The article has been automatically translated into English by Google Translate from Russian and has not been edited.
Переклад цього матеріалу українською мовою з російської було автоматично здійснено сервісом Google Translate, без подальшого редагування тексту.
Bu məqalə Google Translate servisi vasitəsi ilə avtomatik olaraq rus dilindən azərbaycan dilinə tərcümə olunmuşdur. Bundan sonra mətn redaktə edilməmişdir.

АҚШ-тан Израильге: дамыған елдердегі медицина туралы аңыздар мен шындық

Егер сіз гүлденген елдердің тұрғындарынан олардың дәрі-дәрмектеріне қанағаттанасыз ба деп сұрасаңыз, күтпеген жерден жағымсыз жауаптар болуы мүмкін. Шетелдіктерді формальдылық, ұзақ кезек және сақтандырудың қымбаттығы азаптады: мысалы, Құрама Штаттарда пациенттер «жансыз» емделеді, ал Израильде бірнеше жыл операцияны күтуге тура келеді.

Сурет: Shutterstock

Америка: жұмақ пен сақтандыру «сотта»

АҚШ-та халықты медициналық қызметтермен қамтамасыз ету моделі осылай жұмыс істейді. Америка Құрама Штаттары жыл сайын денсаулық сақтау саласына ЖІӨ-нің 16% -ын жұмсайды, бұл әлемдегі ең көп. Бірақ американдықтар оның артықшылықтарына әлі де бірдей қол жетімді емес. Сонымен, 2018 жылы американдықтардың 15% мүлде сақтандырылмаған: полис тым қымбат, сақтандыру субсидиясын алу мүмкін емес. Сақтандырусыз сіз тек коммерциялық емес медициналық мекемелер мен жедел жәрдем қызметтерін пайдалана аласыз. Соңғылары науқастың жағдайын бағалауы және тұрақтандыруы керек, бірақ одан әрі емделмеуі керек, деп жазады бүгін.

Алайда сақтандыру бағдарламалары да жетілдірілмеген: олар артық мөлшерді алып тастайды немесе дұрыс нұсқау бермейді, созылмалы ауруларды емдеуді әрдайым қамтымайды. Халықтың үштен бірі сақтандыру бағдарламалары бойынша медициналық көмек салық төлеушілердің есебінен алынады. Мысалы, медицина - 65 жастан асқан адамдар мен кедейлерге арналған ұлттық сақтандыру бағдарламасы. Бірақ оны қанағаттандыра алмайтын және сақтандыруды сатып ала алмағандар жеткілікті. Олар тек 19 жасқа дейінгі балаларды емдеуде көмекке жүгіне алады.

АҚШ-тағы медициналық университетке түсу үшін ұсыныстар, ғылыми еңбектер мен жарияланымдар қажет, дейді жақында Уайлд Корнелл медициналық орталығында (Нью-Йорк) тәжірибеден өтіп, Цинциннатиде ғылыми лауазымға ие болған украиналық отоларинголог Иванка Небор.

«Танымал медициналық мамандықтар (резидентура) бойынша бәсекелестік өте жоғары. Тар хирургия мамандығына үміткерлер лауазымдарға қарағанда он есе көп », - дейді ол.

Америка Құрама Штаттарында медициналық кәсібі ең танымал болып саналады. «Кіруге қиын, оқу қиын, жұмыс қиын», - дейді Иванка.

Пациенттермен сөйлесу үшін әркімнің кеңсесі және хатшысы бар: ол бәрін дәрігермен тексеріп, хаттама бойынша ұсыныстар береді. Мұнда нақты еңбек бөлінісі бар. Дәрігер тек не істеп жатқаны туралы сұрақтарға жауап бере алады, бірақ қалған бөлігін қарастырмайды (мысалы, құжаттама). Дәрігердің жеке нөмірі - бұл тыйым. Алайда пациенттің де құпияны сақтауға құқығы бар. АҚШ-тағы барлық медициналық провайдерлер HIPPA жаттығуларынан өтеді және пациенттің деректері көрінбейтін жерге қойылмайтындығын біледі. Қоқысқа тастаңыз - қатаң ережелерге сәйкес оны қоқысқа тастаңыз - стандарттар мен жазаны бұзу.

