Medicare sığortası ilə bağlı üç vacib fakt: bunları bilməmək sizə kifayət qədər qəpiyə başa gələ bilər

Medicare ilk dəfə keçməyə çalışdığınız zaman labirint kimi görünə bilər. AT axı, federal tibbi sığorta proqramı 56,5 və yuxarı yaşda olan təxminən 65 milyon insanı əhatə edən müxtəlif "hissələrə" malikdir. Medicare-ə keçdiyiniz zaman, cüzdanınızda böyük fərq yarada biləcək Medicare haqqında nəzərə alınmalı bir neçə vacib şey var. Haqqında yazır CNBC.

Şəkil: IStock

Ancaq əvvəlcə əsasları öyrənməyə dəyər: Orijinal Medicare A Hissəsindən (xəstəxananın əhatə dairəsi) və B Hissəsindən (ambulator müalicə) ibarətdir.

Bəzi benefisiarlar bu faydaları Üstünlük Planı (C Hissəsi) vasitəsilə almağı seçirlər, bu plana adətən reseptlə verilən dərman təminatı da daxildir (Hissə D). Digərləri orijinal və ya əsas Medicare-ə sadiq qalır və ola bilsin ki, onu ayrıca D Hissəsi planı və Medigap siyasəti adlanan şeylə birləşdirə bilər.

Burada üç əsas məqamı yadda saxlamaq lazımdır.

1. Bu sizə pula başa gələcək

Medicare pulsuz deyil.

Sığorta şirkətinin həmtəsisçisi Danielle Roberts, "Bu, iş həyatı boyu əmək haqqı vergisi ödəyən və bunun 65 yaşına çatdıqda Medicare-ə "ödəniləcək" demək olacağını düşünən bir çox benefisiarlar üçün sürpriz oldu" dedi. Boomer Faydaları.

"Ödəndiyiniz vergilər sizə A Hissəsinin mükafatlarını ödəməmək hüququnu verir, lakin B və D hissələrində benefisiarların bu planlardan istifadə etdikləri müddətdə aylıq ödədiyi mükafatlar var" dedi Roberts.

Amerikada ən azı 10 illik təcrübəniz varsa, pulsuz A Hissəsi mövcuddur. Əks halda, hər hansı Medicare vergisini ödəyib-ödəmədiyinizdən asılı olaraq, aylıq mükafatlar 499-ci ildə 2022 dollara qədər ola bilər. Bununla belə, öz iş stajı olmayan insanlar, əgər həyat yoldaşları lazımi təcrübəyə malik olsalar, pulsuz A Hissəsinə uyğun ola bilərlər.

A Hissəsində həmçinin xəstəxanada stasionar müalicənin ilk 1 gününə şamil edilən 566 ABŞ dolları məbləğində endirim var. 60-dən 61-a qədər - gündə $90, sonra isə gündə $389. Françayzinq haqqınızı ödədikdən sonra, adətən xəstəxanada qalma xərclərinizin 20%-ni, qalanını isə sığortala təmin etməli olacaqsınız.

Bu arada, bu il B hissəsi üçün standart aylıq ödəniş 170,10 dollardır. Bununla belə, bəzi benefisiarlar gəlirə uyğunlaşdırılmış müavinətlər vasitəsilə daha çox ödəniş edirlər.

"Bir çox yüksək gəlirli işçilər təqaüdə çıxdıqları zaman Medicare mükafatlarının onlara nə qədər başa gələcəyindən şoka düşürlər" dedi Lewin & Gavino-nun qurucusu və müstəqil broker və Medicare planları üçün baş agent Elizabeth Gavino.

Hökumət, Medicare üçün əlavə ödəniş edib-etməyəcəyinizi müəyyən etmək üçün təqaüdə çıxmadan iki il əvvəl vergi bəyannaməsini istifadə edir. Bu məbləğin azaldılmasını tələb etmək üçün Sosial Müdafiə İdarəsi var formaonlayn tamamlaya bilərsiniz.

B hissəsi də françayzinqdədir: 233-ci ildə 2022 dollar. Rüsumlar ödənildikdən sonra benefisiarlar adətən əhatə olunmuş xidmətlərin dəyərinin 20%-nə cavabdehdirlər.

Mövzu haqqında: Medicare nələri əhatə edir: pula qənaət etməyə və sağlamlıq problemlərinin qarşısını almağa kömək edə biləcək 14 az tanınan pulsuz xidmət

Mükafatlar, çıxılanlar və D Hissəsinin ödənişləri əhatə dairəsinə görə dəyişir. Medicare və Medicaid Services Mərkəzlərinə görə, bu il orta mükafat təxminən 32 dollardır. Və B hissəsi kimi, daha yüksək gəliri olan insanlardan əlavə ödəniş alınacaq.

2. Əsas son tarixləri qaçırmaq əlavə xərclər deməkdir

Medicare-də qeydiyyatdan keçməyi planlaşdırırsınızsa, uyğun olduqdan sonra, 65 yaşınızdan üç ay əvvəl başlayan və ondan üç ay sonra bitən yeddi aylıq "ilkin qeydiyyat müddəti" alacaqsınız.

