Парацетамол және басқа таблеткалар: танымал дәрілер біздің өмірімізге қалай әсер етеді

Кейбір препараттардың әсері жолдағы агрессивті мінез-құлықпен, құмар ойындарға деген патологиялық құштарлықпен, алаяқтықтың күрделі жағдайларымен байланысты. Олардың кейбіреулері бізді аз невротикалық етеді, басқалары тіпті адамдармен қарым-қатынасымызға әсер етуі мүмкін. Бұл туралы жазады BBC.

Сурет: Депозитфоталар

Көптеген кәдімгі дәрі-дәрмектер біздің денемізге ғана емес, сонымен қатар миымыздың жұмысына да әсер етеді. Бұл қалай пайда болады және неге орамадағы ескерту белгілері ескертілмейді?

«№5 науқас» дәрігерге қаралғанда өмірін өзгерткен кезде 50-ден асқан болатын.

Ол қант диабетімен ауырды және оған холестеринді төмендететін статиндер көмектесетінін білу үшін зерттеуге қатысуға келісті.

Басында бәрі жақсы болды. Бірақ есірткіні қабылдағаннан кейін көп ұзамай әйелі ауыр өзгерістерді байқай бастады.

Бұрын сау адам, ол ашуланшақтықты сезіне бастады және қандай да бір себептермен ол руль артында агрессивті жүре бастады.

Бірде ол тіпті отбасы мүшелеріне ауруханаға барғысы келмесе, одан аулақ болуды бұйырды.

Сұмдық болып қала ма деп қорыққан «No5 емделуші» көлік жүргізуді тоқтатты. Бірақ оның жолаушы ретінде көлікте жүріс-тұрысы әйелі көбіне жарты жолда үйіне бұрылып кетуге мәжбүр болды.

Тақырып бойынша: Супер күштері бар микробтар мен бактериялар: 2019 жылғы қорқынышты ашулар

Мұндай жағдайда ол тынышталуы үшін оны теледидардың алдына жалғыз қойды. Әйелі өз қауіпсіздігі үшін қорқуды бастады.

Сосын бір күні «№5 емделушіге» таң атанды. Калифорния университетінің (Сан-Диего) ғалымдар тобын басқаратын Беатрис Голом: «Оған бұл мәселелердің бәрі мен зерттеуге қатыса бастағаннан кейін басталғаны кенеттен түсінді», - дейді.

Абыржыған күйеуі мен әйелі зерттеуді ұйымдастырушыларға түсініктеме алу үшін жүгінді. «Олар өте дұшпандық танытты. Олар бұл дәрі-дәрмекпен байланысты емес және ер адам оны қабылдауды жалғастырып, зерттеудің бір бөлігі болуы керек деді », - дейді Голом.

Жақсы ма, әлде жаман ма, бірақ сол кезде пациенттің мінезі ренжуге дейін өзгеріп кетті, ол дәрігерлердің кеңесіне құлақ аспады. Екі аптадан кейін ескі тұлғасы оған оралды.

Бірақ басқалардың жолы онша емес. Көптеген жылдар бойы Голом Америка Құрама Штаттарының түкпір-түкпіріндегі емделушілерден - бұзылған некелер, күйреген мансап және өз әйелдерін өлтіруге жақын қалған таңғаларлық сандағы ер адамдар туралы әңгімелер жинады.

Осы жағдайлардың әрқайсысында дерлік қауіпті белгілер адамдар статиндерді қабылдауды бастағаннан кейін пайда болды. Және олар бұл дәріні ішуді тоқтатқаннан кейін бірден жоғалып кетті. Бір адам тіпті статиндердің өзімен болып жатқан жағдайдың себебі екенін түсінгенге дейін жұмысын тастап, бес рет қайта бастады.

Голдың пікірінше, мұның бәрі әдеттегідей: оның тәжірибесінде пациенттердің көпшілігі олардың қабылдаған дәрілерімен байланысы туралы айтпағанда, табиғатта болып жатқан өзгерістерді байқай алмайды.

Кейбір жағдайларда бұл түсінік тым кеш келеді: мұндай адамдардың көптеген туыстары, соның ішінде халықаралық атақты ғалым және өзін-өзі өлтірген заңды басылымның бұрынғы редакторы зерттеушімен байланысқа шықты.

