АҚШ-тағы медицина: қымбат және одан да қымбат

АҚШ-та үкімет ең бастысы нарық пен бәсекелестік деп санайды. Бұл мемлекет ең алдымен монополиялардың, картельдердің, сыбайлас жемқорлық схемаларының және басқа да жосықсыз бәсекелестік түрлерінің қалыптаспауын қамтамасыз етуі керек, ал қалғанын өзін-өзі реттейтін нарық айналысады деген сөз. Мұның бәрі маңызды қызметтерді қоспағанда, барлық салаларда ең аз мемлекеттік реттеулер мен шектеулерді білдіреді, олардың бірі денсаулық сақтау жүйесі, деп жазады қолданушы. Диавер қоғамдастықта Солтүстік Американы жинау.

Сурет: Shutterstock

Келесі - бірінші адамнан.

Америка Құрама Штаттарында медицина қымбат емес, бірақ өте қымбат. Медициналық төлемдер американдық банкроттықтың ең көп тараған факторы болып табылады. Бағалардың ретін түсіну үшін мен өз шоттарымнан мысал келтіремін:

Балаға кене жабысып қалды. Біз жедел көмекке бардық. Біз онда жарты сағаттай болдық. Дәрігер кенені алып тастады, оның қанша уақытқа жабысқанын көрсетті, осымен болды. Бұл үшін шот 421 долларды құрады.

• Әйелім өзін нашар сезінді, біз қайтадан жедел жәрдемге бардық, сол жерде 4 сағаттай болдық. Бұл сапарға төлем - 3500 бакс.
• Бүйрегі таспен ауырған әріптесі жедел жәрдемге барды, ол жерде 6 сағаттай болды. Есепшот 6500 бакс болды.
• Босану 10 бакс болды.
• Баланы кезекші қарау үшін дәрігерге бару 150 бакс тұрады.
• Операция құны ондаған мың доллар болуы мүмкін.

Америкалық әріптестермен болған әңгімеден американдықтардың өздері мұндай бағалардың қайдан келетінін білмейтіні белгілі болды. Түрлі нұсқалар көп:

• медициналық мафия;
• көптеген мемлекеттік ережелер;
• мөлдір емес баға. Әр түрлі адамдар үшін бір қызметке арналған заң жобасы әр түрлі болуы мүмкін;
• емханалар мен дәрігерлерге өте қымбат сақтандыру, олар пациенттердің шағымдарынан қорғау үшін сатып алынады.

Медициналық сақтандыру

Штаттарда медициналық сақтандырусыз жол жоқ. Егер сіздің денсаулығыңыздың суық тиюден де маңызды проблемалары болса және сізде сақтандыру болмаса, өлу арзанырақ.

Америка Құрама Штаттарында медициналық сақтандырудың бірнеше түрі бар. Сақтандырудың бір түрі үшін сіз, мысалы, жыл сайын қалтаңыздан 800 доллар төлейсіз, оның үстіне барлығын сақтандыру компаниясы төлейді. Екінші жағынан, сіз тек қабылдау үшін міндетті тіркелген жарна төлейсіз (копай), қалғанын сақтандыру компаниясы төлейді - менде дәл осындай опция бар.

Не болды копай? Дәрігерге барғаннан кейін сіз төлемнің кішкентай және белгіленген бөлігін төлейсіз. Яғни копай.

мөлшері сопай менің сақтандыруым бойынша:

• дәрігерге немесе жедел жәрдемге бару үшін (жедел жәрдем) 30 долларға көмек;
• жедел жәрдем шақыру үшін – 150 доллар;
• босану - 250 доллар.

Неге бұл сопай қажет: қысқаша айтқанда - пациенттер жалған аурулармен дәрігерлер мен сақтандыру компанияларын мазаламауы үшін. Сондықтан әрбір сапарға ақша кетеді.