Америкада ата-аналар балаларын операциялық үстелге ертіп жүреді.

«Олар науқастың және жақындарының эмоционалды жағдайына өте маңызды», - дейді Иванка.

Сонымен бірге, посткеңестік кеңістіктегі елдердің тұрғындарымен пациенттермен қарым-қатынас өте іскерлік көрінуі мүмкін. Клиникада қабылдау 10-15 минуттан аспайды: осы уақыт ішінде дәрігер анамнез жинап, тексеруден өтіп, кездесуді тағайындайды. Сырттан ескертулер, әзілдер жоқ, бәрі қатаң ережелерге сәйкес.

Тақырып бойынша: Маған қандай жарақат үйретті: американдық медицина мен қоғам туралы 15 бақылау

«Ешкім тығыз байланыс орнатуға тырыспайды» дейді ол. «Жүйе қажетсіз эмоциялар мен көзқарастарды бейтараптандыруға тырысады».

Біз айтар едік: адамдарға жаны ашымайды.

«Түсініктер қысқа. Егер хирургия ұсынылса, науқас басылып шығады. Келесі сапарда оқып, сұрақтар қояды », - дейді Иванка.

Дәрігердің уақыты қымбат: сіз оны түсіндіруге жұмсай аласыз, науқас мұны ойланып, басқасына кетеді.

Операция алдында дәрігер қол қою үшін құжат береді.

«Бұл араласудың мәнін сипаттайды, пациенттің сұрақ қою мүмкіндігі болғанын және ол бәрімен келіскенін айтады», - дейді Иванка.

Клиникалық сот ісі сирек емес.

«Дәрігерлердің айтуы бойынша, кез-келген медициналық қызметкердің сот ісін жүргізетін арнайы сақтандыруы бар» дейді доктор Небор.

«Біздің адамдарға Брайтон-Бичтегі иммигрант дәрігерлер жасырын түрде емделеді», - дейді Иванка.

Сақтандыру арзан емес. Жұмыс беруші жұмыс саясатын ресми түрде сатып алады, бірақ бағдарлама минималды болуы мүмкін және стоматология ешқашан қамтылмайды.

«Бұл үшін қосымша ақы төлеу керек. 5000 доллар жалақының 2000 доллары полиске кете алады »дейді украин.

Дәрігерді үйде өте бай адамдар ғана шақыра алады. Амбулаторияларда олар телефон арқылы кеңес алады немесе оларға баруды сұрайды (олардың барлығы дерлік машиналары бар).

«Жедел жәрдемді соңғы құрал ретінде ғана шақырады - бұл өте қымбат. Көптеген дәрі-дәрмектер рецепт бойынша дәрі-дәрмектер: антибиотиктер, гормондар, антидепрессанттар. Алдымен кеңес, содан кейін рецепт », - дейді ол.

Дәрігер кеңсесі дәріханамен жеке байланысып, нұсқаулар береді және олар паспортқа сәйкес «тіркелген» антибиотиктерді алады. Жапсырмада жеке мөлшерлеу режимі болады.

«Рецептсіз - антигистаминдер, спрейлер, антиспазмодиктер. Олар супермаркеттердің арнайы бөлімдерінде сатылады », - дейді ЕНГ.

Вакцинация қажет, ал вакцинациялардың тізімі біздікінен гөрі кеңірек.

Польша: диагноз кейде бір жарым жылға созылады

«Дәрігерді үйде шақыру қиын емес, пациентке ыңғайлы уақытта», - дейді Краковтағы мейірбике-косметолог Эмилия Вербицка.

Ұлттық денсаулық сақтау қоры (NFZ) егер сақтандыру онымен жұмыс істесе барлық шығындарды өтейді.

