Трамптын администрациясы Medicaid программасына катышкандар үчүн катаал жаңы эрежелерди киргизип жатат: сиздин камтууңузду жоготуп алышыңыздын себептери.
2026-жылдын 3-июнунда жарыяланган жаңы эрежелер штаттар үчүн Medicaid программасы эми кандайча иштээрин тактайт. Басылмалар түшүндүргөндөй, бул талаптар келерки жылы олуттуу медициналык абалы бар аз камсыз болгон адамдардын медициналык камсыздандыруусун сактоосун бир топ кыйындатышы мүмкүн. Hill, NPR и Мүмкүнчүлүгү чектелген.
Бул эрежелер 42 штат жана Колумбия округу тарабынан колдонууга арналган. Алар "Чоң сулуу мыйзамынын" талаптарын ишке ашырууга багытталган. Республикалык мыйзам чыгаруучулар жана Трамптын администрациясынын кызматкерлери бул өзгөртүүлөрдү Medicaid программасындагы ысырапкорчулукка, алдамчылыкка жана кыянаттыкка каршы күрөш катары сыпатташат.
80 саат иштөө же окуу
Жумуш талаптары же коомчулук менен байланыш 2027-жылдын 1-январынан тартып күчүнө кирет. Алар 41 штатта жана Колумбия округунда "Арзан медициналык жардам жөнүндө" мыйзамга ылайык Medicaid кеңейтүү тобуна кирген 19 жаштан 64 жашка чейинки чоңдорго тиешелүү.
тема боюнча: Федералдык сот ICEге Medicaid маалымат базаларынан иммигранттардын маалыматтарын бөлүшүүгө жол ачты.
(Кеңейүү тобу - Obamacare (Арзан кам көрүү жөнүндө мыйзам) кабыл алынгандан кийин Medicaid алууга укуктуу болгон аз камсыз болгон чоңдор. Буга чейин Medicaid негизинен балдарды, кош бойлуу аялдарды, ден соолугунун мүмкүнчүлүктөрү чектелүү адамдарды жана жаш балдары бар ата-энелерди колдогон. 41 штатта жана Колумбия округунда кеңейгенден кийин, программа балдары жок кадимки чоңдор үчүн да ачылган, эгерде алардын кирешеси жакырчылык деңгээлинин болжол менен 138% ашпаса. – Comm. Ред.)
Бул адамдар эми айына кеминде 80 саат иштеши же ыктыярчы болуп иштеши, жарым-жартылай окуу убактысында окуусу же кесиптик окутууга катышуусу керек. Болбосо, алар 13 жашка чейинки баланы же ден соолугунун мүмкүнчүлүктөрү чектелүү ата-энесин кароо сыяктуу өзгөчө кырдаалга укуктуу экенин далилдеши керек.
"Ден соолугу начар адамдар" деген кимдер?
Эң талаш-тартыштуу маселелердин бири "ден соолугунун мүмкүнчүлүктөрү чектелүү" жана майып адамдар үчүн өзгөчөлүк болгон. "Чоң сулуу мыйзам" аялуу топтор үчүн өзгөчөлүктү караган, бирок ким "ден соолугунун мүмкүнчүлүктөрү чектелүү" деп эсептелерин так аныктаган эмес. Жаңы эреже "начар ден соолукту" адамдын иштөө жөндөмү менен катуу байланыштырат.
Трамптын администрациясынын Medicaid директору Дэн Бриллман айткандай, бул ден соолук абалы иштөө жөндөмүн олуттуу түрдө начарлаткан учурларга тиешелүү. Бирок, "олуттуу түрдө начарлатат" деген сөз айкашы мыйзамдын өзүндө жок болчу; ал жаңы эрежеге кошулган.
Жөн гана активдүү ракты дарылоодон өтүү, склероз, ВИЧ же вирустук гепатит менен ооруп калуу жетишсиз. Эки этаптуу процесс талап кылынат: биринчиден, оорунун өзүнүн бар экендигин ырастоо, андан кийин ал адамдын айына 80 сааттык жумуш талабын аткаруусуна чындап тоскоол болорун далилдөө.