Eyni zamanda, 65 yaşından sonra hələ də işlədiyiniz və işəgötürəninizin əhatə dairəsi məqbul olduğu üçün (Medicare standartlarına uyğun olaraq) Medicare-də qeydiyyatdan keçməyi gecikdirmisinizsə, sağlamlıq planınızın bitməsindən sonra səkkiz ay ərzində Medicare-də qeydiyyatdan keçməlisiniz.

Tabe olduğunuz qeydiyyat qaydalarından asılı olmayaraq, B Hissəsinin son qeydiyyat tarixinə əməl edilməməsi ömürlük gec qeydiyyat cəzası ilə nəticələnə bilər. Əhatə olunmalı olduğunuz, lakin müraciət etmədiyiniz hər il üçün siz aylıq standart B Hissəsi mükafatınızın 10%-ni ödəyəcəksiniz.

Son tarixi qaçırdığınız təqdirdə D hissəsi də gecikmə cəzasına malikdir. Cərimə D hissəsinə malik olmadığınız hər ay üçün Milli Əsas Mükafatın 1%-dir.

3. Əlavə sığortanın mənası ola bilər

Əlavə əhatə dairəniz varsa, müxtəlif Əsas Medicare xərcləri dəyişə bilər.

Seçimlərdən biri Advantage planına yazılmaqdır. Bu halda adətən B Hissəsinin mükafatını ödəməyə davam etsəniz də, bir çox Üstünlük planlarında mükafatlar azdır və ya heç yoxdur. Müntəzəm reçeteli dərman təminatından əlavə, Advantage Plans həmçinin stomatologiya, görmə və eşitmə testləri kimi əlavə xidmətlər təklif edə bilər.

Basic Medicare-dən fərqli olaraq, Advantage Planları cibdən xərcləmə limitinə malikdir. Onların məsrəflərin bölüşdürülməsi strukturları, yəni çıxılanlar, əlavə ödənişlər və ya ödənişlər də fərqlidir və plandan plana dəyişir.

Bununla belə, Kaiser Ailə Vəqfinə görə, illik töhfə həddi yüksək ola bilər, 2021-ci ildə orta hesabla 5 ABŞ dolları təşkil edir. Sizdən yalnız müəyyən həkimlərə, xəstəxanalara və apteklərə baş çəkmək tələb oluna bilər.

Sizi maraqlandıra bilər: ən yaxşı New York xəbərləri, immiqrantlarımızın hekayələri və Big Apple-da həyat haqqında faydalı məsləhətlər - hamısını ForumDaily New York-da oxuyun.

"Bu planların provayder şəbəkələri var və bəzi planlar sizdən ilkin tibbi yardım həkimi seçməyinizi və müəyyən həkimlərə müraciət etməyinizi və bir çox daha bahalı prosedurlar, testlər və əməliyyatlar üçün əvvəlcədən təsdiqlər almanızı tələb edəcək" dedi Roberts.

Digər bir seçim, A Hissəsindən çıxılan və ya B Hissəsi müştərək ödənişləri kimi əsas Medicare ilə əlaqəli xərclərin bir hissəsini götürən Medigap-dır. ad, hansı sığortaçının onları satmasından asılı olmayaraq eyni faydaları təklif edir. Mövcud Medigap siyasətləri A, B, C, D, F, G, K, L, M və N ilə etiketlənir və hər biri fərqli əhatə səviyyəsi təklif edir.

Bu cür siyasətlərin qiymətləri sığorta şirkətindən və yaşadığınız yerdən asılı olaraq çox dəyişə bilər. Amerika Medicare Əlavə Sığorta Assosiasiyasına görə, Dallasda 65 yaşlı bir qadın G Planı üçün ayda 100 dollardan az ödəyə bilər, Nyu Yorkda isə eyni şəxs 278 dollar ödəyəcək.

Forum günündə də oxuyun:

Dünya əhalisinin 63%-i öləcək: alimlər ABŞ və Rusiya arasında nüvə müharibəsi baş verəcəyi təqdirdə nələrin baş verəcəyini təxmin ediblər.

İşdən çıxın və öz biznesinizi açın: Amerikanın hansı ştatlarında kiçik biznes qurmaq daha asandır

Artıq Halloween-də şaxta və qar: ABŞ-da payızda hava necə olacaq

Pilot hava sərnişinlərini ən çox narahat edən sualları cavablandırdı

ABŞ-dakı həyat və Amerikaya immiqrasiya haqqında daha vacib və maraqlı xəbərlər istəyirsiniz? — bizə dəstək olun bağışlayın! Siz də səhifəmizə abunə olun Facebook. "Ekranda prioritet" seçimini seçin və əvvəlcə bizi oxuyun. Həmçinin kanalımıza abunə olmağı unutmayın Telegram kanalı  və Instagram- Orada çox maraqlı şeylər var. Və minlərlə oxucuya qoşulun Forum Gündəlik New York — orada siz metropol həyatı haqqında çoxlu maraqlı və müsbət məlumatlar tapa bilərsiniz.