«Дәрігерлер білікті, дайындық деңгейі біздікінен жақсы», - дейді Вербицкая.

Ең арзан саясат бар болғаны 100 евро (112 доллар). Онсыз дәрігердің кеңесі - 150 злоты (35 еуро немесе 39 доллар) - орташа полюсте, Эмилияның айтуынша, бұл әбден қол жетімді. Бірақ емтихан мен талдауға лайықты сома дайын. Польшада да қатерлі ісік ауруымен ауыратын балаларды емдеуге қаражат жинаңыз, олардың көмекке жүгінген суреттерін тіпті көлікте көруге болады.

«Егер мемлекеттік медициналық мекемелер көмектесе алмаса, онда жеке медициналық мекемелерде бұл өте қымбат» дейді украин.

Ұлттық денсаулық сақтау қоры жұмыс істейтін азаматтардың қалтасынан қаржыландырылады және қымбат: шегерімдер салықтық ауыртпалықты 13 пайызға арттырды Польшадағы жедел жәрдем тек өмірге немесе төтенше жағдайға (кенеттен кеудедегі ауырсыну, жүрек ырғағының бұзылуы, қан кету, ауыр жарақаттар) ғана кетеді. Мұндай жағдайларда медициналық көмек тегін көрсетіледі. Бірақ негізсіз қоңырау үшін полиция 500-1500 злоты (115-350 еуро немесе 130-390 доллар) айыппұл салады. Қызба мен тамақтан улану кезінде поляктардың өздері СОР-ға (жедел жәрдем бөлмесіне) барады.

Тақырып бойынша: Нью-Йоркте тістерді қалай арзан емдеуге болады

«Біз пациенттерміз» поляк үкіметтік емес ұйымы пациенттің көзқарасы бойынша медицинадағы абсурдтардың тізімін жасады. Сонымен, қаржыландыру мөлшері дәрігерді диагнозды барынша азайтуға мәжбүр етеді. Польшада емделушілердің шағымдары бойынша көп уақытты қажет ететін сынақтарды тағайындаудың кезеңдік протоколдық жүйесі бар. Алғашқы сынақтардан өтті - дәрігермен кеңесу. Ол қосымша емтиханға немесе тар маманға жіберіледі және ол өз кезегінде тесттер мен емтихандарды тағайындайды. Мұның бәрі кезек және келесі кездесулерді ұзақ күту. Айтпақшы, олардың да шегі бар. Сондықтан диагностикалау өте қиын (созылмалы, аллергиялық) аурулары бар жағдайда диагноз қою үшін бір немесе екі жыл қажет болуы мүмкін! Бірақ мәселе көбінесе 2-4 күн ішінде госпитализация арқылы шешіледі, оның барысында науқас тез қаралады.

NFZ басқаратын мекемелерде дәрігермен кездесуді өткізу қиын: қоңыраулар жиі қабылданбайды, бірақ онлайн жазба жоқ. Мен қол қойдым - баруды болдырмау немесе оны тікелей клиникаға жіберу мүмкін емес, тек NFZ арқылы. Науқас автоматты түрде жіберілетін емхананың техникалық жабдықталуына нақты талаптар жоқ. Егер препарат қол жетімді емес дәрілердің тізімінен тағайындалса, пациент оны қайдан алуға болатынын білмейді. Науқастың карточкасында, тіпті емдеуші дәрігерде де жеті мөр бар: егер кездесуді түзету қажет болса, тек пациенттің өтініші арқылы. Бірақ терапияны уақтылы түзетпеу өмірге әкелуі мүмкін.

Түркия: кезек және «жай сұрау»

Мұнда жеке дәрі-дәрмектер қол жетімді және өте танымал. Бірақ жеке қызметтер ішінара сақтандырумен, ал 100% мемлекеттік клиникамен қамтамасыз етіледі.

«Сақтандырусыз жүкті әйелді ультрадыбыстық зерттеу 150 лира (25 доллар), сақтандыру үшін - 50 (8 доллар) тұрады», - дейді Диди қаласынан Юлия Наджар.