Психеделиктер ақыл-ойды бұрмалайтынын білеміз. Бірақ қарапайым дәрі-дәрмектер де бұған қабілетті екені белгілі болды.

Парацетамолдан гистаминдік дәрілерге, антидепрессанттардан статинге және астмаға қарсы дәрі-дәрмектерге дейін, олар жаңа зерттеулер көрсеткендей, бізді тым импульсивті, ашуланшақ немесе тыныштандырады.

Олар бейтаныс адамдарға деген жанашырлықты азайтып, тіпті біздің мінезіміздің, жеке басымыздың негізгі жақтарын басқара алады. Мысалы, біз невротикалық екендігімізге байланысты.

Көптеген адамдар үшін мұндай өзгерістер байқалмайды. Бірақ кейбіреулер үшін олар маңызды болуы мүмкін.

2011 жылы француздық екі баланың әкесі GlaxoSmithKline фармацевтикалық компаниясын сотқа беріп, ол Паркинсон ауруына қарсы қабылдаған препарат оны құмар ойыншыға және гей секс әуесқойына айналдырды және бұл оның қауіпті мінез-құлқына себеп болды деп мәлімдеді. зорлануда.

2015 жылы Интернетте жас қыздарды қуған ер адам осындай қорғаныс тәсіліне жүгінді: ол семіздікпен күресетін дәрі оның импульстары мен қалауларын бақылау қабілетін төмендетеді деп сендірді.

Біз өлтірушілердің не істегендерін, седативті немесе антидепрессанттардың себебін елестетуге тырысатындығына қайта-қайта кезігеміз.

Тақырып бойынша: Микробтар мен бактериялар: қонақ бөлмелеріне тигізбеу жақсы

Егер бұл мәлімдемелер шындықты қамтыса, оның салдары ауыр болуы мүмкін. Ықтимал кінәлілердің тізіміне әлемде кеңінен қолданылатын дәрілер кіреді. Бұл дегеніміз: егер жеке адамның деңгейінде болса да, мұндай препараттардың әсері шамалы болса да, олар миллиондаған адамдардың ұқсастығын өзгертеді.

Бұл әсер туралы зерттеулер жақсы уақытта келе алмады. Біздің әлем шамадан тыс дәрі-дәрмектің дағдарысына батып кетті. Тек Америка Құрама Штаттарында жыл сайын 49 мың тоннаға дейін парацетамол сатып алынады (бұл бір адамға шамамен 298 парацетамол таблеткасы), ал орташа американдық жылына 1 доллар тұратын рецепт бойынша дәрі-дәрмекті тұтынады.

Планетамыздың халқы жасарған сайын есірткіге деген қызығушылығымыз бақылауды күшейте түседі. Мәселен, дәл қазір Ұлыбританияда 65 жастан асқан әрбір он жастағы қарттардың бірі апта сайын сегіз түрлі дәрі қабылдайды.

Осы препараттардың барлығы біздің миымызға қалай әсер етеді? Қаптамада ескерту белгілерін қоюды бастау керек пе?

Алдымен ол статин қабылдау мен сипаттағы өзгерістер арасындағы байланысты бірнеше онжылдық бұрын, төмен холестерині бар адамдар күшті өлімге душар болатындығы туралы бірнеше қорқынышты ашудан кейін ашылуы мүмкін деп есептеді.

Бірақ холестерин сарапшысымен осындай ықтимал байланыс туралы кездейсоқ сөйлескенде, ол оның дәлелдерін анық нонсенс деп атады.

«Сосын мен өзіме: біз мұны қайдан білеміз?» – деп сұрады Голом. Ол осы тақырып бойынша ғылыми және медициналық әдебиеттерді мұқият зерттей бастады. «Мен таңғажайып дәлелдер таптым - мен елестеткеннен де көп», - дейді ол.

Біріншіден, төмен холестеринді диетаға өткен приматтар зерттелді, олар агрессивті болды.

