Бірінші тұлғадан. АҚШ өз азаматтарының денсаулығына қалай қамқорлық жасайды - ForumDaily
The article has been automatically translated into English by Google Translate from Russian and has not been edited.
Переклад цього матеріалу українською мовою з російської було автоматично здійснено сервісом Google Translate, без подальшого редагування тексту.
Bu məqalə Google Translate servisi vasitəsi ilə avtomatik olaraq rus dilindən azərbaycan dilinə tərcümə olunmuşdur. Bundan sonra mətn redaktə edilməmişdir.

Бірінші тұлғадан. АҚШ өз азаматтарының денсаулығына қалай қамқорлық жасайды

Сурет: depositphotos.com

Үкімет қаржыландырған Medicaid және Medicare бағдарламалары АҚШ-тың аз қамтылған тұрғындарына медициналық көмек алуға көмектеседі. Сурет: depositphotos.com

Көптеген жолдармен Америка Құрама Штаттары денсаулық сақтау инновациялары мен зерттеулері бойынша әлемдік көшбасшы болып табылады. Медицина саласындағы соңғы 18 Нобель сыйлығының 25-і Америка азаматтары немесе Америка Құрама Штаттарында жұмыс істейтін басқа елдердің ғалымдары. Соңғы 20 жылда дүние жүзінде жасалған жаңа дәрілердің жартысы американдық фармацевтикалық компаниялардан шыққан. Шын мәнінде, американдықтар соңғы үш онжылдықта ең маңызды медициналық өнертабыстардың 80% -ына айтарлықтай үлес қосты.

Америкалық денсаулық сақтау жүйесінде сөзсіз проблемалар бар. Бұл шығындар кейбір адамдарға қажет медициналық қызметтерге қол жеткізе алмайтындай етіп өсуде. Сонымен қатар, медициналық сақтандыруы жоқ американдықтардың саны көбінесе асыра сілтелгенімен, біздің елде мұндай адамдар өте көп. Дүние жүзіндегі ең сапалы медициналық қызмет АҚШ-та ұсынылғанына қарамастан, бұл сапа бүкіл елде бірдей емес, сондықтан да американдықтар тиісті стандарттарға сәйкес келетін медициналық көмек ала алмайды. Алайда, денсаулық сақтау мемлекеттік негізде құрылған басқа елдердің тәжірибесі жағдайдан шығудың жолын мемлекеттік бақылауды күшейту емес, нарықтық реформаларда іздеу керек екенін көрсетеді.

Америка Құрама Штаттарының Ұлттық ғылым академиясының Медицина институтының мәліметі бойынша, Америка - денсаулық сақтаудың әмбебап жүйесі жоқ әлемдегі жалғыз дамыған индустриалды ел.

Америка Құрама Штаттарында азаматтардың 86% -ында медициналық сақтандыру бар. Олардың 44% -ы оны жұмыс берушіден алған, 20% -ы дербес сатып алынған, азаматтардың 22% -ы мемлекеттік бағдарламалар бойынша сақтандырылған.

Жекелеген мемлекеттік бағдарламалар мүгедектерге, қарттарға, балаларға, ардагерлерге, аз қамтылған азаматтарға медициналық көмек алуға, сондай-ақ оның төлем қабілетіне қарамастан еліміздің барлық тұрғындарына шұғыл көмек көрсетуге мүмкіндік береді. Елдің денсаулық сақтау саласына жұмсалатын шығындарының 45%-дан астамы осындай мемлекеттік бағдарламаларды қаржыландыруға жұмсалады, бұл АҚШ үкіметін елдегі ең ірі сақтандырушы етеді. Дегенмен, 2010 жылы Америка Құрама Штаттарындағы халықтың 16% -ында медициналық сақтандыру болмаған, бұл 47 миллион адам! Бұл жалақыдан немесе инфляциядан тез өсетін сақтандыру құнының жоғары болуына байланысты.

Көптеген жеке американдықтар Medicare және Medicaid сияқты мемлекеттік бағдарламалармен, сондай-ақ аз қамтамасыз етілген адамдар үшін басқа мемлекеттік және жергілікті үкіметтік бағдарламалармен қамтылған (мысалы, TRICARE ардагерлер мен олардың отбасыларына арналған).