Мемлекеттік ауруханаларда таза, әдемі, абыройлы, бірақ кезектері бар, сондықтан адамдармен кездесу қиын. Тіпті бақылау парағын кезекке қою да кейде шындыққа жанаспайды (дәрігер күніне күніне белгілі бір науқастар қабылдайды).

«Ал сіз« дәрігер болмайды, ол қашан болады, мен оны білмеймін, және басқа да дәрігер жоқ », - дейді Юлия. - Бірақ қызмет сапасын бақылайтын қызмет бар. Егер сіз оны қорқасаңыз, бұл көмектеседі ».

Сақтандыру жағдайында дәрі-дәрмектер ақысыз немесе 40-70% жеңілдікпен беріледі. Ресми емес тақталар - жоқ:

«Босанғаннан кейін мен дәрігерге сөмкеде виски, кәмпиттер мен доллар алып бардым», - деп еске алады украин. «Ол күйеуімен бірге виски ішіп, қалғандарын қайтарды».

Әр ауруханада жедел жәрдем бөлмесі бар (Acil). Егер шұғыл көмек қажет болса, олар сол жерге барады, жедел жәрдем шақырады немесе есін жоғалтуды қоспағанда. Педиатрлар үйге бармайды: дәрігерлер бір секцияға жетпейді, қабылдау конвейер болып табылады. Қарады, бағалады, жазды, қуып жіберді.

Тақырып бойынша: 22 Medicare Тегін медициналық қызмет

«Егер дәрігер жақсы болса, жаман емес», - дейді Юлия. - Дәрігердің досы стандартқа сәйкес әр науқасқа 25 минут уақыт беру керек дейді. Бірақ іс жүзінде бар болғаны 7-8: сызық «.

Бұл кезекте кездейсоқ нөмірсіз келгендер бар (кенеттен біреу келмейді) және «жай сұрағысы» келетіндер көп.

Бірақ емдеу көп ақша талап етсе де, шешім бар.

«Менің күйеуімнің ағасы Анкарада күрделі ота жасауды қажет етті. Сақтандыру 50% -ды қамтыды, тағы 20 лира (шамамен $ 000) төлеуге тура келді », - дейді Юлия. - Біз министрлікке сертификаттармен және үзінділермен жүгіндік, олар жұмыс істеу керек дейді, бірақ кіріс мүмкіндік бермейді. Ал 3300 күннен кейін мемлекет аурухананың есебіне 7 аударды ».

Бірақ, Юлияның байқауларына сәйкес, түрік дәрігерлері кейде қажет болмаған кезде ота жасайды. Мысалы, кесарь бөлімі. Бұл олар үшін пайдалы: төлем жүйесі бойынша әр транзакция үшін олардан қосымша сома алынады.

«Олар менің анамды мүмкін болатын салдармен қорқытады, ол шошып, бәріне дайын» ​​дейді ол.

Бірақ, әрине, мұны дәлелдеу мүмкін емес.

Израиль: пациент соңына дейін шыдайды

Израиль медицинасы жарнаманы қажет етпейді. Мұнда ең жақсы технологиялар, жабдықтар мен дәрігерлер бар. Бірақ азаматтар оны «біздің» ұнамайтын ережелер бойынша қолдануға дағдыланған.

Мысалы, Израильде әл-ауқатты тексеру және талқылау үшін ешкім ондай клиникаларға бармайды. Біріншіден, симптомдар Интернетте тексеріліп, соңына дейін сақталады.

«Сонымен, 38 ° C температурада балалар балабақшалар мен мектептерге барады - бұл проблема емес, денесі өзі үшін күрессін», - дейді оралман Виктория Шило. - Мұндай алдын-алу жоқ (біздің түсінігімізше). Медициналық сақтандыру қорының қаражатынан «жағдай болған жағдайда» тексеру мүмкін емес - аурудың белгілері болған жағдайда ғана ».