Тіпті ықтимал механизм сипатталды: жануарлардағы холестеринді төмендету мінез-құлықты реттеуге қатысатын маңызды нейротрансмиттер, «көңіл-күй гормоны» серотонин деңгейіне әсер етеді.

Егер сіз олардың серотонин деңгейін өзгертсеңіз, тіпті жеміс шыбындары да күресе бастайды. Бұл адамдарға да жақсы әсер етпейді - зерттеулер оны зорлық-зомбылық, импульсивтілік, өзін-өзі өлтіру және өлтірумен байланыстырды.

Егер статиндер адам миының жұмысына әсер етсе, онда бұл олардың холестеринді төмендету қабілетінің тікелей салдары болуы мүмкін.

Соңғы жылдары бұл туралы көптеген жаңа дәлелдер пайда болды. Бірнеше зерттеулер тітіркену мен статинді қолдану арасындағы әлеуетті байланыс гипотезасын қолдады, оның ішінде 1000-нан астам қатысушылардың Gol рандомизацияланған бақыланатын сынақтары (RCTs), олар жаңа медициналық араласулар үшін ғылыми дәлелдемелерді жасаудың алтын стандарты болып саналады.

RCT Gol есірткі постменопаузадан кейінгі кезеңде әйелдердің агрессиясын күшейтетінін көрсетті, бірақ бұл таңқаларлық түрде ерлердің мінез-құлқына әсер етпеді.

Тақырып бойынша: Жақында антибиотиктер пайдасыз болады: супербуглер әлемге қауіп төндіреді

2018 жылы бір зерттеу балыққа ұқсас әсерді тапты - холестерин деңгейі мен агрессияны байланыстыратын механизм миллиондаған жылдар бойы бар сияқты.

Мақсат төмендеген холестериннің және статиндердің әйелдер мен ерлердің мінез-құлқына әсер етуі мүмкін екендігіне сенімді болуды жалғастыруда, алайда әсер ету тереңдігі адамнан адамға әртүрлі болуы мүмкін.

Бірақ Голом жасаған ең жағымсыз жаңалық кәдімгі препараттардың біздің жеке тұлғамызға ықтимал әсері емес еді. Мұндай әсерге жалпы қызығушылық жоқ.

«Дәрігерлер оңай тексере алатын нәрселерге баса назар аударылады», - деп түсіндіреді ол. Ұзақ уақыт бойы статиндердің жанама әсерлерін зерттеу бұлшықеттер мен бауырға бағытталған, өйткені бұл органдардағы кез келген ақауларды стандартты қан анализімен анықтауға болады, деді ол.

Огайо университетінің зерттеушісі Доминик Мисковски де мұны байқады. «Біз есірткінің физиологиялық әсері туралы көп білеміз, - дейді ол, - бірақ олардың адам мінез-құлқына қалай әсер ететінін түсінбейміз».

Мисковскийдің жеке зерттеулері парацетамолды қабылдаудың жағымсыз әсерлерін анықтады. Ғалымдар бұл препарат мидың кейбір бөліктеріндегі белсенділікті азайту арқылы физикалық ауырсынуды азайтатынын бұрыннан біледі, мысалы, біздің эмоцияларымызда маңызды рөл атқаратын инсула.

Бұл еріктілер тұлғааралық және әлеуметтік проблемалар туралы сезімді қалыптастыруға қатысады, ал парацетамол біздің психологиялық ауруымызды таңқалдырады, мысалы, егер бізді қабылдамаса.

Жақында жүргізілген зерттеулер тағы бір қызық нәрсені көрсетті: біздің миымызда ауырсыну орталықтары басқа адамның эмоционалдық жағдайына эмпатия, эмпатия орталықтары болып табылады.

Мысалы, fMRI-мен сканерлеу (функционалды магниттік-резонанстық томография) ауырсынумен және оң эмпатиямен (басқа адамға қуаныш) деп аталатын кезде мидың сол аймақтары белсенді болатындығын көрсетті.

Осы тұжырымға сүйене отырып, Мишковский: «Ауырсынғыштар біздің басқаларға деген жанашырлық қабілетімізді әлсіретіп жатқан жоқ па?

Ол Огайодағы әріптестерімен бірге университет студенттерінен еріктілерді жинап, оларды екі топқа бөлді. Олардың бір тобына парацетамолдың стандартты дозасы (1000 мг), ал екіншісіне плацебо берілді.

