Жеке тәжірибесі: АҚШ-тағы жүктілік және босану бойынша орыс дәрігері

Дарья Пенионжкевичтің балалары. Жеке мұрағаттағы фотосуреттер

Дарья Пенионжкевич екі жыл бұрын Мәскеу облысынан Техасқа көшіп келген. Үйде әйел дәрігер болып жұмыс істеді.

Дария өзінің мысалында Америка Құрама Штаттарында екінші баланы қалай туғаны туралы айтты.

Жақсы жаңалық және дәрігерді табу

Мен Америка Құрама Штаттарына қоныс аударғаннан кейін бір жыл өткен соң, біздің отбасымызға керемет жаңалық келді: бізде тағы бір бала болады. Басында қатты уайымдадым.

Біз жүктілікті басқару үшін дәрігер мен клиниканы іздей бастадық. Барлық шолуларды зерделеп, біз кеңсені ең жақсы дәрігерлердің біріне шақырдық. Әкімші дәрігердің 12 аптадан бұрын бізге қарамайтынын сыпайы түрде түсіндірген кезде біздің тосын сыйымыз болмады. Біз іздеуді жалғастырдық, бірақ бәрі де нәтиже бермеді. Дәрігерлер жүкті әйелді қарау 12 аптадан кейін және 14-15 жастан кейін ғана мағыналы болады деп санайды.

Егер сіз осы уақытқа дейін көптен күткен нәрестеңізді кенеттен сақтай алмасаңыз, ешкім көп уайымдамайды, өйткені сізді ешкім ескермеген. Мұндай жағымсыз оқиға менің жаңа құрбыммен де пайда болды, ол 2 рет ертерек қан кетуімен аурухананың жедел жәрдем қызметіне келіп, оны медбике қарады (дәрігер емес) және жүктілігі бітіп қалды деп үйден кешірім сұрады. Осы жағдайлардың барлығы бізді қатты қорқытты, сондықтан біз қаладағы ең үлкен жаңа ауруханаға барып, одан әрі жүктілікке және одан кейінгі босануға осы медициналық орталықтың қабырғаларына жазылуға шешім қабылдадық.

13 апта бойы менің өзімнің күмәнім болған жоқ, өйткені менің жүктілігім расталды, бұл эктопиялық емес және бәрі жалғасуда, Құдайға шүкір, әзірге қауіпсіз. Алдымен медбике қажетті өлшемдерді (бой, салмақ, қысым, импульс) алды, анамнез жинады, жеке электронды картасын алды және сыпайылықпен, дәрігерден күтуімді өтінді.

Сол сәтте мен антенатальды клиникадан бақытсыз гинекологтарымды есіме алдым, олар барлық қағаздар мен карталарды 15-20 минут ішінде қолмен толтырып қана қоймай, сонымен бірге барлық антропометриялық деректерді өздері өлшеп, пациенттің қорлауын ұзақ тыңдауға мәжбүр болды. Мен отыруға мәжбүр болдым. Мұнда дәрігерлер өздерін жақсы көреді. Қабылдаудың максималды уақыты - 10 минут. Рас, алғашқы сапарым біраз уақытқа созылды, мен ультрадыбысты алдым және мені ана болуыммен құттықтадым.

Қуанып, риза болып, қолыма бір жапырақ қағазды алып үйге қайттым, онда менің емханаға бару кестесі жазылған, атап айтқанда айына бір рет дәрігерге бару, бар болғаны бір-екі талдау және 1-де тағы бір ультрадыбыстық зерттеу. апта. Болды. Ресейдегідей үш скрининг жоқ, 1 аптада тек 22 қан анализі (УДЗ-сыз) және 1 жастан асқан әйелдер үшін хромосомалық даму ақауларының ықтималдығын анықтайтын және баланың жынысын дереу анықтайтын неғұрлым кеңірек. . Тұрақты зәр немесе қан анализі жоқ. 18D ультрадыбыстық мүлде жоқ және негізінен.

