Американдық денсаулық сақтау: өзін-өзі тексереді

Фото депосфоттар

Жексенбіден дүйсенбіге қараған түні жедел ауырсынумен жедел жәрдем бөліміне келдім де, сол жерден операция бөлмесіне бардым. Мен өз тәжірибемнен Америкада ауруханалардың қалай ұйымдастырылғанын айтқым келеді.

Американдық медициналық көмек әлемдегі ең кәсіби және қымбат медициналық көмектің бірі болып табылады. Денсаулық сақтау саласына жұмсалған ақшаның негізгі бөлігі мемлекеттік ақша емес, жеке ақша, яғни қарапайым американдықтардың сақтандыру компанияларына төлейтін сомасы. Бұл ақша емделудің барлық шығындарын ғана емес, сонымен бірге ауруханада болуды да төлейді.

Әдетте, ауруханалар көп профильді, және жедел жәрдем бөлімі (ER - жедел жәрдем бөлмесі) бірінші қабатта бөлек кіре берісте орналасқан. Егер сіз келсеңіз ER өзімізде, автомобильде немесе таксиде, дәрігерлер сізге бірден қамқорлық жасамайды (біз таңертең беске келдік, дәрігер жетіге кеттік). Сондықтан, шұғыл жағдайларда, фельдшерге 911 нөміріне қоңырау шалу ұсынылады - бұл жедел жәрдем аналогы, сондықтан қоңырауға тек фельдшерлер ғана емес, өрт сөндірушілер де келе алады.

Таңқалмаңыз, олардың барлығы алғашқы медициналық көмек көрсету әдістеріне үйретілген, олар автомобильдегі қысым мен температураны өлшейді, қажет болған жағдайда оттегі маскасын беріп, оларды арнайы сигналға жеткізеді ER.

Жеке мұрағаттағы фотосуреттер

Кіреберісте өз көлігіңізді қою ER емес - сіз жолаушыны түсіріп, негізгі кіре беріске қарай апара аласыз, әдетте, үлкен тұрағы бар.

Жеке мұрағаттағы фотосуреттер

Қабылдау бөлімдері ER мүмкіндігінше үйде ұйымдастырылған. Мысалы, «біздің» ауруханада теледидар мен су, балмұздақ және чипсы бар автоматтар ғана емес, сонымен қатар үлкен аквариум бар.

Жеке мұрағаттағы фотосуреттер

Басында олар шынымен не бердің деп сұрайды. Егер бұл ауруханаға бірінші рет келсеңіз, барлық құжаттарды толтыруыңыз керек (аты-жөні, үй және жұмыс мекен-жайы және телефон нөмірлері, сақтандыру туралы мәліметтер, туыстары, аурудың отбасылық тарихы, қазіргі уақытта ауыратындардың сипаттамасы). Соңғы бірнеше жылда сіз Африка немесе Оңтүстік Америка елдеріне сапар шегесіз бе деген сұрақ туындады - Эбола мен Зиканы әлі ешкім жойған жоқ.

Олар сіздің ақпаратыңызбен білезікті қолыңызға қояды, содан кейін сіз тағы да біраз уақыт отырасыз және креслоларда маңызды балықтарға қарап отыра бересіз. Содан кейін медбике сізді бөлек кеңсеге шақырады, онда ол сіз көрсеткен барлық мәліметтерді сұрайды, білезік туралы мәліметтермен тексереді, қысым, жүрек соғу жылдамдығы мен температураны өлшейді, аллергияның не екенін анықтайды (мұндай жағдайда басқа білезік киеді, әдетте қызыл болады) түстер). Содан кейін сіз тағы да күту бөлмесінде отырасыз және мейірбике мәліметтерді өңдеп, оны бөлімдегі мейірбикеге жібергенше күтесіз ER.

Қала неғұрлым аз болса, күту уақыты да қысқаратыны анық.

Нью-Йоркте бір жарым сағат іс жүзінде «норма» болып табылады (тіпті мен оны енгізгенде де) ER біз дәрігерлерді кешкі тоғыздан кешкі беске дейін күттік, ол кішкентай ұлымызды өткір пластикті жұтқан), сондықтан шағымданудың қажеті жоқ.

