Жеке тәжірибесі: Medicaid-пен жеке клиникада

Фото депосфоттар

Міне, мен жаңадан шыққан Medicaid-пен бірінші кезекте хирургиялық операция және биопсия болдым. Бұған дейін Medicaid алты ай бойы бос тұрған: дәрігерлермен байланысу үшін ешқандай себеп болған жоқ. Бұл сапар тек алдын-алу мақсатында болды. Мен ештеңеге наразылық білдірмедім, мен бәрі де тәртіпте екеніне көз жеткізгім келді.

Сол кезде кенеттен дәрігер: «Маған бір нәрсе ұнамайды. Тест тапсыру керек. Дәл қазір қабылдауға рұқсат етіңіз, сіздің жағдайыңызда сіз оларды кез-келген уақытта ала аласыз және тамақ ішкен-жегеніңіз маңызды емес ».

Талдау нәтижелері бір жарым аптадан кейін қайта қаралуы керек еді. Дәл осы сәтте менің Медикам өз әрекетін тоқтатты.

Алғашқы тәжірибе: Медициналық дәрі-дәрмектің егер сіз SSN-ге дейін алған болсаңыз, оны тексеріңіз.

Енді мен өте оғаш, бірақ шындықты айтайын.

Егер Medicaid сақтандыру алғанға дейін берілген болса әлеуметтік жеке код, содан кейін ол иесінің туған күніне дейін әрекет етеді. SSN-ді алып, Medicaid-ті алғаннан кейін сіз осы SSN-ді сіз үшін Medicaid-ты жасайтын сақтандыру компаниясына мүмкіндігінше тезірек жіберуіңіз керек.

Егер сіз SSN алғанға дейін бір жасқа толған болсаңыз, онда сіздің медициналық көмекшіңіз «ұшып кете» алады. Бұл жолы сіз SSN-дің компанияға жазуын күтуіңіз керек және қолыңызға жаңа сатып алынған әлеуметтік сақтандыру нөмірімен қағазды шайқап, Medicaid-ті кеңейтіңіз. Мұның бәрін маған Medicaid жасаған серіктестікте түсіндірді. Дизайн ережелеріндегі дәл осындай - бюрократиялық саңылау.

Сіз мұнда қауіпсіз ойнай алмайсыз: туған күніңіз бен SSN алуыңыздың арасындағы сызықты ойнауға тура келеді, Медикайдсыз зардап шегеді.

Менің туған күнім SSN-ді алғанға дейін болды. Екі айлық айырмашылықпен. Бірақ менің Медикам менің туған күнімде емес, сәл кейінірек «ұшып кетті». Мүмкін офицер немесе компьютер туған күннің өткенін және SSN қосылмағанын байқаған кезде. Дәл менің дәрігеріме не ұнамайтынын білуім керек болды.

Жақында мен SSN-ді алғаныма қуаныштымын, сондықтан менде компанияға ұсынатын нәрсе болды. SSN енгізілгеннен кейін Medicaid дереу жұмысын қалпына келтірмейді, ол орнына келгенше бірнеше күн қажет жаңарту. Дәл осы бірнеше күндері менің емханаға жалғыз баруым төленді және маған 100 доллар болды.

Емхана жеке болды, оны Интернеттен іздеп, «Медикамед карталарын қабылдайсыз ба?»

Екінші тәжірибе: қосымша сұрақтар қойыңыз

Дәл осы клиникаға екінші (ақылы) келу, соңғы кездегідей, орысша сөйлейтін күлімсіреген ханым емес, басқа дәрігерге келді, бірақ Үндістаннан келген дәрігер, науқасты тексергенде кішкентай және өте мұқият әйел болды. Бұл әйел өте қатты екпінмен сөйледі, тіпті ағылшын тілін жетік білсе де, аудармашының көмегі қажет болады. Мен оны кемелсіз білетінмін.

Бірақ сөйлем «Біз іштегі нәрсені міндетті түрде көруіміз керек. Бізге тек көз жеткізу керек...,» Мен мұны әйтеуір бірден түсіндім. Әсіресе мынау»ішінде». Үндістаннан келген бір әйел мені ісік онкологиялық екен деген күдікпен ісікті алып тастау операциясына жіберді.