Америкадағы жүкті әйел - бұл толықтай сау әйел, оған барлығы жақсы екеніне көз жеткізу үшін дәрігермен сөйлескенге дейін салмақ өлшейтін медбикенің 3 минуттық тексеруі және гинекологпен 5 минуттық сөйлесуі қажет. Бірдеңе сізді алаңдатса да, бұл әлі де норма нұсқасы.

Емтихан

Мен өзімді керемет сезіндім және бірнеше аптадан кейін мені маңызды сынақ күтіп тұрды, ол біздің отбасымызда ұл немесе қыздың пайда болуының құпиясын ашуы керек еді. Сондықтан басқа талдаулар мені мүлдем қызықтырмады. Енді көптен күткен сәт келді, АҚШ-тағы скринингтік сынақ - бұл сіз қол қоюыңыз керек көптеген қағаздар және тамырдан қан анализіне 1 минут - бәрі. Сосын нәтижені 2 апта күтесіз, олар сізге телефон соғып: сізде бәрі жақсы, сіз ұл күтесіз, хромосомалық дамуда ауытқулар жоқ деп айтады.

Ультрадыбыстық зерттеуде мен отанымды тағы да еске алдым. Мен жайбарақат үнмен сұрағанда, біз 3D-ге ауысып немесе доплер жасай аламыз, олар маған ешкімге мұны жасамаған деп қарапайым жауап берді. Мен оның себебін түсінбедім, бірақ мұңайдым. УДЗ-дан кейін мені 5 минут күтіп, телефонға жауап беруімді сұрады. Дәл 5 минуттан кейін мені өте сыпайы және жағымды ер адам шақырды, ол өзін дәрігер деп таныстырды және бізді УЗИ өте жақсы екендігімен қуантты. Мұның бәрі оның айтқанындай болды.

Нәрестенің жүрегіне қатысты сұрақтарыма дәрігер: «Неге сұрайсың, бір нәрсе мазалайды?» - деп сұрады. Мен бірінші қызымның туа біткен кемістігі бар екенін түсіндірдім, мен үшін екінші сәбидің жағдайын түсіну өте маңызды. Дәрігер оған алаңдамаудың қажеті жоқ екенін сыпайы түрде түсіндірді. Мен оның өзі не жауап беру керектігін білмейтінін түсіндім, сондықтан дәрігерді «ақымақ» сұрауларымен ұялтпау үшін және қымбат уақытын ысырап етпеу үшін біз диалогты аяқтап, қуанышты да бақытты болдық.

Күндер тез өтті. Олар жай ғана ұшты, біреу айтуы мүмкін, мен дәрігерім жоспарланған кесар тілігі күнін анықтағанға дейін олармен бірге қуанышпен ұштым. Қызымның 38-аптасында босанған соң, мен дәрігердің баланы 40 аптада босану туралы батыл шешімінен біраз қорықтым. Босану кенеттен ерте басталса ше? Әрине, мен ауруханаға бар-жоғы 10 минуттық жол екенін түсіндім, бірақ әйтеуір мен белгісіз дәрігермен операция үстелінде және қазірдің өзінде босанғым келмеді. «Ең бастысы, демалыс күндері босанба, - деп ескертті дәрігер жұмсақ, тыныштандыратын дауыспен, - мен демалыс күндері қала сыртында боламын, жоспарланған күнге дейін барлық мүмкіндікті сақтауға тырысыңыз. госпитализация».

Жақсы, айтылды, орындалды Біз, КСРО-да туылған адамдар, біз қаласақ та, күйзеліске түссек те, туылу уақытын басқара аламыз. Соңғы екі апта өте ауыр болды, менің анам мен әкелеріммен бірге бүкіл үйім шаңды төгіп, көзіме қарады. Мен жай ғана мерзімінен бұрын босануға құқым жоқ екенін түсіндім.

Бала тууы

Біз ауруханаға заттармен операция күні таңертең 5-те келуіміз керек еді. Бұл жерде қалыпты жағдай, тіпті коронарлық артерияны айналып өту үшін сіз операция жасалған күні таңертең келіп, бірнеше күнде кетесіз.