Жалпы, жарты сағаттан кейін олар мені қабылдау бөлмесінен жедел жәрдем бөлмесіне апарды. Шынында да ауыр науқастарды қабылдайтын бөлек бөлмелер бар, сонымен қатар пациенттер бір-бірінен перделермен бөлінетін бөлмелер бар.

Жеке мұрағаттағы фотосуреттер

Шамасы, мен тренажер сияқты әсер қалдырдым, өйткені мені дәліздегі гарниға кигізді, бірақ медициналық станцияға тікелей қарама-қарсы тұрды. Дәрігерді күткенде, мен барлығын ескере алдым - иә, медициналық серия бірдеңеде жатыр, Джордж Клуни ER олар жұмыс істемейді (әйтсе де бірнеше дәрігер бар).

Медбикелер мен дәрігерлер үлкен жылдамдықпен асықпайды, «біз оны жоғалтамыз» деп айқайламайды және дәл сол жерде жүрекке тікелей массаж жасаумен бірге туылмайды. Сондықтан телешоуларды аз көру керек.

Жалпы, таңертеңгі жетіде дәрігер жақындап, қосымша тексерулерге жолдама жазды. Суреттер контрастпен жасалуы керек еді, сондықтан олар маған емделуге екі сағат қалғанда мас болу керек арнайы «коктейльдерді» алып келді. Олар түрлі талғамға ие - жидек, банан және ваниль, маған «Моккачино» дәмімен әкелді. Маған келетін болсақ, ол ванильді йогуртқа ұқсас болды, ол қант-тәтті кофе хош иісі бар.

Жеке мұрағаттағы фотосуреттер

Сағат XNUMX-да оларды суретке түсірді (ауруханаға түскен сәттен бастап, ол қақпадан шыққанға дейін, пациент өзін мүгедектер арбасында немесе гарнинде отыра алмайды. Яғни, егер ол физикалық мүмкін болса да, бәрі де бар сонымен қатар аурухана ережелерімен рұқсат етілмейді - егер ол құлап, аурухананы айыптаса ше?).

Гурниді медбике немесе медбике тасымалдамайды, бірақ арнайы шақырылған және «көлік бөліміндегі жұмысшы» тасымалдайды, оны бөлек шақырып, күту керек. Біз сондай-ақ тексеру нәтижелерін күтіп отырғанымызда, бізге кезек келді: түні бойы ауысқан медбике, аурухананың әкімшілік қызметкері және пациенттерді жігерлендіретін ерікті. Білезікке жазылған әр адамның аты-жөнін және туған күнін нақтылап, нені мазалайтынын айту керек. Жалпы, скучно уақыт болмады.

Таңертеңгі он бір шамасында (есіңізге саламын, біз таңертеңгі сағат беске келіп, жедел жәрдем бөлмесі туралы сөйлесіп жатырмыз!) Кезекші дәрігер «менде« аппендицит »болды» деп қуанып, хирургты шақырды. Жалпы, «перитонит күтпестен кесіңіз!».

Хирург Үндістаннан келген өте жақсы эмигрант, біздің облыстағы ең жақсы мамандардың бірі, кәсіби марапаттардың иегері болды, ең бастысы - өте сабырлы және жылы жүзбен. Ол операцияның барысы туралы айтып берді, содан кейін: «Басқа нұсқалар туралы үндемеу абыройсыз болар еді, мысалы, антибиотиктермен операция жасамай-ақ көруге болады, бірақ бұл үлкен қауіп».

Жалпы, мұнда дәрігер бәрін егжей-тегжейлі айтып, барлық нұсқалар туралы есеп беруге міндетті. Сондықтан мен операцияға келісім бердім және олар мені операция бөлмесінде басқа қабатқа көтергенше күте бастадым.

Айтпақшы, егер сіз ағылшын тілін білмесеңіз, аурухана сізге өз тіліңізде аудармашыны ұсынуға міндетті (кем дегенде Нью-Йорк штатында).

Хирургиялық бөлім бөлек қабатта орналасқан және бірнеше стерильді блоктардан тұрады - операция алдындағы, операциялық және реанимациялық (қалпына келтіру бөлмесі) Сізге операция жасамас бұрын киім ауыстырып, заттарыңызды сөмкеге орап, атыңызды жазып, сыртта күтуге қалған туыстарыңызға бересіз (немесе заттарды медбике орнында қалдырыңыз).

