«Қайта дем алуға үйрен»: реанимациядан кейін COVID-19 пациенттерімен не болады - ForumDaily
The article has been automatically translated into English by Google Translate from Russian and has not been edited.
Переклад цього матеріалу українською мовою з російської було автоматично здійснено сервісом Google Translate, без подальшого редагування тексту.
Bu məqalə Google Translate servisi vasitəsi ilə avtomatik olaraq rus dilindən azərbaycan dilinə tərcümə olunmuşdur. Bundan sonra mətn redaktə edilməmişdir.

«Қайта тыныс алуды үйрену»: реанимациядан кейін COVID-19 пациенттерінде не болады

«Психоз, безнадежность и липкий ужас»: британские медики рассказали Әуе күштеріинтенсивті терапия бөлімінде ұзақ тұрғаннан кейін пациенттер қандай жаңа шындыққа тап болады.

Сурет: Shutterstock

Проверенного средства от нового коронавируса пока не существует, поэтому основа любого лечения — обеспечивать организм кислородом, пока иммунная система борется с вирусом.

Однако, говорят эксперты, победа над вирусом — это только начало долгого процесса восстановления.

Интенсивті терапиядан шығарылған науқастың жүруі қиын, өмір бірнеше жылға созылуы мүмкін. Мұның бәрі психикада терең із қалдыруы мүмкін.

«Это дорого обходится, даже если вы потом выздоравливаете»

Интенсивті терапия бөлімінде ұзақ тұрғаннан кейін пациенттер көбінесе жүруді, кейде тыныс алуды қайта үйрену үшін физиотерапияға мұқтаж.

Реанимациядан шығарылған пациент психозды өте жақсы дамыта алады, ол ұзақ уақыт бойы травмалық стресстің бұзылуының әсерін сезінуі мүмкін.

Науқас интенсивті терапияда неғұрлым ұзақ болса, соғұрлым ол өзіне қайта келуі керек.

«Когда человек попадает в реанимацию — это событие, меняющее всю его жизнь. Это дорого обходится, даже если вы потом выздоравливаете», — говорит доктор Дэвид Хепберн, врач-консультант отделения интенсивной терапии в больнице Royal Gwent Hospital в Уэльсе.

«Когда наши пациенты приходят в себя, они так слабы, что часто не способны самостоятельно сесть. Многие из-за слабости не могут даже оторвать руки от постели», — рассказывает он.

Егер емдеу кезінде интубация немесе түтік арқылы тамақтану қажет болса, науқастар сөйлеу және жұту проблемаларына тап болуы мүмкін.

Скриншот: Лондондағы аурухананың жансақтау бөліміндегі суреттер. BBC News / YouTube

«У многих возникают проблемы из-за собственного внешнего вида, посттравматический стресс и затруднения с умственной деятельностью», — говорит доктор Хепберн.

«Со временем им становится лучше, но процесс может растянуться на целый год, к тому же требуется целая армия физиотерапевтов, тренеров по речи, психологов и медсестер, чтобы это ускорить», — говорит врач.

Оның айтуынша, интенсивті терапияға кететін уақыт ұзақ мерзімді перспективада назар аударуды қажет ететін денсаулыққа байланысты барлық проблемалардың айсбергке айналуы мүмкін.

«Несколько недель на аппарате ИВЛ — лишь маленький штрих в общей картине процесса», — поясняет доктор.

Босанудан кейінгі психоз

Психоз, или делирий после реанимации — обычное явление. По некоторым оценкам, ему подвержено от четверти до трети всех пациентов, прошедших через палату интенсивной терапии.

Британдық журналист Дэвид Ааронович BBC-ге 2011 жылы пневмониямен емделіп, анестезиядан кейін реанимацияда қалай оянғаны туралы айтты.

«Если говорить просто, то я с каждым днем все больше сходил с ума. Я испытывал слуховые галлюцинации. Казалось, что слышу обрывки разговоров, которых я, конечно же, не мог слышать», — вспоминает он.

«Мне казалось, что со мной происходят вещи, которых на самом деле не было. Постепенно я пришел к выводу, что персонал больницы превратил меня в зомби. А потом — что они решили меня съесть».

Тақырып бойынша: АҚШ пен әлемдегі коронавирус: жаңа сандар мен мәліметтер

«Так я провел три или четыре дня в самом безнадежном ужасе, который когда-либо испытывал», — добавляет Дэвид.

Кейінірек ол өзінің көзқарасы бойынша көптеген адамдар осындай эмоцияларды сезінетінін білді. Бұл құбылыс қарқынды терапиямен ауыратын науқастарда байқалды және дәрігерлер 1960 жылдары сипаттаған.

У исследователей много версий того, почему это происходит — последствия самой болезни, недостаток кислорода в мозге, побочные эффекты от наркоза и успокоительных препаратов, нарушения сна после прекращения приема седативных средств.

Ааронович отмечает, что о «реанимационном психозе» до сих пор говорят очень мало: пациенты боятся, что если они расскажут про свои ощущения, их посчитают сумасшедшими.

Үйге қайт

Реанимацияның мамандары қаншалықты білікті және тәжірибелі болғанына қарамастан, бұл әрқашан стресске толы орын.

«Если представить всевозможные виды истязаний, которые используются при пытках, то в отделении интенсивной терапии вы обнаружите немалую их часть», — комментирует профессор кафедры реаниматологии Университетского колледжа Лондона Хью Монтгомери в интервью газете Guardian.

Мәселен, оның айтуынша, науқастар көбінесе жалаңаш шешіліп, көзге көрінбей жатып қалады.