Содан кейін олардан басқа адамдардың өмірінен алынған рухтандыратын түрлі оқиғаларды, мысалы, белгілі бір Алекстің сәттілігі туралы оқуды сұрады, ол ақыры батылдық жинап, қыздан күн сұрады (және ол келісті).

Тақырып бойынша: Сағыз сіздің аузыңыздағы 100 миллион бактериядан арылуға көмектеседі.

Нәтижесінде парацетамол біздің басқалар үшін бақытты болу қабілетімізді айтарлықтай төмендетті - енді бұл препарат күн сайын бүкіл әлем бойынша миллиондаған адамдар үшін қарым-қатынастың қалыптасуына қалай әсер ететіні туралы ойланыңыз.

«Мен енді бастаушы зерттеуші емеспін, - дейді Мишковский, - шынын айтсам, бұл эксперименттердің нәтижелері мен кездестірген ең алаңдатарлық болды. Әсіресе, мен бұған ұшыраған адамдардың көптігін жақсы білемін. Сіз біреуге дәрі бергенде, сіз оны жеке адамға ғана емес, оны әлеуметтік жүйеге бересіз. Біз бұл препараттардың кеңірек контекстте әсерін түсінбейміз ».

Эмпатия сіздің жақсы адам екеніңізді немесе қайғылы фильмді көрген кезде жылайтындығыңызды анықтайды.

Бұл эмоцияның көптеген практикалық артықшылықтары бар, соның ішінде сүйікті адаммен тұрақты қарым-қатынас, өмірге бейімделген балалар және табысты мансап.

Кейбір ғалымдар тіпті адамның түр ретінде табысқа жетуінің себебі эмпатия деп болжайды.

Мұның бәрі еріксіз бүкіл адамзат үшін эмпатияны сезіну қабілетінің төмендеуі болатындығына таң қалдырады.

Ресми түрде, парацетамол біздің мінезімізді өзгертпейді, өйткені оны қабылдаудың әсері бірнеше сағатқа ғана созылады және кейбіреулер оны үнемі қабылдайды.

Бірақ Мишковский атап өткендей, бізге оның қалай әсер ететіні туралы хабарлауымыз керек, бұл оны пайдалану туралы дұрыс шешім қабылдауға көмектеседі.

«Ішімдік ішкен кезде көлік жүргізбеу керек екенін білетініміздей, эмоционалды түрде жауап беруіміз керек жағдайда, мысалы, серіктеспен немесе серіктеспен байсалды сөйлесу керек болса, парацетамолды қабылдамауымыз керек. әріптес».

Есірткілердің мұндай психологиялық әсер етуінің бір себебі – біздің денеміз тек дене сұйықтықтары мен химиялық қосылыстарға шомылған әртүрлі мүшелерден тұратын қапшық емес. Бұл әртүрлі процестер бір-бірімен тығыз байланысты жүйе.

Мысалы, ғалымдар астмаға қарсы дәрі-дәрмектерді қабылдау кейде пациенттердің мінез-құлқына әсер ететінін, кейде назар жеткіліксіздігінің гиперактивтіліктің бұзылуына әкелетінін білді. Жақында жүргізілген зерттеулердің бірі осы екі аурудың арасында жұмбақ байланыс бар екендігі анықталды: олардың біреуіне ие болсаңыз, екіншісін жұқтыру қаупін 45-53% арттырасыз.

Мұның себебін ешкім білмейді. Астмаға қарсы дәрі-дәрмектер назардың жетіспеушілігінің гиперактивтілігінің бұзылуына әкеледі, өйткені олар серотонин немесе қабынуды тудыратын химиялық заттардың деңгейін өзгертеді.

Кейде байланыс оңай байқалады. 2009 жылы Солтүстік-Батыс университетінің (Иллинойс) психологтар тобы антидепрессанттардың біздің мінез-құлқымызға әсер ететіндігін тексеруге шешім қабылдады.

Атап айтқанда, ғалымдарды алаңдаушылық, қорқыныш, қызғаныш, көреалмаушылық және кінәліліктен көрінетін невротизм ерекше қызықтырды.