Өте әдемі 4 адамнан тұратын медбикелер мені реанимация бөліміне алып келді, онда мен операциядан 2 сағат бұрын және 2 сағаттан кейін болуым керек еді. Олар менің киімдерімді ауыстырды, күйеуімнің киімдерін ауыстырды, қайтадан көптеген формаларды толтырды және тамыр ішіне катетер қоюға рұқсат сұрады. Әрине, біз қажет болған жағдайда рұқсат бердік, бірақ 4 медбикеге мұндай қиындық туғызады деп ойламадық. Менің әдемі тамырларымда олар шамамен 5 минут бойы мақтап, зерттегенде, алдымен бір жағынан, содан кейін екінші жағынан 5 реттен көп алуға тырысты. Мен төздім, бірақ бұл өте жағымды және ауыр болмаса да, мен ауырсынуға шыдай аламын, бірақ күйеуім шыдай алмады және медбике мен кешірім жасаудың 5 әрекетінен кейін ол аға мейірбикені шақыруды талап етті.

Катетерді қоюға рұқсат беру туралы өтінішім бірнеше рет тілімнен түсіп қалды, бірақ мен тітіркендірмеу және клиника қызметкерлерінің кәсібилігіне сену туралы шешім қабылдадым. Оларға мұны қаладағы медициналық колледжде үйреткен, ол Техастағы ең үздіктердің бірі.

Бірақ содан кейін менің құтқарушым келді - ауысымның бас медбикесі, мен оның көздерінен жанашырлықты оқып, бірден бақытты сезіндім. Жарты секундта ол ауыртпалықсыз катетерді салып, тамырдан қан алды. Рас, сол бір медбикелер абайсызда пробиркалардың бірін араластырып жіберді де, қорқып зертханаға телефон соғып, ескерту жасады, бірақ мен енді уайымдамадым.

Мен үшін барлық зертханалық зерттеулердің нәтижелері маңызды емес болды. Өмір бойы күткен асыл қазынам – ұлымды көретін шығармын деген ойдан эйфорияға толдым. Бірақ осы 2 сағаттық операцияға дайындық кезінде күйеуімнің күйзеліске ұшырағаны соншалық, әлі есінде. Ол өзін және медбикелерді қалай жеңуге тырысты, кофе ішіп алды, содан кейін мен олардың алыс Ресейде күйеулеріне босануға рұқсат бермей, қаншалықты ақылды әрекет еткенін түсіндім.

Дәл таңертеңгі 7-де, операциядан 10 минут бұрын бізге анестезиолог келді. Дәрігер емес - арман. Мүмкін, мен соңғы екі жылдағы Америкада көрген дәрігерлердің ішіндегі ең мұқиятсы. Ол осы уақытқа дейін бірінші және жалғыз болды, ол менің қауіпсіздігіме қатты алаңдайтынын айтты және менің денсаулығымның қандай-да бір ерекшеліктері немесе проблемалары бар-жоғын білгісі келді. Әрине, мен дәрігерді операциядан бірнеше минут бұрын ұстағым келмеді, сондықтан мен әрдайым қанның ұюы және өте әлсіз қан тамырлары болғанын тез және қысқаша түсіндірдім. Дәл дәл осы нәрсе Ресейдегі алғашқы кесаревозға нұсқау болды. Дәрігер осы нәзік сәтті жіберіп алған және өзінің сынына жүгінбей, экспресс-анализді қарапайым түрде өткізуді ұсынған әріптестеріне өте мұқият болды. 2 минуттан кейін талдау дайын болды, өйткені барлығы күлімсіреп қаламымды сілкіп, операция бөлмесіне кірді.