Екі негізгі бағдарлама бойынша денсаулық сақтау шығындары - Medicaid және Medicare АҚШ үкіметін қамтиды. Бұл бағдарламалар елдің кедей және мұқтаж тұрғындарына ақысыз және арзан медициналық қызмет көрсетеді.

Сурет: depositphotos.com

Сурет: depositphotos.com

Медицина - 65 жастан асқан адамдарға танымал мемлекеттік сақтандыру бағдарламасы, ол 1967 жылы енгізілген. Осы уақытқа дейін АҚШ егде жастағы тұрғындарының көпшілігі (50% -дан астамы) тиісті медициналық қызметтерді ала алмады. Осы бағдарламаға сәйкес сақтандыру 65 жастан асқан американдықтардың барлығына, сондай-ақ осы жасқа жақындаған және денсаулығына байланысты проблемалары бар адамдарға ұсынылады. Осылайша, қазіргі уақытта осы бағдарлама бойынша қарт адамдардың 97% -дан астамы, сондай-ақ бүйрек аурулары бар адамдардың 90% -ы және 3,6 млн мүгедектер сақтандырылған.

Бұл сақтандыру бағдарламасы жедел медициналық көмекке, оның ішінде стационарлық көмекке, әртүрлі диагностикалық процедураларға, үй жағдайындағы медициналық көмекке және қарттар үйіндегі қысқа мерзімді күтімді қамтиды. Сонымен қатар, пациенттерге кейбір профилактикалық қызметтер ұсынылуы мүмкін, мысалы, В гепатитіне, тұмауға, пневмококкқа және маммографияға қарсы вакцинация. Ұзақ госпитализация, қарттар үйінде емдеу, есту аппараттары және рецепт бойынша дәрі-дәрмектер сияқты бағдарламалар осы бағдарламада қамтылмаған.

Медицина - бұл өте тиімді бағдарлама. Ол ішінара жұмысшыларға төленетін арнайы салық есебінен қаржыландырылады, оның бір бөлігін олар өздері төлейді, ал бір бөлігі - жұмыс беруші. Жалпы, бұл салық жұмыс істейтін американдықтардың кірісінің 15% құрайды. Medicare-дің тағы бір бөлігі жалпы табыс салығы түсімінен қаржыландырылады.

Мемлекеттік медициналық көмек бағдарламасы 1966 жылы енгізілген және кедей отбасылардан шыққан американдықтарды сақтандыруды қамтамасыз етеді. Бағдарламада қарт адамдар, мүгедектер, мүгедектер, жүкті әйелдер мен балалар да бар. Осылайша, жаңа бағдарлама бойынша нәрестелердің 33% -ы, барлық жастағы топ балаларының 25% -ы, АҚТҚ-мен ауыратындардың 40% -ы осы бағдарламамен қамтылды.

Медициналық көмек негізгі 5 қызмет түрін қамтиды: стационарлық және амбулаториялық-емханалық көмек, әртүрлі мамандардың кеңестері, қарттар үйінде болу, зертханалық диагностика және рентгендік әдістер.

Сурет: depositphotos.com

Сурет: depositphotos.com

Бұл бағдарлама үнемі күтімді қажет ететін және көмексіз жасай алмайтын қарттар үйінде тұру үшін төлейді. Мұндай мекемелерде болу өте қымбат - күніне 100 долларға дейін. Сондықтан, бұл үшін көпшілік қаражат жинай алмайды. Қарттар үйіндегі пациенттер ақшаның көп бөлігін Medicaid-ке жұмсайды.

Medicaid бағдарламасы федералды үкімет те, штат үкіметтері де қаржыландырады. Федералды үкімет барлық шығыстардың жартысына жуығын құрайтын жалпы салықтық кірістерден Medicaid-ке өз үлесін төлейді. Қалғандарын әр мемлекеттің үкіметі төлейді.