Әрине, операция бөлмесі есімде жоқ, бірақ операция алдындағы және реанимация үлкен аквариумға ұқсайды - шыны терезелер мен перделері бар есіктер.

Жеке мұрағаттағы фотосуреттер

Операцияға дейін бірдей процедура қайталанады: аты, тегі, туған күні, аллергия. Тағы бір рет операцияны түсіндіріңіз. Екі медбике келеді - біреуі картаны толтырады, екіншісі қалпақтың дұрыс салынғандығына кепілдік береді.

Міндетті түрде анестезиологқа барыңыз. «Менің» - көңілді африкандық американдық Марк болатын, және мен әкемді солай атайтындығына қуандым - және ол екеуміз бұл керемет белгі деп шештік! Тағы да ол маған бәрін айтып берді, содан кейін Валиумды енгізді - ақыры, мен ешнәрсе болмады. Валиум соншалықты таңқалдырды, сондықтан мен сүйіспеншілігімді Маркқа бірден білдірдім. Басқа ештеңе есімде жоқ - реанимацияда ояндым, кезекші медбике төсекте отырды және менің бақылаушыларымды қарап тұрды. Операциядан кейін мені Марк тексеріп, палатаға ауыстыруға келісім берді.

Аппендицитті алып тастау операциясы аса ауыр деп саналмайды және науқас әдетте келесі күні босатылады (салыстыру үшін: кесарьдан кейін мен Мәскеуде жеті күн, Нью-Йоркте үш күн жаттым).

Американдық ауруханада бір күн өте қымбат тұрады Кайзер негізі, Нью-Йоркте 2,5 мың доллар, Калифорнияда – 2,8 доллар тұрады. Қымбат емес штаттарда - мыңнан екіге дейін.

Операциядан кейінгі палаталар әдетте қосарланған, пациенттер перделермен бөлінген. Кім әкелген болса - бұл терезедегі «керней»: көп орын, жарық, кондиционерге жақынырақ. Олар мені кейінірек алып келді, бірақ ол дәретхана мен жуынатын бөлмеге жақын болды, бұл жүруге ауыр тиетін кезде маңызды, бірақ бұл қажет.

Жеке мұрағаттағы фотосуреттер

Әр пациентке «сыйлық қорапшасы» беріледі: тіс пастасы, щетка, ылғалдандырғыштар, сабын - барлығы жеке қаптамада. Мұның бәрін үйде отырып алуға болады.

Жеке мұрағаттағы фотосуреттер

Әр төсектің қарсы жағында тақтайша орналасқан, онда медбике сіздің диагнозыңызды, қандай дәрі-дәрмектер алғаныңызды, дәрігердің аты-жөні мен диагнозын жазады. Бұл бүкіл медициналық тарихтағы жаңа ауысымнан гөрі ыңғайлы және көрнекі.

Жеке мұрағаттағы фотосуреттер

Операциядан кейін аппендицит көп тамақтандырылады, бірақ үнемді: тауық сорпасы, жеміс желе, шай, мүкжидек шырыны және қандай да бір себептермен газдалған зімбір алесі. «Мәзірдің» артқы жағында өнімнің барлық мәліметтері көрсетілген.

Жеке мұрағаттағы фотосуреттер

Бірақ жұқпалы аурумен жатқан көршім (мені әрине ұрды, әрине, мен операциядан кейінгі науқасты қалай қоюыма болады) олар таңғы асқа не керек екенін сұрады. Кәдімгі мәзір үш тағамнан тұрады: құймақ немесе вафли, күркетауық еті немесе күркетауық еті, қуырылған жұмыртқа немесе жұмыртқаның жұмыртқасы, ал десерт үшін - шоколад немесе шоколад пудингі. Жалпы, американдық ауруханаларда тамақ өте жақсы!

Айтпақшы, мені кесареядан кейін тамақтандырған картоп пен провансаль шөптері қосылған тауық еті қалайша таң қалдырғаны әлі есімде. Мәскеудегі ауруханада картоп пен қияр қосылған картоп пюресі емес.

Бөлімге туыстары мен достары шектеусіз келе алады, сондықтан ешкім аурухана халаттарына ауысып, аяқ киім ауыстыруға міндетті емес. Ауруханаға байланысты сіздің туыстарыңызға түнімен бірге болуға рұқсат етілуі мүмкін.