Ана бақыт

Неге екені белгісіз, бұл сәт маған Ресейдегімен салыстырғанда жарқын әрі жағымды болып көрінді. 5 жыл бұрын қызыма операция жасар алдында мен қатты толқудан және суықтан дірілдеп, менімен бірге металл диван дірілдеп, катетер ауырып, шамның жарқыраған жарығы бетіме тиді. Міне, мені патшайымдай қызыл кілеммен айдап әкетті. Медбикелер мен дәрігерлердің күлкілері сізді айналаңызда ұстайды. Дәліздің қабырғаларында әдемі картиналар мен сәбилері бар бақытты аналардың фотосуреттері ілінген. Операция бөлмесіне апаратын жол мен үшін ертегідей болды, сондықтан мен медбикелердің сәтсіздіктері туралы барлық жағымсыз естеліктерді бірден ұмытып кеттім. Ал мен күйеуімді, анестезиологты, гинекологты және оның операциялық бетпердедегі көмекшісін көріп, таныған кезде мен толығымен тынышталдым. Міне, олар – менің кереметімнің куәгерлері.

Жұлын анестезиясы мінсіз жүргізілді, мен үшін барлық операция бір сәтке созылды, өйткені бірнеше минуттан кейін күйеуім баламызды құшағына алып тұрды, ал бірнеше минуттан кейін нәресте менің кеудеме ернімен тиді. Бұл ана бақытын сөзбен айтып жеткізу мүмкін емес. Мен тек қуаныш пен жынды толқуды еске аламын, сондықтан қалған уақытты дәрігерлер аяқтағанша, мен мүлде есімде жоқ. Күйеуім екеуміз қол ұстасып, сәбилеріне таң қалдық. Осы сәттен бастап біз бір минутқа қоштасқан жоқпыз.

Босанғаннан кейін

АҚШ-тың барлық клиникаларында палаталар ұқсас. Олар өте ыңғайлы, жақсы кереуеттермен, электронды қоңырау жүйесімен жабдықталған, бөлмедегі мәзірден тағамға тапсырыс беру мүмкіндігі бар, кабельді теледидар (үлкен плазмалық теледидар панельдері) және пациент пен туыстары үшін керемет жуынатын бөлме.

Менің бөлмемде диван төсек болды - күйеуім ұйықтайтын орын. Барлығы өте ыңғайлы. Рас, оңаша қалған сәтіміз ұзаққа бармады. Тура 5 минуттан соң бізге әр түрлі медбикелер келе бастады. Біз тек бейбітшілікті армандадық. Әр сағат сайын баланы тексеріп, салмағын өлшеп, температурасын өлшейді. Мен қатты қаласам да, ұйықтай алмадым, өйткені әрбір медбике температурамды, қысымымды және тамыр соғуымды сағат сайын, соның ішінде түнде де өлшейтін.

Күні бойы медицина қызметкерлерінің келуінен қатты шаршадық, кешке қарай қатты қан кете бастадым. Әрине, мен бұл туралы қатты уайымдамадым, негізінен бұл қарапайым нәрсе, әсіресе ерте және қарқынды жүре бастағаннан бері, бірақ менің күйеуім маман мені тексеріп, бәрі қауіпсіз екеніне көз жеткізіп, медбикені шақыруға көндірді. Медбике менімен өте ұзақ жүрді, оның импульсін, қысымын, температурасын өлшеді және бұдан әрі не істеу керектігін шешпей, бізден басқа медбикеден кеңес алуға рұқсат сұрады. Келесі медбике дәл осындай манипуляцияларды қайталап, шамамен 10 минут ойланып, басқа медбикені шақырды. Менің күйеуімнің дәрігерді шақырған дұрыс па деген сұрағына мейірбике де ұялмай жауап берді: «Егер қаласаңыз, мен кезекші дәрігерді шақыра аламын». Әрине, біз мұны қалаймыз, өйткені бірінші күні медбикелермен сөйлесу тәжірибесі жадымда әлі де жылы болатын.

