АҚШ-та қалай емделуге және оған ақы төлеуге болады - ForumDaily
The article has been automatically translated into English by Google Translate from Russian and has not been edited.
Переклад цього матеріалу українською мовою з російської було автоматично здійснено сервісом Google Translate, без подальшого редагування тексту.
Bu məqalə Google Translate servisi vasitəsi ilə avtomatik olaraq rus dilindən azərbaycan dilinə tərcümə olunmuşdur. Bundan sonra mətn redaktə edilməmişdir.

АҚШ-та қалай емделуге және оған ақы төлеуге болады

Жеке медициналық сақтандыру қанша тұрады және оны алу үшін не қажет Медициналық сақтандыру қай жерде және қайда төленетінін және сіз әлі де төлейтіндігіңізді білу үшін қандай психикалық джунглиді жеңуіңіз керек.

Сурет: Shutterstock

Ал денсаулығымыз жақсы болған соң, біз бұған қызықпаймыз, бірақ ауырған кезде егжей-тегжейлі айтуға уақыт жоқ.

Әдістердің бірі - бұл бар жүйені өз пайдаңызға пайдаланудың «бір жолы» ғана екенін және емдеуге болатын және емделмейтін барлық нәрсеге панацея емес екенін атап өткім келеді - ерікті пациенттерді қамтитын зерттеулер.

Олар сіздің күйіңізді немесе сақтандыру картаңызды тексермейді. Олар сенен ақша сұрамайды. Оның үстіне олар мұнда төлейді - сіз.

Әрине, «олар бізді қолданады» деген ішкі мәтін қоғамда кеңінен танымал.

Бұл дәрі-дәрмектерді адамдарға сынау туралы. Көптеген ассоциативті материалдар бірден еске түседі. Әлемдік үстемдікке ұмтылушылар адамды генетикалық деңгейде өзгертуге құштар, содан кейін оны оңай және қарапайым түрде жеңе алатын мифтер. Клиникалық зерттеулердің қаншалықты зиянды екендігі және ауру адамдарды сау адамдардан қалай шығаратыны туралы көптеген фильмдер. Мұның бәрі пандемия және COVID-19-қа қарсы вакциналардың сынақтары тек жылынған.

Жоқ, ешқандай ғылыми жарнамалар болмайды және оларға қатысты оң немесе теріс эпитеттер болмайды. Мұндай зерттеулердің шынымен қалай жүретіні, ғылымға не беретіні және тікелей қатысушыларға не туралы жалаңаш ақпарат болады.

FAQ

Бұл не?

Фармацевтикалық зерттеулер бүкіл әлемде жарты ғасырдан астам уақыт бойы жүргізілді және осы уақыт ішінде пациенттің пайдасына көптеген техникалық, этикалық және құқықтық түзетулерден өтті, бірақ өзгеріссіз қалды - бұл зерттеулер кезінде дәрі-дәрмектер шын мәнінде адамдарда сыналған.

Егер олар адамдарға сыналмаса, адамзат бұрын-соңды болмағаннан әлдеқайда жағымсыз тосынсыйларға ие болар еді. Препараттың клиникалық көрінісіне немесе әсеріне сынақтан өткен адамдарды «эксперименттік қоян» немесе ғылымға көмектесетін және өз қызметінен қаржылық өтемақы алатын еріктілер деп атауға болады.

Мұны кім істеп жатыр?

Мемлекеттік және жеке клиникалардың алуан түрлілігі. Мұндай зерттеулердің арыстан үлесі ауруханаларда жүзеге асырылады. Ұйым неғұрлым үлкен болса, соғұрлым ол көп зерттеулер жүргізе алады және осындай зерттеулердің әртүрлілік деңгейі соғұрлым жоғары болады. Жабдықтар салқындатылады.

Бұл кімге керек?

Фармацевтикалық компаниялар жаңа препараттарды жасауға мүдделі. Фармацевтикалық компаниялардың өнімдерін тұтынушылар, өйткені сұраныс ұсынысты тудырады. Күте тұрыңыз, бұл толық тізім емес. Бұл көптеген жылдар бойы «дұрыс емес нәрсе» тағайындалған, мүмкін болатын барлық дәрі-дәрмектерді қолданып көрген және олардың ауруына ештеңе көмектеспейтінін түсінген (мигрень әсіресе шығу жолының жоқтығымен танымал) пациенттер үшін қажет. жоғалтады және олар үшін препаратты сынауға қатысуы керек - кем дегенде жұмыс істейтін нәрсені алудың соңғы үміті.

Сен – мен үшін, мен – сен үшін

Зерттеулерде бұл принцип толықтай қолданылады. Сіз қан, зәр, сілекейді талдау үшін бересіз, сіздің денсаулығыңыз туралы сұрақтарға бірнеше рет жауап бересіз, сіздің денеңіз жаңа дәрі-дәрмектің жанама әсерлерін алуға мәжбүр болады. Бұл сіз берген нәрсе. Олар сізге не береді: сіздің ауруыңыздың ықтимал емі, жанама әсерлері болған кезде медициналық көмек және ... материалдық өтемақы.