Зерттеу үшін зерттеушілер орташа және ауыр депрессиядан зардап шегетін ересектер тобын тартты. Қатысушылардың үштен бірі антидепрессант пароксетинді (серотонинді кері қармаудың селективті тежегіші) алды, тағы үштен бірі плацебо алды, ал үштен бірі психологиялық терапия алды.

Содан кейін ғалымдар еріктілердің көңіл-күйі мен мінезі 16 апталық эксперименттің басынан аяғына дейін қалай өзгергенін тексерді.

Тақырып бойынша: Микробқа қарсы заттар бұдан былай адамдарға әсер етпейді

«Біз есірткінің невротизмде елеулі өзгерістер тудырғанын анықтадық. Зерттеушілердің бірі Роберт ДеРубейстің айтуынша, плацебо мен терапия тұлғаның бұл қасиетіне аз әсер етті. «Бұл таңқаларлық болды.»

Ғалымдар үшін үлкен тосын сый болды: антидепрессанттар экспериментке қатысушыларды аз депрессияға ұшыратса да, невротизм деңгейінің төмендеуі едәуір ауыр болды, ал депрессия деңгейіне есірткінің әсері невротизм деңгейіне әсер етумен байланысты емес. Сонымен қатар, учаскелерде антидепрессант алған адамдар экстраверсия шкаласында көбірек ұпай жинай бастады.

Алайда бұл салыстырмалы түрде аз зерттеу болғанын түсіну өте маңызды, сондықтан ешкім оның нәтижелерін толығымен сенімді болмауы үшін оны қайталауға тырысқан жоқ. Бірақ антидепрессанттардың невротизмге тікелей әсер етуі қызықтырады.

Бір гипотезаға сәйкес, бұл жеке қасиет (невротизм) мидағы серотонин деңгейімен байланысты, ол антидепрессанттардың әсерінен өзгереді.

Аз невротикалық тартымды болып көрінсе де, бұл жаңалықпен бәрі бірдей жақсы бола бермейді.

Мінезіміздің бұл қыры екі жүзді қылыш. Иә, невротизм бізге өмірдегі көптеген жағымсыз сәттерді әкеледі, оның ертерек өлімге әкелуі мүмкін екенін айтпағанда.

Бірақ сонымен бірге, шамадан тыс алаңдаушылық пен үнемі алаңдауға бейімділік кейбір жағдайларда бізге жақсы қызмет етуі мүмкін деп саналады - мысалы, бұл қажетсіз тәуекелдерден аулақ болуға мүмкіндік береді. Немесе тіпті жұмыс тиімділігін арттыру.

«Американдық психиатр Питер Крамер адамдар антидепрессанттарды қабылдаған кезде олар әдетте мазалайтын нәрселер туралы аз уайымдай бастауы мүмкін екенін ескертті», - дейді ДеРубейс. Олай болса, емделушілерге дәрі-дәрмектер олардың жеке басын өзгертуі мүмкін екенін ескерту керек пе?

«Егер менің досым менен кеңес сұраса, мен оны адамдар дәрі-дәрмектің жалпы жанама әсерлері, мысалы, салмақ қосуы туралы ескертетіндей ескертемін», - дейді ДеРубайс.

Бұл жерде мынаны атап өту керек: ешкім адамдарды дәрі-дәрмектерін ішуді тоқтатуға шақырмайды.

Мидың жұмысына әсер ететін әсерге қарамастан, антидепрессанттар адамды суицидтен бірнеше рет құтқаруға көмектесті, холестеринді төмендететін препараттар жыл сайын ондаған мың адамның өмірін сақтайды, ал парацетамол ауырсынуды жеңілдететін қабілетіне байланысты БҰҰ-ның маңызды дәрілерінің тізіміне енеді.

Сонымен қатар, адамдарға кез-келген ықтимал психологиялық жанама әсерлер туралы хабарлау маңызды.

Егер сипаттағы кейбір өзгерістер өте радикалды болуы мүмкін екенін ескерсек, бұл сұрақ әлдеқайда маңызды болып көрінеді.