Дәрігер тез жетіп, бар болғаны 3 сағатта келді. Өте жақсы, қайтадан күлімсіреп сөйлейтін адам. Оның тамшылатқыш және қан анализі түрінде тағайындалуы мен үшін жай қуаныш болды, өйткені мен дәрігер ретінде, әр түрлі елдерде бірдей операциядан кейін науқастарды емдеу және оңалту тактикасы неліктен әртүрлі болатыны түсініксіз болды. Егер Ресейде кесарьдан кейінгі бірінші нәрсе жатырдың контрактурасына қанның коагуляциясы мен антибиотиктерді жақсартатын дәрі-дәрмектер тағайындалса, онда Америкада мен мұны мүлдем жасаған жоқпын. Маған есірткіге қарсы анальгетиктерді ұсынды, мен одан бас тарттым, ауырсыну күшейе бастаған кезде, мен қиындыққа төтеп бергенімде, медбике күніне 800 рет 2 мг дозада ибупрофен қабылдауға көндірді. Дәл солай.

Мүмкін бұл жақсы болар, өйткені барлығы дерлік ауыратындарға келіседі, олар ешқандай ауырсынуды сезбейді және келесі күні олар кетеді. Жатырдың өзі бір күні қысқарады. Диета генералдың екінші күні. Отандардағыдай «жай бульон» жоқ. Диетадағы шектеулер тек операция жасалған күні, екінші күні, барлығы дерлік сізге жеткізіледі. Мен Ресейден емізетін анамын, әрине, мен диетаға деген көзқарасымды өзгертпедім және маған үйренгендей, схемаға сәйкес тамақтану ережелерін ұстанамын, гамбургер мен сэндвичсіз.

Таңертең кезекші дәрігер бізді тексеріп, менің тамаша жігіт екенімді атап, сәттілік тілеп, шығарып салды. Бұл біз үшін бақыт болды. Бірнеше сағаттың ішінде олар бізге барлық құжаттарды дайындады, баланың туу туралы куәлігін тіркеу үшін құжаттарын толтырды, көптеген ұсыныстарды басып шығарды, бізге нәрестеге сыйлықтары бар бір чемодан берді, ал түсте достар мен Бізді емханада гүлдермен ата-аналар күтіп тұрды.

Америкада жаңа туған нәрестені босандыру процесі мейірбике сізде нәресте үшін автокөлік бар екеніне көз жеткізмейінше мүмкін емес. Сіз оны палатаға көтеріп, көрсетуіңіз керек, содан кейін төменге бірге көлікке барыңыз, медбике баласын бекітіп, қауіпсіздік белдіктерін тексереді, содан кейін ғана баруға болады. Сондықтан мен біршама шатасып кеттім, өйткені Ресейдегі барлық аналар сияқты мен де әдемі конверт, садақ және шоқты әдемі заттар дайындап, бәрін шешуге мәжбүр болдым, өйткені конвертте баланы дұрыс бекіту мүмкін емес. Менің қарт ата-анамның қобалжуы мен таңқалдырғанын елестете аласыз. Біздің екі жасар сәбиіміз емхананың бірінші қабатында бәрін қуанту үшін пайда болған кезде.

Рас, бұл біз үшін сол күнді еске түсіретін фотосуреттер түсіруге кедергі келтірмеді, бұл біздің бақытты күндеріміздің бірі болды, өйткені біздің отбасымызда дені сау, мықты бала дүниеге келді.

Газеттің рұқсатымен басылған материал Біздің Техас

Сондай-ақ оқыңыз:

Жеке тәжірибесі: Ресейдегі әйел АҚШ-тағы балалар дәрігерлерінің жұмысы туралы

Америкада тууды қалай жоспарлау керек: қадамдық нұсқаулар

Жеке тәжірибе. Америка Құрама Штаттарына гастрольде қалай дүниеге келуге болады. 1 бөлім

Жеке тәжірибе. Мен гастрольге қалай келіп, АҚШ-та тегін туылдым. 2-бөлім

Параққа өтіңіз Фейсбуктегі ForumDaily соңғы жаңалықтардан хабардар болып отыру және материалдарға түсініктеме беру.