Неліктен ол ақылы?

Өйткені, сіз бірінші кезекте уақытыңызды босқа өткізесіз. Және ресурс. Дәрі-дәрмек жасаушылар басқалардың арасында басшылыққа алатын пікірді білдіретін адам бірлігі болу қабілетіңіз ресурс болып табылады. Бұл әдеттегі тәжірибе, ол барлық жерде жасалады.

Кейде оқуға қатысу үшін адам жұмыс күнін өткізіп жіберуге мәжбүр болады, ал кейде оқудың шарттарына сәйкес оған ілесетін адам немесе такси керек болады. Клиника осының бәрін өтейді, ал пациент «түскен ақшаны» жазады.

Оны кім төлейді?

Нақты зерттеулерді қаржыландыратындар. Әр түрлі клиникаларда бұл әртүрлі адамдар. Әр пациентті зерттеуге қатысу құны бастапқыда бюджеттен тұрады.

Бұл қалай төленеді?

Әр түрлі. Депрессияны зерттеу бағдарламасына қатысу, мысалы, бір сессия үшін 50 доллар тұрады. Сессия бір сағатқа созылады, сіз ештеңе пайдаланбайсыз. Шын мәнінде, басқа да бірқатар зерттеулер препаратты қабылдаумен дәл жүреді. Планшетте немесе ішілік түрде.

Осы зерттеулерге қатысқаныңызды кім біледі?

Ешкім. Сіз қол қойған толығымен ресми келісімшарттың шарттары бойынша, бұл жарнама толығымен жасырын болып табылады. Телефонмен сауалнама жүргізген кезде де олар сіздің анкеталық кодты атайды, өйткені респонденттер сіздің атыңызды білмейді және білмеуі керек.

Тәуекелдер

Препараттың нашар және жанама әсерлері үшін денсаулықтың өзгеруі.

Мұны ешкім ешкімнен жасырмайды, адамға әрдайым оған теориялық тұрғыда не болуы мүмкін екендігі туралы ескертіледі және процедура кезінде сенсациялар туралы егжей-тегжейлі сұрақ қойылады.

Зерттеу жүргізіліп жатқан жанама әсерлерді (басқалары сияқты) анықтау.

Мұндай жағдайлар бар ма?

Бар. Медицина қызметкерлері сізді өмірге әкелуге бірінші болып қызығушылық танытады, егер бұл орын алса. Емхана оның ішінде болып жатқанның бәріне жауап береді. Егер сіз зерттеу жағдайларына сәйкес есірткіні қабылдамасаңыз, онда біз жанама әсерлер туралы айтпаймыз.

«Егер олар мені есірткіге тәуелді етсе ше?»

FDA барлық мақұлданған препараттардың синтез процесін басқарады. Оның жасыл жарығы болмаса, зерттеу басталмайды және дәрі дәріханаларға жеткізілмейді.

Яғни, мен мұнда жай кіре аламын, ал олар мені зерттеуге қатысуға мәжбүр ете ме?

Жоқ. Сіз белгілі бір ауруды зерттеуге қатысуға егер сізде бұрыннан бар болса ғана қабылданады - және оны анықтау үшін сіз алдын-ала тексерістен өтесіз (әңгімелесу, тексеру). Кейде дәрігер зерттеуге қатысуды ұсынады.

Бұл қалай болады? Науқас оған ештеңе көмектеспейтініне шағымданады, дәрігер басқа нұсқаны ұсынады - соңғы әзірлемелердің оған эксперименттік түрде көмектесетінін анықтау. Зерттеуге қатысу, әрине, тек ерікті.

Мұндай зерттеулерге кім қатысады?

Еріктілердің көпшілігі 50 жастан асқан адамдар. Дегенмен, мигреньді зерттеу үшін, мысалы, 18 жастан асқан адамдарға рұқсат етіледі - бұл ауру, өкінішке орай, барлық жастағы адамдарға тән.

Әртүрлі зерттеулер әртүрлі адамдарды қажет етеді, ал ауруханаларда педиатриялық зерттеулер бар. Балалардың онкологиясы, аутизмі, есту қабілетінің бұзылуы – мұның барлығы, соның ішінде еріктілердің қатысуымен зерттелуде. Егер бала кәмелетке толмаған болса, ата-ана келісім береді.

Бұл қалай жасалды

 

Егер сізге осындай зерттеулер қажет деп ойласаңыз немесе қатысқыңыз келсе, онда орталықтандырылған үкімет бар веб-сайт, мұнда ауру бойынша және сіздің тұрғылықты жеріңіз бойынша іздеу жүргізіледі. Онда сізге сіздің проблемаңызбен айналысатын жақын клиника көрсетіледі.

