Сақтандырусыз өмір сүру: АҚШ-та медициналық көмек алу және үлкен төлемдерден қалай құтылу керек - ForumDaily
The article has been automatically translated into English by Google Translate from Russian and has not been edited.
Переклад цього матеріалу українською мовою з російської було автоматично здійснено сервісом Google Translate, без подальшого редагування тексту.
Bu məqalə Google Translate servisi vasitəsi ilə avtomatik olaraq rus dilindən azərbaycan dilinə tərcümə olunmuşdur. Bundan sonra mətn redaktə edilməmişdir.

Сақтандырусыз өмір сүру: АҚШ-та медициналық көмек алу және үлкен төлемдерден қалай құтылуға болады

Сурет: depositphotos.com

Сурет: depositphotos.com

Сақтандыру жоқ - ауырмау жақсы. Бұл ереже АҚШ шекарасын кесіп өткендердің барлығына белгілі. Американдық медицина әлемдегі ең қымбат медицинаның бірі. Ал жақсы сақтандыру полисінің болмауы стационардағы күтім сомасы көптеген нөлдермен болуы мүмкін дегенді білдіреді. Сонымен қатар, үлкен қарыздар қаупі американдықтарды шошытпайды - 2015 ж әр 11-ші сақтандырусыз болды. Бұл соңғы 5 жылдағы ең төменгі көрсеткіш. Бірақ АҚШ-қа жақында көшіп келіп, әлі жасыл карта алмаған немесе елде заңсыз жүргендер бар. Нәтижесінде бір жерде емделуді қажет ететін адамдардың үлкен тобы қалыптасады. ForumDaily сақтандыру жоқ, бірақ көп ақша болмаса, қай клиникаға жүгінуге болатынын анықтады. Егер емдеуге арналған шот әлі үлкен болса, не істеу керек.

35 долларға дәрігердің тағайындалуы

Сурет: depositphotos.com

Сурет: depositphotos.com

Елена Петренко ұзақ уақыт бойы американдық болған, 1995 жылы Харьковтан Коннектикутқа көшкен. Оның азаматтық та, сақтандыру да бар. Екі жыл бұрын, отбасын қалпына келтіру бағдарламасы бойынша, әйел анасын өзіне алып келді.

«Ол кезде анам 75 жаста еді. Біз жасыл картаның шығарылуын күтіп жүргенде, ол сақтандырусыз қалды. Қант диабетімен ауыратындықтан, бізге тек дәрігердің кеңесі ғана емес, дәрі-дәрмектің рецепті де қажет болды», - дейді Елена. Сондықтан әйел қалалық емханаға (Қоғамдық денсаулық сақтау) баруды шешті. Оның айтуынша, штатта олардың бірнешеуі бар. Ол барлығына телефон соғып, бағаны білді.

«Олардың бірінде біз өте жылдам кездесуге қол жеткіздік. Медбике қоңырау шалып, қажет кезде келе алатынымызды айтты, бару құны 35 доллар», - деп жалғастырды әйел.

Нәтижесінде олар дәрігерге барып қана қоймай, арзан дәрі-дәрмектің рецептін де ала алды. Салыстыру үшін, дәл осындай кеңес беру, бірақ жеке ауруханада 500 доллардан асады, деп сендіреді Елена. Оның анасы мамыр айында жасыл картасын алды, бірақ сақтандыру әлі өңделуде. Олар алуға тырысады Медицайд, оны Еленаға түсіндіргендей, грин-карта алғаннан кейін 6 айдан кейін ғана тапсыруға болады.

Сақтандырусыз қайда баруға болады: емхананың нұсқалары

  1. Қоғамдық ауруханалар

Дәрігерден кеңес алу, суық тию, тексеруге жолдама немесе рецепт – мұның барлығын қымбат емес емханалардан алуға болады, олар сізге сақтандыру полисінсіз қызмет көрсетеді және иммиграциялық мәртебеңіз туралы сұрамайды. Оларды табу қиын емес. Интернет іздеу жолағына қоғамдық денсаулық сақтау немесе қоғамдық аурухананы енгізіп, өзіңізге қолайлысын таңдаңыз.

  1. Клиникалар кіру

Тағы бір нұсқа - клиниканы пайдалану. Бұл ресейлік немесе украиндық аудандық емханаларға ұқсас жеке мекемелер. Яғни, дәрігерге қаралу үшін кезекке тұруға тура келеді, қызмет өте орташа болады, бірақ сізге міндетті түрде білікті көмек көрсетіледі, ал есепшот аспаннан аспайды.

«Маған қарапайым процедураны орындау керек болды. Ауруханада 600 доллар, ал емханада 130 доллар тұрады», - дейді Солт-Лейк-Ситидегі Лана Монсон. Ол кездесуді 2 сағаттай күтті, қызметкерлердің жартысы испан тілінде сөйлейтін, бірақ оған дәрігердің өзі ұнады. Оның айтуынша, сақтандыру болмаған кезде және дәрігерге бару себебі өте қарапайым болса, бұл медициналық көмек алудың ең жақсы мүмкіндігі. 3 жыл бойғы штаттарда бойжеткен жасыл карточка шығарды, енді ол әлеуметтік сақтандыру нөмірін күтуде.