Онкологияға күдік туындаған жағдайда және жағдайды анықтау үшін хирургиялық операцияны тағайындау кезінде, Medicaid, теория бойынша, бәрін қамтуы керек.

Бірақ сұрақ қою ешқашан дұрыс болмайды: Медикамент анестезияны жабады ма? Ол тігіс материалын жаба ма? Ол қанша сағат (күн) қажет болса да, емханадағы оңалту кезеңін қамтиды ма?

Фото депосфоттар

Үшінші тәжірибе: сүйемелдеу

Барлық күрделі процедураларға арналған нұсқауларда (колоноскопия, гастроскопия, жалпы анестезия қажет болатын және хирургиялық араласулар қажет болған кезде және пациент процедурадан кейін ұзақ уақыт бойы жетілмеген болып көрінуі мүмкін) олар жазады: көмекші қажет. Еріп жүретін адамсыз сіз операциядан бас тартуға құқығыңыз бар.

Эскорт - бұл кез-келген адам (ережелерге сәйкес) жеке куәлігі және көлігі болуы керек (бірақ ол машинамен айналыспайды). Еріп жүретін адамның аты-жөні медициналық құжаттарда жазылады. Бұл сізге операциядан кейін үйге барғанда сізбен болған жағдай үшін ресми жауап беретін адам.

Кеңес: Бейне ойындар, кітап немесе сізбен бірге планшетте тоқылған науқас серігін алыңыз. Ол жерде ұзақ отыруға тура келеді. Ол сізбен бірге емханаға кіріп, сізбен бірге шығуы керек. Рас, процесте оны мейрамханаға босатуға болады, мысалы. Бұл түрме емес.

Осы сәтте мен Кашира травматологиясының біреуі жаяу оралғанын есіме түсіремін, ол жерде апаттан кейін үш сынық төселген болатын.

Төртінші тәжірибе: олар сізге он рет хабарлайды және он бес сұрайды. Бірақ сіз әлі де қатты уайымдайсыз

Жалпы анестезия оны қабылдау ережелеріне бағынады. Науқас бұл операцияны бастайтын сол күннің басынан бастап (яғни, түн ортасынан бастап), ештеңе ішіп-жеуге, дәрі қабылдауға міндетті емес. Сіз темекі шегуге болады, бірақ мұндай жағдайда бұл бірнеше адамның ойына келеді, сондықтан мен темекі шекпеймін.

Клиника қызметкерлері сізге үш рет қоңырау шалады: кешке екі күн бұрын, кешке бір күн бұрын және таңертең, операция жасалған күні, таңертеңгі 8-ден кейін олар қоңырау шалып, сұрайды: сіз су ішкен жоқсыз ба? Тамақты жеген жоқсыз ба? Ешқандай дәрі қабылдаған жоқсыз ба?

Сонымен қатар, операция жасалған күні сіз арнайы қағазға қол қоясыз: мен осындай және осындай күнгі сағат 00-ден бастап су ішпеуге және тамақ ішпеуге міндеттенемін.

Бұл нақты психологиялық жағдайды толығымен жоққа шығармайды, мүмкін бұл туралы айтудың қажеті жоқ. Сіз өз еліңізде және иммигрант болып табылатын елде сіз қатерлі ісікке күдіктенсеңіз, хирургияға мүлде басқаша көзқараспен қарайсыз. Бұл жағдай «үйлер мен қабырғалар көмектеседі». Қызметкерлер бізге қалай қарайтынын білмейміз. Медициналық қателік болған жағдайда не істейтінімізді біз әлі білмейміз. Мұның бәрін кейінірек білуіміз керек, Құдай сақтасын.

Бес тәжірибе: Нью-Йорктегі кейбір жеке клиникаларда хирургия толығымен жасырын

Барлық клиникаларда, барлық кеңселерде бола бермейді. Мен ота жасатуым керек клиникада түсік жасату да жасалды - мен кезекте тұрғандардың бәрінің анонимділігі осыдан туындаған деп ойлаймын.