Сіз сондай-ақ кез-келген жеке клиниканың веб-сайтына кіріп, сізді қызықтыратын барлық нәрсені сұрай аласыз.

Кез-келген алдыңғы парақта сіз өзіңізді қызықтыра аласыз клиникалық сынақтар — және олар мұндай зерттеулер жүргізіліп жатыр ма, қай салада айтып береді. Сізде медициналық сақтандыру (кез келген) болмауы мүмкін, сіз турист мәртебесіне ие болуыңыз мүмкін - алайда, егер сіз зерттеуге қатысатын болсаңыз, бұл проблема болмайды.

Әрі қарай не болады

FDA нарыққа кіру немесе кірмеу туралы шешім қабылдайды. Демеушілер оқу туралы барлық ақпаратты жібереді Тамақ және дәрі-дәрмектер басқармасы зерттеу басталғанға дейін. Демеушілер препараттан не күтетіні, зерттеу барысында не күтетіні, олардың тұжырымдау талаптары және т.б. туралы егжей-тегжейлі есеп береді. FDA бұл зерттеулерді мақұлдауы немесе мақұлдамауы мүмкін. Осыдан кейін ғана фармацевтикалық компания зерттеуді жүзеге асыратын клиниканы іздейді. Зерттеу аяқталғаннан кейін барлық деректер өңдеу үшін FDA-ға жіберіледі. Бұл ақпараттың үлкен көлемі, барлық ықтимал жанама әсерлердің, деректердің және әл-ауқаттың толық деректер базасы және олардың барлығы қалыпты шектерде болған жағдайда ғана әкімшілік дәрі-дәрмекті нарыққа шығару туралы шешім қабылдайды.

Жағымсыз әсерлері

Зерттеу жүргізетін клиникалардың бірінің үйлестірушісі Светлана Нетребчук жанама әсерлердің жиі кездесетінін және бұл таңқаларлық емес екенін айтады: «Біріншіден, бұл бірінші қабылдауда, скрининг кезінде талқыланады, біз пациентке оның толық ақпаратын береміз. тіл (әдетте бұл ағылшын тілінде, бірақ егер адам ағылшын тілін оқымаса, біз оны әрқашан оның ана тілінде береміз), біз әрқашан осы препараттың жанама әсерлері туралы айтамыз. Бұл дереу талқыланады және адам келісуі керек. Науқасқа арналған бастапқы ақпарат барлығын сипаттайды - біз әр келген сайын не істейтінімізді де, осы дәрінің жанама әсерлерін де сипаттайды. Егер адам бірінші барғанда келісімін бермесе, біз онымен жұмысты тоқтатамыз. Біз ешкімді алдамаймыз және ешкімнен ештеңе жасырмаймыз. Біздің міндетіміз – алдымен келеңсіз жақтарды айту.

Егер адам жүрек айнуын, құсуды, бас ауруын, қызбаны немесе кейбір компоненттерге жеке төзімсіздікті сезіне бастаса, пациент не бізге қоңырау шалып, не болғаны туралы мүмкіндігінше тезірек айтуы керек немесе біз өзіміз бірдеңе дұрыс емес екенін көреміз.

Сонымен қатар, кез келген адам зерттеуге жарамайды - біз пациенттің жасы, жынысы және бұрынғы ауруларының қатаң өлшемдерінде боламыз.

Бұл тізімге аллергиялар кіреді. Ал егер адам осы өлшемдерге сай болмаса немесе оған зиян тигізу қаупі аз болса, біз оны тіпті алмаймыз. Біз ешқашан адамды біле тұра қауіп төндірмейміз. Біз оны бірінші рет келгенде бас тартамыз. Бірақ, әдетте, жанама әсерлер ретінде бізде әлі де бас ауруы немесе препаратты қабылдауға байланысты емес кейбір параллельді аурулар бар - суық тию, мысалы, кездейсоқ ұсталған немесе жазатайым оқиға... Егер бұл әлі де сөзсіз препараттың жанама әсері болса, біз пациенттің зерттеуге одан әрі қатысуының орындылығын талқылаймыз және оны жағдайды талдай алатын мамандандырылған маманға жібереміз ».