Медицинаның соңғы ірі реформасы шамамен жарты ғасыр бұрын болған. Осы реформаның аясында мемлекет медициналық сақтандыруды егде жастағы американдықтарға да тегін беру керек деп шешті. Компаниялар қызметкерлерді сақтандыруды бастады. Компаниялардың сақтандыруға жұмсайтын ақшасы салық шегерімі болып табылады. Американдық жұмысқа келген кезде, жұмыс беруші оны сақтандыруды қамтамасыз етеді, оның бір бөлігін қызметкер төлейді. Егер қызметкер отбасына тиесілі болса, сақтандыру оның отбасы мүшелері мен 21 жасқа дейінгі балаларына қолданылады. Қызметкер сақтандыру үшін төлейтін сома жалақыдан алынады және салық салынбайды. Обаманың медициналық реформасынан кейін мемлекет арнайы қызмет арқылы кедейлерге медициналық сақтандыру бере бастады.

Егер сізде сақтандыру және ақша болмаса, не істеу керек? Сіз ауруханаға оңай келе аласыз, ал аурухананың көмектен бас тартуға құқығы жоқ. Аурухананың өзі оларға ешкім ақша төлемейтінін түсінеді, бірақ істейтін ештеңе жоқ - бұл қызмет құнының өсуіне әсер ететін факторлардың бірі. Ақшасы барлар емхананың шығынын ақшасы жоқтардан төлейді.

Тағы бір өте маңызды фактор, сақтандыру компаниялары барлық емханалармен жұмыс істемейді, барлық дәрігерлермен жұмыс істемейді. Олармен жұмыс істейтіндердің барлығы онлайн деп саналады (Желіде), қалғандарының барлығы желіден тыс (желіден тыс). Егер сіз сақтандыру желісінде жоқ емханаға келсеңіз, онда жағдай нашар, полиске байланысты сақтандыру компаниясы мүлдем төлеуден бас тартуы немесе оның бір бөлігін ғана төлеуі мүмкін. Оның үстіне, тіпті «онлайн» емханада жұмыс істейтін дәрігердің өзі де «офлайн» болып шығуы мүмкін. Менің әріптестерімнің бірі кірді »Жедел жәрдем бөлмесі«Емханада «онлайн», бірақ оны емдеген дәрігер «желіден тыс» болып шықты және ұзақ әңгімелесуден кейін ғана сақтандыру бұл дәрігердің қызметі үшін 1500 доллар төлеуге келіскен.

Заң сақтандыру компанияларының кірістілігін шектейтінін ескерген жөн. Олар ақшаның 20% -дан аспайтын мөлшерде сақтай алады. Барлық қалған ақша сақтандыру төлемдеріне жұмсалуы керек.

Отбасын сақтандыру құны, менің жағдайымда, 500 доллар. Бір қызметкерге айына шамамен 100 доллар. Сақтандыруға көптеген шектеулер мен көру мүмкіндігі бар стоматология кіреді (көру).

көру штаттарда бұл жеке клиникадағы медициналық қызметтің жеке түрі.

Сақтандыруды компания қамтамасыз ететінін түсіну маңызды. Бұл сақтандырудың шарттары, құны және сапасы әр компанияда айтарлықтай өзгереді. Компаниялар үшін жақсы сақтандыру қызметкерлерді тарту үшін бәсекелестік артықшылықтың бір түрі болып табылады.

