, зеро Medicare (ва Medicaid) барои онҳо пардохт накардааст. Ин навоварӣ имкони тағир додани онро дорад.

Шояд шумо ба инҳо таваҷҷӯҳ дошта бошед: хабарҳои асосии Ню-Йорк, ҳикояҳои муҳоҷирони мо ва маслиҳатҳои муфид дар бораи ҳаёт дар Big Apple - ҳамаашро дар ForumDaily New York хонед

Аҳамияти нигоҳубини оила

Бо вуҷуди ин, саволҳои зиёде имрӯз боқӣ мондаанд. Medicare барои ин хидматҳо чӣ қадар пардохт мекунад? Онҳоро чанд вақт пешниҳод кардан мумкин аст? Сарпарасти оила чист? Оё табибони тиб омодаанд дар барнома иштирок кунанд? Бисёриҳо бо дигар моделҳои пардохти алтернативии Medicare чӣ кор накардаанд?

Бо вуҷуди маҳдудиятҳои худ, ин ташаббусҳои маъмурияти президенти ИМА Ҷо Байден як қадами бузург ба пеш мебошанд. Онҳо ваъда медиҳанд, ки баъзе аз бузургтарин монеаҳоро барои нигоҳубини муассир бартараф мекунанд ва ба одамони гирифтори бемориҳои музмин имкон медиҳанд, ки дар хона дарозтар зиндагӣ кунанд. Муҳимтар аз ҳама, онҳо нишон медиҳанд, ки нигоҳубини оила то чӣ андоза муҳим аст.

Инчунин онро дар рӯзҳои Forum бихонед:

XNUMX мошине, ки шумо набояд харед

Шумо ҳоло метавонед бо агенти USCIS онлайн мулоқот кунед

Бифаҳмед, ки пас аз хатми коллеҷ дар ИМА шумо чӣ қадар пул кор хоҳед кард.

Ҳавопаймоҳои хато: чӣ гуна ба як динор сафар кардан мумкин аст

Таҷрибаи шахсӣ: 3 сабабе, ки ман дигар дар Costco харид намекунам

Кадом барномаҳо барои украиниҳо дар ИМА дастрасанд: чӣ гуна ва аз куҷо онҳо метавонанд кӯмак гиранд

Олимон аз хатари "патогенҳои сайёҳи вақт" ҳушдор медиҳанд: онҳо метавонанд ба одамон ва сайёра зарари калон расонанд

Оё шумо мехоҳед хабарҳои муҳимтар ва ҷолибтар дар бораи зиндагӣ дар ИМА ва муҳоҷират ба Амрико? — моро дастгири кунед хайрия! Ба саҳифаи мо низ обуна шавед Facebook. Опсияи "Афзалият дар намоиш" -ро интихоб кунед ва аввал моро хонед. Инчунин ба мо обуна шуданро фаромӯш накунед Канали телеграмма  ва дар Instagram- Дар он ҷо бисёр чизҳои ҷолиб вуҷуд дорад. Ва ба ҳазорон хонандагон ҳамроҳ шавед ForumDaily Ню Йорк — дар он чо шумо дар бораи хаёти метрополия бисьёр маълумотхои шавковар ва мусбат пайдо мекунед.