Жеке тәжірибе

 

Фамилиясын айтпауды өтінген Джордж, 50 жаста, 2003-2007 жылдары өте ұзақ оқулар тізіміне кірді: «Мен 2003-2007 жылдары Канада мен Англияда осындай зерттеулерге қатыстым, бірақ АҚШ-та қатысқан жоқпын. Олар басқа адамдармен бірге маған астманы емдеуге арналған препаратты сынауды жоспарлады. Қан, зәр бердім, бойым мен салмағым тексерілді, сауалнама толтырдым. Зерттеуге сәйкес, препаратты сынайтын адамның жасы 18 бен 45 аралығында болуы және артық салмағы болмауы керек. Кардиограмма және қан қысымы. Мен ол жерде бірнеше сағат бойы бірнеше рет болдым, ең ұзақ уақыт бір сапарда 8 сағат болды - бұл алдын ала емтихан, скрининг болды. Нәтижесінде мен резервке түстім, яғни бұл зерттеуде біреу жарыстан шығып кеткен жағдайда менің деректерім алынды, содан кейін мен қосалқы боламын.

Мен қазір өмір сүріп жатырмын, бірақ басқа зерттеушілер туралы айтқым келеді. Маған адамдар материалдық өтемақы алу үшін келеді және олар тек ғылымға көмектесіп қана қоймай, ақша табуы керек деген сезімде болдым. Нағыз еріктілер бар, бірақ олардың пайызы төмен.

Көптеген эмигранттар қатысты. Студенттер. Ауқаттылықта отырған адамдар. Этникалық азшылықтар. Көп балалы, аз қамтылған отбасылардың ата-аналары. Жергілікті адамдар кездеспеді.

Мұндай зерттеулерден пациенттер Канадада 700-1000 доллар аралығында ақша тапты. Егер сіз бірнеше зерттеу жүргізсеңіз, өз бизнесіңізді немесе көлік құруды бастау үшін ақша жинай аласыз - менің науқастарым көбінесе осылай жасады.

4 мың фунттан астам мұндай зерттеулер Англияда болған.

Операциядан кейінгі сауықтыру зерттеуінің нәтижесінде – кейбір емдік препараттың әсері маған тексерілді – мен ауыз қуысының шырышты қабаты мен сыртқы терісінің сезімталдығын біраз уақытқа жоғалттым.

Бірде ол бірнеше секундқа есінен танып қалды. Мені бірден арбашы алып келді, менімен қош айтысты. Сонда оқу Мен жалпы 700 миллиграмнан астам қан тапсырдым.

Онда адамдар плацебо қабылдағандар және нағыз дәрі алатындар болып екіге бөлінеді. Медициналық құпияны кім алады.

Плацебо қабылдайтындар денсаулығына зиян тигізбейтіні сөзсіз. Ал нақты дәрі қабылдаған адам бір нәрсені сезіне алады.

Бұл елдерде заңнама өте әртүрлі: Канадада бір адамның оқуы арасында шамамен бір ай (28 күн) өтуі керек, бірақ Англияда - кем дегенде 56 күн.

Мұндай кейіпкерлер бар, олар екі зерттеуге бірден қатысады: ол кезде клиникаларда ортақ компьютер болмаған. Бірақ бұл бұрыннан болған; Менің ойымша, содан бері жағдай өзгерді. Бұл науқасты өзі үшін де, зерттеу үшін де нашарлатады.

Мен осы зерттеу түріне қалай қараймын? Егер бұл ерікті болса, неге болмасқа? Әркім өз шешіміне жауапты. Біз, мысалы, жазатайым жағдайда қайтыс болғаннан кейін органдарды бере аламыз. Неге жоқ? Мен көптеген зерттеулерге қатыстым, енді сіз менімен сөйлесіп жатырсыз, солай ма? Зерттеу жағдайлары, айтпақшы, әрқашан жақсы болды. Ол жерде санаторийде болғандай болды».

Форум күнін де оқыңыз:

Майамиде босанғаннан кейін қалай қалпына келтіруге болады?

Израиль мен АҚШ-тағы аллергия және медицина туралы израильдік дәрігер

Сақтандырусыз өмір сүру: АҚШ-та медициналық көмек алу және үлкен төлемдерден қалай құтылуға болады

Жеке тәжірибе: Америкада дәрігерді шақыру неге пайдасыз

Жеке тәжірибе. АҚШ-та балаға қалай қарадық

денсаулық зерттеу Ликбез АҚШ-тағы медицина Редакторлардың таңдауы
Google News сайтындағы ForumDaily-ге жазылыңыз

Сіз АҚШ-тағы өмір және Америкаға иммиграция туралы маңызды және қызықты жаңалықтарды алғыңыз келе ме? — бізді қолда садақа бер! Сондай-ақ біздің парақшаға жазылыңыз Facebook. «Дисплейдегі басымдық» опциясын таңдап, алдымен бізді оқыңыз. Сондай-ақ, біздің сайтқа жазылуды ұмытпаңыз Telegram каналы  мен Instagram- Онда қызық көп. Және мыңдаған оқырмандарға қосылыңыз ФорумДүниежүзілік Нью-Йорк — онда сіз мегаполистің өмірі туралы көптеген қызықты және жағымды ақпаратты таба аласыз. 

Көп оқыды


 
1066 сұраныс 1,248 секундта.