Бұл анонимділік қалай құрметтеледі. Алдымен сіз лотереяны аласыз. Сізге АҚШ штаттарының атауы жазылған 50 дана қағаз беріледі, біреуін көрмей таңдайсыз. Мен Луизиана алдым. Содан кейін сіз кезекпен отырасыз және күтесіз.

Ешкім сізді атыңызбен атамайды. «Луизиана» деген сөзді естіген бойда – тұрыңыз да, сұхбатқа барыңыз, одан кейін күту залына қайта ораласыз.

Сұхбатта медбике сізге барлық тағамдық және дәрілік аллергиялар, өткен аурулар туралы сұрайды және барлығын сауалнамаға жазады. Ол сізден тамақ жеп пе немесе су ішкенсіз бе деп тағы сұрайды. Сұхбат шамамен он минутқа созылады, содан кейін сіз босатыласыз. Осыдан кейін сіз хирургиялық бөлімшенің өзіне кезек күтесіз.

Фото депосфоттар

Алты тәжірибе: анестезия қолдың артына түсе алады

Сізде киім салатын шкаф бар, ал кілттің кілті резеңке білезікке бекітіліп, білезік қолыңызға салынуы керек. Шкафтары бар бөлме хирургиямен шектеседі, онда сізге қан мен зәр шығару бағыттары көрсетілген. Осының бәрін дәл қазір, дәл оң жақтағы кеңседе өту керек. Мобильді телефондарды, қымбат заттарды, зергерлік бұйымдарды және әмиянды хирургиялық бөлімге кіргізуге болмайды. Мұның бәрі сіздің қызметшіңізді күзетуі керек. Сіз бәрін өзіңіз шешесіз (мүлдем), оны шкафқа салып, бір рет қолданылатын пижама мен қалпақ киіп, жарқын болашаққа ұмтыласыз.

Сіздің бөлмеңіз оқшауланған болады, бірақ ол түрлі-түсті матамен жабылады, яғни сіз басқа пациенттердің екі жағында тұрғанын сезесіз, бірақ сіз оларды көрмейсіз.

Сіз мүгедектер арбасындағы операцияны күтесіз, оны сізге алып барады. Күту кезінде сізге медбике келеді, сіздің жүрегіңіздің соғуын көру үшін сізді ғарыш экранына қосады. Ол қайтадан аллергия, есірткі, анестезияға төзімділік, тамақ ішкен-ішпегені, қан қысымын өлшейтіні туралы сұрайды және ұзақ, ұзақ және егжей-тегжейлі уақыт операция алдында сіздің көңіл-күйіңіз қандай болатындығын сұрайды.

Сосын тағы біраз жатасың (жарты сағат жаттым) сені алып кетеді.

Сізді операциялық бөлмеге әкелгенде, сіз ұзақ уақыт лампаларға үйренесіз, олар сізді көру қабілетінен айырады. Сондықтан анестезияның қолыңыздың артқы жағына тамырға енгізілгенін бірден түсінбейсіз. Мүмкін, кейбіреулер үшін бұл жаңалық емес, бірақ менің тамырым бұрын қолданылмаған, және бұл мүмкін деп күдіктенген жоқпын.

Сізге аллергия туралы тағы да сұрақ қойылады. Олар сізге тағы не істеу керектігін және не үшін екенін егжей-тегжейлі айтып береді. Және олар инъекция береді. Айтпақшы, ауырады.

Америкадағы жалпы анестезия - бұл елдегі ең жақсы әдіс. Үш минуттан кейін сіз оянасыз. Яғни, сіз бір жарым сағаттан кейін оянасыз, әрине, қайтадан сіз күткен бөлмеге кіресіз, бірақ инъекция мен ояну арасындағы барлық шындық болмайды.

Жетінші тәжірибе: сіздің серігіңіз болады, бірақ олар оны сізге енгізбейді

Бірақ, екінші жағынан, сіз анестезиядан айыққанға дейін және дәрігерлер бұған сенімді емес, ешкім сізді шығармайды.

Алғаш рет сіз жай ғана түшкіріңіз, сонда сізге печенье бар медбике келеді. Олар маған печенье үшін су берді, біреулерге шырын беріледі дейді. Содан кейін сіз аздап жатасыз.

