11 Medicare камтыбаган медициналык чыгымдар
65 жаштан кийин сиз ар кандай улгайган адамдар үчүн арзандатууларга ээ болосуз, бирок пенсияга чыгуунун Medicareден өткөн маанилүү артыкчылыгы жок. Бирок, айрым медициналык процедуралар үчүн өз чөнтөгүңүздөн төлөөгө туура келет. Мына, так эмне... Money Talks.
Medicare негизинен 65 жаштан жогорку курактагы адамдарга субсидияланган медициналык камсыздандырууну берет. Medicare алуучулары иштеген жылдарынын ичинде эмгек акысынан кармалып калган салыктар аркылуу системага салым кошушат.
Бирок, Medicare камсыздандыруусу көптөгөн жеңилдиктерди камтыганы менен, ал ар тараптуу эмес: бенефициарлар айрым медициналык чыгымдардын бардыгын же бир бөлүгүн төлөшү керек.
Бирок бул камтууга байланыштуу чыгымдар программа менен жаңыдан таанышып жаткандар үчүн күтүлбөгөн нерсе болушу мүмкүн.
тема боюнча: Трамп жаңы пенсиялык топтоо планын сунуштайт: ал кантип иштейт
Баштапкы Medicare жана Medicare Advantage үчүн чыгымдар
Medicare жөлөкпулдары жөнүндө сөз кылып жатып, өз чөнтөгүңүздөн төлөнүүчү чыгымдар сиз тандаган камтуунун түрүнө жараша өзгөрүп тураарын белгилей кетүү маанилүү. Medicareдин эки негизги түрү бар:
- Түпнуска Medicare (салттуу Medicare деп аталат) федералдык Medicare программасы тарабынан түздөн-түз сунушталат;
- Medicare Advantage пландары (же Medicare C бөлүгүнүн пландары) - Medicare программасы тарабынан бекитилген жеке камсыздандыруучулар тарабынан сунушталат
Medicare Advantage пландары баштапкы Medicare сыяктуу эле бардык кызматтарды камтышы керек. Айрымдары кошумча чыгымдарды да камтыйт.
Ошентип, төмөндө келтирилген чыгымдардын айрымдары Medicare Advantage пландарынын айрымдарына тиешелүү болбошу мүмкүн экенин эске алыңыз.
- Америка Кошмо Штаттарынын сыртында алынган медициналык жардам
Көптөр үчүн пенсияга чыгуу дүйнөнү көрүү үчүн эң сонун учур. Бирок, алгач, камсыздандырууңуз чет өлкөгө саякаттоону камтыйбы же жокпу, текшериңиз.
Сейрек кездешүүчү өзгөчөлүктөрдөн тышкары, Original Medicare Америка Кошмо Штаттарынан же анын аймактарынан тышкары саякаттап жүргөндө алынган медициналык жардамды камтыбайт. Medicare рецепт боюнча берилүүчү дары-дармек пландары — Original Medicare бенефициарлары үчүн жеткиликтүү болгон кошумча пландар — Америка Кошмо Штаттарынын сыртында сатылып алынган дары-дармектерди камтыбайт.
Чыгымдарды кантип азайтуу керекЭгер сизде Original Medicare болсо, жеке камсыздандыруучудан Medigap деп аталган кошумча камсыздандыруу планын сатып алсаңыз болот. Белгилүү бир планга жараша, ал чет өлкөдөгү медициналык жардамды камтышы мүмкүн.
Дагы бир вариант - медициналык камсыздандыруусу бар саякат камсыздандыруусун сатып алуу.
- Камсыздандыруу төгүмдөрү
Федералдык субсидияланган медициналык камсыздандыруунун да ай сайын төлөнүүчү төгүмдөрү бар экенин билип таң калышыңыз мүмкүн, бирок бул Medicare менен да туура.
2026-жылы, негизинен ооруканадан тышкаркы кызматтарды камтыган Medicare компоненти болгон В бөлүгү үчүн ай сайын төлөнүүчү камсыздандыруу төгүмдөрү кирешеге жараша 202,90 доллар же андан көп болот. Бул камсыздандыруу төгүмдөрү, адатта, сиздин Социалдык камсыздандыруу чегиңизден кармалып калат.
Medicare Advantage пландары бар улгайган адамдар В бөлүгүнүн камсыздандыруу төгүмүнөн тышкары, планы үчүн кошумча төлөм төлөй алышат.
Жакшы жаңылык, улгайган адамдардын басымдуу көпчүлүгү стационардык ооруканада дарыланууну камтыган А бөлүгү үчүн кошумча акы төлөшпөйт.