1966 жылы АҚШ Конгресі елдің әлеуметтік қамсыздандыру жүйесін реформалайтын заң қабылдады. Сол кезден бастап, елдің әр штаты федералды үкіметке Medicaid популяцияларына медициналық қызмет көрсету жоспарын ұсынды. Осы жоспар бекітілгеннен кейін штаттар федералды ақшаны медициналық қызметтерді, сондай-ақ өздерінің кірістерін қаржыландыруға қолдана бастады. Сондықтан, әр штаттың өзінің Medicaid бағдарламасы бар, оны басқаруды өте қиын етеді.

Сірә, американдық денсаулық сақтау жүйесінің проблемасы экономиканың мемлекеттік және жеке секторларының өзара әрекеттесуінің шешілмеген формалары болып табылады. Денсаулық сақтаудың федералды бағдарламаларын қаржыландыруға үлкен қаражат бөлетін мемлекеттің медициналық қызметтер мен фармацевтика нарығындағы бағаларды бақылау мен реттеудің тиімді тетіктері жоқ. Медициналық көмектің құны тез және негізсіз өсуде. АҚШ Денсаулық сақтау және халыққа қызмет көрсету департаментінің сарапшыларының бағалауынша, 1960 жылдан бастап 2015 жылға дейін елдегі медициналық шығындардың өсу қарқынының орташа жылдық өсуі (10%) инфляцияның 56% -ға, халықтың өсуі 11% -ға және 33% -ға ғана байланысты болды. ғылыми-техникалық прогресс және медициналық қызметтер мен дәрілік заттардың сапасын жақсарту.

Денсаулық сақтау саласындағы реформаның тақырыбы Америка Құрама Штаттарындағы кез-келген саясаткерге қатысты бола бермейді, бірақ осы уақытқа дейін ешкім бірыңғай пікір мен шешім қабылдаған жоқ. Денсаулық сақтау саласындағы реформалар бағдарламасы (Obamacare) ол күшіне енген кезден бастап үнемі сынға түсіп келеді. Елдің көптеген тұрғындары медицинаның қазіргі жағдайын ұнатпайды: Достастық қоры жақында жүргізген сауалнамаға сәйкес, АҚШ азаматтарының 82% -ы бұл жүйе түбегейлі реформаны немесе толықтай қайта құруды қажет етеді деп санайды.

Медициналық реформа мәселесін президенттік сайлау науқанының ең маңызды ішкі саяси тақырыбы деп санайтындары таңқаларлық емес. Сонымен бірге, Достастық қорының жоғарыда аталған зерттеуі барлық елдерде халықтың көпшілігі түбегейлі реформаларды немесе денсаулық сақтау жүйесін толығымен қайта қарауды қолдайтындығын көрсетті. Басқа елдердегі қоғамдық көңіл-күй Америка Құрама Штаттарындағыдай радикалды емес, бірақ бұл нәтижелерді қазіргі жағдайды бекіту деп атауға болмайды. Бұл сынның сөзсіз мағынасы бар, бірақ бұл келесі үлкен мақаланың тақырыбы.

Түпнұсқа мақала сайтта жарияланды Біздің Техас. Жариялау баспаның рұқсатымен жасалған.

Сондай-ақ оқыңыз:

Жеке тәжірибесі: АҚШ-тағы жүктілік және босану бойынша орыс дәрігері

Жеке тәжірибесі: Ресейдегі әйел АҚШ-тағы балалар дәрігерлерінің жұмысы туралы

Америкада тууды қалай жоспарлау керек: қадамдық нұсқаулар

АҚШ медициналық сақтандыру: таңдауды қайдан бастау керек

Medicare және Medicaid кім ала алады

Американдық ауруханада емделуге арналған шотты қалай азайтуға болады

Параққа өтіңіз Форум күні соңғы жаңалықтардан хабардар болу және материалдарға түсініктеме беру үшін Facebook-те. Қалаңыздағы оқиғаларды әлеуметтік желілерден бақылаңыз - Майами, Нью-Йорк и Сан-Франциско шығанағы аймағы.

Спикерлер АҚШ-тағы медицина
Google News сайтындағы ForumDaily-ге жазылыңыз


 
1075 сұраныс 1,221 секундта.