Медициналық көмектің түрлері

1. Егер сізде бірдеңе болса, дәрігерге бару, баланы үнемі тексеру, вакцинация және басқа шұғыл емес медициналық қызметтер. Бұл жағдайда сізге реестрге қоңырау шалып, дәрігерге жазылу керек. Оларды бір күні, келесі күні немесе басқа күндері тағайындауға болады. Төлем копай мұндай техника менің жағдайымда 30 бакс.
2. Сізге бірдеңе болды және сіз бүгін кешке дәрігерге баруыңыз керек, бірақ бұл өлімге әкелмейді - бұл қазірдің өзінде жедел жәрдем. Сіз емханаға жұмыс уақытында келесіз. Сіз кезек күтіп, дәрігердің қабылдауына жетесіз, ол сізбен не істеу керектігін шешеді. Төлем копай мұндай техника менің жағдайымда 30 бакс.
3. Егер сіз түн ортасында оянып, жағдайыңыз нашарлап кеткендей сезінсеңіз және сізге шұғыл түрде дәрігерге қаралу керек болса, сіздің жалғыз амалыңыз. Жедел жәрдем бөлмесі. Балама - жедел жәрдем шақыру немесе көлікпен немесе таксимен жүру. Сақтандырумен қамтылмаған болса, жедел жәрдем шақыру 800-1000 доллар тұрады, сондықтан оған өзіңіз жеткеніңіз жөн.

В Жедел жәрдем бөлмесі сізді бірден палатаға жібереді. Көп ұзамай медбике сізге келеді, температураны, импульсті, қысымды өлшеп, компьютерге сіз туралы және сіздің шағымдарыңыз туралы барлық қажетті ақпаратты енгізеді.

Медбике барлық дайындық жұмыстарын аяқтағаннан кейін дәрігер келіп емтиханды бастайды. Дәрігер сізді жедел түрде тексеруге жібере алады, егер оларды сайтқа кіргізу мүмкін болмаса. Сізді талдау үшін кафедраға апарады. Егер хирургия қажет болса, сізді бірден операция бөлмесіне апарады. Төлем копай менің қабылдауымда мұндай қабылдау, 150 доллар. Клиника мыңдаған доллармен өлшенетін аса ауыр жағдайда сақтандыру шығарады деген заң жобасы.

Сурет: Shutterstock

Сапалы дәрі

Бір сөзбен айтқанда. Медицина сапасы өте жоғары деңгейде. Мен сізге мысал ретінде туу процедурасы туралы айтып беремін.

Қызықты факт: ағылшын тілінде осындай сөз бар «Жеткізу«, ол бір нәрсені жеткізуді білдіреді. Пошташы сізге сәлемдеме әкелгенде - бұл жеткізілімкурьер сізге пицца әкелгенде - бұл да жеткізілімСонымен, жеткізу де жеткізу болып табылады.

Бала тууға оралу. Белгіленген күні әйелім екеуміз ауруханаға 7-де келдік. Бізді босану бөліміне алып кетті.

Олар оған арнайы шапан киюге көмектесті және оның импульсі мен жиырылуына арналған екі сенсорды жалғады, содан кейін ол перзентханада жатты. Бір қызығы, Америка Құрама Штаттарында босану кезінде палатада жақын туыстары болса, жоғары бағаланады. Әсіресе олар үшін диван бар. Туыстарына көшедегі аяқ киімдер мен киімдерді шешудің қажеті жоқ.

Босанған әйелмен бүкіл процесс кезінде, ең болмағанда бір медбике жақын, бір сәтте екеуі бірден болды. Медбикелер әр 4 сағат сайын ауысып отырды. Ауысымды аяқтаған медбикелер жаңа медбике алып келіп, оны таныстырды.

Ағылшын тумасы жоқ босанатын адамдарға бүкіл процесте сертификатталған аудармашы қатысуы керек. Аудармашыны аурухананың өзі қамтамасыз етеді.

Белгілі бір уақытта әйелге тамырға инъекция жасау керек болды. Медбике инъекция жасады, ол екі рет әрекет жасады. Ережеге сәйкес, мейірбике екіден көп әрекетті жасай алмайды, екі сәтсіз әрекеттен кейін анестезиологты шақыруы керек. Дәрігер алғашқы әрекетті жеңе білді.

Бір кезде бізге интерн келді. Ол ұзақ уақыт кешірім сұрады және бірнеше сұрақтар қоюға рұқсат сұрады және босану процесіне қатысады.

Осыдан кейін екі-үш дәрігерден тұратын кортеж бізге бірнеше рет келіп, бүкіл процесті бақылап отырды. Айта кету керек, барлық медициналық қызметкерлер өте сыпайы және мейірімді болды. Барлығы өте шыдамды және өте әдепті болды - бұл мені таң қалдырды және қуантты.