Чыгымдарды кантип азайтуу керекВ бөлүгүнүн камсыздандыруу төгүмдөрү туруктуу жана аларды өзгөртүүгө болбойт.
Эгер сизде Medicare Advantage болсо, сиз дагы эле В бөлүгүнүн камсыздандыруу төгүмдөрүн төлөйсүз, бирок камсыздандыруучунун кошумча төлөмү жок планды таба аласыз. Бирок, адистер этият болууну жана кошумча төлөм жок болгондуктан гана планды тандабоону сунушташат. Сизге керектүү провайдерлер пландын тармагында экенине ынаныңыз жана кошумча төлөө талаптарын текшериңиз, анткени кошумча төлөөсүз пландар үчүн бул жогору болушу мүмкүн.
- Узак мөөнөттүү кам көрүү
Узак мөөнөттүү кам көрүү кийим кийүү же жуунуу сыяктуу күнүмдүк негизги иш-аракеттерди өз алдынча аткара албаган адамдар үчүн медициналык жана медициналык эмес кызматтарды камтыйт. Ал үйдө, коомчулукта, турак жайда же карылар үйүндө көрсөтүлүшү мүмкүн.
Көпчүлүк камсыздандыруу пландары сыяктуу эле, Medicare, адатта, узак мөөнөттүү кам көрүүнү камтыбайт, бул абдан кымбат экени белгилүү.
2024-жылга карата улуттук орточо баа чоңдор үчүн күндүзгү кам көрүү үчүн айына 2,167 доллардан карылар үйүндөгү жеке бөлмө үчүн айына 10 646 долларга чейин өзгөрүп турган.
Чыгымдарды кантип азайтуу керекУзак мөөнөттүү кам көрүү камсыздандыруусун карап чыгуудан баштаңыз.
- тиш сактоо
Айрым Medicare Advantage пландары белгилүү бир стоматологиялык кызматтарды камтыйт. Бул конкреттүү планга жараша өзгөрүп турат.
Түпнуска Medicare көпчүлүк стоматологиялык кызматтарды, процедураларды жана жабдууларды камтыбайт, анын ичинде:
- кесипкөй тазалоо
- толтуруу
- тиш чыгаруу
- протездер
- Имплантанттар
Өзгөчөлүктөр бар. Мисалы, Original Medicare ооруканада жаткан учурда алынган айрым стоматологиялык кызматтарды камтыйт. Бирок бул өзгөчөлүктөрдөн тышкары, Original Medicare бенефициарлары стоматологиялык чыгымдардын 100% төлөшөт.
- угуучу аппараттарга
Айрым Medicare Advantage пландары угуу аппараттарын камтыйт, бирок Original Medicare андай кылбайт. Ошондуктан, Original Medicare менен сиз угуу аппараттарынын өздөрүнүн жана аларды орнотуу үчүн талап кылынган текшерүүлөрдүн баасынын 100% төлөйсүз.
Оригиналдуу Medicare, адатта, Medicare тарабынан бекитилген диагностикалык угуу тесттеринин баасынын 80%ын жабат — бул тесттер медициналык жардамга муктаждыкты аныктоо үчүн дарыгер тарабынан дайындалат. Калган 20% франшизадан кийин бейтап же анын Medigap планы тарабынан төлөнөт.
- Көрүүнү үзгүлтүксүз текшерүү
Айрым Medicare Advantage пландары көрүү менен байланышкан чыгымдарды жабат, бирок Original Medicare адатта көз айнек, контакт линзалары же аларга туура келген текшерүүлөрдү камтыбайт. Ошондуктан, бул чыгымдардын 100% сиз үчүн жооптуусуз.
Original Medicare диабет менен ооруган бейтаптардын көзүн текшерүүнү, ошондой эле дарыгер жазып берген учурда жасалма көздөрдү камтыйт. Мындай учурларда, Original Medicare мүчөлөрү франшизадан кийинки баанын 20% гана төлөшөт.
- Күнүмдүк бутка кам көрүү
Түпнуска Medicare, адатта, кадимки бутту багуу кызматтарын камтыбайт.
Бирок, кант диабети менен ооруган айрым бейтаптар үчүн В бөлүгү франшизадан кийинки айрым бут текшерүүлөрүнүн жана медициналык жактан зарыл болгон подиатриялык процедуралардын наркынын 80% ын жабат.