13434115_1097142003663099_2097333486_n

Лана Монсон ауруханадан гөрі емханаға бару арқылы 500 доллар үнемдеді. Сурет: жеке мұрағаттан

«Менің күйеуім ардагер, өмір бойы әскери госпитальда қызмет етеді, ал бала мемлекеттік сақтандыруда. Мені күйеуімнің жұмысын сақтандыруға қосу бізге айына 1200 доллар тұратынын есептедік. Сондықтан барлық құжаттар менің қолымда болғанша күтуді жөн көрдік. Сонда мен үшін Medicaid бағдарламасына өтініш бере аламыз, өйткені отбасында менің күйеуім ғана жұмыс істейді, ал табысымыз төмен», - деп түсіндіреді Лана.

  1. Тегін немесе қайырымдылық клиникасы

Сондай-ақ, жеке қайырмалдықтар көмегімен жұмыс жасайтын ақысыз клиникалар бар. Мысалы, in Вирджиния қайырымдылық клиникалары қауымдастығы Мұндай мекемелер мыңнан астам. ForumDaily олардың бірімен хабарласты - Арлингтон тегін клиникасы, бұл Вашингтонға өте жақын. Онда олар бізге олардың пациенті АҚШ-та бір жылдан астам тұратын және сақтандыруы жоқ аз қамтылған штаттың тұрғыны ғана болуы мүмкін екенін түсіндірді. Сонымен қатар, қызмет көрсету құқығы ай сайынғы деп аталады лотерея. Кім бақытты билет алса, сол науқас болады. Егер сәтсіз болса, басқа ұқсас клиникада (олардың 60-ы Вирджиния штатында бар) бағыңызды сынауға болады немесе келесі айда көріңіз.

  1. Ауруханалардағы арнайы бағдарламалар

Америкада аурухана шотыңызды төлеуге көмектесетін бірқатар әлеуметтік бағдарламалар бар. «Сіз әрқашан сұрауыңыз керек және сұраудан қорықпаңыз», - дейді Елена Петренко. Сонымен, сіз үлкен ауруханаға түссеңіз де, медициналық көмектің бағасын айтарлықтай төмендете аласыз. Мысалы, Нью-Йорктегі Health+Hospitals клиникалық желісі табысы төмен адамдарға субсидиялардың тұтас жүйесін ұсынады. Олар тіпті егжей-тегжейлі орыс тілінде нұсқаулықмұндай көмекті қалай алуға болады. Негізгі талап - сіздің табыс деңгейіңізді және сізбен бірге тұратын отбасы мүшелерінің санын көрсету. Бұл ақпарат сіздің ауруханаға берешек сомасын анықтау үшін пайдаланылады. Осылайша, шот бірнеше есе қысқартылуы мүмкін.

Егер мұндай бағдарламалар болмаса, бірақ пациент әлі ауруханада болса, сізге ақы төлеуіңізді сұрайтын нәрсеге мұқият қарау керек. Американдық медициналық есепшоттарды жақтаушыларға арналған форумДэйлидің айтуынша, ауруханалардағы төлемдердің 90% -ы өте асырылған. Олардың мамандары дәл мөлшерін тексерумен және аурухананың алдында пациенттің құқығын қорғаумен айналысады. Кімге емдеу ақысын азайтыңыз, ең бастысы - ауруханадан егжей-тегжейлі түбіртек сұрау. Егер сіз ол жерден қате тапсаңыз, дереу шағымдануға тырысыңыз. Алдымен ауруханаға тікелей хабарласыңыз, егер бұл көмектеспесе, заңгерге барыңыз.

«Біз иммигрант мәртебесіне немесе сақтандыруға қарамастан көмектесеміз. Біздің компания орташа есеппен шоттарды 17-49%-ға қысқартуға қол жеткізеді. Біздің қызметтеріміз ұтып алған соманың 25% құрайды», - дейді Medical Billings Advocates of America қоғаммен байланыс жөніндегі директоры Тина Песли.

Сақтандырумен немесе сақтандырусыз алғашқы шұғыл көмек АҚШ-та көрсетіледі

Елена немесе Лана сияқты жағдай Құрама Штаттарда сирек емес. Кейбіреулері құжаттардың аяқталуын күтуде, кейбіреулерінде сақтандыруға уақытында өтініш беріп үлгермеді, ал кейбіреулерінің полиске жұмсауға ниеті де, ақшасы да жоқ. Демек, кем дегенде 29 миллион американдықтар, сәйкес Денсаулыққа ұлттық шолуөткен жылы сақтандырылмаған. Бірақ бұл қажет болған жағдайда оларға алғашқы көмек көрсетілмейді дегенді білдірмейді. АҚШ-та олар алдымен көмектеседі, содан кейін олар ақша сұрайды.