Физикалык, интеллектуалдык же өнүгүү мүмкүнчүлүгү чектелген адамдар үчүн, эгерде ал күнүмдүк жашоонун (ЖЖЖ) жок дегенде бир иш-аракетин аткаруу жөндөмүнө олуттуу таасир этсе: жуунуу, кийинүү, басуу, дааратканага баруу, тамактануу же төшөктөн же отургучтан туруу "морт" деп эсептелет. Бул аныктама ADA боюнча майыптыктын стандарттуу аныктамасына караганда бир топ кеңири эмес.
"Алсыз адамдардын" башка категорияларына сокур же майыптыгы барлар (алардын кирешелүү жумуш менен алектенүүсүнө тоскоол болгон деп аныкталат), баңги заттарды колдонуу бузулуулары, оор психикалык оорулар же олуттуу жана татаал медициналык абалы барлар кирет. Бирок, өзгөчө муктаждыктары бар адамдардын ата-энелери, камкорчулары жана камкорчулары үчүн майыптыктын кеңири ADA аныктамасы колдонулат. Натыйжада, камкорчулар медициналык камсыздандырууну сактап калышы мүмкүн, ал эми майыптыгы бар адамдар өздөрү аны жоготуп алышы мүмкүн.
Жаңы эрежелер качан күчүнө кирет?
Жаңы талаптарды ишке ашыруунун биринчи жылында штаттар Medicaid жаңыртуу формасында адамдын өзгөчө учурга укуктуу экенин көрсөткөн өзүн-өзү тастыктоону кабыл ала алышат. Бирок, бир жылдан кийин алар медициналык эсеп-фактура маалыматтарын жана башка булактарды колдонуп, өзгөчө учурларды текшерүүгө милдеттүү болушат жана эгерде эч кандай маалымат жок болсо, алар бейтаптан документтерди талап кылышат.
CMS администратору Мехмет Оз: "Биз жумшак мамиле кылып жатабыз, бирок акылсыз эмеспиз", - деп белгиледи. Штаттар эрежелердин сакталышын алты ай сайын карап чыгышы керек жана эреже боюнча пикирлер 2026-жылдын 31-июлуна чейин кабыл алынат.
Кошумча тоскоолдуктар
Бейтаптардын топтору жана жактоочулары жаңы өзгөртүүлөрдү кескин сынга алып, алар оор оорулар менен ооруган адамдар үчүн кошумча тоскоолдуктарды жаратаарын, эми алар "жетиштүү деңгээлде ооруп" жатканын далилдеши керек болорун эскертип жатышат.
ВИЧ+Гепатит саясаты институтунун өкүлү Карл Шмид кошумча талап мыйзамдын өзүндө жок экенин жана ВИЧ жана вирустук гепатит менен ооруган адамдардын ден соолугуна коркунуч келтирерин айтты.
Америкалык онкологиялык коомдун ракка каршы күрөшүү тармагынын өкүлү Лиза Лакассе бул процесс Medicaid кеңселерин бир топ ашыкча жүктөй турганын жана "рак Medicaid документтерин иретке келтиргенге чейин күтпөй турганын" белгиледи. 48 бейтап уюмунун коалициясы бул эреже олуттуу оорулар менен ооруган адамдарды коргой албай, кеңири камтуунун жоголушуна алып келет деген терең тынчсыздануусун билдирди.
Америкалык майыптар ассоциациясынын өкүлү Мария Таун жана Базелон борборунун өкүлү Женнифер Матис сыяктуу майыптардын укуктарын коргоочулар ачык айтышат: Конгресстин бардык убадаларына карабастан, бардык эле майып адамдар жумуштан же окуудан бошотулат. Алар ар бир адам үчүн жекече текшерүүлөрдү жүргүзүү талабы иш жүзүндө жөн гана реалдуу эмес деп эсептешет. Натыйжада, мыйзам менен корголгон деп эсептелгендердин көбү медициналык камсыздандыруусунан айрылышат. Алар 2018-жылы Арканзастагы кырдаалды мисал келтиришет, анда ушул сыяктуу бюрократиялык кечигүүлөр жети айдын ичинде 18 000ден ашык адамдын Medicaid камсыздандыруусун жоготушуна алып келген.