Содан кейін сізден тұрып, биік орындыққа бару сұралады. Отыруға. Содан кейін қайтадан тұрып, дәліз бойымен тағы жүріңіз. Егер сіз жартылай мәйіт сияқты әрекет етсеңіз, сізге қайтарылады. Егер сіз сенімсіз жүрсеңіз, сіз сенімді кіргенше, сізді дәліздің бойымен жетелейді.

Сіз сенімді жүре салысымен, сізді киім ауыстыру үшін шкафқа жібереді. Шкафтар залдың арғы жағында және біреу киіміңді тартпамен бірге басқа жерге ауыстырды деп ойлайсың. Жақсы жаңалықтар: бұл тек сізге көрінеді. Бұл бәріне ортақ галлюцинация. Қоғамдық.

Осыдан кейін, эскорттың сабында сіз үйге барасыз. Сізге барлық антибиотиктер мен ауырсынуды басатын дәрі-дәрмектерге арналған рецепттер ұсынылып, оларды қалай ішуге болатындығы туралы егжей-тегжейлі айтылады. Тағы да қайталаңыз: ол Medicaid-ті қамтитындығын сұраңыз. Қалай болғанда да, сіз өзіңіздің ауырсыну құралдарыңызды сатып аласыз, тосынсыйлар аз болады. Нервтер темір емес.

Сегізінші тәжірибе: биопсияның нәтижелерін телефон арқылы ешкім айтпайды, барлығы тек қабылдауда айтады

Екі аптадан кейін сіз диагноз қойылған клиникада дәрігерге жазылуға тура келеді. Жоқ, сіз өзіңіз көрмейінше ештеңе біле алмайсыз. Егер сізде Medicaid болмаса, сіз бұл сапар үшін басқарушыдан ақша төлеуіңіз керек еді.

Қабылдауда олар сізге бәрін айтып, қосымша ұсыныстар береді.

Тоғызыншы тәжірибе: алты айдан кейін маған таңқаларлық 20 долларлық шот ұсынылды

Вексельдің өзі де біртүрлі көрінді: мұндай шамалы соманы төлеу керек екендігі жазылмаған. Егер олар маған сақтандыру қолданылмайтын нәрсені істесе, онда барлық логика заңдылықтарына сәйкес оның мөлшері әлдеқайда көп болуы керек еді: бір жарым мыңнан шексіздікке дейін. Ешкім жиырма долларды күтпеген - сөздің жақсы да, жаман да мағынасында. Ол жерде тіпті жазылмаған, жиырмаға ақы төлеу керек: тігіс материалы үшін бе? Капот үшін? Печенье үшін бе?

Бұл жиырма доллар бюрократиялық шатасудың нәтижесі болуы мүмкін, егер сіз оларды бірден төлесеңіз, онда бәрі жақсы, Құдай оларды жарылқасын. Бірақ содан кейін олар сізге қайтарылмауы мүмкін. Егер сіз біраз күте тұрсаңыз және есепшот шатасудың нәтижесі болмаса, ол қайталанады. Енді, оны қайталағаннан кейін, ол не төленуі керек, не оны мұқият қызықтыра бастайды - бұл не үшін?

Әзірге - қайталанбады.

Форум күнін де оқыңыз:

Жеке тәжірибе. АҚШ-та балаға қалай қарадық

Жеке тәжірибе: Medicaid бағдарламасының кемшіліктері

Medicare және Medicaid кім ала алады

Жеке тәжірибесі: Мексикадағы тіс дәрігеріне бару

Сіз АҚШ-тағы өмір және Америкаға иммиграция туралы маңызды және қызықты жаңалықтарды алғыңыз келе ме? — бізді қолда садақа бер! Сондай-ақ біздің парақшаға жазылыңыз Facebook. «Дисплейдегі басымдық» опциясын таңдап, алдымен бізді оқыңыз. Сондай-ақ, біздің сайтқа жазылуды ұмытпаңыз Telegram каналы  мен Instagram- Онда қызық көп. Және мыңдаған оқырмандарға қосылыңыз ФорумДүниежүзілік Нью-Йорк — онда сіз мегаполистің өмірі туралы көптеген қызықты және жағымды ақпаратты таба аласыз.