Алайда олар емделуден кейін де Киевтік Алла Кастаняннан ақша сұраған жоқ. Қыз Нью-Джерси штатына жұмыс және саяхат бағдарламасы бойынша қонақүйдің қожайыны ретінде жұмыс істеуге келді. Ол кешке жұмыстан автобуспен жаяу жүргіншілер өткелінде келе жатқанда оралды.

«Тар жол және күрт бұрылыс болды, ал жүргізуші қатты жылдамдықпен келе жатып, мені байқамай қалды. Соққы соншалық, бірнеше метрге ұшып кеттім», - дейді Алла.

12036738_10208070944997272_6874433619164993383_n

Алла АҚШ-та апатқа ұшырады, бірақ емдеу үшін ештеңе төлемеді. Сурет: жеке мұрағаттан

Қыз ауруханаға қалай түскенін есіне түсірмейді. Алғашқы 3 күнде ол комада жатты. Оянсам, 5 дәрігер тұр екен, ол бөлек бөлмеде жатыр екен. Ол жол апаты кезіндегі құжаттардың барлығы қасында болғанын, сондықтан аурухана оның кім екенін және кімге хабарласу керектігін білетінін айтады. «Менде осындай бағдарламаға қатысушы ретінде стандартты сақтандыру болды - $50 мың. Мен олардың нені және қалай шешкенін білмеймін, бірақ олар маған барлық емдеуді қамтамасыз етті және бұл сомадан әлдеқайда қымбат болды ». Алла бір күні оған қол қою үшін заң жобасын әкелгенін есіне алады. Ондағы сома 300 мың доллар болды.

«Мен шокта болдым. Ондай ақшаны қайдан аламын деймін. Олар бірден ешкімге қарыз емеспін деп жауап берді ».

Бойжеткен ауруханада 2 апта жатып, жалғыз өзі төлейтін стоматологиялық қызмет болды, өйткені апат кезінде басты соққы оның басына түсіп, тістері де зақымдалған.

Алланың жағдайы ерекше. Бойжеткен жарақат алғандықтан, барлық медициналық төлемдерді апатқа жауапты адамның сақтандыру компаниясы өтеген. Қайғылы жағдай қыздың кесірінен болса, емделуін өзі төлеуі керек еді.

«Алғашқы көмек, әрине, барлығына көрсетіледі. Бірақ мәселе басқаша - бұл ләззат үшін кім төлейді. Сақтандыру болса, сақтандыру компаниясы төлейді, ал болмаса, адам төлейді», - дейді сақтандыру брокері Диана Полякова.

Ол сақтандыру болмаса, емделуге тек өзіңіз төлеп қана қоймай, салық жылының соңында айыппұл төлейтінін еске салады - ересек адам үшін $695 және бала үшін $347 немесе жалпы табыстың 2,5%. .

Лана Монсон, ол қымбат емес көмекке жүгінетін клиниканы тапқанымен, сақтандыруды алу үшін күн санап жатқанын мойындады: «Әрине, сіз одан әрқашан шыға аласыз, бірақ АҚШ-та сақтандырусыз өмір сүресіз. өте, өте қорқынышты. Сондықтан әлеуметтік сақтандыру нөмірін алған бойда мен дереу өтініш беруге барамын».

Форум күнін де оқыңыз:

АҚШ медициналық сақтандыру: таңдауды қайдан бастау керек

Егер медициналық сақтандыру болмаса, айыппұлдан қалай құтылуға болады

АҚШ-тың дәрі-дәрмектің шығыны 15 жыл ішінде үш есе өсті

Америка Құрама Штаттарында медициналық сақтандырумен алаяқтық жасағандарды есептей бастады

Medicare және Medicaid кім ала алады

Американдық ауруханада емделуге арналған шотты қалай азайтуға болады

медициналық шоттар Медицайд Medicare денсаулық дәрігер сақтандыру Ликбез Редакторлардың таңдауы
Google News сайтындағы ForumDaily-ге жазылыңыз

Сіз АҚШ-тағы өмір және Америкаға иммиграция туралы маңызды және қызықты жаңалықтарды алғыңыз келе ме? — бізді қолда садақа бер! Сондай-ақ біздің парақшаға жазылыңыз Facebook. «Дисплейдегі басымдық» опциясын таңдап, алдымен бізді оқыңыз. Сондай-ақ, біздің сайтқа жазылуды ұмытпаңыз Telegram каналы  мен Instagram- Онда қызық көп. Және мыңдаған оқырмандарға қосылыңыз ФорумДүниежүзілік Нью-Йорк — онда сіз мегаполистің өмірі туралы көптеген қызықты және жағымды ақпаратты таба аласыз. 



 
1080 сұраныс 1,339 секундта.