Камсыздандыруу чыгымдарынын божомолдору олуттуу. Конгресстин Бюджеттик кеңсеси 2034-жылга чейин болжол менен 5 миллион адам, анын ичинде жумушу бар, бирок зарыл болгон документтерди толтура албагандар да камсыздандырылбай калат деп болжолдойт. CMS 2036-жылга чейин жылына 3,1–3,3 миллион адам программага катышуу мүмкүнчүлүгүн жоготот деп болжолдойт. Шаардык институт бул көрсөткүчтү 2028-жылы 4,9дан 10,1 миллионго чейин деп эсептейт. Бул жоготуулардын көбү иштөөгө каалоодон эмес, административдик тоскоолдуктардан жана жарамдуулукту кайра баалоодон улам болот.
Medicaid алган адамдардын көпчүлүгү же мурунтан эле иштеп жатышат же чыныгы, орчундуу себептерден улам жумушсуз калышат: жаш балдарга же оорулуу туугандарына кам көрүү зарылдыгы, үйдүн жанында транспорттун же жетиштүү жумуштун жоктугу, ден соолук көйгөйлөрү, билимдин төмөндүгү же жашоосундагы туруксуздук.
Штаттар үчүн жаңы эрежелерди ишке ашыруу кымбат жана татаал болот. Алардын жаңы IT системаларын түзүү үчүн 2027-жылдын январь айына чейинки кыска мөөнөтү бар, ал эми "алсыз адамдар" деген аныктаманы өзгөртүү жаңы административдик чыгымдарды кошот.
Мыйзам штаттарга бир жолку жардам катары 200 миллион доллар бөлөт. Небраска сыяктуу айрым штаттар жаңы талаптарды эртерээк ишке ашырууну пландаштырууда.
Бул талаптар 900 миллиард долларлык Medicaid кыскартуу пакетинин бир бөлүгү болуп саналат, андан түшкөн каражат салыктарды кыскартууга жана иммиграциялык чараларга жумшалган. Трамптын администрациясы, анын ичинде президент Мехмет Оз муну "гүлдөп-өнүгүүгө жол" деп атайт.
Оз "эмгекке жарамдуу" жөлөкпул алуучулар күнүнө орто эсеп менен 6,1 саат телевизор көрүүгө сарптаарын белгилеп, Клинтондун социалдык камсыздоо реформасын, ошондой эле 1,6 миллиондон 2,9 миллионго чейинки адамдардын жакырчылыгын азайтат деген божомолун айткан HHS изилдөөсүн мисал келтирди.
Сизди кызыктырышы мүмкүн: Нью-Йорктун негизги жаңылыктары, иммигранттарыбыздын окуялары жана Big Appleдеги жашоо жөнүндө пайдалуу кеңештер - мунун баарын ForumDaily Нью -Йорктон окуңуз
Эгер сиз Medicaid колдонуучусу болсоңуз, жактоочулар маанилүү эскертүүлөрдү өткөрүп жибербөө үчүн Medicaid байланыш маалыматыңызды жаңыртууну, бул камтуу үчүн жарамдуулук критерийлериңизди тактап алууну, жаңы эреже боюнча комментарийлерди 2026-жылдын 31-июлуна чейин берүүнү жана мамлекеттик майыптыктын укуктары боюнча уюмуңузга кайрылууну сунушташат.
Оку: ForumDaily да:
Google News'тагы ForumDaily каналына жазылыңызАКШдагы жашоо жана Америкага иммиграция тууралуу маанилүү жана кызыктуу жаңылыктарды каалайсызбы? — бизди колдо кайрымдуулук кыл! Ошондой эле биздин баракчага жазылыңыз Facebook. "Дисплейдеги артыкчылык" опциясын тандап, алгач бизди окуңуз. Ошондой эле, биздин каналга жазылууну унутпаңыз Телеграм каналы жана Instagram- Ал жерде кызыктуу нерселер көп. Жана миңдеген окурмандарга кошулуңуз ForumDaily New York — ал жерден сиз мегаполистеги жашоо жөнүндө көптөгөн кызыктуу жана позитивдүү маалыматтарды таба аласыз.
Редактордун тандоосу
