Медициналық төлемдерді төлеу кезінде қиындықтар туындаса не істеу керек

Медициналық төлемдерді төлеу қиын болуы мүмкін, әсіресе егер сақтандыру компаниясы нені қамтитынын және нені көрсетпейтінін білу керек болса. NBC 6 Мен 343 000 АҚШ доллары көлемінде медициналық төлем алған әйелмен сөйлестім.

Сурет: Депозитфоталар

«Бұл үлкен шот. Біз үй сатып алуды армандадық, бірақ мұндай есеп болған кезде үйді қалай алуға болады», - дейді Дженнифер Талавера.

Жаңа туған нәрестелерге арналған реанимация бөлімінде медициналық қызметкерлер жүргізген егіздерге күтім жасау туралы шот алды.

Тақырып бойынша: Медициналық «күтпеген жерден төлем» алған жағдайда не істеу керек

«Бұл көптеген алаңдаушылық пен стрессті тудырады. Мен мұнымен қалай айналысамын? Мен балаларыма қалай қараймын?», - дейді Талвера жағдайды.

Журналистер әйелдің шоттарын зерттеп, оның балаға күтім жасау туралы мұндай төлем туралы бөлігін алғанын білді, себебі дәрігерлердің бірі сақтандыру бойынша серіктес медициналық мекемелер желісінен тыс болған, ал екінші дәрігер желіде болмаған сияқты тізімге енгізілген.

«Мен ешқашан балаларымның біріне желіден тыс дәрігерді, екіншісіне желідегі дәрігерді таңдамас едім. Сондықтан мен бұл қалай болғанын түсінбеймін», - дейді әйел.

Егер сіз кенеттен медициналық төлемдер бойынша қиын жағдайға тап болсаңыз, онда сіз бірнеше қадамдар жасай аласыз.

Адвокат Патрик Салливан: «Егер сізде медициналық сақтандыру болса, сіз бен медициналық сақтандыру компаниясының арасында келісім-шарт бар», - деді.

Салливан серіктестік сақтандыру желісіне не кіретінін және медициналық сақтандыру келісімшартында офлайн деп саналатын нәрсені білу өте маңызды дейді.

«Сіз сақтандыру полисіне ненің қамтылатынын, шегерім не екенін және сақтандырушы кейбір шоттарыңызды төлегенге дейін төлеуге тура келетін бірлескен сақтандырудың бар-жоғын білуіңіз керек», - деп түсіндірді адвокат.

Филиал желісінен тыс көрсетілетін медициналық қызметтерге ақы төлеуден жалтару қиын болуы мүмкін.

«Жедел жәрдемде адамдардың оларға кім көмектесетінін таңдау мүмкіндігі жоқ. Ал жедел жәрдем дәрігерлері сақтандыру серіктестік желілеріне кірмейді», - дейді заңгер.

Салливан төтенше жағдайларда сізден «жәрдемақыларды бөлу» формасына қол қоюды сұрауы мүмкін екенін айтады.

Тақырып бойынша: Американдық ауруханада емделуге арналған шотты қалай азайтуға болады

«Бланкіде аз ғана адам оқитын, әсіресе төтенше жағдайда жақсы таңбалар бар. Бұл барлық провайдерлерге осы келісім бойынша төлемді талап ету құқығын береді», - дейді Салливан.

Егер сізді филиалдық желінің құрамына кірмейтін дәрігер қараса, қызмет жеткізушісі сіздің сақтандыру компанияңыздан және, мүмкін, сізден төлем талап етуге құқылы. Егер сіз күтпеген шот-фактураны алсаңыз, бұл көбінесе жеткізушімен төлем жүргізуге немесе полис ұстаушыңызға жүгінуге болатындығын көрсетеді.

Күтпеген вексельдерді азайтуға көмектесетін заңдар бар. Осы жылы федералдық талаптар ауруханаларға процедуралар мен жабдықтарға Интернеттегі бағаны белгілеуді міндеттеді. 2016 жылы Флорида заңы белгілі бір жағдайларда күтпеген шоттарды шектейтін заң күшіне енді.

Егер сіздің құқықтарыңызды түсіну үшін сізге көмек керек болса, Салливан медициналық заңгерге хабарласуды ұсынады.

«Егер сіз адвокатпен 15 минут сөйлессеңіз, бұл сіздің құқықтарыңыз бен нұсқаларыңызды жақсырақ түсінуге көмектеседі, өйткені бұл өте маңызды мәселе», - деді Салливан.

Егер сіз төлемді төлей алмасаңыз, аурухана немесе есепшот ұсынатын ұйымға хабарласыңыз, бұл пайдалы болуы мүмкін.

Кейбір ауруханаларда медициналық көмекке ақы төлеуге шамасы жетпеген жағдайда көмектесе алатын қаржылық көмек қызметтері бар.

Форум күнін де оқыңыз:

'Вексельдер бірнеше ай бойы келді': турист АҚШ-та тырнақты сындырып, мыңдаған адамды емдеуге берді

АҚШ медициналық шығындарын азайтуға көмектесетін амал

Жедел жәрдем бөлмесіндегі әрбір алтыншы емделуші күтпеген жерден есепшот алады

АҚШ-тан Израильге: дамыған елдердегі медицина туралы аңыздар мен шындық

Сіз АҚШ-тағы өмір және Америкаға иммиграция туралы маңызды және қызықты жаңалықтарды алғыңыз келе ме? — бізді қолда садақа бер! Сондай-ақ біздің парақшаға жазылыңыз Facebook. «Дисплейдегі басымдық» опциясын таңдап, алдымен бізді оқыңыз. Сондай-ақ, біздің сайтқа жазылуды ұмытпаңыз Telegram каналы  мен Instagram- Онда қызық көп. Және мыңдаған оқырмандарға қосылыңыз ФорумДүниежүзілік Нью-Йорк — онда сіз мегаполистің өмірі туралы көптеген қызықты және жағымды ақпаратты таба аласыз.