Әр төсектің жанында мониторлар мен тамшылардан басқа теледидар да бар. Медбике посты еденнің ортасында орналасқан, ал медбикелер түнде бірнеше рет олардың қысымын, температурасы мен импульстарын тексеруге келеді.

Жеке мұрағаттағы фотосуреттер

Босатылғанға дейін пациентке не оның дәрігері, не дәрігердің көмекшісі немесе бөлімдегі кезекші дәрігер келеді. Менің хирургым өте керемет болып шықты, ол маған жеке келді, содан кейін ол босануға жіберілді. Олар кәдімгі мүгедектер арбасына жазып алады - оны аурухана есігінен шығарып, тұрақ қызметкерлері көлікті жүргізгенше күтеді.

Сіз өзіңізді басқара алмайсыз, сондықтан аурухана қызметкері сіздің туысыңыздың немесе досыңыздың рульде отырғанына және сіз жолаушылар отыратын орынға жайғасып жатқандығына көз жеткізуі керек (айтпақшы, ауруханадан шығарылған кезде олар сіздің көлігіңіздің дұрыс орнатылғанына және сенімді екендігіне көз жеткізуі керек. бекітілген көлік орындығы).

Жеке мұрағаттағы фотосуреттер

Егер сізді жедел жәрдем бөлмесіне апарған болса, негізгі кіреберістен шығарыңыз. Мұнда американдық ауруханаларда бақылау пункті және кәдесыйлар бар гүлдер (гүлдер, ашық хаттар, плюшкалар және ойыншықтар, денсаулыққа арналған шарлар) бар. Жақында сауығып кет! - аурухананы сауықтыру процесінің міндетті белгілері).

Жеке мұрағаттағы фотосуреттер

Олар үйге барлық ілеспе түсіндірме қағаздарын жазып алады, оларды терапевтпен талқылау қажет, қажетті дәрі-дәрмектердің рецептілері компьютер арқылы сіздің дәріханаңызға жіберіледі. Жалпы, сіз ауруханада емес, жақсы қымбат қонақүйде екеніңізді толық сезінесіз.

Бірнеше күннен кейін поштаға сақтандыру компаниясының шот-фактурасы келеді.

Кедей де, бай американдықтар да бірдей медициналық көмек алады, бірақ егер сізде сақтандыру болмаса немесе оның шегіне жеткен болса, емделу ақысын өз қалтасынан төлеуге тура келеді.

Әр ауруханада қажет болған жағдайда төлемді ұйымдастыруға көмектесетін арнайы қызметтер бар.

Америкада да бюллетень жоқ. Егер сіздің компанияңызда сіз үшін белгілі бір ақы төленетін «ауырған күндер» болса, онда бұл жеке мәселе, оларды қабылдаған кезде ешкім тексермейді. Бірақ егер сіз олардың бәрін таусып, содан кейін ауырып, жұмысқа шықпасаңыз, бұл жұмыс немесе жалақыны азайту кезінде ескеріледі.

Сонымен, сау болыңыз және ауырмаңыз!

Виктория Авербух

Түпнұсқа мақала сайтта жарияланды Американың жолдары және автордың рұқсатымен басылып шығарылды.

Форум күнін де оқыңыз:

Майамиде босанғаннан кейін қалай қалпына келтіруге болады?

Жеке тәжірибе. АҚШ-та балаға қалай қарадық

Жеке тәжірибе. Америкада қалай үш рет дүниеге келдім

Сіз АҚШ-тағы өмір және Америкаға иммиграция туралы маңызды және қызықты жаңалықтарды алғыңыз келе ме? — бізді қолда садақа бер! Сондай-ақ біздің парақшаға жазылыңыз Facebook. «Дисплейдегі басымдық» опциясын таңдап, алдымен бізді оқыңыз. Сондай-ақ, біздің сайтқа жазылуды ұмытпаңыз Telegram каналы  мен Instagram- Онда қызық көп. Және мыңдаған оқырмандарға қосылыңыз ФорумДүниежүзілік Нью-Йорк — онда сіз мегаполистің өмірі туралы көптеген қызықты және жағымды ақпаратты таба аласыз.