Мұнда тоңазытқышы бар ас үй де болды, онда шырындар, балмұздақ, сэндвичтер мен басқа да тағамдар бар еді.

Тұтастай алғанда, біз босану процесінің өзі туралы ұзақ уақыт айтуға болады, бірақ мені бәрі қатты қуантты: қызметкерлер, емхананың жабдықтары, барлық процедуралардағы нақты тәртіп. Әсіресе, бірінші баламды дүниеге әкелген кездегі әсерлерім ерекше болды. Дәрігер, кейінірек білгенімдей, өзін мүлде ақымақ сияқты ұстады, мен оған сол кездері үшін өте жақсы ақша төледім. Жақсылары – оның айлық жалақысы.

Жеткізудің бүкіл процесі шамамен 10 000 долларға жуық болды, оның 250-ін мен төледім, содан кейін компания маған сыйақы түрінде қайтарылды, сол үшін менің кеңсеме көп рахмет!

Мен осындай кішкентай мысалмен медицина деңгейі өте жоғары деңгейде екені белгілі болды деп үміттенемін.

Дәріханалар

Дәріханаға келіп, кез-келген дәрі сатып алу мүмкін емес. Дәл сол сияқты дәрумендерді, антипиретиктерді және ұқсас заттарды сатып алуға болады. Қалған барлық жағдайларда дәрігерден рецепт алу керек. Дәрігер рецепті сіздің дәріханаңызға жібереді. Барлық дәрі-дәрмектер дайын болғаннан кейін дәріхана қызметкері сізге қоңырау шалып, сіз тапсырысыңызды ала алатындығыңызды хабарлайды.

Дәрі-дәрмектер де сақтандыру арқылы төленеді, сіз олардың құнының белгілі бір бөлігін төлеуіңіз керек. Сақтандыру дәріханасындағы барлық қаржылық есеп-қисаптарды сіз қатыспай-ақ өзіңіз жүргізесіз.

Қызықты факт: сақтандыру жүктіліктің алдын-алуға арналған препараттарды, яғни 100% қамтиды. Сақтандыру компаниясы контрацептивтерді төлеу бала туу үшін 10 000 доллар төлегенге қарағанда анағұрлым арзан деп шешті.

Маңызды ескерту: осы хабарламадағы ақпарат әртүрлі дереккөздерден, соның ішінде автордың жеке тәжірибесінен жинақталған және қателіктер мен қателіктерді қамтуы мүмкін.

Форум күнін де оқыңыз:

Ресейде АҚШ-қа қарағанда жеті жақсы

Бірінші адамнан: маған АҚШ-та ұнамайтын нәрсе

Жүкті әйелі бар орыстың қалтасына 90 доллар салып, 350-шы жылдардан АҚШ-қа қалай қашып кеткені

Голливудты тудыру үшін біз қалай ұштық және ол қанша тұрады

Қандай кәсіптерде сіз 100 мың доллардан жоғары ақша таба аласыз

Нью-Йорктықтар қандай әлеуметтік бағдарламаларға сене алады

Неліктен Америкадан кетіп қалдым: үйге оралған орыстың оқиғасы

Сіз АҚШ-тағы өмір және Америкаға иммиграция туралы маңызды және қызықты жаңалықтарды алғыңыз келе ме? — бізді қолда садақа бер! Сондай-ақ біздің парақшаға жазылыңыз Facebook. «Дисплейдегі басымдық» опциясын таңдап, алдымен бізді оқыңыз. Сондай-ақ, біздің сайтқа жазылуды ұмытпаңыз Telegram каналы  мен Instagram- Онда қызық көп. Және мыңдаған оқырмандарға қосылыңыз ФорумДүниежүзілік Нью-Йорк — онда сіз мегаполистің өмірі туралы көптеген қызықты және жағымды ақпаратты таба аласыз.