Medicare инсулинди көптөгөн камсыздандыруу пландарынан чыгарып салды: кантип дарысыз калбоо керек

Medicare'тин жылдык ачык каттоо мөөнөтү 7-декабрда аяктап жаткандыктан, Medicare эксперттери 2024-жылы көптөгөн саламаттыкты сактоо пландары инсулиндин кээ бир түрлөрүн жок кылып жатканын аныкташкан. Бул керектөөчүлөр үчүн эмнени билдирет? USA Today.

Сүрөт: IStock

65 Medicare планынын формалдуу эмес сурамжылоосунда, Medicare'ге катталуу боюнча кеңеш берген 22 Inc. компаниясынын негиздөөчүсү Диана Омдалдын айтымында, 10 план жок дегенде бир инсулинди алып салган. Төрт план төрт же андан көп түрдүү инсулиндерди жок кылууда, деди ал.

Эгер сиз эмки жылы инсулинге 35 доллар үнөмдөөгө үмүттөнүп жатсаңыз, инсулин сиздин планыңызда камтылганын текшериңиз. Эгерде сиздин дары планыңыз инсулинди камтыса гана, Medicare жана Medicaid кызматтарынын борборлоруна ылайык, сиз $35 чегин аласыз.

тема боюнча: Миллиондор үчүн куткаруу: Walmart инсулиндин бюджеттик версиясын ишке киргизди

"Пландар баңгизатты камтыбашы мүмкүн жана ушундай болот" дейт Омдал. "Адамдар инсулин камтылбаганын жана лимитке кирбей калганын билишсе, кыйын болот."

Эмне үчүн камсыздандыруу компаниялары инсулинди жабуудан баш тартышат

Эксперттердин айтымында, буга АКШ президенти Жо Байдендин администрациясы Medicare программасына киргизген өзгөртүүлөр себеп болушу мүмкүн.

Инсулин капкагынан улам, "биз кээ бир камсыздандыруу компаниялары бул өзгөртүүгө алар камтыган дарыларды тууралоо менен жооп берип жатканын көрүп жатабыз" деди доктор Карла Робинсон, GoodRx дары баасын салыштыруу сайтынын медициналык редактору. "Кээ бир камсыздандыруу компаниялары өндүрүштүк чыгымдары жогору болгон же өндүрүш көйгөйлөрүнө туш болгон инсулиндерди жабууну чечишет."

Инсулин чегинен тышкары, келерки жылы жазылуучулар катастрофалык камтуу деңгээлине жеткенде же өз чөнтөгүнөн чыгашалар 8000 долларга жеткенде, чыгымдарды бөлүштүрүүдөн баш тартат. 2023-жылы бенефициарлар кээ бир учурларда катастрофалык деңгээлде 5 пайыздык камсыздандырууну же кошумча төлөмдөрдү төлөшкөн.

2025-жылы өз чөнтөгүнөн чыгашалар 2 доллар менен чектелет.

Дарылануунун бенефициарлары миңдеген адамдарды сактап калышса, камсыздандыруу компаниялары көбүрөөк төлөшөт жана чыгымдарды которуп, көбүрөөк пайда табуунун жаңы жолдорун издеши мүмкүн дешет эксперттер.

Адамдар эмне кылышы керек?

Омдал айтты, адамдар азыр Medicare пландарын текшерип, алардын инсулини жабылган-кабагын жок кылышы керек. Болбосо, алар планда камтылган альтернатива табуу үчүн дарыгерлер менен сүйлөшүшү керек же башка камсыздандыруу планына жазылышы керек.

Мунун баары 7-декабрга чейин жасалышы керек, жыл сайын Medicare программасына катталуу үчүн акыркы күн.

"Эгер сизде Medicare Part D болсо, бул план жыл бою сиз менен болот" деди Омдал. "Сиздин терезеңиз 7-декабрда жабылат."

Бирок, Medicare Advantage мүчөлөрү 1-январдан 31-мартка чейин ачык катталуу мезгилинде пландарын өзгөртө алышат.

Адамдар Medicare.gov сайтына кирип, алар кабыл алган бардык дарыларды киргизип, алардын планы келерки жылы ошол дарыларды камтыйбы же жокпу, көрүшү керек. Алар ошондой эле алар жарамдуу болгон башка пландарды карап чыга алышат. Андан кийин алар планды тандоодон мурун камтууну жана бааларды салыштыра алышат.

Мөөнөт ушунчалык жакын болгондуктан, эксперттер мүмкүн болсо, Medicare кызматына чалуудан качууну сунушташат; сиз бир нече саат бою кармалып кала аласыз.