Бірақ қауіпті топтағы пациентті тексеруге шақырады. Мысалы, 45 жастан асқан әйел - маммограмма үшін немесе 50 жастан кейін қандағы холестерин деңгейін тексеру үшін. Жыл сайын оларды тұмауға қарсы вакцинацияға шақырады.

Мұнда бәрін медициналық сақтандыру қорлары басқарады. Сіз біреуін таңдап, ай сайынғы жарналар салыңыз (ең аз жалақысы 30 доллар шамасында шамамен 1400 доллар) және ондағы ережелерді ұстаныңыз. Отбасылық дәрігерді тоқсанына бір рет ауыстыруға болады, егер сізге ұнамаса, ал кейбір мамандарға оның бағытына жетуге болады.

«Жедел жәрдем» жедел жәрдем шақырады. Бірақ егер сіз ауруханада емделмеген болсаңыз, қоңырау үшін өзіңіз төлейсіз (шамамен 200 доллар), - дейді Виктория. «Көпшілігі жаман болған кезде таксиге отырып, жедел жәрдемге барады».

Тақырып бойынша: Медициналық төлемді төлеуден бұрын бес нәрсе жасау керек

Жалпы, дәрігерлер мұнда тым мұқтаж емес. Стационарлық төлемдер, медициналық сақтандыру қоры өтінішті негізделген деп санай отырып, оны жауып тастайды. Егер сіз пациенттің денсаулығына нақты қауіпті көрмесеңіз, өзіңіз төлеңіз. Немесе егер мәселе бокс кеңсесінде болмаса (көптеген стоматологиялық қызметтер сияқты). Олардың пациенттері өздері үшін ақы төлейді - емдеу өте қымбат. Бірақ касса (егер сақтандыру пакеті ұзартылған болса) диетологтың шығындарын жабады және көптеген жылдар бойы қатерлі ісік ауруын емдеуге жұмсалады. Сіз дәрі-дәрмектерді олардың бағасының 20-30% -ына сатып алуға қатысасыз (қалғаны жабылады, кассалық аппараттардың өз дәріханалары бар).

Егер сізге шұғыл көмек қажет болса, ар-ұжданыңызды үнемдеңіз. Бірақ егер сізге жоспарланған операция қажет болса, онда кассир оны төлеуі үшін, сіз кезекте тұрып, күтуіңіз керек. Жағдайдың ауырлығы ескеріледі, бірақ 4-6 айды күту - бұл норма. Егер сіз оны тезірек алғыңыз келсе, оны өзіңіз төлеңіз.

Виктория былай дейді: “Мен қандай да бір түрде мөрге ие болдым. - Бағытты бердім, алып тастау үшін кезекте тұрдым. Бір жыл өткен соң кезек келді. Ал кесек осы уақытқа дейін шешілді ».

Форум күнін де оқыңыз:

Америка Құрама Штаттарында қатерлі ісікке қарсы вакцина жасалды: ол өзінің тиімділігін дәлелдеді

Калифорния ересек заңсыз иммигранттарға тегін дәрі-дәрмек енгізуді қарастырады

Ресейде АҚШ-қа қарағанда жеті жақсы

Трамп әкімшілігі Obamacare-ны толығымен жоюға тырысуда

Разное Израиль медицинасы Ликбез американдық медицина АҚШ-тағы медицина
Google News сайтындағы ForumDaily-ге жазылыңыз

Сізге АҚШ-тағы өмір және Америкаға көшу туралы маңызды және қызықты жаңалықтар керек пе? Біздің параққа жазылыңыз Facebook. «Басымдықты көрсету» опциясын таңдап, алдымен бізді оқыңыз. Сондай-ақ, бізге жазылуды ұмытпаңыз Telegram каналы - көптеген қызықты нәрселер бар. Мыңдаған оқырмандарға қосылыңыз ФорумДайын әйел и ФорумДүниежүзілік Нью-Йорк - сіз онда көптеген қызықты және жағымды ақпарат таба аласыз. 



 
1181 сұраныс 2,448 секундта.