Паркинсон ауруын емдеу үшін тағайындалған L-допа (леводопа) препаратының импульсивті тұлғалық бұзылыстың даму қаупін арттыратыны туралы расталған дәлелдер бар. (Импульсті бақылау бұзылысы бар адам басқалардың құқықтарын бұзатын немесе әлеуметтік нормалармен қайшылық тудыруы мүмкін нәрсеге кенеттен, зорлық-зомбылықпен төтеп бере алмайды. - Ескерту аудармашы.)

Тиісінше, бұл дәрі-дәрмекті қабылдау кенеттен барлық нәрседе қажетсіз тәуекелге бара бастайтын кейбір пациенттердің өміріне ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін - олар патологиялық құмар ойындарды бастан кешіруі, шопингтен рахат алуы немесе сексахоликке айналуы мүмкін.

2009 жылы БАҚ Паркинсон ауруымен ауыратын адам препаратты оның жеке басын толығымен өзгертіп, тіпті оны алаяқтыққа итермеледі деп айыптағаннан кейін ұқсас қасиеттері бар дәрі туралы хабарлады - ол eBay-де болмаған рок-концерттерге билеттерді сатып, осылайша $ 60 000 көмектесті. .

Мұндай препараттың импульсивті мінез-құлықпен байланысын толық түсінуге болады, өйткені ол миды қосымша дофаминмен қамтамасыз етеді (бұл Паркинсон ауруында маңызды). Бұл гормон ләззат пен марапат сезімін қалыптастыруға қатысады.

Сарапшылар леводопаның Паркинсон ауруының көптеген белгілерін емдеудің ең тиімді әдісі екеніне келіседі. Ол ықтимал жанама әсерлердің ұзақ тізіміне қарамастан, жыл сайын Құрама Штаттарда мыңдаған адамдарға тағайындалады. Бұл тізімде әдеттен тыс күшті тілектердің пайда болу қаупі ерекше атап өтіледі - мысалы, казинода құмар ойнау немесе жыныстық қатынасқа түсу.

Дерубаис, Голом және Мишковский пікірі бойынша, олар зерттеген препараттарды адамдар психологиялық жағымсыз әсерлерге қарамастан одан әрі қолданады.

«Біз адамдармыз», - дейді Мишковский. — Біз әртүрлі жағдайларда міндетті түрде қажет емес көптеген нәрселерді жасаймыз және қабылдаймыз. Мен әрқашан парацетамол сияқты ауырсынуды басатын алкогольді мысалға келтіремін ».

Тақырып бойынша: Ұшақтардағы микробтар: ұшу кезінде қалай ауырмау керек

Бірақ кез-келген жағымсыз салдарды азайту және біз күнделікті қабылдайтын дәрі-дәрмектердің көп мөлшерін қолдану үшін біз олар туралы көбірек білуіміз керек, - дейді Мишковский.

Қазіргі уақытта, дейді ол, көп жағдайда олардың жеке адамдарға және тұтас қоғамға қалай әсер ететіні құпия емес.

Форум күнін де оқыңыз:

Супер күштері бар микробтар мен бактериялар: 2019 жылғы қорқынышты ашулар

ДНҚ банктері және ақырет күні: ғалымдар ақырзаманға қалай дайындалуда

Апат саласының маманы ядролық соғыс жағдайында адамзатқа не болатынын айтады

Танымал диета және даулы тамақ: зиянды және пайдалы

Ісікті жояды: әйгілі дәмдеуіш қатерлі ісікпен күресуге үміт береді

Сіз АҚШ-тағы өмір және Америкаға иммиграция туралы маңызды және қызықты жаңалықтарды алғыңыз келе ме? — бізді қолда садақа бер! Сондай-ақ біздің парақшаға жазылыңыз Facebook. «Дисплейдегі басымдық» опциясын таңдап, алдымен бізді оқыңыз. Сондай-ақ, біздің сайтқа жазылуды ұмытпаңыз Telegram каналы  мен Instagram- Онда қызық көп. Және мыңдаған оқырмандарға қосылыңыз ФорумДүниежүзілік Нью-Йорк — онда сіз мегаполистің өмірі туралы көптеген қызықты және жағымды ақпаратты таба аласыз.