Чыгымдарды кантип азайтуу керекЭгер сизде Original Medicare болсо, Medigap кошумча планы жакшыраак вариант болушу мүмкүн. Коммерциялык эмес KFF уюмунун маалыматы боюнча, улгайган адамдарда бутту күнүмдүк кароодон үнөмдөө мүмкүнчүлүктөрү аз, анткени бул Medicare Advantage пландарында кеңири таралган кошумча жөлөкпул эмес.
- Хиропрактик кызматтары
Эгерде сизде омуртка сублюксациясы болсо - бул омурткаңыздын муундары анормалдуу кыймылдап, бирок байланышта болуп турган абал болсо - В бөлүгү франшизадан кийинки хиропрактикалык омуртка коррекциясынын наркынын 80% ын жабат.
Эгер сиз хиропрактикага башка себептерден улам кайрылсаңыз, анда кызматтар үчүн өзүңүз төлөшүңүз керек болот. Төмөндө сүрөттөлгөн бир өзгөчөлүктөн тышкары, Original Medicare хиропрактика дарыгерлери тарабынан буйрутма берилген башка хиропрактикалык кызматтарды же рентген нурларын камтыбайт.
KFFтин айтымында, хиропрактикалык жардамдан үнөмдөө кыйын, анткени ал, адатта, Medicare Advantage пландарына кошумча пайда катары киргизилбейт.
- Акупунктура
Түпнуска Medicare бир гана өзгөчөлүктөн тышкары, акупунктураны камтыбайт.
Белдин өнөкөт оорусу үчүн В бөлүгү франшизадан кийин чектелген мөөнөткө (12 айдын ичинде эң көп дегенде 20 сеанс) чектелген сандагы акупунктуралык дарылоонун наркынын 80%ын жабат.
Чыгымдарды кантип азайтуу керекMedicare Advantage планы сиз үчүн Original Medicareге караганда үнөмдүү болушу мүмкүнбү же жокпу, ойлонуп көргөнүңүз оң. KFF билдиргендей, алардын айрымдары акупунктураны камтыйт.
- Массаж терапиясы
Original Medicare бир учурда чектелген сандагы акупунктура сеанстарын камтыса да, ал эч кандай шартта массаж терапиясын камтыбайт: бейтап ар дайым баанын 100% төлөйт.
KFFтин айтымында, терапиялык массажга арзандатуу алуу эң кыйын, бирок аны жарым-жартылай камтыган Medicare Advantage пландары бар.
Сизге кызыктуу болушу мүмкүн: Нью-Йорктогу жаңылыктар, биздин иммигранттардын окуялары жана Big Appleдеги жашоо жөнүндө пайдалуу кеңештер - анын бардыгын ForumDaily New Yorkтан окуңуз
- сулуулук дарылоо
Medicare, салык төлөөчүлөр тарабынан каржыланган федералдык программа катары, косметикалык процедураларды камтыбай турганы дээрлик айдан ачык.
Бирок, сейрек кездешүүчү өзгөчөлүктөр бар:
- кырсыктан кийин косметикалык хирургия;
- дененин деформацияланган бөлүгүнүн функциясын жакшыртуу үчүн косметикалык хирургия;
- Эмчек рагынан улам мастэктомиядан кийин эмчекти калыбына келтирүү.
Башка көпчүлүк учурларда, Medicare бенефициарлары косметикалык процедуранын баасынын 100% өздөрү төлөйт деп күтүшү керек.
Оку: ForumDaily да:
Ар кайсы штаттарда пенсияда ыңгайлуу жашоо үчүн ай сайын канча акча топтошуңуз керек?
АКШ ДСУдан чыгып, эми өзүнүн түзүмүн түзөт, бул үч эсе кымбатка турат.
Арзан жана ыңгайлуу шаарлар: АКШдагы пенсионерлер үчүн кайда көчүү керек
Google News'тагы ForumDaily каналына жазылыңызАКШдагы жашоо жана Америкага иммиграция тууралуу маанилүү жана кызыктуу жаңылыктарды каалайсызбы? — бизди колдо кайрымдуулук кыл! Ошондой эле биздин баракчага жазылыңыз Facebook. "Дисплейдеги артыкчылык" опциясын тандап, алгач бизди окуңуз. Ошондой эле, биздин каналга жазылууну унутпаңыз Телеграм каналы жана Instagram- Ал жерде кызыктуу нерселер көп. Жана миңдеген окурмандарга кошулуңуз ForumDaily New York — ал жерден сиз мегаполистеги жашоо жөнүндө көптөгөн кызыктуу жана позитивдүү маалыматтарды таба аласыз.
Редактордун тандоосу