Эгер сизге жардам керек болсо, улгайган адамдарды коргоо үчүн Карылык боюнча Улуттук Кеңеш тарабынан текшерилген ден соолукту камсыздандыруу боюнча жардам көрсөтүү программалары же Medicare брокерлери менен байланышыңыз.

инсулин Levemir колдонуучулар үчүн атайын эскертүү

Эгерде сиз Levemir инсулинин колдонсоңуз, анда өндүрүүчү Novo Nordisk бул инсулинди 2024-жылы токтоторун жарыялаганын билишиңиз керек. Жетишсиздиктер январь айынын башында башталышы мүмкүн, андыктан камсыздандыруу планыңызда камтылган альтернатива издеп башташыңыз керек, деди Омдал.

Камсыздандыруу жок болсо, инсулин канча турат?

Бул жылына жүздөгөн долларга кымбаттап, миллиондон ашуун америкалыктар үчүн "катастрофага" алып келиши мүмкүн, деп айтылат Йель университетинин былтыр жарыяланган изилдөөсүндө.

Изилдөө көрсөткөндөй, инсулин колдонгон америкалыктардын 14,1%ы бир жылдын ичинде катастрофалык чыгымдарга жеткен. Катастрофиялык чыгымдар тамак-аш жана турак-жай үчүн төлөгөндөн кийин инсулинге сарпталган кирешенин 40% дан ашыгын билдирет.

Сизге кызыктуу болушу мүмкүн: Нью-Йорктогу жаңылыктар, биздин иммигранттардын окуялары жана Big Appleдеги жашоо жөнүндө пайдалуу кеңештер - анын бардыгын ForumDaily New Yorkтан окуңуз.

Изилдөө көрсөткөндөй, инсулин чыгымынын бул деңгээлине туш болгон бейтаптардын дээрлик үчтөн экиси Medicare бенефициарлары болгон.

Эгер сиз инсулинди камтыбаган планда болсоңуз, сизде дагы эле варианттар болушу мүмкүн.

Планыңызда камтылган инсулиндин башка түрү сизге туура келерин билүү үчүн дарыгериңиз менен сүйлөшсөңүз болот.

"Ошондой эле сиз бейтаптарга жардам берүү программаларын же башка арзандатууларды текшере аласыз", - дейт GoodRx's Robinson.

Мисалы, GoodRx сизге кант диабети үчүн дарыларды, анын ичинде инсулинди үнөмдөөгө жардам берет, деди ал. Sanofi менен өнөктөштүк аркылуу жарамдуу бейтаптар GoodRxти 35 күндүк Lantus менен камсыз кылуу үчүн 30 долларлык купон алуу үчүн колдоно алышат, ал 70 чекене дарыканаларда жеткиликтүү, деди ал.

Medicare боюнча канча америкалыктар инсулин алышат?

KFF саламаттыкты сактоо изилдөөлөрүнүн коммерциялык эмес уюмунун маалыматы боюнча, 2020-жылы инсулинди кабыл алган Medicare Part D бенефициарларынын саны 3,3 миллионду түздү.

Оку: ForumDaily да:

Жердеги адамдарга акча көп болсо дагы уруксат берилбей турган он жер

Учкуч аба жүргүнчүлөрүн кызыктырган суроолорго жооп берди

Дүйнө калкынын 63% өлөт: илимпоздор АКШ менен Орусиянын ортосунда өзөктүк согуш башталса эмне болорун болжолдоп чыгышты

Medicare камсыздандыруу жөнүндө үч маанилүү фактылар: аларды билбесеңиз, сизге бир тыйын кымбатташы мүмкүн

17-сайттары сиз англис тилин үйрөнүүгө жардам берет

Америкада бизнес ачуу тууралуу көптөр даяр болбогон жети факты

АКШдагы жашоо жана Америкага иммиграция тууралуу маанилүү жана кызыктуу жаңылыктарды каалайсызбы? — бизди колдо кайрымдуулук кыл! Ошондой эле биздин баракчага жазылыңыз Facebook. "Дисплейдеги артыкчылык" опциясын тандап, алгач бизди окуңуз. Ошондой эле, биздин каналга жазылууну унутпаңыз Телеграм каналы  жана Instagram- Ал жерде кызыктуу нерселер көп. Жана миңдеген окурмандарга кошулуңуз ForumDaily New York — ал жерден сиз мегаполистеги жашоо жөнүндө көптөгөн кызыктуу жана позитивдүү маалыматтарды таба аласыз.