Олар үнемі мазасыз дыбыстарды естиді, және бұл әрқашан күтпеген жерден болады, олардың ұйқысы медициналық процедуралармен және түн ортасында инъекциялармен үзіледі, олар басқа жаққа кетеді, ыңғайсыз және қорқынышты.

Таңқаларлық емес, үйге оралған кезде науқастар, тіпті олардың отбасы мүшелері жиі ПЦС-мен ауырады.

Олар ұйықтай алмауы мүмкін, олар тіпті реанимацияда жүргендерін ұмытып кетуі мүмкін. Британдық денсаулық сақтау қызметі пациенттердің туыстарына сауыққан кезде оларға не болғанын біртіндеп түсіну оңай болуы үшін реанимациядағы күнделіктерін жүргізуді бастауға кеңес береді.

Физиологиялық деңгейде, машиналар дененің негізгі функцияларын ұзақ уақыт бойы орындағаннан кейін, дене оянғаннан кейін бұлшықеттер әлсіреп, атрофиядан кейін осы дағдыларды қайта үйренуге мәжбүр.

Джонс Хопкинс Америка университетінің мәліметтері бойынша, күн сайын, реанимация бөлімінде пациент бұлшықет күшінің 3% -дан 11% -ға дейін жоғалтады, және бұл әсер босатылғаннан кейін кем дегенде екі жыл жалғасады.

Скриншот: Британдық дәрігерлер коронавирусты жеңген науқасты қол шапалақтайды. TheGuardian / YouTube

Ұзақ қалпына келтіру

COVID-19 бар көптеген науқастар вентиляторға қосылған.

Аппарат ИВЛ, в обиходе известный как «вентилятор», закачивает кислород в легкие больных и выкачивает из них углекислый газ, когда те не могут дышать сами.

Пациенты в состоянии глубокого наркоза получают кислород через трубку, подсоединенную к маске, которая надевается на рот и нос. В некоторых случаях требуется интубация — трубку вставляют в трахею, делая надрез в области горла. Этот метод впоследствии ведет к дополнительным осложнениям.

Әдетте, Англия, Уэльс және Солтүстік Ирландиядағы интенсивті терапиямен ауыратын науқастар онда орташа есеппен XNUMX-XNUMX күннен тұрады.

Алайда, 4 сәуірдегі статистикаға сәйкес, 2249 науқастың тек 15% -ы осы кезеңнен кейін шығарылған. Сол санға жуық адам қайтыс болды, ал қалғандары (шамамен 1600 адам) реанимацияда қалды.

Бірақ статистикаға мұқият қарау керек, өйткені әр түрлі елдерде емделу деңгейі әр түрлі.

Недавно выяснилось, что в Британии скончались 67% зараженных COVID-19 пациентов, подключенных к аппарату ИВЛ. В Китае, как показало местное исследование, выживают только 14% подключенных к «вентилятору».

Бірте-бірте

61 жастағы Хилтон Мюррей-Филипсон аурудың шыңындағы желдеткішке қосылды. COVID-19 белгілері ауыр болды.

Түтікпен тамақтанудың арқасында ол салмағының 15% жоғалтты. Ауруханадан шыққаннан кейін Хилтон қайтадан жүруді үйренді.

Ол бұл кішкентай қадамдардан өту керек ұзақ процесс екенін әзілдейді.

Скриншот: Хилтон Мюррей-Филипсон, ауыр науқасқа шалдыққан және қазір қайта өмір сүруді үйренуде. GoodMorningBritain / YouTube

«В первый раз просидеть три часа в кресле, вместо того чтобы лежать навзничь и в основном молить о пощаде, — это фантастическое ощущение!» — поделился он в интервью Би-би-си.

Мюррей Филлипсон Лестердегі ауруханада науқас болған. Оны босатқаннан кейін аурухана қызметкерлері оны шапалақпен алып жүрді.

Ол дәрігерлерге екінші өмір сыйлағаны үшін алғыс айтады. Енді ол бұрын маңызды емес нәрселерді бағалай білуді үйренді.

«Щебет птиц, желтые нарциссы, голубое небо. Пока лежал в больнице, я мечтал о тостах с джемом и других вещах, к которым мы относимся как к данности», — говорит он.

«Со временем мне начали давать жидкую еду, и — о, Боже! — больничный картофельный суп! Я подумал, что смогу питаться только им одним до конца своих дней».

Бұдан бұрын ForumDaily жазғандай:

Форум күнін де оқыңыз:

Fox News: Уван вирусология зертханасында «бос пациент» COVID-19 жұқтырды

Google біз карантинді қалай енгізетінімізді бақылайды: оның қалай болатынын

АҚШ пен әлем қалай карантиннен кейін қалыпқа келуді жоспарлап отыр

Разное Ұлыбритания Корона вирусы КОВИД-19 реанимация
Google News сайтындағы ForumDaily-ге жазылыңыз

Сіз АҚШ-тағы өмір және Америкаға иммиграция туралы маңызды және қызықты жаңалықтарды алғыңыз келе ме? — бізді қолда садақа бер! Сондай-ақ біздің парақшаға жазылыңыз Facebook. «Дисплейдегі басымдық» опциясын таңдап, алдымен бізді оқыңыз. Сондай-ақ, біздің сайтқа жазылуды ұмытпаңыз Telegram каналы  мен Instagram- Онда қызық көп. Және мыңдаған оқырмандарға қосылыңыз ФорумДүниежүзілік Нью-Йорк — онда сіз мегаполистің өмірі туралы көптеген қызықты және жағымды ақпаратты таба аласыз. 



 
1092 сұраныс 1,245 секундта.