Майами Дэйдегі алаяқтар Medicare-дің көмегімен миллиардтық схеманы қалай шығарды

Сурет: Депозитфоталар

Майами-Дейдтен келген 48 жастағы кәсіпкер Филип Эсформес пен Флорида денсаулық сақтау агенттігінің 66 жастағы қызметкері Берта Бланко алаяқтықпен ұсталды Medicare құны 1 млрд.

Тергеу мәліметтері бойынша, бұл ең үлкен алаяқтық Medicare, бұл бұрын-соңды Америка Құрама Штаттарында тіркелген, бірақ оның серіктестері бір-бірімен таныс емес еді, деп жазады Майами Херальд.

Филипп Эсформес - Майами-Дейдтегі бай кәсіпкер, ол өзінің қарттар үйі тізбегінен бір жылда 10 миллион доллардан астам табыс таба алды. Оның эксклюзивті ауданда екі үйі бар Солтүстік шығанағы жол Майами-Бичте, сондай-ақ Майами, Чикаго және Лос-Анджелестегі бірнеше басқа мүлік.

Берта Бланко - Майами-Дэйд ауданында жұмыс істейтін бұрынғы үкімет қызметкері Хиале және емдеу мекемелері мен округтік қарттар үйлерін тексеріп, жылына 31 281 доллар табады. Ол Флорида денсаулық сақтау агенттігінен жұмада 2016 жыл өткен соң жұмыстан шығарылды.

Esformes және Blanco бірге алаяқтық схемасын жүргізді Medicare 1 миллиард доллар, бірақ олар жеке таныс емес және ешқашан кездесті емес.

Esformes Blanco-ға он мың доллар пара берді, кінәсін мойындаған тағы төрт адам шенеунікке ақша аударды.

Тергеушілердің айтуы бойынша, Бланко күрделі алаяқтық схемасында кішкентай қылшық болды, ол пациенттердің шағымдары туралы құпия ақпаратты және Esformes компаниясына тиесілі объектілерде жоспарланған тексерулер туралы ақпарат берді. Бұл ақпарат кәсіпкерге алаяқтықты еш қиындықсыз жалғастыруға көмектесті. Эспормалар мәліметтерді шағымдардың себептерін жою немесе жасыру үшін инспекторлар оның объектілерінде пайда болғанға дейін пайдаланды. Осылайша, ол лицензияны қайтарып алмауға және оны алуды жалғастыра алды Medicare пациенттерге күмәнді сапа және қажеттілік бойынша қызмет көрсету үшін ақша.

Esformes сенімді іскери серіктестерден, ағайынды Габриэль мен Гильермо Делгадодан ақпарат алды, оларға пациенттің әрбір шағымы бойынша деректер үшін қолма-қол ақшаға 200 доллар және бес жыл ішінде әрбір инспектордың баруы туралы ақпарат үшін 3 доллар төледі.

Іскер тағылымдамадан өтушілер Изабелле Лопес және оның ұлы Густаво Мустеллер Делгадодағы ағайындарға олардан параның бір бөлігін алады, қалған ақшаны Лопеске Бланко аударды, ол шағымдар мен алдағы тексерулер туралы құжаттар берді.

Құпия ақпарат, тергеушілердің айтуынша, Esformes-ке оның Майами-Дэддегі екі нысаны туралы берген: Мейірбике орталығы және Хейвен Хауз орталығы.

Лопес пен оның баласы параны Бланкоға беру кезінде делдал болғанын мойындады, олар жазбаларды құпия деректермен немесе телефон немесе SMS арқылы жеткізді.

Esformes, 2016 жылы қамауға алынғаннан кейін, Майамидегі Федералды ұстау орталығында ұсталып жатыр және ол сотта 2018 жылдың наурызында шығады.

Esformes компаниясы Майами-Даде қарт адамдарға арналған 20 мамандандырылған медициналық мекемелердің желісіне ие. 14 және 000 жылдар аралығында қажет емес немесе кейбір жағдайларда қамтамасыз етілмеген қызметтерге жалған шот ұсыну арқылы ол және оның серіктестері бағдарламаны шығарды Medicare 1 миллиард долларды құрайды, бағдарлама осы соманың жартысын төлей алды.

Форум күнін де оқыңыз:

Жеке тәжірибесі: Medicaid-пен жеке клиникада

Медициналық жинақ шоты аурухананың төлемдерінен аз төлеуге қалай көмектеседі

Әр Нью-Йорктік білетін медициналық сақтандыру туралы 6 факт

Стоматологтың сізді адастыруының 6 әдісі

Сіз АҚШ-тағы өмір және Америкаға иммиграция туралы маңызды және қызықты жаңалықтарды алғыңыз келе ме? — бізді қолда садақа бер! Сондай-ақ біздің парақшаға жазылыңыз Facebook. «Дисплейдегі басымдық» опциясын таңдап, алдымен бізді оқыңыз. Сондай-ақ, біздің сайтқа жазылуды ұмытпаңыз Telegram каналы  мен Instagram- Онда қызық көп. Және мыңдаған оқырмандарға қосылыңыз ФорумДүниежүзілік Нью-Йорк — онда сіз мегаполистің өмірі туралы көптеген қызықты және жағымды ақпаратты таба аласыз.